某醫(yī)院初步設(shè)計(jì)說明

1、1 總說明1.1設(shè)計(jì)依據(jù)1.1.1國家有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn) 綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范)JGJ4988 綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)部、計(jì)委建標(biāo)(1996)547號(hào)通知 醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范GB5 0333-2002 高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范GB5004595(2005版) 公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)J-621-2005(地方標(biāo)準(zhǔn)) 民用建筑設(shè)計(jì)通則GB503522005 城市道路和建筑物無障礙設(shè)計(jì)規(guī)范JGJ50-2001 其他相關(guān)國家、地方法規(guī)規(guī)范。1.1.2國家管理局國計(jì) 號(hào)關(guān)于某醫(yī)院可行性研究報(bào)告的批復(fù)。1.1.3市城市規(guī)劃管理局()規(guī)管字號(hào)某醫(yī)院規(guī)劃條件通知單。1.1.4市規(guī)劃管理局對(duì)某醫(yī)院總體規(guī)劃的批復(fù)

2、。1.1.5醫(yī)院籌建處年月編制的“醫(yī)院工程規(guī)劃設(shè)計(jì)任務(wù)書”。1.1.6市城市勘測(cè)處年月編繪的“院區(qū)地形圖”(1：2000)。1.1.7市城市規(guī)劃管理局年月核發(fā)的“釘樁坐標(biāo)成果通知單”。1.1.8市路口規(guī)劃管理處意見單。1.1.9部勘察設(shè)計(jì)總院編制“某醫(yī)院初步設(shè)計(jì)階段工程地質(zhì)勘察報(bào)告”。1.1.10某醫(yī)院與我院年月簽訂的設(shè)計(jì)合同設(shè)第號(hào)。1.2院區(qū)工程概況1.2.1院區(qū)位置某醫(yī)院為一新建醫(yī)院。院區(qū)位于市某區(qū)一號(hào)小區(qū)的西南。院區(qū)東側(cè)與某中心南院相鄰，西側(cè)為某研究所，南側(cè)是城市規(guī)劃路，北側(cè)為小區(qū)道路。1.2.2院區(qū)范圍與現(xiàn)狀院區(qū)用地南北長(zhǎng)140m，東西長(zhǎng)165m，呈長(zhǎng)方形院區(qū)內(nèi)東北角原有一座煤氣調(diào)壓站

3、，以于保留。整個(gè)院區(qū)地勢(shì)為西北高，東南低。自然地形最低標(biāo)高61.48m，最高標(biāo)高62.72m。1.2.3院區(qū)建設(shè)場(chǎng)地地質(zhì)、氣候條件本地區(qū)最冷月平均溫度-4.6，最熱月平均溫度25.8；全年主導(dǎo)風(fēng)向北西北，夏季平均風(fēng)速19m/s，冬季平均風(fēng)速28m/s；日最大降雨量2442mm，平均年總降雨量6276mm；最大積雪深度24mm，最大凍土深度850mm。 依地質(zhì)勘察報(bào)告，本場(chǎng)地為中硬II類場(chǎng)地土。場(chǎng)地土的卓越周期為0.22s0.24s。地貌屬某河沖、洪積扇?？刹豢紤]地下水的侵蝕性及地基土的液化問題。但場(chǎng)地位于某山前斷層的上盤斷層位，為每年毫米級(jí)的活動(dòng)范圍。斷層處于蠕動(dòng)狀態(tài)，對(duì)場(chǎng)地穩(wěn)定性不利。1.2

4、.4市政條件 院區(qū)處于新發(fā)展區(qū)，周圍市政設(shè)施正在逐步建設(shè)完善階段。 院區(qū)北邊小區(qū)道路設(shè)有DN600和DN400市政供水管，南邊城市規(guī)劃路設(shè)有DN400供水干管。 院區(qū)北邊設(shè)有D500600污水干管，南邊設(shè)有D600污水干管。院內(nèi)污水將排入擬建的污水處理站處理后排入市政管網(wǎng)。院區(qū)設(shè)雨水管網(wǎng)，雨水通過管網(wǎng)排入市政雨水管。 城市熱力管道由院內(nèi)東側(cè)引入，管徑DNl50。 院區(qū)周圍均有電力、電信管纜，其中電力管網(wǎng)由院區(qū)南側(cè)引入醫(yī)療綜合樓東側(cè)變電所；電信管網(wǎng)由院區(qū)北側(cè)引入。1.3醫(yī)院建設(shè)規(guī)模與任務(wù) 依據(jù)工程規(guī)劃設(shè)計(jì)任務(wù)書要求，本醫(yī)院為三級(jí)甲等醫(yī)院，醫(yī)院本期建設(shè)規(guī)模為150病床，日門診量為500人次，職工總

