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文檔簡介

1、報告單發(fā)放制度1. 檢驗科所有的報告單均由檢驗科專人管理,定時送到臨床醫(yī)生及病人手中。2. 住院病人所有的常規(guī)檢驗報告單在檢驗當(dāng)天的下午下班前送到臨床各科室醫(yī)生手中,同時與臨 床各科室接收報告單的人員交接簽字。3. 所有的急診檢驗結(jié)果按要求在規(guī)定時間內(nèi)用電話匯報給臨床醫(yī)生,且指令專人負責(zé)。上午的急 診報告單同當(dāng)天下午 4:30時的正常工作報告單一同送到臨床各科室。4. 門診常規(guī)檢驗,隨時做隨時由本崗位人員按規(guī)定時間發(fā)到病人手中(血、尿常規(guī)10分鐘報告), 對門診病人的生化、免疫、細菌等項目,按規(guī)定時間由專人送到病人手中。5. 發(fā)送報告單時嚴格執(zhí)行查對制度,避免報告單的丟失、遺落。報告單如有丟失

2、,各專業(yè)負責(zé)查 找記錄補發(fā)報告,同時查找原因。不合格標(biāo)本的拒檢制度病人標(biāo)本的正確采集是保證檢驗質(zhì)量的前提,也是開展全面質(zhì)量管理的重要環(huán)節(jié),為了保證檢驗質(zhì)量,特制訂不合格標(biāo)本的拒檢制度。一、符合拒檢的不合格病人標(biāo)本的范圍1、未正確使用抗凝劑的標(biāo)本 .2、嚴重溶血及靜脈營養(yǎng)時嚴重脂血并影響檢測結(jié)果的血標(biāo)本3、血量不足于檢驗需要量的標(biāo)本4、需要空腹抽血而未空腹的標(biāo)本 .5、 需要特殊處理而沒有做到的血標(biāo)本.6、 需防腐處理而未加防腐劑的尿標(biāo)本.7、24小時標(biāo)本無注明尿量的標(biāo)本8、未做到無菌處理的各種培養(yǎng)標(biāo)本9、經(jīng)查對標(biāo)本的病人姓名、年齡、性別、住院號、床號等不相符者10、采集的標(biāo)本將嚴重影響檢驗結(jié)果

3、者二、柜檢程序1、對拒檢的不合格標(biāo)本應(yīng)登記在不合格標(biāo)本處置記錄本上。2、填寫不合格標(biāo)本處置單,并隨同申請單送達病房。3、必要時電話告之,相關(guān)科室醫(yī)生或護士 差錯事故登記制度1. 建立檢驗工作查對制度,包括:采集,收集標(biāo)本、化驗單的科別、床號、姓名、檢驗?zāi)康?、檢 驗標(biāo)本的質(zhì)量和量;檢驗時的項目、所用的試劑、編號;檢驗結(jié)束時的檢驗結(jié)果、登記;發(fā)報告 時的科別、病房。2. 嚴防檢驗標(biāo)本丟失或損壞,尤其是腦脊液、心包液、骨髓、胸腹水液等重要標(biāo)本,收到后應(yīng)立即登記并檢驗,防止漏檢、錯檢;生化、免疫檢驗標(biāo)本驗后應(yīng)保留24小時,輸血標(biāo)本應(yīng)保留三天以上;防止在工作中,特別是離心沉淀時損壞標(biāo)本;防止儀器錯用、試

4、劑錯配、錯用及計算錯誤;防止定錯或錯報血型及交叉配合試驗等等。3. 建立檢驗標(biāo)本難收制度。病區(qū)送檢驗的檢驗標(biāo)本和化驗單應(yīng)經(jīng)檢驗科有關(guān)人員驗收、簽名,發(fā) 現(xiàn)有不合要求的標(biāo)本或與化驗單不符的標(biāo)本應(yīng)當(dāng)即退回,并要求重送。4. 發(fā)現(xiàn)差錯應(yīng)及時向?qū)I(yè)組長及科主任報告,力求妥善處理,并登記入冊。發(fā)現(xiàn)嚴重差錯或醫(yī)療 事故后,立即組織搶救,并報告醫(yī)務(wù)科、院領(lǐng)導(dǎo),對重大事故,應(yīng)做好善后工作。5. 對已發(fā)生的差錯事故,科主任應(yīng)視不同情況對有關(guān)人員進行批評教育或行政處分,情節(jié)嚴重的 嚴肅處理。6. 科主任及專業(yè)組長加強對差錯事故的防范管理及對檢驗人員的安全醫(yī)療教育,經(jīng)常檢查、分析, 發(fā)現(xiàn)隱患及時解決。傳染病疫情報告

5、制度1. 檢驗科應(yīng)建立健全疫情報告系統(tǒng),各專業(yè)實驗室均設(shè)疫情報告員,如檢測出以下可疑傳染病疫 情或傳染病菌(毒)種時,由疫情報告員立即向預(yù)防保健科匯報。2. 傳染病分類甲類傳染病是指:鼠疫、霍亂。乙類傳染病是指:病毒性肝炎、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、百日咳、白喉、流行性腦脊髓膜炎、猩紅熱、流行性岀血熱、狂犬病、鉤端 螺旋體病、布魯氏菌病、炭疽、流行性和地方性斑疹傷寒、流行性乙型腦炎、黑熱病、瘧疾、登 革熱。丙類傳染病是指:肺結(jié)核、血吸蟲病、絲蟲病、包蟲病、麻風(fēng)病、流行性感冒、流行性腮腺炎、 風(fēng)疹、新生兒破傷風(fēng)、急性岀血性結(jié)膜炎、除霍亂、痢疾、傷寒

