救生員游泳考試細(xì)則

1、附件2：公司名稱(chēng)：蘇州新蘇皇冠物業(yè)管理有限公司地址：蘇州工業(yè)園區(qū)星港街168號(hào)1號(hào)公寓樓2012年江蘇省救生員國(guó)家職業(yè)資格培訓(xùn)手冊(cè)暨鑒定考核實(shí)施細(xì)則一、 救生員國(guó)家職業(yè)資格(初、中級(jí))培訓(xùn)手冊(cè)暨鑒定考核框架救生員國(guó)家職業(yè)資格考核鑒定分為達(dá)標(biāo)項(xiàng)目測(cè)試、實(shí)操項(xiàng)目考核和理論筆試考核三個(gè)部分。達(dá)標(biāo)測(cè)試合格后才能進(jìn)入實(shí)操項(xiàng)目考核和理論筆試考核。實(shí)操項(xiàng)目考核和理論筆試考核均采用百分制，兩項(xiàng)成績(jī)分別獲取60分及以上者為合格。1、達(dá)標(biāo)項(xiàng)目：實(shí)行門(mén)檻準(zhǔn)入制。游泳技能達(dá)標(biāo)項(xiàng)目測(cè)試為2個(gè)項(xiàng)目，均要達(dá)標(biāo)，不達(dá)標(biāo)者不得進(jìn)入后續(xù)考核 (不達(dá)標(biāo)者現(xiàn)場(chǎng)允許1次補(bǔ)考)。 初級(jí)救生員：25米快游和20米潛泳。25米快游：男子20

2、秒、女子22秒為達(dá)標(biāo); 20米潛泳：按規(guī)定完成。 中級(jí)救生員：25米快游和20秒踩水。25米快游：男子18秒、女子20秒為達(dá)標(biāo); 20秒踩水：按規(guī)定完成。2、現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇技術(shù)：實(shí)行一票否決制。CPR技術(shù)為實(shí)操重點(diǎn)項(xiàng)目，陸上對(duì)模擬人進(jìn)行操作，獲取一定的分值才能合格，不合格者不得進(jìn)入后續(xù)考核。CPR考核獲取的分值納入實(shí)操項(xiàng)目中累計(jì)算分。 初級(jí)救生員：CPR技術(shù)考核分值為25分，獲取15分及以上者為合格。 中級(jí)救生員：CPR技術(shù)考核分值為40分，獲取24分及以上者為合格。3、實(shí)操項(xiàng)目：實(shí)操項(xiàng)目考核為100分（分為現(xiàn)場(chǎng)實(shí)操和實(shí)操筆試），獲取60分及以上者為合格。 初級(jí)救生員：現(xiàn)場(chǎng)實(shí)操為75分：赴救技術(shù)

3、（水上聯(lián)合動(dòng)作30分，無(wú)水中解脫）、陸上解脫技術(shù)(20分)、心肺復(fù)蘇技術(shù)(25分)。實(shí)操筆試為25分，內(nèi)容為：安全預(yù)防(檢查、觀察、判斷等20分)、損傷急救(處理、止血、抱扎、復(fù)位等5分)。 中級(jí)救生員：現(xiàn)場(chǎng)實(shí)操為90分：赴救技術(shù)(水上聯(lián)合動(dòng)作30分)、心肺復(fù)蘇技術(shù)(40分)、陸上頸托佩戴技術(shù)(10分)、陸上急救板使用技術(shù)(10分)。實(shí)操筆試為10分，內(nèi)容為：培訓(xùn)(救生員培訓(xùn)等5分)、管理(救生員管理、游泳池管理等5分)。4、理論筆試：理論筆試考核為100分，閉卷考試60分鐘，獲取60分及以上者為合格。 初級(jí)救生員理論筆試考核范圍：職業(yè)道德（職業(yè)守則、職業(yè)要求等）; 安全預(yù)防（值崗要求與能力、

4、現(xiàn)場(chǎng)觀察與判斷、泳客管理等）; 救生游泳基本技術(shù); 現(xiàn)場(chǎng)赴救技術(shù); 現(xiàn)場(chǎng)急救技術(shù)等。 中級(jí)救生員理論筆試考核范圍：公共衛(wèi)生安全（安全常識(shí)、衛(wèi)生常識(shí)、安全預(yù)防、自我救助等）; 游泳池管理（安全標(biāo)識(shí)設(shè)置、聯(lián)絡(luò)信號(hào)確認(rèn)、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案、救生器材急救器材通訊器材管理與保養(yǎng)、救生員裝備管理等）; 救生員培訓(xùn)管理（現(xiàn) 場(chǎng)救生基本技術(shù)、現(xiàn)場(chǎng)赴救技術(shù)、現(xiàn)場(chǎng)急救技術(shù)）等。二、 初級(jí)救生員國(guó)家職業(yè)資格培訓(xùn)內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)暨鑒定考核實(shí)施細(xì)則1、達(dá)標(biāo)項(xiàng)目 實(shí)行門(mén)檻準(zhǔn)入制。游泳技能達(dá)標(biāo)項(xiàng)目測(cè)試為2個(gè)項(xiàng)目，均要達(dá)標(biāo)，不達(dá)標(biāo)者不得進(jìn)入后續(xù)考核(不達(dá)標(biāo)者現(xiàn)場(chǎng)有1次補(bǔ)考)。 項(xiàng)目?jī)?nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)培訓(xùn)要點(diǎn)及規(guī)范鑒定考核扣分及考點(diǎn) 25米