5、人數(shù)250人。 醫(yī)院用地2.22hm2，總建筑面積17837。包括門診、醫(yī)技、住院、后勤保障部門以及研究所等。 本設(shè)計(jì)是在原初步設(shè)計(jì)基礎(chǔ)上按批文調(diào)整修改，重新編制的第二版初步設(shè)計(jì)。修改內(nèi)容主要是本期規(guī)模由250床改為150床，相對(duì)應(yīng)的醫(yī)技科室、門診科室以及后勤保障用房等均進(jìn)行了重新設(shè)計(jì)與布置。 本次設(shè)計(jì)包括醫(yī)院總體規(guī)劃、院區(qū)設(shè)計(jì)以及本期各建筑物的單體設(shè)計(jì)。1.4設(shè)計(jì)指導(dǎo)思想和設(shè)計(jì)特點(diǎn)1.4.1總體布局要求功能分區(qū)明確，并預(yù)留發(fā)展用地。1.4.2在醫(yī)院流程設(shè)計(jì)、醫(yī)療手段和設(shè)備選用方面盡量做到技術(shù)先進(jìn)、經(jīng)濟(jì)合理，體現(xiàn)現(xiàn)代化綜合醫(yī)療設(shè)施的特點(diǎn)。1.4.3醫(yī)院建筑平面布局注意考慮潔污分區(qū)、潔污分流的衛(wèi)

6、生學(xué)要求，又注意運(yùn)行路線便捷，管線經(jīng)濟(jì)合理的工程技術(shù)要求?？傮w布局：醫(yī)療與后勤區(qū)南北布置，分別設(shè)有出入口；病人活動(dòng)區(qū)與醫(yī)務(wù)人員工作區(qū)劃分開，各科室分區(qū)明確互不穿插，以掛號(hào)大廳中庭為聯(lián)系空間；水平、垂直交通便捷、安全。1.4.4在醫(yī)院建筑內(nèi)、外環(huán)境設(shè)施上努力為病人創(chuàng)造優(yōu)美舒適的就醫(yī)氛圍，同時(shí)為醫(yī)務(wù)工作者提供安全、高效的工作環(huán)境。各科采用廳式候診，設(shè)有較大的候診空間；掛號(hào)、取藥大廳結(jié)合有采光天窗的中庭布局，并設(shè)有各種服務(wù)用房，使病人在就診過程中有寬敞的活動(dòng)空間和良好的視覺環(huán)境。1.4.5本工程屬寒冷地區(qū)，按照市公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行建筑專業(yè)和給排水、采暖空調(diào)、建筑電氣的節(jié)能設(shè)計(jì)，在平面布置上

7、注意各專業(yè)機(jī)房位置，盡量縮短管線，減少能耗。設(shè)備選型、系統(tǒng)設(shè)計(jì)、計(jì)量方式盡量考慮節(jié)約能源，并設(shè)建筑自動(dòng)化管理系統(tǒng)以滿足節(jié)能要求。1.4.6醫(yī)療綜合樓采用鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu)，安全等級(jí)二級(jí)、抗震等級(jí)為二級(jí)。采用獨(dú)立柱基。地下室采用鋼筋混凝土外墻，鋼筋混凝土底板。地上框架填充墻為輕集料混凝土空心砌塊，醫(yī)療用房樓板采用大板結(jié)構(gòu)，辦公門診等普通用房樓板采用井字梁結(jié)構(gòu)。在高層病房樓與門診樓之間，設(shè)沉降縫分開。結(jié)構(gòu)超長(zhǎng)的處理措施：采用中間不設(shè)伸縮縫而設(shè)后澆帶，同時(shí)增設(shè)樓板縱向通長(zhǎng)鋼筋，加強(qiáng)縱向框架梁的縱向通長(zhǎng)鋼筋的措施。1.4.7本工程由市政兩路供水，室外設(shè)環(huán)形管網(wǎng)。消防給水設(shè)室內(nèi)、外消火栓系統(tǒng)，樓內(nèi)走廊設(shè)

8、自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)。生活用水系統(tǒng)四層及四層以下由城市管網(wǎng)直供，四層以上由變頻調(diào)速泵供水。熱水系統(tǒng)由鍋爐房提供蒸汽通過換熱器分區(qū)供應(yīng)。本工程設(shè)有空調(diào)循環(huán)水系統(tǒng)。排水為雨污分流，設(shè)有污水處理站，滿足衛(wèi)生防疫要求。1.4.8本工程由市政兩路供電至配電所，設(shè)兩臺(tái)800kVA干式變壓器，采用下進(jìn)線下出線方式，設(shè)電纜夾層，10kV供電系統(tǒng)采用雙路電源供電方式，單母線分段運(yùn)行，容量大負(fù)荷集中的用電設(shè)備采用低壓配電屏放射式配電，一般設(shè)備采用樹干式配電。消防用電和重要部門等一級(jí)負(fù)荷采用雙電源供電。照明光源以熒光燈為主，特殊場(chǎng)合采用白熾燈，盡量采用節(jié)能燈具。照明方式分一般照明和應(yīng)急照明，公共場(chǎng)所由樓宇自控系統(tǒng)控制。

