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1、10-30-3歲兒童中醫(yī)健康管理歲兒童中醫(yī)健康管理2目目 錄錄一、概述一、概述二、二、服務流程圖及說明服務流程圖及說明 三、兒童中醫(yī)保健方法和技術(shù)三、兒童中醫(yī)保健方法和技術(shù)3小兒具有生機旺盛而又稚嫩柔軟的生理特點,一方面生機蓬勃,發(fā)育旺盛;小兒具有生機旺盛而又稚嫩柔軟的生理特點,一方面生機蓬勃,發(fā)育旺盛;另一方面臟腑嬌嫩,形氣未充。另一方面臟腑嬌嫩,形氣未充。小兒小兒“發(fā)病容易,傳變迅速發(fā)病容易,傳變迅速”而又而又“臟氣清靈,易趨康復臟氣清靈,易趨康復”。一、概述一、概述40-30-3歲兒童中醫(yī)藥健康管理服務主要是針對小兒的生理病理特點和主要健康問歲兒童中醫(yī)藥健康管理服務主要是針對小兒的生理病

2、理特點和主要健康問題,通過對家長開展中醫(yī)飲食起居指導、傳授中醫(yī)穴位按揉方法,改善兒童題,通過對家長開展中醫(yī)飲食起居指導、傳授中醫(yī)穴位按揉方法,改善兒童健康狀況,促進兒童生長發(fā)育。健康狀況,促進兒童生長發(fā)育。5二、服務流程圖及說明二、服務流程圖及說明1212月齡月齡6 6月齡月齡3636月齡月齡3030月齡月齡2424月齡月齡1818月齡月齡中 醫(yī) 飲 食中 醫(yī) 飲 食起居指導;起居指導;傳 授 摩 腹傳 授 摩 腹和 捏 脊 方和 捏 脊 方法法根 據(jù) 兒根 據(jù) 兒童 不 同童 不 同月 齡 對月 齡 對家 長 進家 長 進行 兒 童行 兒 童中 醫(yī) 藥中 醫(yī) 藥健 康 指健 康 指導導6 6

3、、1212月月齡齡1818、2424月月齡齡3030、3636月月齡齡中 醫(yī) 飲 食中 醫(yī) 飲 食起居指導;起居指導;傳 授 按 揉傳 授 按 揉迎 香 穴 、迎 香 穴 、足 三 里 穴足 三 里 穴方法方法中 醫(yī) 飲 食中 醫(yī) 飲 食起居指導;起居指導;傳 授 按 揉傳 授 按 揉四 神 聰 穴四 神 聰 穴方法方法6(一)預約兒童家長(一)預約兒童家長在兒童在兒童6 6、1212、1818、2424、3030、3636月齡時,結(jié)合兒童健康體檢和預防接種的時月齡時,結(jié)合兒童健康體檢和預防接種的時間,預約兒童家長來基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)接受兒童中醫(yī)藥健康指導。間,預約兒童家長來基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)接受

4、兒童中醫(yī)藥健康指導。(二)兒童中醫(yī)飲食起居指導(二)兒童中醫(yī)飲食起居指導根據(jù)不同月齡兒童的特點,向家長提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動指導。根據(jù)不同月齡兒童的特點,向家長提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動指導。7(三)傳授中醫(yī)穴位按揉方法(三)傳授中醫(yī)穴位按揉方法在兒童在兒童6 6、1212月齡時,向家長傳授摩腹和捏脊的方法;月齡時,向家長傳授摩腹和捏脊的方法;在在1818、2424月齡時,向家長傳授按揉迎香、足三里穴的方法;月齡時,向家長傳授按揉迎香、足三里穴的方法;在在3030、3636月齡時,向家長傳授按揉四神聰穴的方法。月齡時,向家長傳授按揉四神聰穴的方法。8三、兒童中醫(yī)保健方法和技術(shù)三、兒

5、童中醫(yī)保健方法和技術(shù)(一)飲食調(diào)養(yǎng)(一)飲食調(diào)養(yǎng)1. 1. 養(yǎng)成良好的哺乳習慣,盡量延長夜間喂奶的間隔時間。養(yǎng)成良好的哺乳習慣,盡量延長夜間喂奶的間隔時間。2. 2. 養(yǎng)成良好飲食習慣,避免偏食,節(jié)制零食,按時進食,提倡養(yǎng)成良好飲食習慣,避免偏食,節(jié)制零食,按時進食,提倡“三分饑三分饑”,防止乳食無度。防止乳食無度。3. 3. 食物宜細、軟、爛、碎,而且應品種多樣。食物宜細、軟、爛、碎,而且應品種多樣。4. 4. 嚴格控制冷飲,寒涼食物要適度。嚴格控制冷飲,寒涼食物要適度。9(二)起居調(diào)攝(二)起居調(diào)攝1. 1. 保證充足的睡眠時間,逐步養(yǎng)成夜間睡眠、白天活動的作息習慣。保證充足的睡眠時間,逐

6、步養(yǎng)成夜間睡眠、白天活動的作息習慣。2. 2. 養(yǎng)成良好的小便習慣,適時把尿;培養(yǎng)每日定時大便的習慣。養(yǎng)成良好的小便習慣,適時把尿;培養(yǎng)每日定時大便的習慣。3. 3. 衣著要寬松,不可緊束而妨礙氣血流通,影響骨骼生長發(fā)育。衣著要寬松,不可緊束而妨礙氣血流通,影響骨骼生長發(fā)育。104. 4. 春季注意保暖,正確理解春季注意保暖,正確理解“春捂春捂”;夏季納涼要適度,避免直吹電風扇,;夏季納涼要適度,避免直吹電風扇,空調(diào)溫度不宜過低;秋季避免保暖過度,提倡空調(diào)溫度不宜過低;秋季避免保暖過度,提倡 “三分寒三分寒”,正確理解,正確理解“秋秋凍凍”;冬季室內(nèi)不宜過度密閉保暖,應適當通風,保持空氣新鮮。

