超聲波清洗技術(shù)在消毒供應(yīng)室的應(yīng)用

1、超聲波清洗技術(shù)在消毒供應(yīng)室的應(yīng)用隨著醫(yī)療市場與國際接軌，醫(yī)學(xué)高、新技術(shù)的日新月異，我國對降低院內(nèi)感染也越來越重視，對醫(yī)療器械清潔度的要求也越來越高。我科作為醫(yī)療用品供應(yīng)單位深知責(zé)任重大，并一直將引進(jìn)和提高醫(yī)療器械清洗效果作為工作中的一個重要課題，進(jìn)行了深思和探討。 我科在2008年8月份之前，一直是采用傳統(tǒng)的人工刷洗法刷洗醫(yī)療器械，這種方法既費(fèi)時又費(fèi)力，而且清洗效果也不盡人意。如：有關(guān)節(jié)、縫隙、齒槽的醫(yī)療器械難以刷洗到位，附著在此的污垢不易洗凈，剪、鉗的軸節(jié)處易卡刷毛及其它異物，極易引起物品生銹，特別是鑷子的夾縫中，常常銹跡斑斑等等。鑒于人工刷洗法無法滿足醫(yī)療器械對清潔度較高的需求，我科于20

2、08年8月引用了目前國際上最先進(jìn)而且應(yīng)用最廣的超聲波清洗技術(shù)，使用超聲波清洗器進(jìn)行醫(yī)療器械的清洗，它不僅清洗潔凈、清洗快速，并節(jié)省大量人力、物力，較之以往大大提高了工作效率。清洗后的醫(yī)療器械光亮如新，生銹率也大大降低。筆者曾就超聲波清洗器使用前后的效果作了一個比較：固定使用的鑷子500把，從2008.1-2008.6，用傳統(tǒng)人工刷洗法清洗，導(dǎo)致生銹而不能使用的鑷子共計170把，從2008年10月份至2009年3月份用超聲波清洗器清洗，生銹不能使用的鑷子僅為30把。從上述可見，超聲波清洗器的清洗效果是不言而喻的。 可以說，在目前所有的清洗方式中，超聲波清洗是效率最高，效果最好的一種。之所以超聲波

3、清洗能夠達(dá)到如此的效果，是與它獨(dú)特的工作原理和清洗方法密切相關(guān)的，下面，筆者僅就其清洗原理與操作方法作簡要介紹。 1超聲波清洗原理 當(dāng)超聲波的高頻機(jī)械振動傳給清洗液介質(zhì)以后，液體介質(zhì)在這種高頻波振動下將會產(chǎn)生近真空的“空腔泡”，“空腔泡”在液體價質(zhì)中不斷碰撞、消失、合并時，可使周圍局部產(chǎn)生極大的壓力，這種極其強(qiáng)大的壓力足以能使物質(zhì)分子發(fā)生變化，引起各種化學(xué)變化（斷裂、裂解、氧化、還原、分解、化合）和物理變化（溶解、吸附、乳化、分散等）。另外，空泡胞的本征變化頻率與超聲波的振動頻率相等時，便可產(chǎn)生共振，共振的空腔泡內(nèi)因聚集了大量的熱能，這種熱能足以能使周圍物質(zhì)的化學(xué)鍵斷裂而引起一系列的化學(xué)、物理

4、變化等，理論上講“空腔泡”對清洗對象的強(qiáng)烈的作用稱為“空化作用”。 由于超聲波的空化作用，其清洗效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于其它清洗手段所能達(dá)到的清洗效果。清洗效果比較（根據(jù)資料報導(dǎo)）所示：超聲波清洗法達(dá)到100%，刷洗（用化學(xué)溶劑）為90%，蒸氣清洗（化學(xué)溶劑）為35%，從上看出，超聲波清洗是最有效的清洗手段。 2操作方法 21將污染的醫(yī)療器械回上后，有軸節(jié)的，如剪刀、血管鉗等串在U型支架上，使軸節(jié)部位充分張開，然后和無軸節(jié)的醫(yī)療器械一并放入500-1000MG/L有效氯溶液中浸泡30分鐘后取出清水沖凈。 22將20G必潔美（多種生物酶）加入4公升常溫水中（適宜溫度20-50）使本品迅速溶解后，倒入超聲波清

5、洗槽內(nèi)，再將醫(yī)療器械全部浸入溶液中，溶液量及濃度視物品量及污染情況而加減。 23將通電源開機(jī)運(yùn)行3-5分鐘，取出后用常水或熱常水沖洗潔凈即可。 24將清洗潔凈后器械烘干，上油并盡快打包，以免再度污染。 3使用超聲波清洗器的注意事項 31洗滌槽內(nèi)注入適量水，液面大于4CM，嚴(yán)禁無水運(yùn)行。 32機(jī)器運(yùn)行中嚴(yán)禁改變功率，如需要改變功率，必須關(guān)電源，再調(diào)強(qiáng)、弱開關(guān)。 33在運(yùn)行中，清洗液的溫度小于60，一旦大于60，必須降溫，以免損壞換能器，一般溫度保持在40-45，如低于40，則會降低清洗效果，高于45，會導(dǎo)致細(xì)菌蛋白質(zhì)凝固，同樣會降低清洗效果。 34如起動有故障，不能強(qiáng)行再開機(jī)。 35放置物品要輕，重的物品不能直接放在槽板上，而要用支架懸浮清洗，與底板距離2-3CM，物品要