5、快游 男子20 秒 女子22秒不限泳式，考官信號(hào)，池邊起跳或水下出發(fā)。計(jì)時(shí)。 20米潛泳 水深1.5-2.0米不限泳式，考官信號(hào)，水下蹬壁出發(fā)。 20米池底處有物體，將其拿起或觸摸。吸氣充分、蹬夾向后上、大劃臂、流線型、頭為舵（低頭下潛、抬頭上?。?，睜眼定向。方向不準(zhǔn)，軀干露出水面，未能拿起或觸摸水下物體，沒(méi)有完成規(guī)定距離。2、現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇技術(shù) 實(shí)行一票否決制。CPR技術(shù)為實(shí)操重點(diǎn)項(xiàng)目，考生陸上對(duì)模擬人進(jìn)行操作，分值25分，獲取15分為合格，不合格者不得進(jìn)入后續(xù)考核。CPR獲取的分值還要納入實(shí)操項(xiàng)目中累計(jì)算分。CPR程序技術(shù)培訓(xùn)要點(diǎn)及規(guī)范分值鑒定考核扣分及考點(diǎn)1. 判斷意識(shí)在溺者身旁，手輕拍其

6、近端肩部，呼喊，判斷有無(wú)意識(shí)。253操作順序錯(cuò)誤扣25分沒(méi)有判斷意識(shí)扣1分沒(méi)有呼救扣2分2. 脫離危險(xiǎn)進(jìn)一步脫離危險(xiǎn)，確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全。3. 呼喊救援呼救。招呼旁人立即撥打求救電話。4. 清除異物食指和中指將口腔中堵塞氣道的異物取出。1未清除口腔異物扣1分5. 放置體位跪于溺者體側(cè)，將其仰臥(身下硬依托)，雙臂致體側(cè)，呈CPR操作姿勢(shì)。6. 打開(kāi)氣道仰頭舉頦法：打開(kāi)氣道，暢通呼吸道。一手掌根壓溺者前額（母指食指可捏鼻孔），另手食指中指放至下頜靠近同側(cè)頦骨上(不能壓迫氣道)，上抬下頦,使嘴角至耳垂連線與地面垂直。3打開(kāi)氣道手法不正確扣2分頭部后仰不到位扣1分7. 檢查呼吸耳朵靠近溺者口鼻位，用3

7、方法同時(shí)檢查，判斷有無(wú)呼吸。 看（胸部起伏）、聽(tīng)（呼氣聲）、感覺(jué)（氣體呼出）。 · 有呼吸：復(fù)蘇姿勢(shì)，維持呼吸道暢通，監(jiān)測(cè)意識(shí)、呼吸、脈搏。 · 無(wú)呼吸：繼續(xù)向下進(jìn)行。3未眼看胸部有無(wú)起伏扣1分未耳聽(tīng)呼氣吸氣聲音扣1分未臉頰感覺(jué)嘴鼻有無(wú)氣體呼出扣1 分8. 人工呼吸 吹氣2口無(wú)呼吸時(shí)（實(shí)施人工呼吸的條件），人工呼吸?？趯?duì)口吹氣2口。吹氣時(shí)按壓前額的手捏閉溺者鼻孔，兩次吹氣間換氣時(shí)松開(kāi)捏鼻手。檢查吹氣效果(胸部有明顯起伏)。吹氣量：成人700-1000 ml; 無(wú)法把握吹氣量時(shí)以吸入的氣體不過(guò)度飽滿為宜。 吹氣頻率：成人10-12次/min，每5 sec/次；兒童16次/mi

8、n，每4 sec/次。 · 吹不進(jìn)氣時(shí)：重新打開(kāi)氣道，排除口腔異物，再次吹氣。 · 吹進(jìn)氣：繼續(xù)向下進(jìn)行。4未捏鼻子或兩次吹氣間未松開(kāi)捏鼻 子的手扣4分吹不進(jìn)氣或漏氣扣2分9. 檢查脈搏檢查脈搏。三指(食指、中指和無(wú)名指)觸摸頸動(dòng)脈，判斷有無(wú)心跳。 頸動(dòng)脈在甲狀軟骨下氣管與頸部肌肉之間的凹溝內(nèi)。 · 有脈搏無(wú)呼吸時(shí)：進(jìn)行人工呼吸。吹氣方法、吹氣量、吹氣頻率見(jiàn)上。 · 無(wú)脈搏：繼續(xù)向下進(jìn)行。3頸動(dòng)脈找不準(zhǔn)位置錯(cuò)誤扣3分10. 人工循環(huán) 二指法定位 姿勢(shì)與手法 302無(wú)脈搏時(shí)（實(shí)施人工循環(huán)的條件），人工循環(huán)。二指法定位。二指法尋找按壓點(diǎn)：中指沿肋骨框下緣滑動(dòng)

9、移至肋弓與劍突交點(diǎn)的胸骨切跡上，二指(食指和中指)并攏豎立。二指法定位：另手以掌根部沿胸骨滑移，碰到豎立的食指，掌根落位于胸骨下1/2段中點(diǎn)（按壓點(diǎn)）。按壓姿勢(shì)：二指尋找按壓點(diǎn)的手掌重疊落于定位手腕上，五指扣環(huán)，手指翹起（手指不接觸胸骨和肋骨，只有掌根點(diǎn)觸胸骨）；雙臂伸直，上體前傾，肩在壓點(diǎn)正上方，利用身體重量和肩臂肌力，掌根著力垂直下壓胸骨。按壓平穩(wěn)規(guī)律，掌根不能抬起離開(kāi)按壓點(diǎn)。按壓節(jié)拍：口令“一下、二下、十下、十一、十九、二十、二一、 二九、三十”。第一節(jié)拍時(shí)下壓，第二節(jié)拍時(shí)放松，下壓放松比率1:1。按壓深度：成人4-5 cm ； 兒童2.5-4 cm按壓頻率：成人100次/min； 兒童