6、和副傷寒以外的感染性腹瀉病3. 傳染病的菌(毒)種分為下列3類:一類:鼠疫耶爾森氏菌、霍亂弧菌;天花病毒、艾滋病病毒;二類:布氏菌、炭疽菌、麻風(fēng)桿菌;肝炎病毒、狂犬病毒、出血熱病毒、登革熱病毒;斑疹傷寒 立克次體;三類:腦膜炎雙球菌、鏈球菌、淋病雙球菌、結(jié)核桿菌、百日咳嗜血桿菌、白喉棒狀桿菌、沙門 氏菌、志賀氏菌、破傷風(fēng)梭狀桿菌;鉤端螺旋體、梅毒螺旋體;乙型腦炎病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒、 流感病毒、流行性腮腺炎病毒、麻疹病毒、風(fēng)疹病毒。5. 嚴禁漏報、遲報、謊報疫情,若發(fā)現(xiàn)違紀現(xiàn)象,嚴肅處理與個人獎金掛鉤。急診檢驗制度1. 急診檢驗的要求檢驗人員接到急診檢驗單后,要迅速及時地采集標(biāo)本,及時進行檢驗

7、,準確地報告檢驗結(jié)果。 檢驗科可根據(jù)急診工作的實際需要,配備專職急診檢驗人員,從事急診檢驗工作。(1 )急診檢驗由各科臨床醫(yī)師根據(jù)急診病情需要,填寫急診檢驗單,由護士急送化驗室,也可 用電話告知急診檢驗值班人員。(2) 急診檢驗人員接到急診檢驗單后,必須在10分鐘內(nèi)將標(biāo)本采集完畢。血常規(guī)標(biāo)本由檢驗人員采集,難以行動的病人,由檢驗人員到床邊采集。靜脈血由護士采集,腦脊液及各種穿刺液、 胃液由醫(yī)師采集。糞便、尿液等由護士連同檢驗單一起送至急診檢驗室。(3 )急診檢驗值班人員接到標(biāo)本后,必須先檢查檢驗標(biāo)本是否符合要求,而后進行檢驗并及時 報告檢驗結(jié)果。(4 )急診結(jié)果報告時限:急診臨檢< 30

8、分鐘,急診生化 < 60分鐘(5 )急診檢驗值班人員將急診檢驗結(jié)果報告單及時電話告知送檢病區(qū),由送檢病區(qū)的護士或醫(yī) 師記錄結(jié)果,其檢驗報告單應(yīng)于當(dāng)日或次日早上交給送檢病區(qū)。2. 急診檢驗的范圍(1) 急診病人。(2) 門診中的急、危、重病人。(3) 急診室觀察病人病情突然變化者。(4) 住院病人中病情突變者。3. 急診檢驗項目(1) 血液常規(guī)檢驗:白細胞計數(shù)及分類計數(shù),血色素測定,岀、凝血時間測定,血型鑒定,血 交叉配合試驗,瘧原蟲等,以及臨床特需的檢驗項目。(2) 尿液常規(guī)檢驗:尿蛋白定性試驗、尿糖定性試驗、酮體測定、尿沉渣鏡檢、尿膽紅素定性 試驗、尿膽元試驗等,以及臨床特需的檢驗項目

9、。(3 )大便常規(guī)檢驗:糞便理學(xué)檢驗、涂片鏡檢、潛血試驗等,以及臨床特需的檢驗項目。(4 )腦脊液及各種穿刺液檢驗:理學(xué)檢驗、細胞計數(shù)及分類計數(shù)、蛋白定性、糖定性或半定量,涂片法作細菌檢查等,以及臨床特需的檢驗項目。(5)生化檢驗:鉀、鈉、氯、糖、肌酐、尿素氮測定,淀粉酶測定,膽堿脂酶測定,血氯分析,腦脊液蛋白、糖、氯化物定量測定,以及臨床特需的檢驗項目。(6)其他,根據(jù)臨床需要,由臨床科室與檢驗科商定。檢驗標(biāo)本管理制度1. 全科人員要十分重視檢驗標(biāo)本,正確采集、驗收、保存、檢測,避免錯采、錯收、污染、丟失,否則,應(yīng)追究當(dāng)事人責(zé)任。2. 檢驗標(biāo)本的采集必須嚴格按照檢驗項目的要求,包括容器、采取

10、時間、標(biāo)本類型、抗凝劑選擇、 采集量、送檢及保存方式等。3接收標(biāo)本嚴格實行核對制度,包括姓名、性別、年齡、科別、住院號、病床號、標(biāo)本類型、檢驗?zāi)康牡?,所送?biāo)本必須與檢驗項目相符。不合要求者退回重送。在核對檢驗標(biāo)本的同時,應(yīng)查對臨床醫(yī)生填寫的檢驗申請單是否正確,完整,規(guī)范,如有不符要求者,應(yīng)予退回,要求在糾正 以后,再予接收。4. 向外單位送檢或接收外單位送檢的標(biāo)本應(yīng)專人負責(zé)并有專門記錄。5. 急診檢驗標(biāo)本要及時采集、核對、檢驗、報告。6檢測后的各種標(biāo)本,應(yīng)保存一定時間。尤其是腦脊液、心包積液、胸腹水液、胃液等標(biāo)本,檢驗后應(yīng)保存一周,以備查對。檢驗工作制度1. 全科人員應(yīng)自覺遵守組織紀律,上班后