9、本工程采用共用接地系統(tǒng)，按二級(jí)防雷建筑設(shè)計(jì)。1.4.9本工程設(shè)計(jì)有有線電視系統(tǒng)、閉路電視示教系統(tǒng)、醫(yī)護(hù)呼叫對(duì)講系統(tǒng)、電視監(jiān)控系統(tǒng)、防盜報(bào)警系統(tǒng)、綜合布線系統(tǒng)、火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警及消防聯(lián)動(dòng)系統(tǒng)、廣播及緊急廣播系統(tǒng)。1.4.10空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)主要采用風(fēng)機(jī)盤管加新風(fēng)系統(tǒng)，手術(shù)部設(shè)計(jì)低速單風(fēng)道凈化空調(diào)全空氣系統(tǒng)，潔凈度為1萬級(jí)和10萬級(jí)?？照{(diào)系統(tǒng)按溫度調(diào)節(jié)水量，控制新風(fēng)。按功能要求分別設(shè)機(jī)械排風(fēng)、自然通風(fēng)系統(tǒng)。前室、合用前室設(shè)加壓送風(fēng)系統(tǒng)，地下室、大堂中庭設(shè)機(jī)械排煙系統(tǒng)。1.4.11鍋爐房設(shè)一臺(tái)3t/h、一臺(tái)1t/h(原有)全自動(dòng)燃?xì)庹羝仩t，提供后勤用蒸汽和生活熱水熱源。本工程設(shè)供氧中心供醫(yī)療用氧氣，設(shè)真空

10、泵房供醫(yī)療用真空吸引。1.4.12本工程樓宇自控采用計(jì)算機(jī)控制和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，對(duì)醫(yī)院中的機(jī)電設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)進(jìn)行實(shí)時(shí)自動(dòng)監(jiān)測(cè)和控制。1.5 總指標(biāo) 總用地面積 2.22hm2 總建筑面積 17837 包括： 醫(yī)療綜合樓 17506 其中 地上 16230 地下 1276 后勤輔助用房 (包括鍋爐房、污水處理站、門衛(wèi)) 331 建筑面積指標(biāo) 110/床 門、急診量 500人次/日 病床數(shù) 150床 用電設(shè)備安裝總?cè)萘?-kw 日用水量 -m3/d 空調(diào)計(jì)算冷負(fù)荷 -kw 空調(diào)計(jì)算熱負(fù)荷 -kw 總用鋼量 -t 總投資 -萬元1.6存在問題及建議1.6.1院區(qū)市政條件要求在施工圖進(jìn)行之前及早向市各有關(guān)主

11、管部門聯(lián)系落實(shí)，包括申請(qǐng)二路供電、明確各類管網(wǎng)進(jìn)出口、管道埋深、增加容量等。1.6.2院區(qū)西南邊有一電纜井，需向主管部門了解電纜走向、埋深等，以便分析其對(duì)院區(qū)建設(shè)的影響程度，確定是否需要遷移。1.6.3后勤保障部分內(nèi)部面積分配要求在施工圖設(shè)計(jì)之前根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整落實(shí)。2 總平面2.1設(shè)計(jì)依據(jù)2.1.1勘測(cè)處年月勘測(cè)的地形圖(1：2000)。2.1.2市城市規(guī)劃管理局年月核發(fā)的“釘樁坐標(biāo)成果通知單”。2.1.3市設(shè)計(jì)院年設(shè)計(jì)的原醫(yī)院有關(guān)圖紙。2.1.4市“路口規(guī)劃管理處意見單”。2.2院區(qū)概況2.2.1院區(qū)位置 醫(yī)院位于區(qū)一號(hào)小區(qū)的西南，本工程北側(cè)與某中心北院相對(duì)，東側(cè)為某中心南院，西側(cè)為某研究

12、所，南側(cè)是城市規(guī)劃路，紅線寬45m，北側(cè)小區(qū)道路路面寬6m。2.2.2自然條件 院區(qū)用地南北長(zhǎng)140m，東西長(zhǎng)165m。西北角保留原有一座煤氣調(diào)壓站，西南邊有一電纜井，是通信電纜的增強(qiáng)室。 院區(qū)地勢(shì)略有緩坡，其走向?yàn)槲鞅备?，東南低。自然地形最低標(biāo)高6.48m，最高標(biāo)高62.72m。全年主導(dǎo)風(fēng)向?yàn)檎奔拔鞅薄?.2.3建筑坐標(biāo)及高程系統(tǒng) 院區(qū)所采用的坐標(biāo)系統(tǒng)及高程系統(tǒng)與地形圖中所采用的一致。2.3總平面2.3.1總平面布置根據(jù)院區(qū)所處的地理位置，周圍環(huán)境及規(guī)劃局的要求，主要人流及汽車出入口設(shè)在院區(qū)南側(cè)，可方便進(jìn)出醫(yī)療綜合樓的門診、急診、住院部等，避免醫(yī)療區(qū)人流間的交叉感染。后勤物資、藥品等貨運(yùn)入

13、口設(shè)在院區(qū)北側(cè)，減少了貨流與人流的相互干擾。另在院區(qū)西北部設(shè)內(nèi)部職工出入口。為方便自行車及汽車的停放，在醫(yī)療綜合樓的南側(cè)及東側(cè)設(shè)小型停車場(chǎng)，可停放82輛汽車，并設(shè)有2個(gè)無障礙車位，在院區(qū)東南側(cè)設(shè)自行車棚，可停放300輛自行車，符合市大中型公共建筑停車標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的醫(yī)院汽車及自行車停車位標(biāo)準(zhǔn)。南、北兩個(gè)出入口距離城市道路紅線交點(diǎn)均大于70m。由于院區(qū)用地緊張，將醫(yī)療區(qū)的門診、醫(yī)技、病房樓、研究所組合成醫(yī)療綜合樓，集中布置在院區(qū)南偏東側(cè)，職工食堂規(guī)劃在醫(yī)療區(qū)的西北側(cè)后勤綜合樓內(nèi)和鍋爐房等后勤服務(wù)用房形成后勤保障區(qū)，靠近貨流出入口，運(yùn)輸方便。院區(qū)各建筑物功能分區(qū)合理。同時(shí)預(yù)留了病房樓二期發(fā)展用地。2.3

