放射科醫(yī)療質(zhì)量與常規(guī)安全檢查記錄表

1、放射科醫(yī)療質(zhì)量與常規(guī)安全檢查記錄表年 月 日檢查人:檢查內(nèi)容檢查情況評分相關(guān)責任人及處理持續(xù)改進措施診斷診斷報告及時，急診半小時內(nèi)，普通1小時，書寫內(nèi)容全面4診斷報告要求規(guī)范：按照確診（做出定性、定量診斷）、基本確診（能做出定性并建議做相關(guān)檢查，明確診斷）、不能確診（但能應(yīng)X線征象列出2-3個可能診斷，并提出做相關(guān)檢查隨訪觀 察時限）。不能主觀臆斷或編造印象。5報告簽名要符合要求，及時保存，有審核醫(yī)師簽名。3對于不合格膠片，嚴格把關(guān)，不符合要求不出報告3做好造影前準備工作，包括病人造影前準備和工作人員的準備 工作。嚴格遵照各種造影常規(guī)進行。造影達到診斷要求后方可 終止檢查2醫(yī)學影像診斷與手術(shù)后

2、符合率90%3技認真審閱影像檢查申請單正確，確定投照部位及投照位置， 選用適當?shù)哪z片尺寸及張數(shù)4術(shù)做好登記、編號工作3按各種機器操作規(guī)程開始檢查，選擇檢查條件及參數(shù)3左右標記準確、日期正確、影像學編號與登記相符3膠片質(zhì)量評定：（甲片率55%3對于急危病人要及時與診斷醫(yī)生或臨床醫(yī)生取得聯(lián)系4設(shè)備設(shè)備維護人貝應(yīng)堅扌寸岡位責任制，專人負責，保證本科至設(shè)備 運行正常，設(shè)備完好率 95%5做好設(shè)備維修記錄和設(shè)備零部件保管4嚴格機房管理，定期設(shè)備維護保養(yǎng)并記錄，嚴禁設(shè)備帶故障繼 續(xù)操作；5護理病人接待熱情、登記、窗口服務(wù)滿意、健康宣教3急、危重病人的檢查與搶救，過敏反應(yīng)的觀察與搶救記錄4急救物品、藥品、器材完善；環(huán)境消毒、個人監(jiān)控等記錄完整3科室質(zhì)量與安全管理小組及質(zhì)量管理員制定相關(guān)制度并監(jiān)督執(zhí)行， 每月按時檢查計記錄，做好計劃及相關(guān)培訓等。3圖像質(zhì)量評價小組能夠按時檢查監(jiān)督并做好記錄3管理X光檢杳陽性率50% CT檢杳陽性率60%3集體閱片制度，疑難病例會診制度，病例隨訪制度健全并嚴格 執(zhí)行并做好記錄。專人負責，疑難病例討論參加人員80%4每月1次的業(yè)務(wù)學習及二基及技術(shù)操作合格率100%3安 全 防 護科室環(huán)境與防護符合有關(guān)標準，發(fā)現(xiàn)問題及時修改完善4受檢者防護制度及防護用品，防護措施完善執(zhí)行。4個人劑量計佩戴，及時檢測并記錄，根據(jù)結(jié)果分析改進4各檢杳室門口警告標志及警示燈是否完好4專人負