10、110次/min。按壓與吹氣比率：302吹氣2口。吹氣時(shí)按壓前額的手捏閉溺者鼻孔，兩次吹氣間換氣時(shí)松開(kāi)捏鼻手。檢查吹氣效果。8按壓點(diǎn)定位不準(zhǔn)扣3分肩與按壓點(diǎn)不垂直扣1分按壓次數(shù)錯(cuò)誤扣3分按壓深度過(guò)大或過(guò)小扣0.5分按壓節(jié)拍過(guò)慢或過(guò)快扣0.5分 考生做完1個(gè)30:2不再繼續(xù)操作后，應(yīng)作說(shuō)明： · 應(yīng)該做5個(gè)302進(jìn)行1次評(píng)估，無(wú)脈搏無(wú)呼吸，繼續(xù)CPR。 · 現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇應(yīng)該做 若干個(gè)的“5個(gè)302，直至醫(yī)護(hù)人員到場(chǎng)。 考生可能還要回答考官的提問(wèn)。3、實(shí)操項(xiàng)目實(shí)操項(xiàng)目考核為100分（分為現(xiàn)場(chǎng)實(shí)操和實(shí)操筆試），獲取60分及以上者為合格。初級(jí)救生員現(xiàn)場(chǎng)實(shí)操為75分：赴救技術(shù)（水上聯(lián)

11、合動(dòng)作30分無(wú)水中解脫）、陸上解脫技術(shù)(20分)、心肺復(fù)蘇技術(shù)(25分)；初級(jí)救生員實(shí)操筆試內(nèi)容為25分：安全預(yù)防（檢查、觀察、判斷等20分）、損傷急救（處理、止血、抱扎、復(fù)位等5分）。(1). 現(xiàn)場(chǎng)實(shí)操赴救技術(shù) 12題簽中抽1題進(jìn)行，學(xué)員假扮溺者距離15米，分別為：正面、背面、側(cè)面三種情形?？脊傩盘?hào)，考生不戴泳鏡，池邊原地起跳，聯(lián)合進(jìn)行入水、接近、拖帶、上岸四環(huán)節(jié)的動(dòng)作。項(xiàng)目?jī)?nèi)容及程序技術(shù)培訓(xùn)要點(diǎn)及規(guī)范分值鑒定考核扣分及考點(diǎn)入水、接近、拖帶、上岸動(dòng)作迅速、正確、連貫。3012個(gè)動(dòng)作題簽中抽選1題進(jìn)行。1. 入水蛙腿式上體壓水，蛙腿式腿內(nèi)夾（跨步式剪水），臂抱壓水，頭部始終保持水面上，眼睛不丟

12、失溺者。5頭部沒(méi)入水中扣5分眼睛離開(kāi)溺者扣3分雙臂或兩腿未分開(kāi)扣2分跨步式2. 接近正面接近距離溺者3米左右急停，下潛至其髖部以下，轉(zhuǎn)髖180°呈背面。雙手托腋或單手夾胸有效控制溺者。(夾胸是臂經(jīng)溺者肩上，腋卡肩，臂夾胸。不是摟腰)10距溺者3米未急停下潛扣3 分未髖部轉(zhuǎn)體180°呈背面扣5分未有效控制溺者扣2 分背面接近距離溺者1-2米處急停（防止被抓抱）。雙手托腋或單手夾胸有效控制溺者。距溺者1-2米未急?？?分距離溺者太近或太遠(yuǎn)扣4分未有效控制溺者扣2 分側(cè)面接近距離溺者3米左右轉(zhuǎn)為側(cè)向游進(jìn)，抓握溺者近側(cè)手腕。雙手托腋或單手夾胸有效控制溺者。距離溺者3米未側(cè)向游進(jìn)扣3

13、分未抓溺者近側(cè)手腕扣5分未有效控制溺者扣2分3. 拖帶雙手托腋反蛙泳拖帶一手先上頂溺者髖部讓其漂平，再雙手托腋反蛙泳拖帶。拖帶過(guò)程溺者口鼻始終露出水面。10溺者口鼻沒(méi)入水中1次扣5分， 2次扣10分拖帶脫手扣10分壓迫溺者頸部扣5分技術(shù)運(yùn)用不合理扣4分末頂髖，溺者下肢下沉扣4分拖帶方向錯(cuò)誤扣2分單手夾胸側(cè)泳拖帶一手經(jīng)溺者肩上夾胸，夾胸的前臂不能勒卡溺者頸部，側(cè)髖上頂溺者髖部讓其漂平，夾胸側(cè)泳拖帶。拖帶過(guò)程溺者口鼻始終露出水面。拖帶過(guò)程夾胸的臂部不能壓迫溺者頸動(dòng)脈及呼吸道。4. 上岸單人、深水、 無(wú)階梯壓手法先壓一手至池邊或船沿、再重疊放二手、再壓重疊上手背，救者不松按壓手上岸；壓手轉(zhuǎn)腕，交叉抓