11、充分做好實驗前的準備工作。2. 檢驗單由醫(yī)師逐項填寫,要求字跡清楚,目的明確。急診檢驗單上注明急”字。3. 收到標(biāo)本時嚴格執(zhí)行查對制度。標(biāo)本不符合要求的應(yīng)重新采集。對不能立即檢驗的標(biāo)本,要妥善保管。普通檢驗,一般應(yīng)于當(dāng)天下班前發(fā)出報告。急診檢驗標(biāo)本隨時做完隨時發(fā)出報告。4遵守全國臨床檢驗操作規(guī)程 ,進行規(guī)范化操作,認真做好每項檢驗工作。5. 要認真核對檢驗結(jié)果,填寫檢驗報告單,作好登記,簽名后發(fā)岀報告。檢驗結(jié)果與臨床不符合或可疑時,主動與臨床科聯(lián)系,重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢驗?zāi)康囊酝獾年栃越Y(jié)果應(yīng)主動報告。院外檢驗報告,應(yīng)由主任審簽。6. 特殊檢驗標(biāo)本發(fā)岀報告后保留24小時,一般標(biāo)本檢測后和用具一樣立即

12、消毒。7. 為保證檢測質(zhì)量,應(yīng)定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度。定期抽查檢驗質(zhì)量。耐心聽取醫(yī)師和 病人的意見,妥善處理。8. 建立實驗室內(nèi)質(zhì)量控制制度,開展室內(nèi)質(zhì)控,并積極參加室間的質(zhì)量評價活動。9. 積極開展教學(xué)、科研和體檢工作,配合臨床,弓|進新技術(shù),開展新的檢驗項目和技術(shù)更新。10. 做好菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、安全保衛(wèi)、清潔衛(wèi)生、試劑管理、儀器管理、輸血管理、信息反饋、經(jīng)濟核算等制度,保持檢驗工作的正常運轉(zhuǎn)和良好的工作環(huán)境。檢驗科:公示服務(wù)指南為了改進流程、方便就醫(yī)”,檢驗科根據(jù)質(zhì)量管理年的要求,扎實開展活動,規(guī)范工作流程,制訂并公示服務(wù)指南,接受病人和社會監(jiān)督,方便病人,減少無謂的

13、跑路,縮短等候時間,為臨床 醫(yī)療工作和健康需求者提供滿意的服務(wù)。一、開檢驗申請單健康需求者掛號后到相關(guān)診室醫(yī)生處看病,醫(yī)生將根據(jù)您的需要并結(jié)合您的病情給您開具檢驗申請單,如肝功、乙肝五項、血脂等。、 7-H-t一、父費將檢查申請單拿到收費處交費即可。輸血及合血費要到檢驗科血庫劃價后再去交費。三、做檢查()血液檢查:需做空腹靜脈血檢查的門診病人,請您于上午8: 00 10: 30在檢驗科抽血處抽血,急診項目檢查和血常規(guī)隨到隨查(住院部病人血液標(biāo)本全部由所在科室專業(yè)抽?。?。(二)細菌培養(yǎng):病人或陪伴先到細菌室領(lǐng)取無菌試管或血培養(yǎng)瓶,由醫(yī)生或病人自己按相關(guān)要求留取標(biāo)本。(三)大小便檢查:請先到體液室

14、拿取杯子,收集好大便或小便標(biāo)本后及時送到體液室窗口處做檢查(住院部病人請到所在科室領(lǐng)取杯子,收集好標(biāo)本后及時檢驗科臨檢室)。(四)其他檢查:白帶、分泌物、穿刺液等標(biāo)本由醫(yī)生取好后,及時送到檢驗科相關(guān)檢查室檢查。四、取報告肝功、血脂、乙肝五項、生化i、n號、心肌酶譜等常規(guī)檢查,上午10點半前抽血的病人于抽血當(dāng)日下午4點在檢驗科取報告處取報告; 上午10點半后抽血的病人于第二天下午4點取報告。只做血糖或電解質(zhì)、腎功、淀粉酶檢查的病人在抽血后1小時在取報告處取報告。特殊檢查按檢驗科病員須知取報告。血常規(guī)、大小便常規(guī)、白帶等常規(guī)檢查的病人在標(biāo)本送到后約30分鐘在所檢查窗口處隨時領(lǐng)取報告單(住院部病人的

15、所有報告將由檢驗科送到病房)。檢驗科查對制度1. 建立健全查對制度,杜絕醫(yī)療事故,減少差錯發(fā)生。2. 每天每組有一名檢驗師負責(zé)對其他人員的工作結(jié)果進行復(fù)核,并簽上核對者姓名。遇疑難問題, 應(yīng)大家共同分析處理。3. 采集標(biāo)本時(1) 門診病人:認真查對科別、姓名、性別、年齡、檢測項目標(biāo)本(質(zhì)、量)。(2) 住院病人:認真查對科別、住院號、床號、姓名、性別、檢測項目標(biāo)本(質(zhì)、量),同一 病人,多張申請單時,認真查對各申請單的臨床資料是否一致。4. 檢驗時,認真查對儀器性能、試劑質(zhì)量、檢驗項目與標(biāo)本是否相符。5. 檢驗后,認真查對檢驗?zāi)康?、結(jié)果、是否缺項等。6. 發(fā)報告單時,認真查對科別、姓名及檢驗

