軍隊(duì)文職人員招聘（臨床醫(yī)學(xué)）考試題庫(kù)（含各題型）

1、軍隊(duì)文職人員招聘（臨床醫(yī)學(xué)）考試題庫(kù)（含各題型） 軍隊(duì)文職人員招聘（臨床醫(yī)學(xué)）考試 題庫(kù)（含各題型） 一、單選題 1.終止心室顫動(dòng)最有效的方法是 a、胺碘酮 b、利多卡因 c、胸外拳擊復(fù)律 d、阿托品 e、直流電除顫 答案：e 解析：非同步直流電除顫是終止心室顫動(dòng)的首選方法。 2.固定宮頸位置的主要韌帶是 a、圓韌帶 b、主韌帶 c、骨盆漏斗韌帶 d、闊韌帶 e、宮骶韌帶 答案：b 解析：主韌帶是固定宮頸位置保持子宮不下垂的主要結(jié)構(gòu)；圓韌帶有維持子宮呈前傾位置的作用；闊韌帶可限制子宮向兩側(cè)傾斜；宮骶韌帶間接維持子宮處于前傾位置；骨盆漏斗韌帶將卵巢連于骨盆壁。 3.壓迫三叉神經(jīng)導(dǎo)致原發(fā)性三叉神經(jīng)

2、痛的最常見(jiàn)血管是 a、小腦上動(dòng)脈 b、小腦前下動(dòng)脈 c、基底動(dòng)脈 d、小腦后下動(dòng)脈 e、巖靜脈 答案：a 4.女性，35 歲，已婚，因早期妊娠行人工流產(chǎn)術(shù)。檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢囊腫，約 5cm4cm4cm 大小。下列哪種處理原則是正確的 a、立即手術(shù)切除卵巢囊腫 b、腹腔鏡檢查以明確診斷 c、b 型超聲檢查后隨訪 d、預(yù)防性化學(xué)藥物治療 e、靜脈滴注抗生素 答案：c 5.宮頸癌的最常見(jiàn)的淋巴轉(zhuǎn)移途徑為 a、骶前淋巴結(jié) b、鎖骨上淋巴結(jié) c、腹股溝淋巴結(jié) d、盆腔淋巴結(jié) e、腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié) 答案：d 6.胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常見(jiàn)部位為 a、左頸部 b、左頜下 c、左鎖骨上 d、右鎖骨上 e、右頸部 答

3、案：c 7.治療高血壓長(zhǎng)期使用噻嗪類利尿劑可引起： a、低鉀.低鈉.高鎂血癥 b、低鈉.低鈣.低尿素血癥 c、低鈉.低鈣.高尿素血癥 d、低鈉.高鉀.低鎂血癥 e、低鈉.低鉀.低鎂血癥 答案：e 8.男性，60 歲，因胃潰瘍合并多次大出血，行胃大部切除術(shù)。 該病人術(shù)后可能出現(xiàn)的營(yíng)養(yǎng)性并發(fā)癥不包括 a、體重減輕 b、溶血性貧血 c、腹瀉 d、脂肪瀉 e、骨病 答案：b 9.腹部閉合損傷合并出血性休克時(shí)的處理原則是 a、立即手術(shù)探查 b、輸血并給止血藥 c、輸血并給抗生素 d、積極抗休克，休克糾正后手術(shù)探查 e、積極抗休克的同時(shí)手術(shù)探查 答案：e 解析：內(nèi)臟損傷的傷者很容易發(fā)生休克，故防治休克是治