14、握溺者手腕，將其轉(zhuǎn)體呈背對(duì)岸邊，垂直上提；一手托溺者背部并護(hù)頭，一手撥其雙腿旋轉(zhuǎn)90°，放置呈仰臥。5上岸過(guò)程脫手扣5分未交叉抓握將其轉(zhuǎn)體180°扣5分直接托溺者頸后部或未對(duì)頭部進(jìn) 行保護(hù)扣2分(2). 現(xiàn)場(chǎng)實(shí)操陸上解脫技術(shù)8題簽中抽1題進(jìn)行，學(xué)員假扮溺者，雙人操作，并互換考評(píng)?？脊僦噶?，考生不戴泳鏡。陸上解脫：頭發(fā)被抓、手被抓、頸部被抱、腰部被抱四類(lèi)8種中抽選1個(gè)動(dòng)作進(jìn)行。項(xiàng)目?jī)?nèi)容及程序技術(shù)培訓(xùn)要點(diǎn)及規(guī)范分值鑒定考核扣分及考點(diǎn)四類(lèi)8種抓抱解脫動(dòng)作正確、迅速、連貫、有效控制。20四類(lèi)8種中抽選1個(gè)動(dòng)作操作。發(fā)被抓 頭發(fā)被抓壓腕扳手法：一手壓腕，一手扳手指。解脫后迅速有效控制

15、溺者。20解脫手法錯(cuò)誤扣8分用力過(guò)度或不足扣4分動(dòng)作不連貫扣4分解脫后未對(duì)溺者有效控制扣4分扳指推肘法： 對(duì)側(cè)手扳指，頭前頂，同側(cè)手推肘。解脫后迅速有效控制溺者。手被抓 單手被單手抓轉(zhuǎn)腕法： 同側(cè)被抓：虎口轉(zhuǎn)腕，解脫后換手再有效控制溺者。 異側(cè)被抓：虎口轉(zhuǎn)腕，解脫后直接有效控制溺者。20推擊法：未被抓的手推擊其抓的手腕。解脫后迅速有效控制溺者。 單手被雙手抓推擊腕.肘回?fù)敉蠓ǎ何幢蛔サ氖滞茡羝渥サ氖滞?，打掉后順?shì)抓住溺者手腕，再曲肘回?fù)羝渥サ牧硎滞箜槃?shì)側(cè)拉。解脫后迅速有效控制溺者。20 雙手被雙手抓轉(zhuǎn)腕推擊法： 同側(cè)被抓：各自轉(zhuǎn)腕，換手側(cè)拉。 交叉被抓：先敲擊掉一個(gè)抓的手腕，再轉(zhuǎn)腕。解脫后迅速

16、有效控制溺者。20頸部被抱 正面頸部被抱推雙肘法： (或采用背面頸部被抱的解脫法)抱持較松時(shí)，雙手推擊溺者雙肘。解脫后迅速有效控制溺者。20 背面頸部被抱壓腕推肘法： 異側(cè)手按壓溺者環(huán)抱的上手，同側(cè)手上推溺者環(huán)抱上手的肘部， 緊收自己的下頜，防止頸部被卡。解脫后迅速有效控制溺者。20腰部被抱 正面腰部被抱摟腰夾鼻推頜法：如雙臂被環(huán)抱在內(nèi)，先要弓身抽出一臂，一手摟腰貼緊，抽出的手食指和中指夾鼻，手掌心正前推頜。解脫后迅速有效控制溺者。20 背面腰部被抱扳指?jìng)?cè)拉后下竄法或屈肘上頂法：如雙臂被抱在內(nèi)，先要扳指弓身抽出雙臂。各扳溺者同側(cè)的母指，抓緊，雙手側(cè)拉呈十字，迅速經(jīng)溺者腋下向后下竄過(guò)至背后?；虮?/p>

17、持較松時(shí)，可采用屈肘張臂上扛頂溺者雙臂下竄至背后。解脫后迅速有效控制溺者。20(3). 現(xiàn)場(chǎng)實(shí)操心肺復(fù)蘇技術(shù)CPR重點(diǎn)項(xiàng)目考評(píng)，獲取的15分及以上的分值要納入實(shí)操項(xiàng)目中累計(jì)算分。項(xiàng)目?jī)?nèi)容及程序技術(shù)培訓(xùn)要點(diǎn)及規(guī)范分值鑒定考核扣分及考點(diǎn)CPR技術(shù)一票否決，參見(jiàn)前面內(nèi)容。2515分為合格，參見(jiàn)前面內(nèi)容。(4)實(shí)操筆試 實(shí)操筆試為25分，閉卷考試15分鐘，與理論筆試同時(shí)開(kāi)考。 專(zhuān)項(xiàng)筆試內(nèi) 容分值形 式安全預(yù)防、損傷急救。25閉卷形式，15分鐘。安全預(yù)防檢查、觀察、判斷、措施等 20損傷急救處理、止血、抱扎、復(fù)位等54、理論筆試?yán)碚摴P試為100分，閉卷考試60分鐘，獲取60分及以上者為合格。理論筆試內(nèi)

