常見(jiàn)內(nèi)臟疾病的康復(fù)治療實(shí)用教案

1、1常見(jiàn)內(nèi)臟疾病(jbng)的康復(fù)治療冠心病高血壓糖尿病慢性(mn xng)肺疾病胃下垂第1頁(yè)/共42頁(yè)第一頁(yè)，共43頁(yè)。2冠 心 病 康 復(fù) 治 療第2頁(yè)/共42頁(yè)第二頁(yè)，共43頁(yè)。3冠心病康復(fù)(kngf)治療意義冠心病的康復(fù)治療主要是綜合采用主動(dòng)積極的身體、心理、行為和社會(huì)活動(dòng)的訓(xùn)練與再訓(xùn)練，幫助患者緩解癥狀，改善心血管功能，在生理、心理、社會(huì)、職業(yè)和娛樂(lè)等方面達(dá)到理想狀態(tài)(zhungti)，提高生活質(zhì)量。第3頁(yè)/共42頁(yè)第三頁(yè)，共43頁(yè)。4建立(jinl)側(cè)支循環(huán)改善心肌供血緩解缺血癥狀提高生活質(zhì)量冠心病康復(fù)治療(zhlio)的目的第4頁(yè)/共42頁(yè)第四頁(yè)，共43頁(yè)。5陳舊性心肌梗死(xn

2、j n s) 穩(wěn)定性心絞痛隱性冠心病 冠心病康復(fù)(kngf)治療適應(yīng)期第5頁(yè)/共42頁(yè)第五頁(yè)，共43頁(yè)。6冠心病康復(fù)(kngf)治療適應(yīng)癥患者(hunzh)生命體征穩(wěn)定日常生活中無(wú)顯著癥狀和體征第6頁(yè)/共42頁(yè)第六頁(yè)，共43頁(yè)。7冠心病康復(fù)訓(xùn)練階段(jidun)床上訓(xùn)練（早期開(kāi)展為宜）呼吸訓(xùn)練（腹式呼吸為主）坐位訓(xùn)練（重要康復(fù)起始點(diǎn)）步行(bxng)訓(xùn)練（適宜循序漸進(jìn)）第7頁(yè)/共42頁(yè)第七頁(yè)，共43頁(yè)。8冠心病康復(fù)訓(xùn)練的注意事項(xiàng)1運(yùn)動(dòng)前后避免情緒激動(dòng)(jdng)。2運(yùn)動(dòng)前不宜飽餐。3運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn)，持之以恒。4運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)避免負(fù)重。5運(yùn)動(dòng)后避免馬上洗澡。 第8頁(yè)/共42頁(yè)第八頁(yè)，共43頁(yè)。9高血壓

3、病的康復(fù)(kngf)治療第9頁(yè)/共42頁(yè)第九頁(yè)，共43頁(yè)。10高血壓病(o xu y bn)康復(fù)治療的意義高血壓病康復(fù)(kngf)治療主要是綜合采用主動(dòng)積極的身體、心理、行為和社會(huì)活動(dòng)的訓(xùn)練與再訓(xùn)練，幫助患者控制血壓，緩解癥狀，改善心血管功能，在生理、心理、社會(huì)、職業(yè)和娛樂(lè)等方面達(dá)到理想狀態(tài)，提高生活質(zhì)量。強(qiáng)調(diào)積極干預(yù)高血壓危險(xiǎn)因素，減輕殘疾和減少再次發(fā)作的危險(xiǎn)。第10頁(yè)/共42頁(yè)第十頁(yè)，共43頁(yè)。11高血壓病康復(fù)治療(zhlio)適應(yīng)證臨界性高血壓期高血壓部分病情(bngqng)穩(wěn)定的期高血壓 第11頁(yè)/共42頁(yè)第十一頁(yè)，共43頁(yè)。12高血壓病康復(fù)治療(zhlio)機(jī)制調(diào)整植物神經(jīng)系統(tǒng)的功能

4、(gngnng)降低外周阻力 降低血容量調(diào)整內(nèi)分泌功能(gngnng)調(diào)節(jié)血管運(yùn)動(dòng)中樞的適應(yīng)性糾正高血壓危險(xiǎn)因素第12頁(yè)/共42頁(yè)第十二頁(yè)，共43頁(yè)。13高血壓病康復(fù)治療(zhlio)方法有氧訓(xùn)練（中、低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)大肌群、動(dòng)力性、周期性活動(dòng)(hu dng)，如步行機(jī)、腳踏車(chē)等）循環(huán)抗阻運(yùn)動(dòng)（中等負(fù)荷、持續(xù)、緩慢、大肌群、多次重復(fù)的力量訓(xùn)練）放松及氣功訓(xùn)練（如太極拳等） 第13頁(yè)/共42頁(yè)第十三頁(yè)，共43頁(yè)。14高血壓病康復(fù)治療(zhlio)方法第14頁(yè)/共42頁(yè)第十四頁(yè)，共43頁(yè)。15高血壓病康復(fù)(kngf)治療的注意事項(xiàng) 鍛煉要持之以恒，如果停止訓(xùn)練，訓(xùn)練效果可在2周內(nèi)完全消失(xiosh)