16、項目。7血型及輸血檢驗時,認真查對病人姓名、性別,標(biāo)本、血袋編號、標(biāo)簽是否完整,標(biāo)本和診斷血清是否符合要求,獻血員姓名,血型、Rh血型及血交叉試驗結(jié)果,血袋是否有破損及血液質(zhì)量。試驗結(jié)果除肉眼觀察外,必須用顯微鏡觀察結(jié)果,以防弱凝集遺漏。復(fù)核者應(yīng)認真核對一次標(biāo)簽、血型、Rh血型及交叉試驗結(jié)果后,簽上核對者姓名 檢驗科窗口服務(wù)要求1. 每天上班提前五分鐘開窗,工作人員掛牌上崗,衣帽端正,實行窗口責(zé)任制。2. 工作人員要認真負責(zé),做到態(tài)度和藹、熱情誠懇、禮貌待人,避免與病人發(fā)生爭吵。應(yīng)向病人 講明各種標(biāo)本采集要求,并說明取報告單的時間。對重、危、年老行動不便病人應(yīng)岀窗口抽血。3. 上班時間不干與工

17、作無關(guān)的事情,不看與業(yè)務(wù)無關(guān)的書籍,不閑談嘻鬧,不吃零食,不擅離職 守。4. 嚴格執(zhí)行查對制度和各種操作規(guī)程,查對病人姓名、性別、年齡、檢驗項目、有無收費及收費是否正確。5. 抽血窗口要嚴格按無菌操作和消毒隔離制度要求進行,戴口罩、帽子、一人一針一帶一墊。6. 要正確處理好醫(yī)患關(guān)系,多用您好、請、對不起”,告別生、冷、硬語言。充分發(fā)揚社會主義 的人道主義,全心全意為病人服務(wù), 努力營造“放心醫(yī)院、?放心科室”,塑造醫(yī)院、科室新形象。7. 若發(fā)現(xiàn)因態(tài)度不好而受到投訴者,一經(jīng)查實,從重處罰。檢驗科檔案管理制度1. 檔案管理范圍:包括科室人員業(yè)務(wù)技術(shù)情況、業(yè)務(wù)資料(含有檢驗操作規(guī)程、質(zhì)控資料、檢驗

18、結(jié)果登記等)、儀器及試劑資料、財產(chǎn)情況、教育及科研資料、醫(yī)療糾紛資料、管理制度等。2. 檔案資料應(yīng)注意完整、規(guī)范、保密,不得用熱敏打印紙、不得任意抽樣或遺失,不得向無關(guān)人員泄露。3. 所有檔案資料應(yīng)登記、分類、編號,并由專人保管,檔案資料多時,為便于查閱可建立索引。4. 歸檔資料中的質(zhì)控資料、檢驗結(jié)果登記及操作規(guī)程至少應(yīng)保存五年。銷毀前必須經(jīng)科室領(lǐng)導(dǎo)審 批。5. 外來人員須查閱檔案資料均應(yīng)經(jīng)科主任同意。6. 上述檔案亦可存入計算機,并按上述管理辦法進行管理。未經(jīng)允許,不得任意打開?;蛴眉用艽胧┍Wo檔案的安全。檢驗科登記制度1. 建立健全登記制度以保證各種檢驗結(jié)果為臨床提供科研數(shù)據(jù),便以回顧性總

19、結(jié)檢驗質(zhì)量、數(shù) 量。2設(shè)立以下登記本:血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)、血凝、穿刺液常規(guī)、血型、輸血、細菌、免疫、生化等檢驗結(jié)果登記本。各種貴重儀器每日運行情況記錄本?;瀱伟l(fā)送登記本及特殊標(biāo)本收集登記本。不合格標(biāo)本據(jù)檢記錄本。3. 科室工作人員必須認真、及時登記,結(jié)果準確、清楚、完整。4. 違反上述規(guī)定者,從重處罰檢驗科實驗室抱怨及處理制度一、 對臨床科室和病人(家屬、委托人等)的反饋意見及抱怨”要高度重視,往往從中能發(fā)現(xiàn)實驗室存在的問題或漏洞, 有利于提高檢驗質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量,減少醫(yī)療差錯和事故, 鞏固和有效改進實驗室質(zhì)量體系。堅持以病人為中心、以質(zhì)量為核心”的優(yōu)質(zhì)服務(wù)原則,盡力解決在實際工作中可能發(fā)

20、生的一些問題,給患者或臨床科室作出合理的解釋。二、當(dāng)檢驗科不能妥善解決時,將根據(jù)不同抱怨事件分別移交醫(yī)務(wù)科,按醫(yī)療糾紛處理程序相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。三、接待抱怨實行首問負責(zé)制。全科員工不得推卸,應(yīng)積極接待投訴者。如當(dāng)事人不在,其他在崗人員應(yīng)對投訴人進行熱情接待,根據(jù)投訴人的意見進行核實,或?qū)⒈г谷艘I(lǐng)到實驗室負責(zé)人處。四、重大抱怨事件必須及時報告科主任。當(dāng)事人不能解決或超出其工作職權(quán)范圍的事件要向科科主任匯報。五、所有投訴要進行核實,并將處理結(jié)果進行登記。登記要點有:投訴人姓名、反應(yīng)的問題、處 理意見、投訴者是否滿意、接待人及時間等。六、對抱怨責(zé)任人按醫(yī)院或科室相關(guān)規(guī)定進行處理。七、抱怨處理程序:(一

21、)抱怨的接受:耐心聽取他們提岀的抱怨,不能生硬回絕。首先應(yīng)注意穩(wěn)定抱怨者的情緒, 熱情、友好、禮貌、嚴肅和認真地對待。記錄抱怨者姓名、地址、聯(lián)系方式、抱怨內(nèi)容等。(二)抱怨的處理:1、患者對服務(wù)態(tài)度抱怨的處理方式:接到抱怨后,及時記錄抱怨;對患者提出的合理要求及時 進行處理;不能處理的向科室負責(zé)人匯報;調(diào)查事情原委,并依據(jù)調(diào)查結(jié)果做出相關(guān)處理意見; 記錄調(diào)查處理結(jié)果。2、患者對結(jié)果準確性抱怨的處理方式:為患者岀示原始實驗數(shù)據(jù);向患者解釋相關(guān)實驗程序和可能臨床情況,幫助患者解除疑慮;必要時復(fù)查;如果存在不同方法學(xué)檢查同一種疾病之間存在 的差異,盡量用自身掌握的專業(yè)知識對患者做出科學(xué)的解釋。3、如