18、容分值形 式職業(yè)道德職業(yè)守則、職業(yè)要求等100閉卷形式，60分鐘。安全預(yù)防值崗要求與能力、現(xiàn)場(chǎng)觀察與判斷、泳客泳池管理等救生游泳基本技術(shù)蛙泳、抬頭爬泳、潛泳、踩水、側(cè)泳、反蛙泳等現(xiàn)場(chǎng)赴救技術(shù)入水、接近、拖帶、上岸, 解脫等現(xiàn)場(chǎng)急救技術(shù)CPR技術(shù)三、中級(jí)救生員國(guó)家職業(yè)資格培訓(xùn)內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)暨鑒定考核實(shí)施細(xì)則1、達(dá)標(biāo)項(xiàng)目 實(shí)行門(mén)檻準(zhǔn)入制。游泳技能達(dá)標(biāo)項(xiàng)目測(cè)試為2個(gè)項(xiàng)目，均要達(dá)標(biāo)，不達(dá)標(biāo)者不得進(jìn)入后續(xù)考核(不達(dá)標(biāo)者現(xiàn)場(chǎng)有1次補(bǔ)考)。項(xiàng)目?jī)?nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)培訓(xùn)要點(diǎn)及規(guī)范鑒定考核扣分及考點(diǎn) 25米快游 男子18 秒 女子20 秒不限泳式，考官信號(hào)，池邊起跳出發(fā)。計(jì)時(shí)。 20秒踩水 水深1.5-2.0米不限姿式，徒

19、手踩水，考官信號(hào)，舉臂雙肘露出水面。淺呼吸，兩腿交替踩水支撐。大腿與髖抬平，髖部打開(kāi)，膝關(guān)節(jié)相對(duì)固定，小腿外翻，腳背上勾，小腿和腳由外向內(nèi)逆時(shí)針圈形撩撥水。手臂上舉，雙肘露出水面，眼視前方(觀察溺者)。雙肘沒(méi)入水中，沒(méi)有完成規(guī)定時(shí)間。2、現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇技術(shù) 實(shí)行一票否決制。CPR技術(shù)為實(shí)操重點(diǎn)項(xiàng)目，考生陸上對(duì)模擬人進(jìn)行操作，分值40分，獲取24分為合格，不合格者不得進(jìn)入后續(xù)考核(不合格者現(xiàn)場(chǎng)有1次補(bǔ)考)。CPR獲取的分值還要納入實(shí)操項(xiàng)目中累計(jì)算分。CPR程序技術(shù)培訓(xùn)要點(diǎn)及規(guī)范分值鑒定考核扣分及考點(diǎn)1. 判斷意識(shí)在溺者身旁，手輕拍近端肩部，呼喊，判斷有無(wú)意識(shí)。403程序操作順序錯(cuò)誤扣40分沒(méi)有判斷

20、意識(shí)扣1分沒(méi)有呼救扣2分2. 脫離危險(xiǎn)進(jìn)一步脫離危險(xiǎn)，確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全。3. 呼喊救援呼救。招呼旁人立即撥打求救電話。4. 清除異物食指和中指將口腔中堵塞氣道的異物取出。1未清除口腔異物扣1分5. 放置體位跪于溺者體側(cè)，將其仰臥(身下硬依托)，雙臂致體側(cè)，呈CPR操作姿勢(shì)。6. 打開(kāi)氣道仰頭舉頦法：打開(kāi)氣道，暢通呼吸道。一手掌根壓溺者前額（母指食指可捏鼻孔），另手食指和中指放至下頜靠近同側(cè)頦骨上，上抬下頦, 使嘴角至耳垂連線與地面垂直。8壓迫頦下軟組織扣4分母指食指壓放前額扣2分頭部后仰過(guò)度扣2分7. 檢查呼吸耳朵靠近溺者口鼻位，用3方法同時(shí)檢查，判斷有無(wú)呼吸。 看（胸部起伏）、 聽(tīng)（呼氣聲）

21、、 感覺(jué)（氣體呼出）。 · 有呼吸：復(fù)蘇姿勢(shì)，維持呼吸道暢通，監(jiān)測(cè)意識(shí)、呼吸、脈搏。 · 無(wú)呼吸：繼續(xù)向下進(jìn)行。3未眼看胸部有無(wú)起伏扣1分未耳聽(tīng)呼吸道氣流通過(guò)聲音扣1分未感覺(jué)呼吸道有無(wú)氣體呼出扣1分8. 人工呼吸 吹氣2口無(wú)呼吸時(shí)（實(shí)施人工呼吸的條件），人工呼吸?？趯?duì)口吹氣2口。吹氣時(shí)按壓前額的手捏閉溺者鼻孔，兩次吹氣間換氣時(shí)松開(kāi)捏鼻手，同時(shí)檢查吹氣效果(胸部有明顯起伏)。吹氣量：成人700-1000 ml;無(wú)法把握吹氣量時(shí)以吸入的氣體不過(guò)度飽滿為宜。 吹氣頻率：成人10-12次/min，每5 sec/次；兒童16次/min，每4 sec/次。 · 吹不進(jìn)氣時(shí)：重

22、新打開(kāi)氣道，排除口腔異物，再次吹氣。 · 吹進(jìn)氣：繼續(xù)向下進(jìn)行。6吹不進(jìn)氣或漏氣扣2分未捏鼻子或兩次吹氣間未松開(kāi)鼻子 扣2分吹氣量過(guò)少或過(guò)大扣1分未眼看胸部起伏扣1分9. 檢查脈搏檢查脈搏。三指(食指、中指和無(wú)名指)觸摸頸動(dòng)脈，判斷有無(wú)心跳。 頸動(dòng)脈在甲狀軟骨下氣管與頸部肌肉之間的凹溝內(nèi)。· 有脈搏無(wú)呼吸時(shí)：進(jìn)行人工呼吸。吹氣方法、吹氣量、吹氣頻率見(jiàn)上。· 無(wú)脈搏：繼續(xù)向下進(jìn)行。1頸動(dòng)脈部位找不準(zhǔn)扣1分10. 人工循環(huán)二指定位 姿勢(shì)手法 302無(wú)脈搏時(shí)（實(shí)施人工循環(huán)的條件），人工循環(huán)。二指法定位。二指法尋找按壓點(diǎn)：中指沿肋骨框下緣滑動(dòng)移至肋弓與劍突交點(diǎn)的胸骨切跡上