5、； 高血壓合并冠心病時(shí)活動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)偏??； 不要輕易撤除藥物治療，運(yùn)動(dòng)往往是原發(fā)性高血壓治療的輔助方法； 規(guī)律鍛煉者，建議在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行藥物調(diào)整。第15頁(yè)/共42頁(yè)第十五頁(yè)，共43頁(yè)。16 糖尿病的康復(fù)(kngf)治療第16頁(yè)/共42頁(yè)第十六頁(yè)，共43頁(yè)。17糖尿病康復(fù)治療(zhlio)的內(nèi)容和目的講解疾病知識(shí)調(diào)動(dòng)患者主動(dòng)性調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)改變不健康飲食完善康復(fù)計(jì)劃制定合理訓(xùn)練法指導(dǎo)血糖監(jiān)測(cè)控制(kngzh)疾病的發(fā)展第17頁(yè)/共42頁(yè)第十七頁(yè)，共43頁(yè)。18糖尿病康復(fù)治療原則（三駕(sn ji)馬車(chē)?yán)碚摚?飲食療法 （保證定時(shí)定量，切忌暴飲暴食） 運(yùn)動(dòng)療法 （堅(jiān)持循序漸進(jìn)，防止半途而廢） 藥物

6、療法 （定時(shí)監(jiān)測(cè)血糖(xutng)，合理調(diào)整用藥） 第18頁(yè)/共42頁(yè)第十八頁(yè)，共43頁(yè)。19糖尿病康復(fù)(kngf)治療的意義由于糖尿病的患者群多，其治療過(guò)程漫長(zhǎng)甚至終身。因此，充分發(fā)揮患者的主觀能動(dòng)性，自覺(jué)地執(zhí)行康復(fù)治療方案，改變不健康的生活習(xí)慣，可以有效控制危險(xiǎn)因素和疾病發(fā)展(fzhn)、節(jié)省醫(yī)療資源，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。第19頁(yè)/共42頁(yè)第十九頁(yè)，共43頁(yè)。20糖尿病康復(fù)治療(zhlio)的意義糖尿病康復(fù)教育以飲食療法和運(yùn)動(dòng)療法為主，是貫穿糖尿病治療始終的一條極其重要的措施，同時(shí)可以(ky)在一定程度上推遲、減少用藥，從而避免降糖藥物對(duì)患者肝腎功能的損害，故提倡大家“管住嘴，邁開(kāi)腿”，合理

7、飲食，規(guī)范進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。第20頁(yè)/共42頁(yè)第二十頁(yè)，共43頁(yè)。21飲食療法飲食療法運(yùn)動(dòng)療法運(yùn)動(dòng)療法藥物療法藥物療法血糖自我監(jiān)測(cè)血糖自我監(jiān)測(cè)(jin c)糖尿病教育糖尿病教育糖尿病的現(xiàn)代五項(xiàng)(xin di w xin)治療第21頁(yè)/共42頁(yè)第二十一頁(yè)，共43頁(yè)。22糖尿病康復(fù)治療(zhlio)適應(yīng)證無(wú)并發(fā)癥者顯著(xinzh)高血糖的2型糖尿病患者糖耐量減低者單純性肥胖者無(wú)酮癥酸中毒的IDDM第22頁(yè)/共42頁(yè)第二十二頁(yè)，共43頁(yè)。23糖尿病康復(fù)治療(zhlio)計(jì)劃康復(fù)治療原則:個(gè)體化運(yùn)動(dòng)種類(lèi)：有氧運(yùn)動(dòng)，輔以力量(l ling)運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度：中等強(qiáng)度以下運(yùn)動(dòng)時(shí)間：10分鐘以上為宜運(yùn)動(dòng)頻率：每周

8、3次以上為宜第23頁(yè)/共42頁(yè)第二十三頁(yè)，共43頁(yè)。24 慢性肺疾病康復(fù)(kngf)治療第24頁(yè)/共42頁(yè)第二十四頁(yè)，共43頁(yè)。25慢性肺疾病(jbng)康復(fù)治療適應(yīng)病種 慢性支氣管炎(zh q un yn) 阻塞性肺氣腫 阻塞性哮喘 胸膜增厚粘連 生命體征穩(wěn)定者，在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下行康復(fù)訓(xùn)練第25頁(yè)/共42頁(yè)第二十五頁(yè)，共43頁(yè)。26慢性肺疾病康復(fù)治療(zhlio)目的開(kāi)展(kizhn)積極的呼吸和運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，發(fā)掘呼吸潛能；緩解或控制急性癥狀及并發(fā)癥；指導(dǎo)患者提高其對(duì)運(yùn)動(dòng)和活動(dòng)的耐力；增加日常生活自理能力，減少對(duì)住院的需要。第26頁(yè)/共42頁(yè)第二十六頁(yè)，共43頁(yè)。27慢性肺疾病(jbng)康復(fù)治