14、.2豎向布置及道路院區(qū)道路采用城市型雙坡立道牙道路，瀝青混凝土路面，醫(yī)療綜合樓及后勤服務(wù)用房間設(shè)有環(huán)形通道，并與消防車道相結(jié)合。貫通南北出入口的主干道路面寬度為6m。根據(jù)院區(qū)地形，醫(yī)療綜合樓室內(nèi)±0.00地坪標(biāo)高暫定為62.80m，需待周圍城市規(guī)劃路控制標(biāo)高進(jìn)一步落實(shí)后，在施工圖中確定。院區(qū)場(chǎng)地雨水?dāng)M采用有組織排水，利用雨水管排向市政雨水管道，但與市政接駁點(diǎn)的位置、標(biāo)高尚需落實(shí)。2.3.3環(huán)境綠化布置 醫(yī)院的綠化、美化環(huán)境對(duì)愉悅病人心情有較大的作用。本設(shè)計(jì)在院區(qū)西部預(yù)留地上做了大面積的綠化，布置成開放式的庭園，適當(dāng)種植觀賞性的樹木、草皮、花卉供病人觀賞、療養(yǎng)、歇息及活動(dòng)。 研究所及門

15、診的南側(cè)入口處設(shè)置花壇，種植花卉，在門診、病房樓、研究所圍成的庭院中設(shè)置花壇、建筑小品美化環(huán)境，花壇四周設(shè)長(zhǎng)凳，供病人休息。 6m寬主干道兩側(cè)種植常綠喬木，其他道路兩側(cè)種植闊葉喬木，其余綠化面積種植草皮，點(diǎn)綴種植觀賞性樹木。 院區(qū)綠化總面積達(dá)1.00hm2，約占院區(qū)總用地面積45.5，符合規(guī)劃要求。本工程設(shè)有給水管、污水管、雨水管、電力電纜、電信電纜、煤氣管、采暖管線，除采暖管線采用地溝敷設(shè)外，其它均采用直埋方式，各種管線間距均滿足規(guī)范要求。2.4主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo) 序號(hào) 名 稱 單位 數(shù)量 1 總用地面積 h 2.24 2 總建筑面積 地上 地下 17837 16320 1276 3 建筑基底

16、總面積 h 0.48 4 道路廣場(chǎng)總面積 h 0.74 5 綠她總面積 h 1.00 6 容積率 O73 7 建筑密度 21.8 8 綠地率 45.5 9 小汽車停車泊位數(shù) 輛 82 10 自行車停放數(shù)量 輛 3002.5附圖建總初1 總平面圖3建筑3.1設(shè)計(jì)依據(jù)3.1.1依據(jù)醫(yī)院籌建處年月編制的醫(yī)院規(guī)劃方案設(shè)計(jì)任務(wù)書，該醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)要求先進(jìn)、合理、實(shí)用、超前，并能體現(xiàn)現(xiàn)代化醫(yī)療建筑的水平。3.1.2本設(shè)計(jì)遵照國家相關(guān)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，除遵照第一章設(shè)計(jì)總說明列舉的內(nèi)容外還應(yīng)補(bǔ)充以下內(nèi)容：建筑內(nèi)部裝修設(shè)計(jì)防火規(guī)范GB50222-95（2001年版）民用建筑工程室內(nèi)環(huán)境污染控制規(guī)范GB50325-200

17、1以及其他有關(guān)設(shè)計(jì)規(guī)范。3.2設(shè)計(jì)概況3.2.1本工程為以口口為主的現(xiàn)代化綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為三級(jí)甲等醫(yī)院。醫(yī)療綜合樓防火類別：一類；建筑耐火等級(jí)：地下、地上均為一級(jí)；抗震設(shè)防烈度為8度；屋面防水等級(jí)為II級(jí)；地下室防水等級(jí)為二級(jí)。總建筑面積17506m2，地上37層，地下l層，總高度3225m。3.2.2本工程本版次初步設(shè)計(jì)是在原初步設(shè)計(jì)基礎(chǔ)上按批文要求進(jìn)行的修改，平面保留了滿足醫(yī)療功能特殊要求的特點(diǎn)，又使建筑群體組合變化靈活適于未來的發(fā)展，建筑形體上滿足城市規(guī)劃景觀設(shè)計(jì)的要求。3.2.3總體布局根據(jù)醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)要求功能分區(qū)合理，潔污路線清楚，避免或減少交叉感染，平面布局緊湊，交通便捷，管理方

