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文檔簡介

1、甲狀腺亢進采用不同方法治療的效果研究摘要】目的研究手術方式和藥物方式分別用于甲狀腺亢進治療的臨床效果。辦法選取2008年1月-2008年2月到我院就診并在我院進行治療的甲狀腺亢進患者共144例作為本次研究的研究對象。將所有的研究對象按照隨機排列數(shù)字表進行編號并隨機分為兩組,分別為藥物組和手術組,對治療后兩組患者的治療效果進行比擬。結果手術組的總有效率100%高于藥物組88.89%,P【關鍵詞】甲狀腺亢進;手術治療;藥物治療StudyontheeffectofdifferentmethodsintreatmentofhyperthyroidismAbstractObjectiveTostudyt

2、heclinicaleffectofsurgicalmethodsanddrugmethodsforthetreatmentofhyperthyroidism.Methods144casesofhyperthyroidismtreatedinourhospitalfromJanuary2004toFebruaryinourhospitalwereselectedastheresearchsubjectsofthisstudy.Caseswereselectedasthestudysubjects.Allthesubjectswererandomlyassignedtotwogroupsacco

3、rdingtorandomnumbertable.Thetreatmenteffectswerecomparedbetweenthetwogroups,thedruggroupandtheoperationgroup.Resultsthetotaleffectiverateoftheoperationgroup(100%)washigherthanthatofthedruggroup(88.89%),PKeywordshyperthyroidism;surgicaltreatment;drugtherapy甲狀腺功能亢進是一種代謝類的疾病,主要是由于甲狀腺本身的結構發(fā)生了一定的變化,進一步導致

4、了功能的變化【1】,長期的甲狀腺功能抗擊會造成甲狀腺毒癥的產生,從而對患者的身體健康造成嚴重的影響【2】。一般臨床上對甲狀腺亢進的治療采用的是手術和藥物的方式【3】,但是每種治療方式均具有不同的效果,本文那么分別使用藥物和手術的方式對甲狀腺亢進患者進行治療【4】,研究兩種治療方式的不同效果,現(xiàn)匯報如下。1資料與辦法1.1一般資料選取2008年1月-2008年2月到我院就診并在我院進行治療的甲狀腺亢進患者共144例作為本次研究的研究對象。將所有的研究對象按照隨機排列數(shù)字表進行編號并隨機分為兩組,分別為藥物組和手術組,每組各有72例患者。藥物組有男性患者25例,女性患者47例,年齡45.543.5

5、4歲;手術組有男性患者23例,女性患者49例,年齡43.984.87歲。兩組患者在性別比和年齡等方面的差別無統(tǒng)計學意義,可以進行相互比擬。1.2治療方式1.2.1藥物組藥物組的患者均采用藥物治療的方式進行,首先對患者的甲狀腺組織的體積和質量進行檢查的評估,給予患者治療,如果患者的甲狀腺組織比擬大,那么適當?shù)脑黾拥膭┝俊?.2.2手術組手術組的患者采用手術的方式進行治療,首先對患者滴加普萘洛爾和復方碘化鉀溶液,并每天增加3滴的劑量,直到3天后進行手術。首先將甲狀腺懸韌帶進行切斷,然后將甲狀腺上部的動脈和靜脈均切斷,并進行結扎處理,然后采用囊內結扎法進行治療,結束手術后對患者進行抗生素治療。1.3

6、察看指標對患者的療效進行評估,如果患者的臨床病癥已經消失的,甲狀腺激素的水平也恢復到正常的水平那么記為治愈;如果患者的臨床病癥明顯減輕,甲狀腺激素的水平也有明顯的改善那么記為顯效;如果患者的臨床病癥和甲狀腺激素水平均有所改善,那么記為好轉;如果患者的臨床病癥和甲狀腺激素水平沒有變化甚至是有所加重,那么記為無效。1.4統(tǒng)計學辦法采用SPSS19.0軟件對本次研究的結果進行統(tǒng)計學分析,計數(shù)資料采用頻數(shù)和頻率的方式表示,組間比擬采用卡方檢驗,計量資料采用均數(shù)和規(guī)范差的方式表示,組間比擬采用t檢驗,當P值在0.05下列時,差別具有統(tǒng)計學意義2結果從表中的數(shù)據(jù)可以看出,手術組的總有效率100%高于藥物組