23、，二指(食指和中指)并攏豎立。二指法定位：另手以掌根部沿胸骨滑移，碰到豎立的食指，掌根落位于胸骨下1/2段中點(diǎn)（按壓點(diǎn)）。按壓姿勢(shì)：二指尋找按壓點(diǎn)的手掌重疊落于定位手腕上，五指扣環(huán)，手指翹起（手指不接觸胸骨和肋骨，只有掌根點(diǎn)觸胸骨）；雙臂伸直，上體前傾，肩在壓點(diǎn)正上方，利用身體重量和肩臂肌力，掌根著力垂直下壓胸骨。按壓平穩(wěn)規(guī)律，掌根不能抬起離開(kāi)按壓點(diǎn)。按壓節(jié)拍：口令“一下、二下、十下、十一、十九、二十、二一、二九、三十”。第一節(jié)拍時(shí)下壓，第二節(jié)拍時(shí)放松，下壓放松比率1:1。按壓深度：成人4-5 cm ； 兒童2.5-4 cm按壓頻率：成人100次/min； 兒童110次/min。按壓與吹氣比率

24、：302吹氣2口。吹氣時(shí)按壓前額的手捏閉溺者鼻孔，每次吹完氣后換氣時(shí)松開(kāi)捏鼻手。檢查吹氣效果。16定位不正確扣8分肩不在按壓點(diǎn)正上方扣1分手指壓在胸壁上扣1分左右擺動(dòng)扣1分肘部彎曲扣1分掌根離開(kāi)定位點(diǎn)扣1分按壓猛沖擊或深度不夠扣1分按壓節(jié)拍過(guò)慢或過(guò)快扣1分按壓與吹氣比率不正確扣1分考生做完1個(gè)30:2不再繼續(xù)操作后，應(yīng)作說(shuō)明： · 應(yīng)該做5個(gè)302進(jìn)行1次評(píng)估；無(wú)脈搏無(wú)呼吸，繼續(xù)CPR。 · 現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇應(yīng)做 若干個(gè)的“5個(gè)302，直至醫(yī)護(hù)人員到場(chǎng)或已送達(dá)醫(yī)院?？忌卮鹂脊俚奶釂?wèn)。 題庫(kù)中有9題簽，抽選1題進(jìn)行問(wèn)和答。2回答錯(cuò)誤扣2分3、實(shí)操項(xiàng)目實(shí)操項(xiàng)目考核為100分（分

25、為現(xiàn)場(chǎng)實(shí)操和實(shí)操筆試），獲取60分及以上者為合格。中級(jí)救生員現(xiàn)場(chǎng)實(shí)操為90分：赴救技術(shù)（水上聯(lián)合動(dòng)作30分）、心肺復(fù)蘇技術(shù)(40分)、陸上頸托佩戴技術(shù)(10分)、陸上急救板使用技術(shù)(10分)。中級(jí)救生員實(shí)操筆試為10分：培訓(xùn)5分（公共衛(wèi)生、安全常識(shí)、衛(wèi)生常識(shí)、自我救助、救生基本技術(shù)、現(xiàn)場(chǎng)赴救技術(shù)、現(xiàn)場(chǎng)急救技術(shù)等）; 管理5分（規(guī)章制度張貼、安全標(biāo)識(shí)設(shè)置、聯(lián)絡(luò)信號(hào)確認(rèn)、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案、救生器材急救器材通迅器材管理與保養(yǎng)、救生員管理、救生員裝備管理等）。(1). 現(xiàn)場(chǎng)實(shí)操赴救技術(shù) 60題簽中抽1題進(jìn)行，學(xué)員假扮溺者距離15米，分別為：正面、背面、側(cè)面三種情形?？脊傩盘?hào)，考生不戴泳鏡，池邊原地起跳

26、，聯(lián)合進(jìn)行入水、接近、解脫、拖帶、上岸五環(huán)節(jié)的動(dòng)作。項(xiàng)目?jī)?nèi)容及程序技術(shù)培訓(xùn)要點(diǎn)及規(guī)范分值鑒定考核扣分及考點(diǎn) 入水、接近、解脫、 拖帶、上岸。動(dòng)作迅速、正確、連貫。3012動(dòng)作×5組60個(gè)動(dòng)作題簽中抽選1進(jìn)行。 入水蛙腿式上體壓水，蛙腿式腿內(nèi)夾（跨步式剪水），臂抱壓水。頭部始終保持水面上，眼睛不丟失溺者。3頭部沒(méi)入水中扣3分眼睛離開(kāi)溺者扣1分跨步式 接近正面接近距離溺者3米左右急停，下潛至其髖部以下，轉(zhuǎn)髖180°呈背面。雙手托腋或單手夾胸有效控制溺者。(夾胸是臂經(jīng)溺者肩上，腋卡肩，臂夾胸。不是摟腰)6距溺者3米未急停下潛扣2分未髖部轉(zhuǎn)體180°呈背面扣3分未有效控制