4、療中的重要環(huán)節(jié)。已發(fā)生休克的內(nèi)出血傷者要積極搶救，力爭(zhēng)在收縮壓回升至 12kpa 以上后進(jìn)行手術(shù)，但若在積極的抗休克治療下，仍未能糾正，提示腹內(nèi)有進(jìn)行性出血，則應(yīng)當(dāng)機(jī)立斷，在抗休克的同時(shí)，迅速剖腹止血。 10.老年急性闌尾炎的臨床特點(diǎn)是 a、闌尾容易缺血、壞死 b、腹痛、惡心明顯 c、常有寒戰(zhàn)、高熱 d、右下腹壓痛明顯 e、顯著腹肌緊張 答案：a 11.患者男，78 歲。有高血壓病史 20 年，數(shù)天前出現(xiàn)口角偏左，右側(cè)鼓腮不能，右側(cè)鼻唇溝淺，雙側(cè)閉眼、皺額正常，病變位于 a、右側(cè)面神經(jīng) b、左側(cè)面神經(jīng) c、右側(cè)皮質(zhì)腦干束 d、左側(cè)皮質(zhì)腦干束 e、雙側(cè)皮質(zhì)腦干束 答案：d 解析：右側(cè)中樞性面癱，

5、定位于左側(cè)皮質(zhì)腦干束。 12.判斷肺結(jié)核有無(wú)傳染性最主要的依據(jù)是 a、血沉 b、結(jié)核菌素試驗(yàn) c、反復(fù)痰中帶血 d、胸部 x 線檢查 e、痰涂片找結(jié)核菌 答案：e 13.鉗刮術(shù)流產(chǎn)適用于 a、49 天以內(nèi) b、10 周以內(nèi) c、1014 周 d、1424 周 e、1428 周 答案：c 14.心臟瓣膜疾病中主動(dòng)脈瓣狹窄的聽(tīng)診特點(diǎn)錯(cuò)誤的是 a、主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱或消失 b、第二心音逆分裂 c、胸骨右緣第二肋間收縮期雜音 d、該雜音在蹲位時(shí)減弱 e、瓣膜嚴(yán)重鈣化時(shí)該雜音減輕或消失 答案：d 15.外陰硬化性苔蘚的典型病理特征是 a、真皮乳頭層水腫 b、黑素細(xì)胞增加 c、表層細(xì)胞過(guò)度角化 d、底

6、層細(xì)胞增生 e、皮層角化和毛囊角質(zhì)栓塞 答案：e 16.自輸卵管傘端延伸至盆壁的韌帶是 a、主韌帶 b、闊韌帶 c、骨盆漏斗韌帶 d、子宮骶骨韌帶 e、圓韌帶 答案：c 解析：骨盆漏斗韌帶是自輸卵管傘端延伸至盆壁，為闊韌帶外 1/3 部移行而成的部分 17.無(wú)排卵性功血患者子宮出血量多的機(jī)制在于以下幾種改變，但除外 a、子宮內(nèi)膜不能同步脫落，致使一處修復(fù)，另一處破裂出血 b、雌激素長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)作用而缺乏孕激素拮抗，子宮內(nèi)膜不受限制地增生 c、子宮內(nèi)膜螺旋小動(dòng)脈收縮乏力，使出血時(shí)間長(zhǎng)，不易自止 d、血內(nèi)纖溶酶活化，引起纖維蛋白裂解，加重出血 e、長(zhǎng)時(shí)間大量雌激素作用使子宮腔增大，內(nèi)膜出血面積增大

7、答案：e 18.患者女性，60 歲。20 年前因甲亢手術(shù)，半年前患急性心肌梗塞，近來(lái)又心慌，陣發(fā)房顫，心室率 120 次/min，ft3，ft4，選用哪項(xiàng)治療為宜： a、近期行第二次手術(shù) b、口服抗甲狀腺藥+甲狀腺素片 c、服復(fù)方碘液 d、近期 131i 治療 e、口服抗甲狀腺藥，準(zhǔn)備 131i 治療 答案：e 19.關(guān)于婦女勞動(dòng)保護(hù)，下列哪項(xiàng)正確 a、哺乳期夜班照常 b、節(jié)育手術(shù)后假期工資照發(fā) c、經(jīng)期不享受保護(hù)條件 d、正常分娩后產(chǎn)假 1 個(gè)月 e、孕期體力勞動(dòng)無(wú)妨 答案：b 20.一個(gè)無(wú)癥狀的 18 歲大學(xué)新生，男，在體格檢查中發(fā)現(xiàn)血壓 14890mmhg，眼底檢查正常，尿蛋白+，以下哪

