-肺分段ppt課件

1、1234567 肺段肺段 CT圖像上確定肺段主要依據(jù)肺段支氣管，它位于肺段中心，下面描述圖像上確定肺段主要依據(jù)肺段支氣管，它位于肺段中心，下面描述5個(gè)標(biāo)志層面?zhèn)€標(biāo)志層面上的肺段分布：上的肺段分布：81、主動(dòng)脈弓層面、主動(dòng)脈弓層面 兩側(cè)肺野內(nèi)側(cè)可見尖斷兩側(cè)肺野內(nèi)側(cè)可見尖斷支氣管及伴行的肺血管，故支氣管及伴行的肺血管，故內(nèi)側(cè)為尖段，其前、后方可內(nèi)側(cè)為尖段，其前、后方可見支配前段和后段的血管影，見支配前段和后段的血管影，本層面可顯示上葉的尖段、本層面可顯示上葉的尖段、后段和前段。后段和前段。1、右上葉尖段肺動(dòng)脈；、右上葉尖段肺動(dòng)脈；2、右上葉尖段支氣管；、右上葉尖段支氣管；3、右上葉后段支氣管；、右

2、上葉后段支氣管；4、左上葉尖段支氣管；、左上葉尖段支氣管；5、左上葉尖后段肺動(dòng)脈；、左上葉尖后段肺動(dòng)脈；6、左上葉后、左上葉后段支氣管段支氣管主動(dòng)脈弓層面主動(dòng)脈弓層面12345692、右上葉支氣管層面：、右上葉支氣管層面： 右側(cè)見右上葉支氣管及其分出的前、后段的支氣管。右上葉支氣管的前方為右肺動(dòng)脈。右側(cè)見右上葉支氣管及其分出的前、后段的支氣管。右上葉支氣管的前方為右肺動(dòng)脈。在前后段支氣管間的血管為右上肺靜脈。左側(cè)見尖、后段支氣管。兩側(cè)后方顯示斜裂，在前后段支氣管間的血管為右上肺靜脈。左側(cè)見尖、后段支氣管。兩側(cè)后方顯示斜裂，斜裂后方為下葉背段。斜裂后方為下葉背段。 1、右上葉前段支氣管；、右上葉

3、前段支氣管；2、右上葉肺靜脈；、右上葉肺靜脈；3、右、右上葉后段支氣管；上葉后段支氣管；4、右上、右上葉支氣管；葉支氣管；5、左上葉尖段、左上葉尖段支氣管；支氣管；6、左上葉后段、左上葉后段 右上葉支氣管層面右上葉支氣管層面支氣管；支氣管； OF：斜裂：斜裂123456OF103、中間支氣管層面：、中間支氣管層面： 右側(cè)見中間支氣管，其前方為右肺動(dòng)脈，前外方為肺靜脈。右肺野中部無(wú)肺紋理區(qū)為水右側(cè)見中間支氣管，其前方為右肺動(dòng)脈，前外方為肺靜脈。右肺野中部無(wú)肺紋理區(qū)為水平裂，后方為斜裂，所圍的肺組織為中葉外側(cè)段，前方為上葉前段，后方為下葉背段。平裂，后方為斜裂，所圍的肺組織為中葉外側(cè)段，前方為上葉

4、前段，后方為下葉背段。 左側(cè)見左主支氣管及左上葉支氣管，其前方為肺靜脈，后方為左肺動(dòng)脈，左肺左側(cè)見左主支氣管及左上葉支氣管，其前方為肺靜脈，后方為左肺動(dòng)脈，左肺野中部可見舌葉支氣管和野中部可見舌葉支氣管和血管，前外側(cè)為上葉前段，血管，前外側(cè)為上葉前段，后方見斜裂，其后為下葉后方見斜裂，其后為下葉背段。背段。1、右中間支氣管；、右中間支氣管；2、左主、左主支氣管；支氣管；3、左上葉支氣管；、左上葉支氣管；4、左上葉肺動(dòng)脈；、左上葉肺動(dòng)脈； OF：斜裂：斜裂 中間支氣管層面中間支氣管層面HF：水平裂；：水平裂；1234OFHF114、中葉支氣管層面：、中葉支氣管層面： 右側(cè)見中葉支氣管及其外、內(nèi)側(cè)

5、段支氣管，同時(shí)分出下葉支氣管，有時(shí)見下葉背段支氣右側(cè)見中葉支氣管及其外、內(nèi)側(cè)段支氣管，同時(shí)分出下葉支氣管，有時(shí)見下葉背段支氣管。中葉支氣管前內(nèi)方為右上肺靜脈，外后方為右下肺動(dòng)脈。管。中葉支氣管前內(nèi)方為右上肺靜脈，外后方為右下肺動(dòng)脈。 左側(cè)見向前走行的舌葉支左側(cè)見向前走行的舌葉支氣管及左下葉支氣管氣管及左下葉支氣管起始部，有時(shí)見下葉背段起始部，有時(shí)見下葉背段支氣管，舌葉支氣管的前支氣管，舌葉支氣管的前內(nèi)方為肺靜脈，外后方為內(nèi)方為肺靜脈，外后方為左下肺動(dòng)脈左下肺動(dòng)脈1、右中葉內(nèi)側(cè)段支氣管、右中葉內(nèi)側(cè)段支氣管2、右中葉外側(cè)段支氣管、右中葉外側(cè)段支氣管3、右下葉支氣管；、右下葉支氣管；4、 中葉支氣管