22、確有實驗結(jié)果不符合有效性要求或?qū)绗F(xiàn)錯誤,則應(yīng)及時糾正錯誤,重新實驗以得到準確結(jié)果。同時由實驗室負責(zé)人向患者致歉以爭取得到其諒解。4、醫(yī)生對檢測結(jié)果和臨床診斷的符合率抱怨的處理方式:對醫(yī)生的抱怨進行全程調(diào)查,查找存 在影響結(jié)果的因素;就調(diào)查發(fā)現(xiàn)的問題進行針對性解決;與醫(yī)生建立相互交流機制,及時溝通。(三)抱怨處理原則:能及時處理的抱怨應(yīng)給予及時解決;不能及時處理的報怨應(yīng)爭取與抱怨者約定反饋時間,盡可能將問題向?qū)嶒炇邑撠?zé)人匯報,尋求妥善的處理方法,盡快答復(fù)抱怨者;抱怨的處理以抱怨者的滿意為目的,但必須以尊重科學(xué),尊重事實為原則,在不違背科學(xué)原則,醫(yī)療行為規(guī)范的基礎(chǔ)上,爭取抱怨者最大程度的理解。(四

23、)抱怨處理善后:做好報怨記錄;如抱怨涉及到實驗室操作程序存在不合理性,實驗室應(yīng)積極改正,并重新修訂操作規(guī)程,并報科主任批準后執(zhí)行;實驗室工作人員在向?qū)嶒炇邑撠?zé)人報怨得不到滿意解決時,有權(quán)向科主任提岀報怨。檢驗科試劑管理制度1. 各專業(yè)實驗室應(yīng)根據(jù)工作的實際需要,從節(jié)約的原則岀發(fā),每月向科主任申報所需試劑,列入 請購單內(nèi),由科主任負責(zé)處理。2. 科內(nèi)確定由專人負責(zé)試劑管理,協(xié)助科主任做好請購、登記入庫、領(lǐng)發(fā)、保管、清點盤存、報 廢等工作。3. 所有試劑的請購、進貨均由科統(tǒng)一管理,做到來源渠道正規(guī),貨物正常,有批準文號,有生產(chǎn)日期和供貨單位的營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件。4. 各專業(yè)實驗室應(yīng)做好本室試劑的請購、

24、使用、保存、檢查工作。防止浪費、變質(zhì)、過期,如有 發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時處理。檢驗科衛(wèi)生制度1、全科整潔衛(wèi)生工作實行分室包干,責(zé)任到室、到人。2、每天打掃、拖擦地面、地板、擦抹臺面。定期擦抹門窗及玻璃、桌、椅。物品放置有序,保 持科室整潔。3、不在實驗室吸煙、進食,不亂丟紙屑等。4、注意個人衛(wèi)生。5、科內(nèi)有專人監(jiān)督,科主任定期檢查。檢驗科信息反饋制度1. 檢驗科要定期向臨床各科室征詢改進意見,同時,備有反饋登記本。2. 科主任指定專人負責(zé)定期向臨床醫(yī)生征求意見和建議,整理登記,及時向科主任匯報結(jié)果。對 重要問題要全科討論并及時與臨床科室協(xié)商。3. 要耐心聽取病人的意見,并做好病人意見的登記、處理。4. 全

25、科人員要重視信息反饋工作,虛心聽取臨床醫(yī)生、病人的意見與要求,重要意見及時登記, 認真改進。5. 對臨床科室因疾病診治需要的特殊檢驗要求,應(yīng)結(jié)合實際,盡力配合檢驗科質(zhì)量管理制度1. 必須把檢驗質(zhì)量放在首位,普及質(zhì)量管理和質(zhì)量控制知識,使之成為每個檢驗人員的自覺行動。2. 建立健全科組二級管理組織,并配有兼職人員負責(zé)管理。管理內(nèi)容包括:目標(biāo)、計劃、指標(biāo)、 方法、措施、檢查、總結(jié)、效果評價及反饋,定期向上級書面報告。3. 各專業(yè)實驗室應(yīng)積極開展室內(nèi)質(zhì)控,制訂相應(yīng)的措施,做到日有記錄、月有小結(jié)、年有總結(jié)。有原始記錄及質(zhì)控圖。對失控情況應(yīng)及時糾正,未糾正前停發(fā)報告。4. 各專業(yè)實驗室應(yīng)必須參加臨檢中心

26、規(guī)定的室間質(zhì)量評價活動,努力提高質(zhì)評成績。5. 加強人員培訓(xùn)及儀器、試劑管理,建立儀器檔案。下午 13 : 00 17 : 00B.實行不定時工作制的員工,在保證完成甲方工作任務(wù)情況下,經(jīng)公司同意,可自行安排工作和休息時間。3. 1. 2打卡制度3.1.2.1公司實行上、下班指紋錄入打卡制度。全體員工都必須自覺遵守工作時間,實行不定時工作制的員工不必打卡。3.1.2.2打卡次數(shù):一日兩次,即早上上班打卡一次,下午下班打卡一次。3.1.2.3打卡時間:打卡時間為上班到崗時間和下班離崗時間;3.1.2.4因公外出不能打卡:因公外出不能打卡應(yīng)填寫外勤登記表,注明外出日期、事由、外勤起止時間。因公外出