8、一種情況最可能存在： a、腎血管性高血壓 b、原發(fā)性高血壓 c、腎實(shí)質(zhì)性高血壓 d、體位性蛋白尿 e、白大衣高血壓 答案：c 21.糖尿病腎病患者血 cr286mol/l,飲食中蛋白含量應(yīng)為： a、0.6g/（kg.d） b、0.8g/（kg.d） c、0.6-1.0g/（kg.d） d、0.8-1.2g/（kg.d） e、1.0-1.2g/（kg.d） 答案：a 22.老年人近期發(fā)生左側(cè)精索靜脈曲張，平臥時(shí)不消失，最可能的原因 a、左腎結(jié)核 b、睪丸腫瘤 c、左腎積水 d、絲蟲(chóng)病 e、左腎癌 答案：e 23.男，29 歲，高處墜落 2 小時(shí)后送至醫(yī)院，主訴腰背部疼痛，雙下肢不能活動(dòng)診斷時(shí)應(yīng)首

9、先考慮有以下那種可能： a、顱腦損傷 b、脊柱損傷 c、雙下肢骨折 d、骨盆骨折 e、腹部閉合傷 答案：b 24.測(cè)定胎兒一胎盤功能，下列哪項(xiàng)是當(dāng)前最常用的方法 a、測(cè)定尿中雌三醇值 b、測(cè)定尿中孕二醇值 c、測(cè)定尿中絨毛膜促性腺激素 d、測(cè)定尿中胎盤生乳素 e、測(cè)定耐熱性堿性磷酸酶值 答案：a 解析：測(cè)定尿中雌三醇值是目前測(cè)定胎兒和胎盤功能最常用的方法。正確答案為a 25.男，38 歲。從車上摔下骨盆骨折，不能排尿 8 小時(shí)。查抬入病室，bp110/70mmhg，p90 次/分，有腸指檢可觸之浮動(dòng)的前列腺，直腸前壁觸之痛，下腹觸之脹大的膀胱，該患者最佳治療選擇 a、尿道會(huì)師術(shù) b、膀胱造瘺術(shù)

10、 c、輸血補(bǔ)液下探查尿道縫合或會(huì)師術(shù) d、急行尿道修補(bǔ) e、留置導(dǎo)尿. 答案：c 26.關(guān)于一般房顫的敘述，下列哪項(xiàng)不正確 a、心室率多在 350600 次/分 b、心室率快時(shí)可伴有脈搏短絀 c、持久房顫易發(fā)生動(dòng)脈栓塞 d、心室搏動(dòng)快而不規(guī)則 e、第一心音常強(qiáng)弱不等 答案：a 解析：房顫的 f 波頻率多在 350600 次/分。 27.下列哪項(xiàng)最支持典型心絞痛的診斷： a、胸痛多在夜間發(fā)作 b、胸痛多位于心前區(qū) c、含硝酸甘油疼痛 5min 內(nèi)緩解 d、疼痛時(shí)心電圖 st 段抬高 e、持續(xù)性左胸憋悶感達(dá) 15min 以上 答案：c 28.老年男性泌尿系梗阻最常見(jiàn)于 a、膀胱腫瘤 b、神經(jīng)元性膀

11、胱功能障礙 c、尿道狹窄 d、前列腺增生 e、膀胱結(jié)石 答案：d 解析：老年男性泌尿系梗阻最常見(jiàn)于前列腺增生。 29.53 歲婦女，絕經(jīng) 4 年，陰道流膿血樣物伴有臭味月余。婦科檢查：子宮稍大、稍軟，有壓痛，雙附件未觸及異常，分泌物膿血性，有臭味。本例最有價(jià)值的處置是 a、檢查血、尿常規(guī) b、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查 c、陰道分泌物涂片查病原體 d、分段刮宮活組織檢查 e、靜滴廣譜抗生素消炎治療 答案：d 解析：本例為子宮內(nèi)膜癌合并宮腔積膿，診斷性刮宮是最有價(jià)值的處理方法。 30.結(jié)核性腹膜炎最常見(jiàn)的直接原發(fā)病灶為：() a、肺結(jié)核 b、腸結(jié)核 c、肝結(jié)核 d、腎結(jié)核 e、脾結(jié)核 答案：b 31.男