7、;冬季室內(nèi)不宜過度密閉保暖,應適當通風,保持空氣新鮮。5. 5. 經(jīng)常到戶外活動,多見風日,以增強體質(zhì)。經(jīng)常到戶外活動,多見風日,以增強體質(zhì)。11(三)推拿方法(三)推拿方法1.1.摩腹摩腹位置位置: :腹部。腹部。操作操作: :操作者用手掌掌面或食指、中指、無名指指面附著于兒童腹部,以腕關(guān)操作者用手掌掌面或食指、中指、無名指指面附著于兒童腹部,以腕關(guān)節(jié)連同前臂作環(huán)形有節(jié)律的移動的方法,稱為摩法。每次節(jié)連同前臂作環(huán)形有節(jié)律的移動的方法,稱為摩法。每次1-31-3分鐘分鐘功效:具有改善脾胃功能,促進消化吸收的作用。功效:具有改善脾胃功能,促進消化吸收的作用。122.2.捏脊捏脊位置:背脊正中,大

8、椎至尾骨末端處。位置:背脊正中,大椎至尾骨末端處。操作:雙手的中指、無名指、小指握成空拳狀,手心朝上,食指半屈,拇指操作:雙手的中指、無名指、小指握成空拳狀,手心朝上,食指半屈,拇指伸直并對準食指的前半段,各指要自然。伸直并對準食指的前半段,各指要自然。 捏積手法捏積手法13捏積時應從兒童尾椎下的長強穴開始捏積時應從兒童尾椎下的長強穴開始( (由于長強不易取穴,實際操作時可從尾由于長強不易取穴,實際操作時可從尾骨下開始骨下開始) );家長用雙手的食指與拇指合作,在食指向前輕推患兒皮膚的基礎上與拇指一家長用雙手的食指與拇指合作,在食指向前輕推患兒皮膚的基礎上與拇指一起將兒童的皮膚捏拿起來。起將兒

9、童的皮膚捏拿起來。14沿著脊椎兩側(cè),自下而上,左右兩手交替合作,按照推、捏、捻、放的先后沿著脊椎兩側(cè),自下而上,左右兩手交替合作,按照推、捏、捻、放的先后順序,自尾椎下的長強穴向上捏拿至脊背上端的大椎穴。順序,自尾椎下的長強穴向上捏拿至脊背上端的大椎穴。每推進一個脊椎用雙手腕力向上提捏一次,這叫捏每推進一個脊椎用雙手腕力向上提捏一次,這叫捏1 1遍,如此捏遍,如此捏5 5遍。遍。15功用:用于發(fā)熱、驚風、夜啼、疽積、腹瀉、嘔吐、腹痛、便秘等。功用:用于發(fā)熱、驚風、夜啼、疽積、腹瀉、嘔吐、腹痛、便秘等。捏積捏積16小兒背部捏積示范教學片小兒背部捏積示范教學片173. 穴位按揉穴位按揉(1 1)足

10、三里)足三里位置:小腿前外側(cè),外膝眼下位置:小腿前外側(cè),外膝眼下3 3寸,脛骨前嵴外寸,脛骨前嵴外1 1橫指處。橫指處。操作:家長用拇指端按揉足三里穴,每次操作:家長用拇指端按揉足三里穴,每次1-31-3分鐘。分鐘。功效:具有健脾益氣,強壯體質(zhì)的作用。功效:具有健脾益氣,強壯體質(zhì)的作用。按揉足三里按揉足三里18(2 2)迎香穴)迎香穴位置:鼻翼外緣中點旁,當鼻唇溝中。位置:鼻翼外緣中點旁,當鼻唇溝中。操作:雙手拇指分別按于同側(cè)下頜部,中指分別按于同側(cè)迎香穴,其余操作:雙手拇指分別按于同側(cè)下頜部,中指分別按于同側(cè)迎香穴,其余3 3指則指則向手心方向彎曲,然后使中指在迎香穴向手心方向彎曲,然后使中

11、指在迎香穴 處做順時針方向按處做順時針方向按 揉,每次揉,每次1-31-3分鐘。分鐘。功用:宣通鼻竅。功用:宣通鼻竅。19(3 3)四神聰穴)四神聰穴位置:在頭頂部,百會前后左右各旁開位置:在頭頂部,百會前后左右各旁開1 1寸處,共寸處,共4 4穴。穴。操作:用手指逐一按揉,操作:用手指逐一按揉, 先按左右神聰穴,再按前先按左右神聰穴,再按前 后神聰穴,每次后神聰穴,每次1-31-3分鐘。分鐘。功效:具有醒神益智的作用。功效:具有醒神益智的作用。204. 4. 注意事項注意事項(1 1)根據(jù)需要準備滑石粉、爽身粉或冬青膏等介質(zhì)。)根據(jù)需要準備滑石粉、爽身粉或冬青膏等介質(zhì)。(2 2)操作者應雙手保持清潔,指甲修剪圓潤,防止操作時劃傷小兒皮膚。)操作者應雙手保持清潔,指甲修剪圓潤,防止操作時劃傷小兒皮膚。(3 3)天氣寒冷時,要保持雙手溫暖,可搓熱后再操作,以免涼手刺激小兒,)天氣寒冷時,要保持雙手溫暖,可搓熱后再操作,以免

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