檢驗科崗位責(zé)任制度

1、崗位責(zé)任制度一、科主任1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科檢驗、教學(xué)、科研、行政管理和血庫的管理工作。2、制訂本科工作計劃，組織實施，經(jīng)常督促考查，按期總結(jié)匯報。3、督促本科各級人員認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，做好登記、統(tǒng)計和消毒隔離工作。正確使用菌種、毒株、毒劇藥品和器材，審簽藥品器材的請領(lǐng)、報銷，經(jīng)常檢查安全措施，嚴(yán)防差錯事故。4、參加部分檢驗工作，并檢查科內(nèi)人員的檢驗質(zhì)量，開展室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價工作。5、負(fù)責(zé)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練、技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎、懲意見。搞好進(jìn)修、實習(xí)人員的培訓(xùn)及臨床教學(xué)工作。6、確定本科人員輪換和值班。7、制訂本科的科研規(guī)劃，檢查進(jìn)度，總結(jié)經(jīng)驗。學(xué)習(xí)使用國

2、內(nèi)外新技術(shù)，不斷改進(jìn)各種檢驗方法。8、經(jīng)常與臨床科室聯(lián)系，征求意見，改進(jìn)工作。二、副主任參加部分檢驗工作，負(fù)責(zé)本科的安全、試劑、物品管理和帳目的記錄統(tǒng)計工作，并協(xié)助主任做好相應(yīng)的工作。三、副主任技師1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)、參與全科檢驗、教學(xué)、科研、技術(shù)培訓(xùn)與理論提高工作。2、指導(dǎo)本科主管技師、技師做好各項檢驗工作。3、收集掌握國內(nèi)外檢驗動態(tài)，積極設(shè)計課題，督促輔導(dǎo)本科人員參與科學(xué)研究，推廣應(yīng)用國內(nèi)外先進(jìn)檢驗技術(shù)。4、參與實習(xí)、進(jìn)修人員的培訓(xùn)工作，協(xié)助科主任對各級人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)考核。5、對室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評進(jìn)行監(jiān)督檢查和指導(dǎo)。6、解決業(yè)務(wù)復(fù)雜疑難問題。四、主管技師1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)

3、責(zé)指導(dǎo)本科的檢驗、教學(xué)和科研工作。2、檢查科內(nèi)的檢驗質(zhì)量，負(fù)責(zé)本專業(yè)的室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)控工作，解決業(yè)務(wù)疑難問題。3、開展科研，擔(dān)負(fù)教學(xué)工作。指導(dǎo)進(jìn)修、實習(xí)人員的學(xué)習(xí)，做好科內(nèi)各類技術(shù)人員培訓(xùn)提高工作。4、參與檢驗工作，指導(dǎo)下級技術(shù)人員的檢驗工作和質(zhì)量督查。5、協(xié)助科主任制定科研規(guī)劃，督促實施。學(xué)習(xí)使用國內(nèi)外新技術(shù)，不斷改進(jìn)各種檢驗方法。五、檢驗技師1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主管檢驗師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。2、親自參加檢驗，并指導(dǎo)檢驗士、員進(jìn)行工作，核對檢驗結(jié)果，負(fù)責(zé)特殊檢驗的技術(shù)操作和特殊試劑的配制、鑒定、檢查，定期校正檢驗試劑、儀器，嚴(yán)防差錯事故。3、負(fù)責(zé)菌種、毒株、毒劇藥品、貴重器材的管理和檢驗材料的請

4、領(lǐng)、報銷等工作。4、開展科學(xué)研究和技術(shù)革新，改進(jìn)檢驗方法，不斷開展新項目，提高檢驗質(zhì)量。5、負(fù)責(zé)臨床教學(xué)，搞好進(jìn)修、實習(xí)人員的培訓(xùn)工作。6、負(fù)責(zé)開展對本專業(yè)質(zhì)量控制工作。六、檢驗技士1、在檢驗師的指導(dǎo)下，擔(dān)負(fù)各種檢驗工作。2、收集和采集檢驗標(biāo)本，發(fā)送檢驗報告單。在檢驗師的指導(dǎo)下進(jìn)行特殊檢驗。3、認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，隨時核對檢驗結(jié)果，嚴(yán)防差錯事故。4、負(fù)責(zé)檢驗藥品、器材的請領(lǐng)、保管、檢驗試劑的配制，培養(yǎng)基的制備，做好登記、統(tǒng)計工作。5、擔(dān)任一定的檢驗器材的洗刷，做好消毒隔離工作。實驗室工作制度一、臨床基礎(chǔ)室工作制度1、遵守勞動紀(jì)律，衣帽整齊、文明行醫(yī)。2、做好室內(nèi)衛(wèi)生，保持臺面及