7、88.89%,P3討論甲狀腺亢進是臨床上比擬常見的一種內分泌疾病,而且其發(fā)病具有明顯的年齡特點,女性患者所占的比例比擬高?;颊叩募谞钕偌に厮奖葦M高,臨床上往往表現(xiàn)為興奮、易怒以及失眠等病癥,給患者的生活帶來了嚴重的影響。臨床上一般使用藥物和手術的方式進行治療。很多學者就這兩種治療方式存在一定的爭議,有人認為手術治療畢竟是一種創(chuàng)傷性的治療方式【5】。從本次研究的結果可以看出,手術治療可以到達百分之百的治療有效率,而藥物治療的有效率缺乏90%。從這一研究結果中可以看出,手術治療的效果更好【6】,而藥物治療并不能保證對甲狀腺亢進的治療效果。而且從手術的過程中可以看出,該手術比擬簡單,需要的手術時間

8、段,患者的失血量和創(chuàng)傷都較小,屬于微創(chuàng)手術【7】,因此不會對患者的身體帶來嚴重的影響。而且手術后患者的甲狀腺功能能夠在短時間內得到恢復,有利于快速發(fā)揮治療效果8。但是手術也有需要注意的情況,頸部的血管和神經比擬豐盛,手術也具有一定的風險性。因此,在手術的過程中要對甲狀腺旁腺和喉返神經進行愛護,防止對神經和其他腺體造成危害9。另外,要注意甲狀腺切除的大小,在保證甲狀腺的正常功能的前提下來確定甲狀腺的切除大小。因此手術治療的風險是可以控制的,對甲狀腺亢進患者進行手術治療的平安性和有效性較高10。綜上所述,手術治療的方式對甲狀腺亢進進行治療起效較快而且治療效果較好,如果患者適合且能夠耐受手術,倡議使

9、用手術的方式進行治療。參考文獻【1】CasalloBS,ValeroMA,MarcosSF,etal.MethimazoleandpropylthiouracilinducedacutetoxichepatitisJ.GastroenterolHepatol,2008,30:268-270.【2】AhmadAM,AhmadM,YoungET.Objectiveestimatesoftheprobabilityofdevelopinghypothyroidismfollowingradioactiveiodinetreatmentofthyrotoxicosis.EurJEndocrinol,2

10、008,146(6):767-775.【3】GrzywaM,Orlowska-FlorekR,Grzywa-CelinskaA,Twocasesofserioushepaticinjurybyantithyroiddrugs,EndokrynolPol,2008,60:396-400.【4】CasalloBS,ValeroMA,MarcosSF,etal.MethimazoleandpropylthiouracilinducedacutetoxichepatitisJ.GastroenterolHepatol,2008,30:268-270.【5】南平平.糖尿病合并甲狀腺亢進患者的臨床治療辦法

11、及如何加固療效J.世界最新醫(yī)學信息文摘連續(xù)型電子期刊,2008,(66):59-59,60.DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2008.66.047.【6】王增軍.甲狀腺全切除治療原發(fā)性甲狀腺功能亢進合并甲狀腺癌的效果察看J.臨床合理用藥雜志,2008,7(4):142-143.【7】楊新華.甲狀腺次全切除手術治療32例甲狀腺功能亢進癥的療效J.求醫(yī)問藥下半月刊,2008,11(11):49-50.8楊曉飛,關守萍.甲狀腺機能亢進癥患者抗甲狀腺藥物治療依從性現(xiàn)狀及研究進展J.護士進修雜志,2008,(3):215-217.9曹鷹,張濤,彭睿等.131I及131I聯(lián)合保肝藥物治療Graves甲狀腺功能亢進癥合并肝

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