12、性，40 歲，喘息發(fā)作 5 小時(shí)入院，為鑒別是否為上氣道梗阻最為簡(jiǎn)便的方法是 a、拍攝 x 線胸片 b、支氣管鏡檢查 c、胸部 ct d、判斷哮鳴音發(fā)生于呼氣相還是吸氣相 e、描繪 mefv 答案：d 32.預(yù)防子宮脫垂最主要的措施是 a、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì) b、積極開(kāi)展計(jì)劃生育 c、推行科學(xué)接生和做好產(chǎn)褥期保健 d、對(duì)老年人適當(dāng)補(bǔ)充雌激素 e、防治慢性氣管炎和便秘 答案：c 解析：分娩損傷是子宮脫垂的最主要病因，所以 c 正確。 33.下列哪項(xiàng)不是多胎妊娠易發(fā)生的并發(fā)癥 a、羊水過(guò)多 b、貧血 c、妊娠期高血壓疾病 d、產(chǎn)后出血 e、新生兒肺炎 答案：e 解析：多胎妊娠容易發(fā)生的并發(fā)癥包括妊

13、娠期高血壓疾病、貧血、羊水過(guò)多和產(chǎn)后出血等，不包括新生兒肺炎。正確答案為 e 34.關(guān)于輸精管的敘述，下列哪項(xiàng)不對(duì) a、為一個(gè)肌性管道 b、是構(gòu)成精索的主要結(jié)構(gòu) c、起自附睪尾 d、管腔較細(xì)，管壁較薄 e、末段膨大形成輸精管壺腹 答案：d 35.鎖骨骨折常合并損傷的神經(jīng)是: a、肌皮神 b、腋神經(jīng) c、頸叢神經(jīng) d、臂叢神經(jīng) e、膈神經(jīng) 答案：d 36.產(chǎn)褥期婦女的臨床表現(xiàn)恰當(dāng)?shù)氖?a、產(chǎn)后宮縮痛多見(jiàn)于初產(chǎn)婦 b、產(chǎn)后初期產(chǎn)婦脈搏增快 c、產(chǎn)后第 1 日宮底稍下降 d、子宮復(fù)舊因哺乳而加速 e、惡露通常持續(xù) 12 周 答案：d 解析：產(chǎn)后第 1 日，宮底稍上升，產(chǎn)后初期產(chǎn)婦脈搏減慢，與子宮胎盤

14、循環(huán)停止和臥床休息有關(guān)；產(chǎn)后宮縮痛多見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦，惡露通常持續(xù) 46 周。 37.一般手術(shù)前禁食時(shí)間為：() a、禁食 4h，禁飲 2h b、禁食 6h，禁飲 2h c、禁食 8h，禁飲 3h d、禁食 10h，禁飲 3h e、禁食 12h，禁飲 4h 答案：e 38.男，40 歲，糖尿病病史 7 年，此次因頸部一疼痛，紅、腫的區(qū)域而來(lái)就診，查體見(jiàn)：頸部左側(cè)一略隆起的紫紅色浸潤(rùn)區(qū)，質(zhì)韌，界不清，.部表面有多個(gè)膿栓，t381，脈搏 78 次/分，bpl6/12kpa。此時(shí)宜給予下列何種治療 a、適當(dāng)休息 b、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng) c、應(yīng)用抗菌藥物，必要時(shí)用鎮(zhèn)痛劑 d、同時(shí)給予胰島素并控制飲食 e、以上各項(xiàng)均宜

15、 答案：e 39.a.初生9 個(gè)月 a、910 個(gè)月 b、26 歲 c、35 歲 d、57 歲 e、語(yǔ)言理解階段是 答案：b 40.心跳驟停時(shí)最迅速有效的處理是() a、口對(duì)口人工呼吸同時(shí)進(jìn)行胸外心臟按壓 b、純氧人工呼吸 c、口對(duì)口人工呼吸 d、胸外心臟按壓 e、胸內(nèi)心臟按壓 答案：a 41.男，35 歲。因右下腹疼痛 5 天伴發(fā)熱、嘔吐就診。查體：右下腹壓痛，可觸及一包塊 33cm，明顯觸痛，邊界不清，白細(xì)胞 15109/l，最可能的診斷是 a、結(jié)腸癌 b、克羅恩病 c、闌尾周圍膿腫 d、潰瘍性結(jié)腸炎 e、腸梗阻 答案：c 解析：急性闌尾炎化膿壞疽時(shí)，大網(wǎng)膜可移至右下腹，將闌尾包裹并形成粘