5、儀器清潔整齊。3、認(rèn)真做好各種質(zhì)控，當(dāng)天繪圖，出控要及時尋找原因。4、血液分析要嚴(yán)格無菌操作，做到一人一針一管。5、體液檢驗要認(rèn)真驗收核對標(biāo)本，使用規(guī)范的標(biāo)本容器。6、嚴(yán)格操作規(guī)程，做到結(jié)果準(zhǔn)確、報告及時。7、報告單要字跡清潔整齊，不得涂改。8、靜脈采血要無菌操作并戴口罩，做到一人一針一紙一帶。9、各班雖有明確分工，但要互相協(xié)作，認(rèn)真接待病人，做好解答工作。10、愛護(hù)儀器，經(jīng)常維護(hù)保養(yǎng)，并作好使用記錄。11、病區(qū)報告單登記后，由專人審核驗收，被污染的報告單經(jīng)消毒處理后方可發(fā)往各科。12、下班前要用消毒液揩抹臺面，噴灑地面，并浸泡消毒手后方可下班。二、免疫室工作制度1、本室負(fù)責(zé)全院各項免疫檢驗。

6、2、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，認(rèn)真查對標(biāo)本。3、認(rèn)真做好室內(nèi)質(zhì)控和室間比對工作，出控要有原因分析。4、要求結(jié)果準(zhǔn)確可靠，報告準(zhǔn)確完整并做好登記，保存原始資料。5、認(rèn)真保管好各種試劑，做好鑒定、檢查登記，杜絕使用過期、失效及無防偽標(biāo)志的試劑。6、做好進(jìn)修、實習(xí)人員的帶教工作，所有報告均需有帶教老師檢查簽名。7、特殊標(biāo)本均需妥善保存，特殊結(jié)果要按有關(guān)法規(guī)及時上報。8、愛護(hù)儀器設(shè)備，使用后要做好記錄。9、做好個人防護(hù)工作，搞好清潔衛(wèi)生，防止病原污染，杜絕意外事故發(fā)生。三、生化室工作制度1、本室負(fù)責(zé)全2、認(rèn)真做好室內(nèi)和室間質(zhì)量控制工作，保證檢驗質(zhì)量。3、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，仔細(xì)檢驗每一份標(biāo)本。4、一般檢驗結(jié)果當(dāng)

7、日送發(fā)報告，急診檢驗隨到隨做，必須在收到標(biāo)本后一小時發(fā)出報告，危急值馬上報告臨床。5、搞好室內(nèi)清潔衛(wèi)生，保持整潔。6、實驗室內(nèi)不得進(jìn)食或吸煙，以防止中毒、污染或傳染。7、愛護(hù)儀器設(shè)備，搞好維護(hù)保養(yǎng)工作，做好使用記錄。8、認(rèn)真配制各種檢驗試劑，保證檢驗結(jié)果準(zhǔn)確。9、常規(guī)標(biāo)本須妥善保存一天，或更長時間，以備復(fù)查。四、急診值班工作制度1、值班人員負(fù)責(zé)全院各項急診檢驗工作。2、嚴(yán)守工作崗位，不得擅離崗位，認(rèn)真做好交接班制度。3、認(rèn)真核對、查收標(biāo)本，盡快檢驗，三大常規(guī)（血、尿液分析）在30分鐘內(nèi)，生化檢驗在1小時內(nèi)發(fā)出報告，并做好記錄，以協(xié)助臨床診斷和治療。4、嚴(yán)守檢驗操作規(guī)程，精心檢驗每一份標(biāo)本。 5

8、、重要標(biāo)本如異常結(jié)果等，不得隨意放置丟棄，應(yīng)妥善保存，以備日后復(fù)查。6、搞好室內(nèi)衛(wèi)生，注意整潔。7、節(jié)約水、電和試劑。質(zhì)量控制管理制度1、各室每天有一名技師以上職稱的骨干在崗處理解決問題，把住質(zhì)量關(guān)。2、標(biāo)本采集要認(rèn)真核對病人姓名、性別、年齡、床號、唯一性編號和檢查項目，正確采集標(biāo)本，嚴(yán)防粗枝大葉，導(dǎo)致差錯。3、堅持標(biāo)本驗收交接制度，認(rèn)真做好核對，做好登記，防止差錯發(fā)生。4、選用衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳制定的和較先進(jìn)可行的測定方法，嚴(yán)格操作規(guī)程，妥善處理和保存標(biāo)本，工作仔細(xì)認(rèn)真，杜絕操作的隨意性。5、認(rèn)真開展室內(nèi)質(zhì)控工作，逐步擴(kuò)大質(zhì)控項目，使科內(nèi)的SD、CV和TP達(dá)到和超過部頒標(biāo)準(zhǔn)。6、嚴(yán)格執(zhí)行作業(yè)指