27、需事先申請,如因特殊情況不能事先申請,應(yīng)在事畢到崗當(dāng)日完成申請、審批手續(xù),否則按曠工處理。因停電、卡鐘(工卡)故障未打卡的員工,上班前、下班后要及時到部門考勤員處填寫未打卡補簽申請表,由直接主管簽字證明當(dāng)日的出勤狀況,報部門經(jīng)理、人力資源部批準后,月底由部門考勤員據(jù)此上報考勤。上述情況考勤由各部門或分公司和項目文員協(xié)助人力資源部進行管理。3.1.2.5手工考勤制度3.1.2.6手工考勤制申請:由于工作性質(zhì),員工無法正常打卡(如外圍人員、出差),可由各部門提出人員名單,經(jīng)主管副總批準后,報人力資源部審批備案。3.1.2.7參與手工考勤的員工,需由其主管部門的部門考勤員(文員)或部門指定人員進行考

28、勤管理,并于每月26日前向人力資源部遞交考勤報表。3.1.2.8參與手工考勤的員工如有請假情況發(fā)生,應(yīng)遵守相關(guān)請、休假制度,如實填報相關(guān)表單。3.1.2.9 外派員工在外派工作期間的考勤,需在外派公司打卡記錄;如遇中途出差,持出差證明,出差期間的考勤在出差地所在公司打卡記錄;3.2加班管理3.2.1定義加班是指員工在節(jié)假日或公司規(guī)定的休息日仍照常工作的情況。A.現(xiàn)場管理人員和勞務(wù)人員的加班應(yīng)嚴格控制,各部門應(yīng)按月工時標(biāo)準,合理安排工作班次。部門經(jīng)理要嚴格審批員工排班表,保證員工有效工時達到要求。凡是達到月工時標(biāo)準的,應(yīng)扣減 員工本人的存休或工資;對超出月工時標(biāo)準的,應(yīng)說明理由,報主管副總和人力

29、資源部審批。B.因員工月薪工資中的補貼已包括延時工作補貼,所以延時工作在4小時(不含)以下的,不再另計加班工資。因工作需要,一般員工延時工作4小時至8小時可申報加班半天,超過8小時可申報加班1天。對主管(含)以上管理人員,一般情況下延時工作不計加班,因特殊情況經(jīng)總經(jīng)理以上領(lǐng)導(dǎo)批準的延時工作,可按以上標(biāo)準計加班。3.2.2.2員工加班應(yīng)提前申請,事先填寫加班申請表,因無法確定加班工時的,應(yīng)在本次加班完成后3個工作日內(nèi)補填加班申請表。加班申請表經(jīng)部門經(jīng)理同意,主管副總經(jīng)理審核報總經(jīng)理批準后有效。加班申請表必須事前當(dāng)月內(nèi)上報有效,如遇特殊情況,也必須在一周內(nèi)上報至總經(jīng)理批準。如未履行上述程序,視為乙

30、方自愿加班。3.2.2.3員工加班,也應(yīng)按規(guī)定打卡,沒有打卡記錄的加班,公司不予承認;有打卡記錄但無公司總經(jīng)理批準的加班,公司不予承認加班。3.2.2.4原則上,參加公司組織的各種培訓(xùn)、集體活動不計加班。3.2.2.5力卩班工資的補償:員工在排班休息日的加班,可以以倒休形式安排補休。原則上,員工加班以倒休形式補休的,公司將根據(jù)工作需要統(tǒng)一安排在春節(jié)前后補休。加班可按1:1的比例沖抵病、事假。3.2.3加班的申請、審批、確認流程3.2.3.1加班申請表在各部門文員處領(lǐng)取,加班統(tǒng)計周期為上月26日至本月25日。3.2.3.2員工加班也要按規(guī)定打卡,沒有打卡記錄的加班,公司不予承認。各部門的考勤員(

31、文員)負責(zé)加班申請表的保管及加班申報。員工加班應(yīng)提前申請,事先填寫加班申請表加班前到部門考勤員(文員)處領(lǐng)取加班申請表,加班申請表經(jīng)項目管理中心或部門經(jīng)理同意,主管副總審核,總經(jīng)理簽字批準后有效。填寫并履行完審批手續(xù)后交由部門考勤員(文員)保管。27日匯總交人力資源部,逾期未交的加班記錄公司不予承認。3.2.3.3部門考勤員(文員)負責(zé)檢查、復(fù)核確認考勤記錄的真實有效性并在每月下午 13 : 00 17 : 00上度。全體員工都必須自覺遵守工作時間,實行不定時工作制的員工不必打卡。3.1.2.2打卡次數(shù):一日兩次,即早上上班打卡一次,下午下班打卡一次。3.1.2.3打卡時間:打卡時間為上班到崗

32、時間和下班離崗時間;3.1.2.4因公外出不能打卡:因公外出不能打卡應(yīng)填寫外勤登記表,注明外出日期、事由、外勤起止時間。因公外出需事先申請,如因特殊情況不能事先申請,應(yīng)在事畢到崗當(dāng)日完成申請、,由直接主管簽字證明當(dāng)日的出勤狀況,報部門經(jīng)理、審批手續(xù),否則按曠工處理。因停電、卡鐘(工卡)故障未打卡的員工,上班前、下班后要及時到部門考勤員處填寫未打卡補簽申請表人力資源部批準后,月底由部門考勤員據(jù)此上報考勤。上述情況考勤由各部門或分公司和項目文員協(xié)助人力資源部進行管理。3.1.2.5手工考勤制度3.1.2.6手工考勤制申請:由于工作性質(zhì),員工無法正常打卡(如外圍人員、出差),可由各部門提出人員名單,

