家庭輸液協(xié)議書(shū)

1、.家庭輸液治療協(xié)議書(shū)患者及家屬同志：由于家庭輸液具有一定的風(fēng)險(xiǎn)性，為了確?；颊咧委熎陂g的安全，原則上不在家中進(jìn)行輸液治療。如遇特殊情況需要家庭輸液者，需由家屬提出申請(qǐng)并簽名， 同時(shí)簽訂此協(xié)議書(shū)。 醫(yī)患雙方必須共同遵守、互相配合，妥善取得良好的治療效果。由于違反此協(xié)議造成的后果，由醫(yī)患雙方各自承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。一、醫(yī)護(hù)人員職責(zé)1、按時(shí)治療，如遇特殊情況不能按時(shí)治療時(shí)，應(yīng)事先通知患者。2、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程及查對(duì)制度。3、應(yīng)向患者和家屬交待注意事項(xiàng)及可能發(fā)生的意外。4、操作完畢應(yīng)密切觀察15 分鐘，無(wú)異常情況方可離去。5、冬季避免使用低溫液體。6、不在病人家庭內(nèi)使用需作皮試類(lèi)藥品治療，不執(zhí)行非處方藥。

2、二、患方應(yīng)注意事項(xiàng)1、出現(xiàn)寒戰(zhàn)、心慌、憋氣、呼吸困難或皮下組織水腫，立即停止輸液，并與護(hù)士聯(lián)系或及時(shí)轉(zhuǎn)送醫(yī)院。2、兩組以上液體應(yīng)聘請(qǐng)專(zhuān)業(yè)人員及時(shí)更換，常規(guī)消毒液體穿刺部位，防止氣體進(jìn)入靜脈血管。3、禁止隨意調(diào)節(jié)輸液血管。4、輸液完畢采用無(wú)菌棉球沿穿刺點(diǎn)順式壓迫止血5-10 分鐘，粘膏固定，防止污染穿刺點(diǎn)。5、輸液完畢，禁止體位突然變化。是否同意協(xié)議書(shū)的各項(xiàng)條款：是否患者或家屬簽字：醫(yī)生簽字：護(hù)士簽字：日期：年月日;.（本協(xié)議書(shū)一式兩份，護(hù)士與患者各持一份）家庭治療操作記錄單姓名性別年齡住址（在選項(xiàng)處打鉤做為選擇）肌肉注射靜脈注射靜脈輸液導(dǎo)尿膀胱造瘺護(hù)理喉管護(hù)理假肛?fù)Q藥換藥腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理腸外營(yíng)養(yǎng)護(hù)理膀胱沖洗縫合其它藥物及操作記日期時(shí)間操作結(jié)果護(hù)士病人及家屬錄家庭治療時(shí)，此記錄單復(fù)寫(xiě)一式兩份，請(qǐng)病人保留一份患者對(duì)本次護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度基礎(chǔ)護(hù)理：1、態(tài)度很好好一般差很差2、技術(shù)很好好一般差很差心理護(hù)理和其他1、與病人溝通（傾聽(tīng)）優(yōu)良中差2、對(duì)病人的尊重優(yōu)良中差;.