9、導(dǎo)書的操作程序，充分發(fā)揮質(zhì)量監(jiān)督員的監(jiān)督作用。7、不斷學(xué)習(xí)、使用新技術(shù)，為臨床、為病人服務(wù)。8、試劑由專人負(fù)責(zé)配制，不使用過期失效試劑，血庫試劑必須要有批批檢文件。9、儀器定點存放，定人保養(yǎng)，精密儀器每年由計量部門檢定一次，一般儀器根據(jù)情況每季或半年校正一次，保證儀器的正常運行。玻璃量具先校正后使用，加樣器經(jīng)常校正。10、積極參加省、市的室間質(zhì)評活動，不斷提高室間質(zhì)評成績，做到一年一個新起點。11、認(rèn)真做好血型鑒定和交叉配血工作，發(fā)現(xiàn)問題，要查找原因。發(fā)血前要仔細(xì)檢查血液質(zhì)量，辦好交接手續(xù)，并做好登記。12、認(rèn)真填寫檢驗報告單，字跡要清晰，并做好核對，準(zhǔn)確無誤后方可發(fā)出。13、病房報告單，應(yīng)認(rèn)

10、真登記，報告單經(jīng)有關(guān)人員驗收、審核、蓋章后，按病區(qū)分送。14、做好消毒隔離工作，防止交叉感染。按衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)，做好全院感染監(jiān)測工作，每月將監(jiān)測結(jié)果報感染辦公室，特殊情況及時上報，以便采取有效的防范措施。儀器使用保養(yǎng)制度1、本科儀器按照對儀器性能的熟悉情況及工作性質(zhì)，包干到人保管。2、認(rèn)真執(zhí)行三級保養(yǎng)制度，計量器具按要求定期由技術(shù)監(jiān)督部門或自行校正。3、器械必須定房、定點放置，不得隨便移動。4、使用儀器時，動作要輕巧，嚴(yán)格操作，并做好各種記錄和交接班。5、醫(yī)療設(shè)備不得挪作它用，或私自借給他人，否則，發(fā)現(xiàn)一次除收回原物外，另罰款50-100元。7、儀器出現(xiàn)故障，使用者應(yīng)首先檢查故障原因，小故障能&#

11、160;排除者，可自行解決，不能解決的，應(yīng)請器械科處理，并報有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，以免延誤工作。對不懂裝懂，自行拆卸造成的損失，根據(jù)情況，當(dāng)事人賠償部分損失。試劑管理制度1、購買商品試劑時，必須先了解眾多廠家的性質(zhì)、產(chǎn)品性能、價格、保存期及使用方法，以貨比三家并驗證后方可購買。2、化學(xué)試劑應(yīng)盡量購買大廠家及名牌產(chǎn)品，防止低劣試劑造成的各種誤差。 3、試劑購回后，要由負(fù)責(zé)管理資產(chǎn)人員進(jìn)行核對驗收，防止缺貨及不合格試劑。4、商品試劑應(yīng)根據(jù)廠家的要求貯存在適宜的地方或分類貯存?；瘜W(xué)試劑應(yīng)分類保存，對易燃、易爆、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及劇毒藥品應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)加強(qiáng)管理。5、自配試劑應(yīng)嚴(yán)格操作規(guī)程，認(rèn)真核對，作好記錄，配成后應(yīng)和