27、溺者扣1 分背面接近距離溺者1-2米處急停，防止被抓抱。雙手托腋或單手夾胸有效控制溺者。距溺者1-2米未急?？?分距離溺者太近或太遠(yuǎn)扣3分未有效控制溺者扣1 分側(cè)面接近距離溺者3米左右轉(zhuǎn)為側(cè)向游進(jìn)，抓握溺者近側(cè)手腕。雙手托腋或單手夾胸有效控制溺者。距離溺者3米未側(cè)向游扣2分未抓溺者近側(cè)手腕扣3分未有效控制溺者扣1分解脫四類(lèi)8種抓抱解脫動(dòng)作正確、迅速、連貫、有效控制。128題簽中抽1題操作，1個(gè)動(dòng)作12分。頭發(fā)被抓壓腕扳手法：一手壓腕，一手扳手指。解脫后迅速有效控制溺者。12解脫手法錯(cuò)誤扣4分解脫后未對(duì)溺者有效控制扣4分用力過(guò)度或不足扣2分動(dòng)作不連貫扣2分扳指推肘法： 對(duì)側(cè)手扳指，頭前頂，同側(cè)手

28、推肘。解脫后迅速有效控制溺者。單手被單手抓轉(zhuǎn)腕法： 同側(cè)被抓：虎口轉(zhuǎn)腕，解脫后換手再有效控制溺者。 異側(cè)被抓：虎口轉(zhuǎn)腕，解脫后不換手有效控制溺者。12推擊法：未被抓的手推擊其抓的手腕。解脫后迅速有效控制溺者。單手被雙手抓推擊腕肘回?fù)敉蠓ǎ和茡敉蟠虻艉箜槃?shì)抓住溺者手腕，曲肘回?fù)敉箜槃?shì)側(cè)拉。解脫后迅速有效控制溺者。12雙手被雙手抓轉(zhuǎn)腕推擊法： 同側(cè)被抓：各自轉(zhuǎn)腕，換手側(cè)拉。 交叉被抓：先敲擊掉一個(gè)抓的手腕，再轉(zhuǎn)腕。解脫后迅速有效控制溺者。12正面頸部被抱推雙肘法： (或采用背面頸部被抱的解脫法)抱持較松時(shí)，采用雙手推擊溺者雙肘。解脫后迅速有效控制溺者。12背面頸部被抱壓腕推肘法：異側(cè)手按壓溺者環(huán)抱

29、的上手，同側(cè)手上推溺者環(huán)抱上手的肘部，緊收自己的下頜，防卡。解脫后迅速有效控制溺者。12正面腰部被抱摟腰夾鼻推頜法： 如雙臂被環(huán)抱在內(nèi)，先要弓身抽出一臂，一手摟腰貼緊，抽出 的手中食指夾鼻，手掌心正前推頜。解脫后迅速有效控制溺者。12背面腰部被抱扳指?jìng)?cè)拉后下竄法或屈肘上頂法：如雙臂被抱在內(nèi)，先要扳指弓身抽出雙臂。各扳溺者同側(cè)的母指，抓緊，雙手側(cè)拉呈十字，迅速經(jīng)溺者腋下向后下竄過(guò)至背后?；虮С州^松時(shí)，可采用屈肘張臂上扛頂溺者雙臂下竄至背后。解脫后迅速有效控制溺者。12 拖帶雙手托腋 反蛙泳拖帶一手先上頂溺者髖部讓其漂平，再雙手托腋反蛙泳。拖帶過(guò)程溺者口鼻始終露出水面。6溺者口鼻沒(méi)入水中1次扣3分

30、， 2次扣6分拖帶脫手扣6分技術(shù)運(yùn)用不合理扣2分壓迫溺者頸部扣2分末頂髖，溺者下肢下沉扣1分拖帶方向錯(cuò)誤扣1分單手夾胸側(cè)泳拖帶一手經(jīng)溺者肩上夾胸，夾胸的前臂不能勒卡溺者頸部，側(cè)髖上頂溺者髖部讓其漂平，夾胸側(cè)泳。拖帶過(guò)程溺者口鼻始終露出水面。拖帶過(guò)程夾胸的臂部不能壓迫溺者頸動(dòng)脈及呼吸道。 上岸單人深水無(wú)階梯壓手法先壓一手至池邊或船沿、再重疊放二手、再壓重疊上手背，救者不松按壓手上岸；壓手轉(zhuǎn)腕，交叉抓握溺者手腕，將其轉(zhuǎn)體呈背對(duì)岸邊，垂直上提；一手托溺者背部并護(hù)頭，一手撥其雙腿旋轉(zhuǎn)90°，放置呈仰臥。3上岸過(guò)程脫手扣3分未交叉抓握將其轉(zhuǎn)體180°扣2分直接托溺者頸后部或未對(duì)頭部進(jìn)

31、行保護(hù)扣1分(2). 現(xiàn)場(chǎng)實(shí)操心肺復(fù)蘇技術(shù)CPR重點(diǎn)項(xiàng)目考評(píng)獲取的24分及以上的分值要納入實(shí)操項(xiàng)目中累計(jì)算分。項(xiàng)目?jī)?nèi)容及程序技術(shù)培訓(xùn)要點(diǎn)及規(guī)范分值鑒定考核扣分及考點(diǎn)CPR技術(shù)一票否決，參見(jiàn)前面內(nèi)容。4024分為合格，參見(jiàn)前面內(nèi)容。(3). 現(xiàn)場(chǎng)實(shí)操陸上頸托佩戴技術(shù)學(xué)員假扮傷患者，考生雙人(A、B)配合操作， A、B互換進(jìn)行并分別對(duì)A、B評(píng)判。項(xiàng)目?jī)?nèi)容及程序技術(shù)培訓(xùn)要點(diǎn)及規(guī)范分值鑒定考核扣分及考點(diǎn)頸托佩戴技術(shù)動(dòng)作正確熟練，配合協(xié)調(diào)迅速。10雙人配合完成，互換角色，分別評(píng)判。1.判斷檢查A：傷患者身旁，手輕拍其近端肩部，呼喊，判斷有無(wú)意識(shí)。詢問(wèn)、檢查傷患者頸部，鑒別頸椎有無(wú)損傷。評(píng)判A： (7分)