33、經(jīng)主管副總批準后,報人力資源部審批備案。3.1.2.7參與手工考勤的員工,需由其主管部門的部門考勤員(文員)或部門指定人員進行考勤管理,并于每月26日前向人力資源部遞交考勤報表。3.1.2.8參與手工考勤的員工如有請假情況發(fā)生,應(yīng)遵守相關(guān)請、休假制度,如實填報相關(guān)表單。3.1.2.9 外派員工在外派工作期間的考勤,需在外派公司打卡記錄;如遇中途出差,持出差證明,出差期間的考勤在出差地所在公司打卡記錄;3.2加班管理3.2.1定義加班是指員工在節(jié)假日或公司規(guī)定的休息日仍照常工作的情況。A.現(xiàn)場管理人員和勞務(wù)人員的加班應(yīng)嚴格控制,各部門應(yīng)按月工時標(biāo)準,合理安排工作班次。部門經(jīng)理要嚴格審批員工排班表

34、,保證員工有效工時達到要求。凡是達到月工時標(biāo)準的,應(yīng)扣減 員工本人的存休或工資;對超出月工時標(biāo)準的,應(yīng)說明理由,報主管副總和人力資源部審批。B.因員工月薪工資中的補貼已包括延時工作補貼,所以延時工作在4小時(不含)以下的,不再另計加班工資。因工作需要,一般員工延時工作4小時至8小時可申報加班半天,超過8小時可申報加班1天。對主管(含)以上管理人員,一般情況下延時工作不計加班,因特殊情況經(jīng)總經(jīng)理以上領(lǐng)導(dǎo)批準的延時工作,可按以上標(biāo)準計加班。3.222員工加班應(yīng)提前申請,事先填寫加班申請表,因無法確定加班工時的,應(yīng)在本次加班完成后3個工作日內(nèi)補填加班申請表。加班申請表經(jīng)部門經(jīng)理同意,主管副總經(jīng)理審核

35、報總經(jīng)理批準后有效。加班申請表必須事前當(dāng)月內(nèi)上報有效,如遇特殊情況,也必須在一周內(nèi)上報至總經(jīng)理批準。如未履行上述程序,視為乙方自愿加班。3.2.2.3員工加班,也應(yīng)按規(guī)定打卡,沒有打卡記錄的加班,公司不予承認;有打卡記錄但無公司總經(jīng)理批準的加班,公司不予承認加班。3.2.2.4原則上,參加公司組織的各種培訓(xùn)、集體活動不計加班。3.225力卩班工資的補償:員工在排班休息日的加班,可以以倒休形式安排補休。原則上,員工加班以倒休形式補休的,公司將根據(jù)工作需要統(tǒng)一安排在春節(jié)前后補休。加班可按1:1的比例沖抵病、事假。3.2.3加班的申請、審批、確認流程3.2.3.1加班申請表在各部門文員處領(lǐng)取,加班統(tǒng)

36、計周期為上月26日至本月25日。3.2.3.2員工加班也要按規(guī)定打卡,沒有打卡記錄的加班,公司不予承認。各部門的考勤員(文員)負責(zé)加班申請表的保管及加班申報。員工加班應(yīng)提前申請,事先填寫加班申請表加班前到部門考勤員(文員)處領(lǐng)取加班申請表,加班申請表經(jīng)項目管理中心或部門經(jīng)理同意,主管副總審核,總經(jīng)理簽字批準后有效。填寫并履行完審批手續(xù)后交由部門考勤員(文員)保管。3.2.3.3部門考勤員(文員)負責(zé)檢查、復(fù)核確認考勤記錄的真實有效性并在每月27 日匯總交人力資源部,逾期未交的加班記錄公司不予承認。下午 13 : 00 17 : 00“度。全體員工都必須自覺遵守工作時間,實行不定時工作制的員工不

37、必打卡。3.1.2.2打卡次數(shù):一日兩次,即早上上班打卡一次,下午下班打卡一次。3.1.2.3打卡時間:打卡時間為上班到崗時間和下班離崗時間;3.1.2.4因公外出不能打卡:因公外出不能打卡應(yīng)填寫外勤登記表,注明外出日期、事由、外勤起止時間。因公外出需事先申請,如因特殊情況不能事先申請,應(yīng)在事畢到崗當(dāng)日完成申請、,由直接主管簽字證明當(dāng)日的出勤狀況,報部門經(jīng)理、審批手續(xù),否則按曠工處理。因停電、卡鐘(工卡)故障未打卡的員工,上班前、下班后要及時到部門考勤員處填寫未打卡補簽申請表人力資源部批準后,月底由部門考勤員據(jù)此上報考勤。上述情況考勤由各部門或分公司和項目文員協(xié)助人力資源部進行管理。3.1.2

38、.5手工考勤制度3.1.2.6手工考勤制申請:由于工作性質(zhì),員工無法正常打卡(如外圍人員、出差),可由各部門提出人員名單,經(jīng)主管副總批準后,報人力資源部審批備案。3.1.2.7參與手工考勤的員工,需由其主管部門的部門考勤員(文員)或部門指定人員進行考勤管理,并于每月26日前向人力資源部遞交考勤報表。3.1.2.8參與手工考勤的員工如有請假情況發(fā)生,應(yīng)遵守相關(guān)請、休假制度,如實填報相關(guān)表單。3.1.2.9 外派員工在外派工作期間的考勤,需在外派公司打卡記錄;如遇中途出差,持出差證明,出差期間的考勤在出差地所在公司打卡記錄;3.2加班管理3.2.1定義加班是指員工在節(jié)假日或公司規(guī)定的休息日仍照常工