12、原試劑作對比試驗，標(biāo)準(zhǔn)液應(yīng)標(biāo)定。6、杜絕使用過期、失效、變質(zhì)試劑，血庫使用試劑必須經(jīng)批批檢。檢驗標(biāo)本收留登記制度1、病區(qū)血液分析標(biāo)本由基礎(chǔ)室血液班到病人床邊采集。2、病區(qū)大小便標(biāo)本由各病區(qū)衛(wèi)生員送到基礎(chǔ)室，由體液當(dāng)班者驗收，并做好登記，接、送標(biāo)本人應(yīng)簽字。3、病區(qū)血液生化標(biāo)本由各病區(qū)護(hù)士采集后放到固定位置，由生化室當(dāng)班者上班后到各區(qū)收集、驗收、簽字，不合格者不得接收。4、門診血液分析、生化檢驗標(biāo)本由基礎(chǔ)室當(dāng)班者采集，大小便標(biāo)本由病人直接送基礎(chǔ)室。5、特殊標(biāo)本和急診標(biāo)本由護(hù)士送到相應(yīng)的檢驗室，當(dāng)班者應(yīng)驗收登記、簽字。6、 當(dāng)班人員必須對各種檢驗標(biāo)本認(rèn)真驗收，因不負(fù)責(zé)任造成標(biāo)本損失者，按差錯處理。

13、 7、 常規(guī)標(biāo)本報告發(fā)出后即可丟棄，血液標(biāo)本、特殊標(biāo)本和不易采集標(biāo)本，報告發(fā)出后應(yīng)保留24小時，血庫標(biāo)本應(yīng)保存一個星期。 8、 嚴(yán)格查對化驗單號碼，是否與標(biāo)本容器上的號碼一致，嚴(yán)防張冠李戴。 9、對不能及時檢驗的標(biāo)本應(yīng)按要求處理，按規(guī)范保管。消毒隔離制度1、認(rèn)真執(zhí)行病原微生物實驗室生物安全管理條例和醫(yī)療廢物管理條例，做好消毒隔離工作。 2、 細(xì)菌室每日用紫外線照射半小時，每月作空氣細(xì)菌培養(yǎng)一次。 3、 工作臺面于下班前用1：20的戊二醛揩抹。 4、 靜脈采血用一次性注射器做到一人一針一帶。 5、 末梢采血，應(yīng)一人一針一管。 6、 工作期間，穿好工作服或隔離衣，無菌

14、操作要戴口罩。 7、 被病原微生物污染的物品，應(yīng)高壓滅菌后，再清洗。 8、 醫(yī)療廢物用黃色袋裝，交醫(yī)院醫(yī)療廢物中心，作好記錄。 9、 下班前應(yīng)用0.2%過氧乙酸或戊二醛浸泡手5分鐘。 10、 污染的檢驗報告單，應(yīng)經(jīng)消毒處理后方可發(fā)出。 11、 被污染的臺、地面要隨即用消毒液進(jìn)行消毒。 12、 血庫采血、檢測后的廢棄物應(yīng)及時在焚化爐內(nèi)焚燒，報廢血液應(yīng)先用液體消毒劑消毒后，有形物品再焚燒。 安全管理制度 1、加強(qiáng)安全意識教育，逢會要講安全，督促管好自己的人。 2、 劇毒、易燃、易爆等危險品由專人、專柜、專鎖保管。 3、 科內(nèi)物品有專人保管，定期盤存，以防丟失。 4、 值班人員負(fù)責(zé)科室的各種安全，并

15、按要求及時鎖好上、下兩道門。 5、 凡因責(zé)任性不強(qiáng)，丟失的物品誰當(dāng)班、誰保管誰負(fù)責(zé)賠償。 6、 加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，嚴(yán)格操作規(guī)程，減少差錯，杜絕事故的發(fā)生。 7、 加強(qiáng)勞動保護(hù)，宣傳安全常識，做到安全上班，安全下班。 8、搞好消毒隔離工作，防止交叉污染，并認(rèn)真作好院內(nèi)感染監(jiān)測。交接班和值班制度  1、 本科實行晝夜值班制度。值班人員必須堅守崗位，履行職責(zé)。 2、 按醫(yī)院規(guī)定的上班時間，提前10分鐘進(jìn)行交接班。 3、 交接班人員雙方必須現(xiàn)場交接，尤其是血庫要雙方核對并進(jìn)行簽字，對需要特殊說明的情況要重點交班。 4、 值班人員接班后要巡視科室，檢查門窗、水電是否關(guān)好，保證安全。 5、 值班期間負(fù)責(zé)處理科內(nèi)各項急診工作，報告要及時準(zhǔn)確。 6、在值班中遇到難以處理的事情要及時向主任匯報，不得延誤工作，影響對病人的治療和搶救。危急值報告制度1本制度是根據(jù)省衛(wèi)生廳和省臨檢中心的要求而制定。2本科危急值是參照了某些上級醫(yī)院又結(jié)合我院實際而制訂的 。3檢驗科在上述項目所測結(jié)果達(dá)到或超過此危急值時，應(yīng)仔細(xì)核