科普達(dá)人李治中：這個?？又袊说?ldquo;健康建議”你一定聽過

1、科普達(dá)人李治中：這個?？又袊说摹敖】到ㄗh”，你一定聽過科普達(dá)人李治中：這個?？又袊说摹敖】到ㄗh”，你一定聽過大醫(yī)論道 2017-12-21 21:36:43 李治中 筆名菠蘿，國內(nèi)癌癥科普大咖。美國杜克大學(xué)癌癥生物學(xué)博士，著有癌癥·真相：醫(yī)生也在讀 癌癥·新知：科學(xué)終結(jié)恐慌 。適量飲酒，有益健康 。和臭名昭著的香煙不一樣，同為1 類致癌物的酒，總是以健康保護(hù)者的形象存在。比如被大家熟知的紅酒（葡萄酒），我們聽到的說法一直都是：·紅酒中富含白藜蘆醇、花青素等活性成分，有抗氧化、抗衰老、抗癌的功效；·每天喝一點(diǎn)紅酒還對心臟有好處， 能軟化血管， 預(yù)防冠心

2、病。而在醫(yī)學(xué)專業(yè)機(jī)構(gòu)那里，卻從未把紅酒作為正面形象向公眾推薦。近日，美國臨床腫瘤學(xué)會（ American Society of Clinical Oncology ，ASCO ）明確指出：酒精是重要的致癌因素。咦，說好的適量飲酒，有益健康呢？每 18 個癌癥，就有一個是喝出來的世界衛(wèi)生組織早已把酒精（飲料）列為1 類致癌物。要知道，全世界 5.5% 的癌癥發(fā)生和 5.8% 的癌癥死亡是酒精引起的。換算一下就是說，每 18 個癌癥里，就有 1 個是喝酒喝出來的。飲酒和常見的乳腺癌、結(jié)直腸癌、肝癌、食管癌、胃癌和胰腺癌等都有直接關(guān)系。當(dāng)然，和酒關(guān)系最密切的癌癥類型，來自喝酒會直接接觸的組織如口腔癌

3、， 喉癌，食管癌等。此外，女性尤其不應(yīng)該喝酒，因?yàn)榫凭o女性帶來的風(fēng)險(xiǎn)看起來比男性更大，數(shù)據(jù)顯示，在美國有 16.4% 的女性乳腺癌與飲酒有關(guān)?？赡苡腥艘獑柫耍遣皇且?yàn)楹榷嗔瞬艜瘸鰡栴}？少喝點(diǎn)難道沒有保健作用么？少喝點(diǎn)酒，同樣會危害健康少量喝酒，尤其是喝點(diǎn)紅酒對心臟（身體）有好處。這個說法流傳確實(shí)很廣，但其實(shí)不靠譜。之所以說它不靠譜，有兩方面原因：1. 研究自相矛盾早期確實(shí)有些報(bào)道說少量喝紅酒能降低心血管疾病發(fā)生率，甚至是死亡率。但是，最近更大規(guī)模的試驗(yàn)并沒有證實(shí)這個結(jié)論，反而有證據(jù)顯示，完全不喝酒的人，比少量喝酒的人得冠心病，腦卒中等疾病的概率更低。正因如此，權(quán)威機(jī)構(gòu)美國心臟協(xié)會（Ame

4、rican HeartAssociation, AHA）給出了明確的警示不建議任何人以降低冠心病風(fēng)險(xiǎn)為理由而開始飲酒。2. 想喝出傳說中的好處？基本不可能很多說葡萄酒有好處的理論，集中在白藜蘆醇、花青素、單寧等抗氧化劑上，但其實(shí)簡單查查資料，算一下就知道，這些物質(zhì)在葡萄酒里含量低得可憐，如果想喝到產(chǎn)生神奇效果的劑量，可能早就把自己撐死了。還有研究顯示，所謂的健康紅酒 （葡萄酒）致癌風(fēng)險(xiǎn)和別的酒沒有任何區(qū)別。 同樣是今年一項(xiàng)對超過 1200 萬名女性的數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)， 即使每天只喝一小杯酒的 適量飲酒，女性患乳腺癌的概率也會顯著增加。除了紅酒，喝其他酒的健康風(fēng)險(xiǎn)也一樣存在，原因很簡單，因?yàn)樵俸玫木?/p>

5、，最重要的成分始終都是酒精?？赡芸吹竭@兒大家更困惑了，既然喝酒沒好處，那適量飲酒這句話到底從哪來的？難道是編出來害人的嗎？適量飲酒，是有前提的適量飲酒， 相對權(quán)威且著名的出處就是2015版的美國膳食指南，上面的原話直接翻譯過來是成年人適量飲酒。但指南并不是一句話總結(jié)就完事，在這之后，還有500 頁的報(bào)告進(jìn)行詳細(xì)闡述。報(bào)告指出，酒是飲食中非常特殊的組成部分，它是一種文化元素，也是一些社交活動的必須品。歐美人對飲酒太過習(xí)以為常，酗酒甚至有酒癮的人也不在少數(shù)，出于讓大家更容易接受和執(zhí)行的考慮，官方才給出成人適量飲酒的建議。所以，適量飲酒是對需要喝酒的人，或是有飲酒習(xí)慣的人說的，它關(guān)注的健康目標(biāo)是不同

6、的，是一種退而求其次的勸導(dǎo)。如果出于防癌或防病的角度，適量飲酒絕對不是好的建議，更有效更簡單的方法永遠(yuǎn)是不喝酒。酒對中國人的危害，比歐美人更大更確切地說，是中國人喝酒，更容易致癌。要解釋這個問題，得從酒精致癌的原理說起。事實(shí)上酒本身不會引起基因突變，不會直接致癌，真正危險(xiǎn)的是酒精在人體內(nèi)的代謝產(chǎn)物：乙醛。酒精（乙醇）進(jìn)入體內(nèi)后，由乙醇脫氫酶代謝為乙醛，然后再由乙醛脫氫酶代謝為乙酸排出體外。乙酸可以理解為醋 ，沒啥毒副作用；乙醇就是酒精，是喝酒爽的來源，導(dǎo)致錯覺喝醉是因?yàn)樗?，酒駕醉駕查的也是它。但是，中間代謝產(chǎn)物乙醛，是明確的致癌物。正因如此，世界衛(wèi)生組織才把含酒精的飲料和乙醛同時(shí)列為證據(jù)最確鑿的 I 類致癌物。那為什么說中國人喝酒更容易致癌呢？因?yàn)橹袊擞芯凭x基因的缺陷。只要在國外生活過的人都會發(fā)現(xiàn)，喝酒后外國人并不像中國人一樣容易臉紅。喝酒上臉這件事兒其實(shí)是中國（東亞人）特色。喝酒臉紅的根本原因是中國人多攜帶有突變的乙醛脫氫酶基因，導(dǎo)致人體無法有效降解乙醛。乙醛在體內(nèi)積累后能導(dǎo)致血管舒張，看起來就是臉紅筋漲，形成喝酒上臉的現(xiàn)象。一些對東亞人群的研究發(fā)現(xiàn)，乙醛脫氫酶基因缺陷的人喝酒后，患癌概率會大于沒有缺陷的人。也就是說， 在喝酒致癌這件事上，