39、作的情況。A.現(xiàn)場管理人員和勞務(wù)人員的加班應(yīng)嚴格控制,各部門應(yīng)按月工時標(biāo)準,合理安排工作班次。部門經(jīng)理要嚴格審批員工排班表,保證員工有效工時達到要求。凡是達到月工時標(biāo)準的,應(yīng)扣減員工本人的存休或工資;對超出月工時標(biāo)準的,應(yīng)說明理由,報主管副總和人力資源部審批。B.因員工月薪工資中的補貼已包括延時工作補貼,所以延時工作在4小時(不含)以下的,不再另計加班工資。因工作需要,一般員工延時工作4小時至8小時可申報加班半天,超過 8小時可申報加班1天。對主管(含)以上管理人員,一般情況下延時工作不計加班,因特殊情況經(jīng)總經(jīng)理以上領(lǐng)導(dǎo)批準的延時工作,可按以上標(biāo)準計加班。3.2.2.2 員工加班應(yīng)提前申請,事

40、先填寫加班申請表,因無法確定加班工時的,應(yīng)在本次加班完成后3個工作日內(nèi)補填加班申請表。加班申請表經(jīng)部門經(jīng)理同意,主管副總經(jīng)理審核報總經(jīng)理批準后有效。 加班申請表必須事前當(dāng)月內(nèi)上報有效,如遇特殊情況,也必須在一周內(nèi)上報至總經(jīng)理批準。如未履行上述程序,視為乙方自愿加班。3.223員工加班,也應(yīng)按規(guī)定打卡,沒有打卡記錄的加班,公司不予承認;有打卡記錄但無公司總經(jīng)理批準的加班,公司不予承認加班。3.224原則上,參加公司組織的各種培訓(xùn)、集體活動不計加班。1:1的比例沖3.2.2.5加班工資的補償:員工在排班休息日的加班,可以以倒休形式安排補休。原則上,員工加班以倒休形式補休的,公司將根據(jù)工作需要統(tǒng)一安

41、排在春節(jié)前后補休。加班可按抵病、事假。3.2.3加班的申請、審批、確認流程3.2.3.1加班申請表在各部門文員處領(lǐng)取,加班統(tǒng)計周期為上月26日至本月25日。3.2.3.2員工加班也要按規(guī)定打卡,沒有打卡記錄的加班,公司不予承認。各部門的考勤員(文員)負責(zé)加班申請表的保管及加班申報。員工加班應(yīng)提前申請,事先填寫加班申請表加班前到部門考勤員(文員)處領(lǐng)取加班申請表,加班申請表經(jīng)項目管理中心或部門經(jīng)理同意,主管副總審核,總經(jīng)理簽字批準后有效。填寫并履行完審批手續(xù)后交由部門考勤員(文員)保管。3.2.3.3部門考勤員(文員)負責(zé)檢查、復(fù)核確認考勤記錄的真實有效性并在每月27日匯總交人力資源部,逾期未交

42、的加班記錄公司不予承認。下午 13 : 00 17 : 00“度。全體員工都必須自覺遵守工作時間,實行不定時工作制的員工不必打卡。3.1.2.2打卡次數(shù):一日兩次,即早上上班打卡一次,下午下班打卡一次。3.1.2.3打卡時間:打卡時間為上班到崗時間和下班離崗時間;3.1.2.4因公外出不能打卡:因公外出不能打卡應(yīng)填寫外勤登記表,注明外出日期、事由、外勤起止時間。因公外出需事先申請,如因特殊情況不能事先申請,應(yīng)在事畢到崗當(dāng)日完成申請、審批手續(xù),否則按曠工處理。因停電、卡鐘(工卡)故障未打卡的員工,上班前、下班后要及時到部門考勤員處填寫未打卡補簽申請表,由直接主管簽字證明當(dāng)日的出勤狀況,報部門經(jīng)理

43、、人力資源部批準后,月底由部門考勤員據(jù)此上報考勤。上述情況考勤由各部門或分公司和項目文員協(xié)助人力資源部進行管理。3.1.2.5手工考勤制度3.1.2.6手工考勤制申請:由于工作性質(zhì),員工無法正常打卡(如外圍人員、出差),可由各部門提出人員名單,經(jīng)主管副總批準后,報人力資源部審批備案。3.1.2.7參與手工考勤的員工,需由其主管部門的部門考勤員(文員)或部門指定人員進行考勤管理,并于每月26日前向人力資源部遞交考勤報表。3.1.2.8參與手工考勤的員工如有請假情況發(fā)生,應(yīng)遵守相關(guān)請、休假制度,如實填報相關(guān)表單。3.1.2.9外派員工在外派工作期間的考勤,需在外派公司打卡記錄;如遇中途出差,持出差證明,出差期間的考勤在出差地所在公司打卡記錄;3.2加班管理3.2.1定義加班是指員工在節(jié)假日或公司規(guī)定的休息日仍照常工作的情況。A.現(xiàn)場管理人員和勞務(wù)人員的加班應(yīng)嚴格控制,各部門應(yīng)按月工時標(biāo)準,合理安排工作班次。部門經(jīng)理要嚴格審批員工排班表,保證員工有效工時達到要求。凡是達到月工時標(biāo)準的,應(yīng)扣減員工本人的存休或工資;對超出月工時標(biāo)準的,應(yīng)說明理由,報主管

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