危重患者護(hù)理應(yīng)急預(yù)案

1、整理版危重患者護(hù)理應(yīng)急預(yù)案一、患者突發(fā)呼吸心跳驟停的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案1、預(yù)防措施及主要準(zhǔn)備（ 1）護(hù)理人員遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，堅守崗位，定時巡視患者，對高危患者有預(yù)見性，及早發(fā)現(xiàn)病情變化，盡快采取急救措施。（ 2）急救藥品、物品做到“五定一及時” （ 定人保存、定量儲存、定點(diǎn)存放、定時清點(diǎn)、定期消毒，用后及時補(bǔ)充） ，完好率 l00 ，以備使用。（ 3）人員熟練掌握心肺復(fù)蘇技術(shù)，常用急救儀器的使用。.整理版二、患者發(fā)生休克的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案1、預(yù)防措施及主要準(zhǔn)備（ 1）培訓(xùn)護(hù)士熟練掌握急救技能和理論知識，提高業(yè)務(wù)水平。（ 2）嚴(yán)密觀察患者生命體征，對高?；颊哂蓄A(yù)見性，及早發(fā)現(xiàn)病情變化，盡快采取急救措施。

2、（ 3）急救藥品、物品做到 “五定一及時” （ 定人保存、定量儲存、定點(diǎn)存放、定時清點(diǎn)、定期消毒，用后及時補(bǔ)充） ，完好率 l00 ，以備使用。.整理版三、患者發(fā)生消化道大出血的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案1、預(yù)防措施及主要準(zhǔn)備（ 1）護(hù)理人員遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，堅守崗位，定時巡視患者，及早發(fā)現(xiàn)病情變化，盡快采取急救措施。（ 2）急救藥品、物品做到 “五定一及時” （ 定人保存、定量儲存、定點(diǎn)存放、定時清點(diǎn)、定期消毒，用后及時補(bǔ)充） ，完好率 l00 ，以備使用。.整理版（ 3）護(hù)理人員熟練掌握急救物品的操作規(guī)程， 如三腔管壓迫止血法、冰鹽水洗胃法。四、患者突發(fā)心律失常的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案1、預(yù)防措施及主要準(zhǔn)備（ 1

3、）護(hù)理人員遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，堅守崗位，定時巡視患者，及早發(fā)現(xiàn)病情變化，盡快采取急救措施。（ 2）急救藥品、物品做到 “五定一及時” （ 定人保存、定量儲存、.整理版定點(diǎn)存放、定時清點(diǎn)、定期消毒，用后及時補(bǔ)充），完好率l00 ，以備使朋。.整理版（3）護(hù)理人員熟練掌握急救物品的操作規(guī)程，如心電監(jiān)護(hù)、除顫儀。五、患者發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案1預(yù)防措施及主要準(zhǔn)備（ 1）護(hù)士應(yīng)堅守崗位，定時巡視患者，及早發(fā)現(xiàn)酮癥酸中毒癥狀 ( 惡心嗜睡或煩躁，呼吸加深。后期血壓下降，四肢厥冷，重者昏迷 ) ，應(yīng)盡快采取急救措施。.整理版（ 2）急救藥品、物品做到 “五定一及時” （ 定人保存、定量儲存、定點(diǎn)存放、定時清點(diǎn)、定期消毒，用后及時補(bǔ)充） ，完好率 l00 ，以備使用。（ 3）護(hù)理人員熟練掌握急救物品的操作規(guī)程，如血糖測量法、微量泵的使用。六、氣管插管患者意外拔管護(hù)理應(yīng)急預(yù)案1預(yù)防措施及主要準(zhǔn)備（1）妥善固定呼吸機(jī)支架。.整理版（ 2）牢固固定氣管插管，進(jìn)行各種護(hù)理操作時及氣囊放氣時，應(yīng)專人固定導(dǎo)管，直至操作完畢及氣囊重新充盈好。（ 3）每班護(hù)士交接班時應(yīng)注意檢查氣管插管深度和導(dǎo)管的固定狀況。（ 4）加強(qiáng)清醒患者的心理護(hù)理，預(yù)