18、便的原則。本設(shè)計(jì)醫(yī)療區(qū)布置于院區(qū)的南側(cè)，臨城市干道，后勤保障區(qū)集中在院區(qū)北部，職工食堂規(guī)劃在醫(yī)療區(qū)的西北側(cè)后勤綜合樓內(nèi)，便于與醫(yī)療綜合樓及將來擴(kuò)建的病房樓的聯(lián)系。 醫(yī)療綜合樓建筑由門診部、急診部、醫(yī)技科室、住院部及行政辦公、研究所組成醫(yī)療綜合樓，以兩層中庭為核心圍合布置。半圍合式布局，各功能分區(qū)入口分別設(shè)置，避免相互交叉干擾。門診、急診部為3層，總高度1505m；醫(yī)技和住院部為7層，總高度3205m，由二層高的掛號(hào)大廳和回廊相連。3.2.4醫(yī)療綜合樓(門診、急診、辦公、醫(yī)技、病房、研究所)設(shè)計(jì) 1門診部：門診部以兩層回廊圍繞中庭為核心，兩側(cè)布置各個(gè)診室，并通過回廊與后面住院部、醫(yī)技部聯(lián)系，垂直

19、方向設(shè)4部封閉樓梯和一部開敞樓梯，滿足人流垂直交通需要，各個(gè)科室均各居一端，避免穿越交叉現(xiàn)象。為減少院內(nèi)交叉感染，各科室采用廳式候診方式，設(shè)計(jì)布置較大面積的等候空間。掛號(hào)、取藥廳設(shè)于入口大廳附近，留有較大面積空間，并在大廳入口處設(shè)置小賣部、電話、飲水、問詢臺(tái)等服務(wù)用房。 門診部與醫(yī)技、住院部圍合成中庭，上部為采光天窗，不僅解決了自然通風(fēng)采光的問題，也為病人創(chuàng)造舒適寬敞的候診環(huán)境，體現(xiàn)了對(duì)患者的關(guān)懷。 2急診部：急診部設(shè)計(jì)完全遵循急救醫(yī)學(xué)的要求與概念，遵循快速、準(zhǔn)確、方便搶救急診病人的原則，入口處設(shè)有大雨篷、大坡道，急救車輛可以直達(dá)入口處。搶救室靠近門廳布置，配有觀察室、多間診室，并單獨(dú)設(shè)置掛號(hào)

20、、藥房及治療、化驗(yàn)室。 3醫(yī)技部：醫(yī)技部設(shè)計(jì)嚴(yán)格遵守潔污分區(qū)、潔污分流的原則，將病人活動(dòng)區(qū)與醫(yī)務(wù)人員工作區(qū)劃分開，避免人流干擾。 1)放射科：布置在病房樓的底層，內(nèi)部包括CT及x光室，以雙走廊形式布置，需要做影像檢查的病人通過病人使用通道進(jìn)入檢查用房，與醫(yī)務(wù)工作人員工作區(qū)完全分開，改變了病人與醫(yī)務(wù)人員使用同一通道的傳統(tǒng)布局，避免了傳統(tǒng)布局存在的相互干擾的弊病。為病人創(chuàng)造良好的候診和就診環(huán)境，也改善了放射醫(yī)師的工作環(huán)境，有利于提高工作效率。此外，放射科與急診科同在首層的西側(cè)，滿足這兩個(gè)科室聯(lián)系較頻繁的要求。 2)檢驗(yàn)科：布置在病房樓的二層，采用靈活式實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)概念，運(yùn)用鋁合金玻璃隔斷，布置架空管

21、線，采用模數(shù)化、系列化的化驗(yàn)臺(tái)、通風(fēng)柜等化驗(yàn)室設(shè)備，以滿足化驗(yàn)室中設(shè)備、化驗(yàn)項(xiàng)目更新變動(dòng)的需要。 3)手術(shù)部：手術(shù)部在病房樓三層。手術(shù)室平面采用清潔通道與污染通道分開的多通道式布局，單向流程盡量為降低術(shù)后感染率創(chuàng)造條件，同時(shí)與本層中心供應(yīng)部直接聯(lián)系。物流同樣采用單向流程，做到潔污分流。 4)中心供應(yīng)部：中心供應(yīng)部布置在病房樓三層，嚴(yán)格遵守潔污分區(qū)分流的原則，污染物品接受與清潔消毒品發(fā)放分設(shè)不同出入口，污物直送中心供應(yīng)接收，污物接收后經(jīng)清洗、分類、打包送入高壓蒸釜，消毒后取出驗(yàn)收，存放直至發(fā)送均為單向流程，不回流交叉，以保證供應(yīng)物品的消毒潔凈要求，清潔品直接送至手術(shù)部。 5)病房樓(住院部)：病