32、 操作順序錯(cuò)誤扣7分 沒(méi)有詢問(wèn)檢查扣1分 未在肚臍眼豎直食指扣1分 未在耳垂點(diǎn)豎直食指扣1分 選錯(cuò)尺寸扣2分 傷患者下頜尖不在頸套下頜墊小 圓點(diǎn)上扣1分 頸托過(guò)緊或過(guò)松扣1分評(píng)判B： (3分) 頭鎖手法錯(cuò)誤扣1分 鼻尖與肚臍未呈一條直線扣1分 頭仰至嘴角和耳垂連線與地面不 垂直扣1分 呼喊救援A：呼救。招呼旁人立即撥打求救電話。 放置體側(cè)A：將其仰臥，雙臂放于體側(cè)。 配合就位A：傷患者體側(cè)，發(fā)布口令，準(zhǔn)備頸套。B：跪于傷患者頭后方。2. 頭鎖法復(fù)位A：豎指定標(biāo)：在傷患者肚臍眼豎直食指。B：頭鎖法固定：傷患者鼻尖與肚臍豎直食指呈一直線，頸部置于正中位。鼻尖對(duì)食指直線拉引，B左右復(fù)位。雙肘先固定，

33、雙手放在頭兩側(cè)，母指輕按額，食中指按面頰，無(wú)名指小指放在耳下，不超過(guò)耳垂。3. 打開(kāi)氣道A：在傷患者耳垂點(diǎn)豎直食指，并告之B調(diào)整到位否。B：調(diào)整傷患者頭部仰至嘴角與耳垂的連線與地面垂直。打開(kāi)氣道，前后復(fù)位。穩(wěn)固施壓。4. 丈量調(diào)整頸套B：發(fā)布頭鎖法穩(wěn)固施壓到位口令A(yù)：手指度量傷患者下頜骨角下方至鎖骨距離，調(diào)整頸套的尺寸。 頸套大，不能有效固定，傷患者頸椎會(huì)后了伸，嘴緊閉； 頸套短，下顎會(huì)滑離托墊，頸部過(guò)度前彎曲，妨礙靜脈血液回流。5. 插入頸套A：插頸套。頸套窄端小心穿入傷患者后頸，頸套下頜墊小圓點(diǎn)與傷患者下頜尖吻合。6. 固定頸部A：綁緊頸套。 考生可能還要回答考官的提問(wèn)(4). 現(xiàn)場(chǎng)實(shí)操陸

34、上急救板使用技術(shù)學(xué)員假扮傷患者，考生4人(A、B、3、4)配合操作， A、B互換進(jìn)行，只對(duì)A、B分別評(píng)判， 3、4號(hào)只配合不評(píng)判。項(xiàng)目?jī)?nèi)容及程序技術(shù)培訓(xùn)要點(diǎn)及規(guī)范分值鑒定考核扣分及考點(diǎn)急救板使用技術(shù)動(dòng)作正確熟練，配合協(xié)調(diào)迅速。104人配合，A.B互換評(píng)判, 3.4配合。1.判斷檢查A：在傷患者身旁，手輕拍其近端肩部，呼喊，判斷有無(wú)意識(shí)。詢問(wèn)、檢查傷患者，鑒別脊椎有無(wú)損傷。評(píng)判A： (5分) 頭鎖手法錯(cuò)誤扣1分 肩頭鎖手法錯(cuò)誤扣1分斜方肌鎖手法錯(cuò)誤扣1分未在頭部?jī)蓜t放墊塊扣1分未頭部扣帶扣1分評(píng)判B： (5分)胸頭鎖(一)手法錯(cuò)誤扣1分胸頭鎖(二)手法錯(cuò)誤扣1分胸頭鎖(三)手法錯(cuò)誤扣1分側(cè)翻不到

35、位或未控制傷者扣1分扣帶順序及手法錯(cuò)誤扣1分 呼喊救援A：呼救。招呼旁人立即撥打求救電話。放置體位A：將其仰臥，雙臂放于體側(cè)。 救護(hù)員就位A：跪于傷患者頭頂后方，發(fā)布就位口令、B、3、4號(hào)分別到 位并應(yīng)答。B：位傷患者側(cè)部，3號(hào)：位傷患者腳部，4號(hào)：位傷患者側(cè)部，準(zhǔn)備急救板。2. 頭鎖法復(fù)位 打開(kāi)氣道B：豎指定標(biāo)：在傷患者肚臍眼豎直食指。A：頭鎖法固定：鼻尖與肚臍(豎直食指)呈一直線，頸部置于正中位。鼻尖對(duì)食指直線拉引。左右復(fù)位。 雙肘先固定，雙手放在頭兩側(cè)，母指輕按額，食中指按面頰， 無(wú)名指小指放在耳下，不超過(guò)耳垂。B：在傷患者耳垂點(diǎn)豎直食指，并告之1號(hào)調(diào)整到位否。A：調(diào)整傷患者頭部仰至嘴角與耳垂的連線與地面垂直，打開(kāi) 氣道，前后復(fù)位。穩(wěn)固施壓。3. 胸頭鎖法一過(guò)渡A：發(fā)