多囊卵巢綜合征應用二甲雙胍治療的臨床有效性評析

1、多囊卵巢綜合征應用二甲雙胍治療的臨床有效性評析【摘要】 目的 研究多囊卵巢綜合征應用二甲雙胍治療 的臨床有效性。方法 100 例多囊卵巢綜合征患者， 隨機分 為實驗組和對照組， 每組 50 例。對照組患者給予達英 -35 進行治療， 實驗組患者在對照組的基礎上加入二甲雙胍進 行治療。觀察兩組患者治療前后體質量指數(shù)變化， 治療后 月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛現(xiàn)象等不良反應發(fā)生率，并進行比較。結果 治療前兩組患者體質量指數(shù)比較差異無統(tǒng)計學意 義；治療后， 實驗組患者體質量指數(shù)明顯低于對照組， 差 異具有統(tǒng)計學意義。實驗組患者不良反應發(fā)生率為8.00% ，低于對照組的 32.00% ， 差異具有統(tǒng)計學意義。

2、 結論 應用二 甲雙胍治療多囊卵巢綜合征臨床療效好， 可在臨床應用?！娟P鍵詞】 多囊卵巢綜合征；二甲雙胍；臨床療效DOI ： 多囊卵巢綜合征的特征是胰島素抵抗、高雄激素、多囊 卵巢、無排卵或排卵少等， 是臨床常見的婦科內分泌疾病， 臨床癥狀主要有閉經(jīng)或是月經(jīng)稀少、痤瘡、多毛等， 育齡 期女性發(fā)病率較高 1 。本文主要研究多囊卵巢綜合征應用二 甲雙胍治療的臨床有效性， 報告如下。1 資料與方法1. 1 一般資料 選擇 2015年 1月2016年 1月本院收治 的 100 例多囊卵巢綜合征患者為研究對象。采用隨機分組的 方法分為實驗組和對照組， 每組 50 例。實驗組患者年齡 23 34 歲， 平

3、均年齡歲。對照組患者年齡 22 36 歲， 平均年 齡歲。所有患者均未使用激素類或影響胰島素分泌的藥物。 兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義， 具有可比性。1. 2 方法 對照組患者給予達英 -35 進行治療。 具體方法 如下：在患者月經(jīng)結束后第 3天， 開始每日服用達英 -35， 1 片/次， 2次/d， 1個療程為 21 d， 月經(jīng)來潮或是撤藥性出 血后第 3 天進行下一個療程， 共治療 6 個月。實驗組患者 在上述基礎上增加二甲雙胍進行治療，3次/d， 共 500 mg，持續(xù)服用 3個月2 。1. 3 觀察指標 觀察兩組患者治療前后體質量指數(shù)變 化， 治療后月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛現(xiàn)象等不

4、良反應發(fā)生率， 并進行比較。1. 4 統(tǒng)計學方法 采用 SPSS22.0統(tǒng)計學軟件對研究數(shù)據(jù) 進行統(tǒng)計分析。 計量資料以均數(shù) ±標準差表示， 采用 t 檢驗； 計數(shù)資料以率表示， 采用 2檢驗。 P<0.05 表示差異具有統(tǒng) 計學意義。2 結果治療前兩組患者體質量指數(shù)比較差異無統(tǒng)計學意義；治 療后， 實驗組患者體質量指數(shù)明顯低于對照組， 差異具有 統(tǒng)計學意義。見表 1。實驗組患者不良反應發(fā)生率為 8.00% ， 低于對照組的 32.00% ， 差異具有統(tǒng)計學意義。見表 2。3 討論 多囊卵巢綜合征是一種內分泌及代謝異常所致的育齡 期婦女常見的婦科疾病， 臨床癥狀主要為由月經(jīng)紊亂

5、導致 的排卵稀少或無排卵 3 。多囊卵巢綜合征患者由于缺乏孕激 素分泌導致子宮內膜長期被單純高雌性激素刺激，內膜持續(xù)增生， 進而引發(fā)子宮內膜癌， 嚴重者可能導致不孕不育。胰島素抵抗是引發(fā)多囊卵巢綜合征的一大因素， 胰島 素會影響人體內部促性腺激素的分泌， 引起人體內部激素 分布的不協(xié)調， 進而導致經(jīng)期混亂、痤瘡、肥胖等， 所以 治療多囊卵巢綜合征的一個重要因素就是降低患者體內的 高胰島素抵抗性和雄性激素。治療多囊卵巢綜合征的同時還 能夠幫助改善女性月經(jīng)不調， 治療不孕不育， 增加妊娠的 幾率。目前治療多囊卵巢綜合征多采用藥物療法， 達英 -35 和二甲雙胍都是臨床常用的藥物 4 。達英 -35

6、 能夠降低患者血液中的雄性激素， 使其保持在 一個正常水平， 同時可以降低促性腺激素， 為患者排卵創(chuàng) 造一個良好的環(huán)境。但單純使用達英 -35 進行治療多囊卵巢 綜合征臨床癥狀改善不明顯， 且不良反應率高， 治療效果 不佳。二甲雙胍易被腸道吸收， 可以有效降低腸道對糖分的吸收， 從而加強周圍組織對胰島素的敏感性， 促進人體對 葡萄糖的攝取， 抑制肝糖原的產(chǎn)生， 調節(jié)人體血糖， 有 助于改善患者體質量指數(shù) 5 。根據(jù)相關研究表明， 二甲雙 胍能夠有效調節(jié)患者月經(jīng)， 幫助患者改善排卵障礙， 且臨 床癥狀改善明顯， 不良反應率低。實驗組多囊卵巢綜合征患者治療后體質量指數(shù)為 kg/m2 ， 月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛現(xiàn)象得到明顯改善，不良反應發(fā)生率為 8.00% ；對照組多囊卵巢綜合征患者治療后體 質量指數(shù)為 kg/m2 ， 臨床癥狀無明顯改善， 不良反應發(fā)生 率為 32.00% ， 治療后實驗組體質量指數(shù)、不良反應發(fā)生率 均明顯優(yōu)于對照組。說明使用二甲雙胍治療