22、房樓在門診樓的北側(cè)，以中庭兩層回廊與門診聯(lián)系，其一三層為醫(yī)技部，地下一層為設(shè)備機(jī)房，一層?xùn)|北角為營養(yǎng)食堂，四一七層為病房，設(shè)有帶衛(wèi)生問的兩床間。每層設(shè)一個(gè)護(hù)理單元，每個(gè)單元約36床。護(hù)士站設(shè)于護(hù)理單元中心。護(hù)理單元采用中間走廊布置形式，南向均為病房，柱網(wǎng)為7.2m×7.2m；北向?yàn)檩o助用房，柱網(wǎng)為7.2m×7.2m(含2.4m走廊)。所有病房?jī)?nèi)設(shè)墻上綜合醫(yī)療槽，內(nèi)含醫(yī)療氣體管道接口、電氣插座、傳呼訊號(hào)按鈕、床頭燈等。護(hù)理單元走廊內(nèi)設(shè)防撞扶手。 各護(hù)理單元設(shè)備餐、餐廳、活動(dòng)室(供康復(fù)病人與探視病人休息、探視活動(dòng)之用)。此外設(shè)醫(yī)務(wù)人員值班室，護(hù)理單元內(nèi)為醫(yī)務(wù)人員設(shè)有專用廁所，減

23、少醫(yī)務(wù)人員和病人交叉感染機(jī)會(huì)。 6)研究所：研究所單獨(dú)設(shè)出入口，布置在門診樓東側(cè)的三層。 7)營養(yǎng)食堂：設(shè)在病房樓東北角，由食梯運(yùn)送餐食至各層，并設(shè)有餐車存放處。3.2.5特殊功能部門的設(shè)計(jì)要求 1放射科：機(jī)房及控制室按射線防護(hù)要求。 2檢驗(yàn)科：應(yīng)滿足各種檢測(cè)、化驗(yàn)的技術(shù)防疫方面的要求。 3手術(shù)部：手術(shù)室墻面，地面轉(zhuǎn)角選用圓弧面，選用懸吊式醫(yī)療氣體電氣插座綜合醫(yī)療柱。墻面設(shè)計(jì)嵌入式器械柜、觀片燈。天棚合理布置嵌入式一般照明光帶、無影手術(shù)燈、送風(fēng)口、紫外線燈等。走廊設(shè)防撞扶手。 4中心供應(yīng)部：注意潔污分區(qū)，采用單向流程式，高壓蒸釜選用隧道式產(chǎn)品，一端在滅菌前半污區(qū)，另一端在滅菌后清潔區(qū)，嚴(yán)格分區(qū)

24、。 5耳鼻喉科：耳科聽力室設(shè)浮筑結(jié)構(gòu)，設(shè)前室及聲閘式門斗，吸聲頂棚墻面等隔聲措施，保證聽力室室內(nèi)允許噪聲級(jí)25dB(A)，圍護(hù)結(jié)構(gòu)空氣聲計(jì)權(quán)隔聲量50dB(A)；聽力室樓板撞擊聲壓級(jí)65dB。 6口腔科：口腔治療椅采用低柜分隔大空間布局，地面設(shè)帶蓋板暗溝布置上下水、電氣以及壓縮空氣管道。技工室、鑄造、氣泵間遠(yuǎn)離主要治療室。盡量減少噪聲、粉塵對(duì)主要用房的影響。3.2.6立面設(shè)計(jì)本工程位于近郊區(qū)，周圍在建、已建建筑有市級(jí)行政單位，建筑物造型要求新穎。本工程立面造型著重運(yùn)用建筑本身反映內(nèi)部功能的需要而形成的高低變化，形體組合。外立面造型以簡(jiǎn)潔大方為主，采用乳白色面磚墻面、淺藍(lán)色橫向線條劃分，反映現(xiàn)代

25、醫(yī)療建筑特征。正面采用三層高玻璃幕墻和屋頂金屬標(biāo)志突出醫(yī)院入口。整個(gè)設(shè)計(jì)追求創(chuàng)造寧靜典雅的醫(yī)療建筑性格。3.2.7剖面設(shè)計(jì)及豎向交通設(shè)計(jì) 1剖面設(shè)計(jì)。門診、急診部及研究所為三層，醫(yī)技、病房樓為地下一層、地上七層(另有技術(shù)夾層)。各功能科室的豎向布置考慮有關(guān)功能科室相鄰布置方便聯(lián)系與管理的原則。此外為避免機(jī)房等對(duì)醫(yī)療功能科室的干擾，將有噪聲的機(jī)房置于地下室。各層層高：地下一層為4.50m，底層為4.80m，門診樓二、三層為4.20m。病房樓二層為4.20m，病房樓三層為4.50m，四六層為3.60m，七層為3.90m。其中病房樓三、四層之間設(shè)2.20m技術(shù)夾層。電梯機(jī)房高3.90m，水箱間高4.

26、50m。病房樓部分總高度為：32.25m。門診、研究所部分高度為：15.05m。2垂直交通設(shè)計(jì)病房樓： 電梯：病床梯 3部（其中一部兼消防電梯和污物梯） 客梯： 2部（其中一部兼無障礙電梯） 食梯： 1部 樓梯： 3部（為防煙樓梯間）門診、研究所（含急診部）電梯：病床梯 2部(其中一部為無障礙電梯)樓梯： 4部(為封閉樓梯間)表3.2.7電梯選型表編號(hào)名稱額定載重量(kg)額定速度(m/s)停層站數(shù)提升高度(m)臺(tái)數(shù)備注1#病床梯16001.513392其中一部兼無障礙電梯2#病床梯16001.5地下178311兼消防電梯兼污物梯3#(3A#)病床梯16001.5地下178(7)31(26.5