16、連，出現(xiàn)炎性包塊或形成闌尾周圍膿腫。 42.全身大面積照射對(duì)造血系統(tǒng)的影響，其中白細(xì)胞數(shù)最早發(fā)生變化的是：（） a、淋巴細(xì)胞 b、單核細(xì)胞 c、嗜中性粒細(xì)胞 d、嗜酸性粒細(xì)胞 e、嗜堿性粒細(xì)胞 答案：a 43.女，35 歲，不明原因出現(xiàn)頭痛，經(jīng)頭 ct 檢查發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，dsa 檢查發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤，經(jīng)治療后穩(wěn)定，動(dòng)脈瘤破裂后再出血多發(fā)生在初次破裂后的哪段時(shí)間 a、一周以內(nèi) b、第一周末至第二周 c、第二周末至第三周 d、第三周末至第四周 e、第一個(gè)月至第二個(gè)月 答案：b 44.陰道涂片細(xì)胞學(xué)檢查時(shí)，取材部位正確的是 a、陰道穹隆部 b、陰道側(cè)壁上 13 c、陰道前壁上 13 d、陰道后壁上

17、13 e、以上都不對(duì) 答案：b 45.缺鐵性貧血患兒，給予鐵劑治療有效最早出現(xiàn)的改變是 a、hb 升高 b、rbc 升高 c、面色紅潤(rùn) d、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增多 e、食欲好轉(zhuǎn) 答案：d 解析：這是一道記憶理解題，考核學(xué)生對(duì)貧血恢復(fù)過(guò)程中造血、外周血象和臨床癥狀的關(guān)系判斷。該題錯(cuò)選率不高，主要錯(cuò)選是 a，其次是 e。該題給予的答案均是鐵劑治療有效的指標(biāo)，但該題關(guān)鍵要求的要點(diǎn)是quot;最早出現(xiàn)的改變quot;。而題目所給選項(xiàng)中 a、b、d 是實(shí)驗(yàn)指標(biāo)，c、e 是非特異性臨床癥狀，要判斷貧血改善最有效，最早的改變的指標(biāo)必然是客觀可定量指標(biāo)，而不可能是非特異性癥狀，因此，c、e 先可除外。判斷貧血改善

18、的三個(gè)實(shí)驗(yàn)指標(biāo)是哪一個(gè)，應(yīng)結(jié)合三者與造血的關(guān)系：d 網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增加，它代表了骨髓造血的活躍，代表新生紅細(xì)胞增加，是最早的改變，然后才有 hb 和 rbc 的升高，貧血好轉(zhuǎn)后才會(huì)面色紅潤(rùn)和食欲好轉(zhuǎn)，理解了這些過(guò)程，答案就不會(huì)選錯(cuò)了。 46.肝硬化患者因腹瀉發(fā)生昏迷，查血鉀 2.6mmo/l，血鈉 136mmol/l，血氯化物110mmol/l，血氨 158.7mol/l，血 ph7.40。宜選用的藥物是 a、谷氨酸鈉 b、谷氨酸鉀 c、鹽酸精氨酸 d、乳果糖 e、左旋多巴 答案：b 47.32 歲孕婦，孕 28 周，診斷妊娠合并重癥肝炎，下列診斷要點(diǎn)中不恰當(dāng)?shù)氖?a、腎衰竭 b、肝性腦病 c、實(shí)驗(yàn)室檢查提示肝衰竭 d、惡心嘔吐等胃腸道反應(yīng) e、凝血功能障礙 答案：d 解析：凝血功能障礙 48.男性，25 歲，車禍傷 1 小時(shí)。查體：脈搏 130 次/分，血壓 86/60mmhg.煩躁不安，