9、療方案（一）重建生理性的呼吸(hx)模式腹式呼吸(hx) 病理性呼吸(hx)模式：胸式呼吸(hx) 矛盾性吸氣運(yùn)動(dòng) 康復(fù)方法：腹式呼吸(hx) 縮唇呼吸(hx)第27頁(yè)/共42頁(yè)第二十七頁(yè)，共43頁(yè)。28慢性肺疾病(jbng)康復(fù)治療方法腹式呼吸(hx)第28頁(yè)/共42頁(yè)第二十八頁(yè)，共43頁(yè)。29慢性肺疾病(jbng)的康復(fù)治療方法用鼻呼吸(hx)：鼻吸氣，用口呼氣，呼氣時(shí)縮唇第29頁(yè)/共42頁(yè)第二十九頁(yè)，共43頁(yè)。30慢性肺疾病(jbng)的康復(fù)治療方法（二）保持(boch)呼吸道通暢 1 胸部叩拍、震動(dòng) 2 咳嗽訓(xùn)練第30頁(yè)/共42頁(yè)第三十頁(yè)，共43頁(yè)。31慢性肺疾病的康復(fù)(kngf)治療

10、方法運(yùn)動(dòng)鍛煉：全身整體(zhngt)的有氧運(yùn)動(dòng)心理康復(fù)：在康復(fù)師指導(dǎo)下行支持放松療法營(yíng)養(yǎng)支持：飲食正常、規(guī)范調(diào)節(jié)第31頁(yè)/共42頁(yè)第三十一頁(yè)，共43頁(yè)。32慢性肺疾病(jbng)康復(fù)治療預(yù)期效果增加體能增加日常生活自理能力 增加運(yùn)動(dòng)的能力和耐力改善生命質(zhì)量減少對(duì)醫(yī)院(yyun)的需要第32頁(yè)/共42頁(yè)第三十二頁(yè)，共43頁(yè)。33 胃下垂的康復(fù)(kngf)治療第33頁(yè)/共42頁(yè)第三十三頁(yè)，共43頁(yè)。34胃下垂的癥狀(zhngzhung)輕度胃下垂多無(wú)癥狀，下垂明顯者可有上腹不適、易飽脹、厭食、惡心、暖氣(nunq)及便秘等。亦可表現(xiàn)為腹部隱痛，餐后、久站及勞累后上腹部不適加重，甚至出現(xiàn)站立性昏厥、

11、低血壓、心悸等。 第34頁(yè)/共42頁(yè)第三十四頁(yè)，共43頁(yè)。35胃下垂的多發(fā)(du f)人群胃下垂多見(jiàn)于瘦長(zhǎng)體型，經(jīng)產(chǎn)婦、多次腹部手術(shù)(shush)伴有進(jìn)行性消瘦、臥床少動(dòng)者。第35頁(yè)/共42頁(yè)第三十五頁(yè)，共43頁(yè)。36胃下垂的原因(yunyn) 1、胃功能紊亂失常，導(dǎo)致胃的肌肉和韌帶松弛而引起的胃下移。2、減肥過(guò)度(gud)，也導(dǎo)致了胃部功能的紊亂則會(huì)引發(fā)胃下垂。第36頁(yè)/共42頁(yè)第三十六頁(yè)，共43頁(yè)。37胃下垂的康復(fù)(kngf)治療功能鍛煉飲食(ynsh)調(diào)養(yǎng)少食多餐，易消化食物合理用藥第37頁(yè)/共42頁(yè)第三十七頁(yè)，共43頁(yè)。38胃下垂的康復(fù)治療(zhlio)方法以全身鍛煉為基礎(chǔ)以腹肌鍛煉為

12、重點(diǎn)配合腹式呼吸、飯后臥床、按摩(nm)腹部等。第38頁(yè)/共42頁(yè)第三十八頁(yè)，共43頁(yè)。39胃下垂的康復(fù)治療(zhlio)作用適當(dāng)鍛煉可以幫助治療胃下垂；適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)胃下垂患者的體質(zhì)；針對(duì)性的腹肌練習(xí)(linx)，增強(qiáng)腹部肌肉力量，增強(qiáng)胃及其韌帶的張力，從而達(dá)到治療目的。第39頁(yè)/共42頁(yè)第三十九頁(yè)，共43頁(yè)。40胃下垂的日常(rchng)保健情緒樂(lè)觀，心情舒暢少吃多餐，營(yíng)養(yǎng)豐富戒煙戒酒，改善(gishn)習(xí)慣飯后慢走，康復(fù)鍛煉耐心堅(jiān)持，建立信心第40頁(yè)/共42頁(yè)第四十頁(yè)，共43頁(yè)。41胃下垂的注意事項(xiàng) 宜勞逸結(jié)合(lo y ji h)；避餐后運(yùn)動(dòng)；忌營(yíng)養(yǎng)不良；棄暴飲暴食。第41頁(yè)/共42頁(yè)第四十一頁(yè)，共43頁(yè)。42感謝您的觀看(gunkn)！第42頁(yè)/共42頁(yè)第四十二頁(yè)，共43頁(yè)。NoImage內(nèi)容(nirng)總結(jié)1。冠 心 病 康 復(fù) 治 療。呼吸訓(xùn)練（腹式呼吸為