27、)2其中3A#不到地下室4#客梯10001.O17726.52其中一部兼無障礙電梯5#食梯6301.O17626.513.2.8無障礙設(shè)計(jì) 遵照城市道路和建筑物無障礙設(shè)計(jì)規(guī)范JGJ50-2001，門診、急診、醫(yī)技、住院出入口均設(shè)寬度為1200mm、坡度為1/12的無障礙坡道。門診、住院部各設(shè)一部適合輪椅病人操作的低按鈕無障礙電梯。主要通道設(shè)雙層扶手，上層0.9m高，下層0.65m高。門診公用衛(wèi)生間，每層分別設(shè)一間無障礙專用廁所。各種無障礙設(shè)施，包括停車位、電梯、衛(wèi)生間、電話間等設(shè)有國際通用無障礙標(biāo)識(shí)。3.2.9燈光標(biāo)志工程以及色彩分區(qū) 本醫(yī)院是以眼科為主的綜合性醫(yī)院，為方便病人和探視等外來人員

28、及本院職工識(shí)別方向，醫(yī)院統(tǒng)一設(shè)計(jì)圖案文字加色彩誘導(dǎo)標(biāo)志。門診部入12大廳、電梯候梯廳，各科室入口、醫(yī)技部入口、住院處入口廳，及各交通樞紐布置導(dǎo)向標(biāo)志(包括安全疏散標(biāo)志)。 門診各科室、醫(yī)技各科室、病房各護(hù)理單元以不同顏色的扶手色帶區(qū)分不同部門，各科室入口處，以及護(hù)理單元護(hù)士站以燈光色彩標(biāo)志區(qū)分不同部門。 各類工程管網(wǎng)均按國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)涂刷不同顏色油漆便于維修管理。3.2.10建筑消防設(shè)計(jì) 根據(jù)現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn)高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范GB5004595(2005年版)要求，本工程醫(yī)療綜合樓為一類高層建筑，全樓(除地下室)設(shè)自動(dòng)噴水和火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)，走廊、中庭考慮機(jī)械排煙。在高層部分每層為一個(gè)防火分區(qū)

29、，面積<2000m2。標(biāo)準(zhǔn)層面積為1230m2，設(shè)一部消防電梯及三部防煙樓梯，前室及樓梯問設(shè)乙級(jí)防火門。裙房部分，每層設(shè)一個(gè)防火分區(qū)，面積<2500m2，樓梯間均為封閉樓梯間，設(shè)乙級(jí)防火門，在上下連通的回廊部分設(shè)置特種防火卷簾作為防火隔斷措施。兩個(gè)防火分區(qū)交接的轉(zhuǎn)角處一側(cè)設(shè)乙級(jí)防火窗。地下一層分三個(gè)防火分區(qū)。每個(gè)防火分區(qū)面積<500m2，共設(shè)三部防煙樓梯，分別布置在三個(gè)防火分區(qū)內(nèi)，樓梯間及前室設(shè)乙級(jí)防火門，相鄰防火分區(qū)設(shè)甲級(jí)防火門。所有管道井的隔墻及樓板均為耐火極限不低于1.00h的隔墻和2.00h的樓板，門為丙級(jí)防火門。各種空調(diào)機(jī)房、配變電所設(shè)甲級(jí)防火門(詳見“消防設(shè)計(jì)”)

30、。3.2.11建筑節(jié)能 1本工程位于寒冷地區(qū)。主要滿足冬季保溫要求，根據(jù)當(dāng)?shù)毓?jié)能標(biāo)準(zhǔn)公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)J-01-621-2005，進(jìn)行建筑節(jié)能設(shè)計(jì)。按此標(biāo)準(zhǔn)本工程屬乙類建筑，應(yīng)達(dá)到節(jié)能50目標(biāo)。 2按當(dāng)?shù)毓?jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)要求：建筑體形系數(shù)宜小于0.4，乙類建筑每個(gè)朝向的窗墻比(包括透明幕墻)均不應(yīng)大于0.7。 3本工程墻體采用外墻外保溫體系，190厚輕集料混凝土空心砌塊外墻外貼60厚擠塑聚苯板，K=0.50W/(m2.K)；屋面采用60厚擠塑聚苯板，K=0.50W/(m2.K)；外窗(含采光天窗)選用隔熱型材UPVC塑料窗，雙層中空玻璃(其中一層為L(zhǎng)OW-E玻璃)，氣密性4級(jí)，K=1.8W/(m

31、2.K)；斷橋鋁合金雙層中空玻璃幕墻(其中一層為L(zhǎng)OW-E玻璃)，氣密性3級(jí)，K=24 W/(m2.K)。采暖與不采暖房間的樓板、墻體、女兒墻、勒腳、雨棚、變形縫等細(xì)部構(gòu)造及外門窗與墻體之間的保溫處理，均選用相關(guān)節(jié)能構(gòu)造標(biāo)準(zhǔn)圖集，能達(dá)到限值要求。主要出入口均設(shè)門斗，次要出入口有門廳或前室過渡。 4本工程體型系數(shù)<0.3，各朝向窗墻比：南0.65、北0.65、東0.32、西0.30；遮陽系數(shù)均為0.60。外窗可開啟面積大于外墻總面積12。 5本地區(qū)圍護(hù)結(jié)構(gòu)的傳熱系數(shù)(遮陽系數(shù))限值見表3.2.11-1、2 6由于本工程局部玻璃幕墻傳熱系數(shù)不滿足限值要求，使用圍護(hù)結(jié)構(gòu)熱工性能權(quán)衡判斷法，初步