6、層面中葉支氣管層面右下葉背段支氣管；右下葉背段支氣管；5、右下葉肺動(dòng)脈；右下葉肺動(dòng)脈；6、左下葉支氣管、左下葉支氣管7、左上葉舌段支氣管；、左上葉舌段支氣管；8、左上葉舌段肺動(dòng)脈、左上葉舌段肺動(dòng)脈9、左上葉肺靜脈；、左上葉肺靜脈；10、左下葉肺動(dòng)脈、左下葉肺動(dòng)脈12543610879125、左、右下葉支氣管層面：、左、右下葉支氣管層面： 前、內(nèi)基底段支氣管位于下肺靜脈內(nèi)前方，外、后基底段支氣管位于下肺靜脈外后方。前、內(nèi)基底段支氣管位于下肺靜脈內(nèi)前方，外、后基底段支氣管位于下肺靜脈外后方。伴隨動(dòng)脈均在支氣管的外側(cè)。斜裂前方右側(cè)肺為中肺，左側(cè)肺為下舌段。伴隨動(dòng)脈均在支氣管的外側(cè)。斜裂前方右側(cè)肺為中

7、肺，左側(cè)肺為下舌段。1、右下葉內(nèi)基底段支氣、右下葉內(nèi)基底段支氣管及肺動(dòng)脈；管及肺動(dòng)脈；2、右下葉、右下葉前基底段支氣管及肺動(dòng)脈前基底段支氣管及肺動(dòng)脈3、右下葉后基底段支氣管、右下葉后基底段支氣管及肺動(dòng)脈；及肺動(dòng)脈；4、右下肺靜脈、右下肺靜脈5、左下葉前內(nèi)基底段支、左下葉前內(nèi)基底段支氣管及肺動(dòng)脈；氣管及肺動(dòng)脈；6、左下、左下葉外基底段支氣管及肺葉外基底段支氣管及肺動(dòng)脈；動(dòng)脈；7、左下葉后基、左下葉后基 左右下葉支氣管層面左右下葉支氣管層面底段支氣管及肺動(dòng)脈；底段支氣管及肺動(dòng)脈； OF：斜裂：斜裂123456713 葉葉 間間 裂裂 是識(shí)別肺葉的標(biāo)志是識(shí)別肺葉的標(biāo)志 右肺右肺:斜裂及水平裂；斜裂及

8、水平裂； 左肺左肺:斜裂斜裂 常規(guī)層厚（常規(guī)層厚（5mm）時(shí)，葉間裂顯示為較寬的無(wú)或少肺紋理的透明帶；）時(shí)，葉間裂顯示為較寬的無(wú)或少肺紋理的透明帶； 薄層掃描時(shí)（薄層掃描時(shí)（2mm）多顯示為線狀影）多顯示為線狀影14ABA常規(guī)層厚顯示雙側(cè)斜裂為無(wú)肺紋理透亮區(qū)常規(guī)層厚顯示雙側(cè)斜裂為無(wú)肺紋理透亮區(qū)B薄層顯示為雙側(cè)斜裂呈發(fā)絲狀細(xì)線狀影薄層顯示為雙側(cè)斜裂呈發(fā)絲狀細(xì)線狀影15常規(guī)層厚常規(guī)層厚 薄薄 層層水平裂水平裂薄層薄層16171819202122232425262728293031圖中所示：圖中所示：右肺：右肺：S4 中葉外側(cè)段。中葉外側(cè)段。S5 中葉內(nèi)側(cè)段中葉內(nèi)側(cè)段S7 內(nèi)基底段內(nèi)基底段S8 前基

9、底段前基底段S10 后基底段后基底段左肺：左肺：S4 上葉上舌段上葉上舌段S5 上葉下舌段；上葉下舌段；S6 下葉背段下葉背段S8 下葉前內(nèi)基底段下葉前內(nèi)基底段S10 下葉后基底段下葉后基底段32圖中所示：圖中所示：右肺：右肺：S4 中葉外側(cè)段。中葉外側(cè)段。S5 中葉內(nèi)側(cè)段中葉內(nèi)側(cè)段S7 下葉內(nèi)基底段下葉內(nèi)基底段S8 下葉前基底段下葉前基底段S9 下葉外基底段下葉外基底段S10 下葉后基底段下葉后基底段左肺：左肺：S4 上葉上舌段上葉上舌段S5 上葉下舌段；上葉下舌段；S6 下葉背段下葉背段S8 下葉前內(nèi)基底段下葉前內(nèi)基底段S9 下葉外基底段下葉外基底段S10 下葉后基底段下葉后基底段33圖中

10、所示：圖中所示：右肺：右肺：S4 中葉外側(cè)段。中葉外側(cè)段。S5 中葉內(nèi)側(cè)段中葉內(nèi)側(cè)段S7 下葉內(nèi)基底段下葉內(nèi)基底段S8 下葉前基底段下葉前基底段S9 下葉外基底段下葉外基底段S10 下葉后基底段下葉后基底段左肺：左肺：S5 上葉下舌段；上葉下舌段；S8 下葉前內(nèi)基底段下葉前內(nèi)基底段S9 下葉外基底段下葉外基底段S10 下葉后基底段下葉后基底段34圖中所示：圖中所示：右肺：右肺：S4 中葉外側(cè)段。中葉外側(cè)段。S5 中葉內(nèi)側(cè)段中葉內(nèi)側(cè)段S7 下葉內(nèi)基底段下葉內(nèi)基底段S8 下葉前基底段下葉前基底段S9 下葉外基底段下葉外基底段S10 下葉后基底段下葉后基底段左肺：左肺：S5 上葉下舌段；上葉下舌段；S8 下葉前內(nèi)基底段下葉前內(nèi)基底段S9 下葉外基底段下葉外基底段S10 下葉后基底段下葉后基底段35圖中所示：圖中所示：右肺：