32、計(jì)算圍護(hù)結(jié)構(gòu)的總體熱工性能能符合當(dāng)?shù)貥?biāo)準(zhǔn)規(guī)定的節(jié)能要求，施工圖時(shí)應(yīng)進(jìn)一步核算。表3.2.11-1 乙類建筑其他圍護(hù)結(jié)構(gòu)傳熱系數(shù)限值 傳熱系數(shù)KW/(m2.K)維護(hù)結(jié)構(gòu)部位體型系數(shù) 0.300.30<體型系數(shù) 0.40體型系數(shù)>0.40屋面 O55 0.45 0.40外墻(包括非透明幕墻) 0.60 0.50 0.45地面接觸室外空氣的架空或外挑樓板 O50 0.50 0.50非采暖空調(diào)房間與采暖空調(diào)房間的隔墻或樓板 1.50 1,50 1.50表3.2.11-2 乙類建筑外窗及屋頂透明部分傳熱系數(shù)和遮陽系數(shù)限值 體型系數(shù)0.30外窗(包括透明幕墻)傳熱系數(shù)KW/(m2.K)遮陽系數(shù)

33、SC(東、南、西向)窗墻面積比0.203.50 不限制單一朝向外0.20<窗墻面積比0.303.00 不限制窗(包括透0.30<窗墻面積比0.402.70 O.70明幕墻)0.40<窗墻面積比0.502.30 O.600.50<窗墻面積比0.702.OO O.50屋頂透明部分2.70 O.503.2.12建筑構(gòu)造做法 1墻體材料： 外墻：190厚輕集料混凝土空心砌塊，外貼60厚擠塑聚苯板。 內(nèi)隔墻：150厚輕集料混凝土空心磚。 2地下室：外側(cè)壁采用雙層防水做法，P8抗?jié)B混凝土，外貼卷材防水層兩層。底板混凝土墊層上做卷材防水層，結(jié)構(gòu)底板反梁上架鋼筋混凝土預(yù)制板，再做60厚

34、細(xì)石混凝土。 3屋面： 不上人屋面：滿涂著色劑保護(hù)層，1.2厚高分子防水卷材兩層，20厚1:3水泥漿找平層，水泥粉煤灰頁巖陶粒找2坡，60厚擠塑聚苯保溫層，冷底子油一道，鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)層。 上人屋面：25厚彩色水泥磚用干砂鋪臥，20厚水泥砂漿保護(hù)層，1.2厚高分子防水卷材二層，最薄處30厚水泥粉煤灰頁巖陶粒找2坡，60厚擠塑聚苯保溫層，冷底子油一道，鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)層。 4室外裝修：外墻選用面磚及部分鋁合金玻璃幕墻，勒腳至首層窗臺(tái)干掛35厚毛面花崗石板。 5室內(nèi)裝修詳見表3.2.13-3。3.2.13附表表3.2.13-1后勤輔助用房建筑項(xiàng)目特征表項(xiàng)目名稱 鍋爐房污水處理站門衛(wèi)編 號(hào)030040

35、050耐火等級(jí)二級(jí)二級(jí)二級(jí)抗震設(shè)防烈度8度8度8度主要結(jié)構(gòu)形式鋼筋混凝土框架混合結(jié)構(gòu)混合結(jié)構(gòu)建筑層數(shù)地上1地上1地上1總高(m)7.24.23.6建筑基底面積()2704021建筑總面積()2704021墻體輕集料混凝土空心磚煤矸石多孔磚煤矸石多孔磚地面混凝土混凝土混凝土建筑構(gòu)造及裝修屋面級(jí)防水級(jí)防水級(jí)防水門窗UPVC塑料門窗UPVC塑料門窗UPVC塑料門窗頂棚涂料涂料涂料內(nèi)墻涂料涂料涂料外墻面磚面磚面磚表3.2.13-2醫(yī)療綜合樓主要面積分配表部位房間名稱面積()合計(jì)面積()地下一層水泵房熱力站變配電所冷凍機(jī)房庫房、值班設(shè)備用房及走廊29161232147844611276底層急診室門診輸液藥房掛號(hào)、取藥、等候及大廳出入院辦理病案室掛號(hào)收費(fèi)骨科、外科門診兒科門診營養(yǎng)廚房放射科研究所入口設(shè)備用房、服務(wù)用房及走廊432189239910189169243135377514558954347二層高干門診眼科門診手術(shù)治療室檢驗(yàn)科計(jì)算機(jī)中心資料閱讀健康教育設(shè)備用房、服務(wù)用房及走廊21783l21715066822l1661087983376三層內(nèi)科口腔科耳鼻喉科婦科中心供應(yīng)手術(shù)部研究所及院部辦公設(shè)備用房、服務(wù)用房及走廊12