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文檔簡介

1、骨科工作計(jì)劃一、指導(dǎo)思想以國家及各上級主管部門衛(wèi)生工作的方針、政策、法律法規(guī)為指 導(dǎo),嚴(yán)格按照衛(wèi)生相關(guān)部門、醫(yī)院以及本科室相關(guān)診療規(guī)范和規(guī)定各 司其職,堅(jiān)持以人為本,認(rèn)真落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,轉(zhuǎn)變發(fā)展思想,理清 發(fā)展思路,樹立危機(jī)意識(shí),把握發(fā)展機(jī)遇;通過引進(jìn)和培養(yǎng)科室專業(yè)人 員,加強(qiáng)先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的購置,努力提高自身素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平,努力為廣大人民群眾的身體健康提供更好的醫(yī)療服務(wù)。二、加強(qiáng)醫(yī)療管理,提高醫(yī)療質(zhì)量1、我們將以改革創(chuàng)新為動(dòng)力,以重點(diǎn)科室建設(shè)為目標(biāo),以服務(wù)質(zhì) 量贏市場,為求醫(yī)療質(zhì)量發(fā)展,做到“四禁”、“五多”,即禁態(tài)度 冷漠,禁作風(fēng)推諉,禁接診草率,禁診療粗心;多解釋,多安慰,多理 解,多

2、溫暖,多幫助,使醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量處在地位。2、質(zhì)控小組認(rèn)真按各自的職位負(fù)責(zé)管理工作。建立各級切實(shí)可行的質(zhì)量控制方案和定期效果改評制度,使我科 三級查房、會(huì)診、討論等各項(xiàng)制度得到落實(shí),使各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量得以充 分保證。3、要經(jīng)常教育醫(yī)護(hù)人員明確崗位責(zé)任制的重要意義,健全各項(xiàng)規(guī) 章制度,定期不定期檢查各項(xiàng)醫(yī)療情況和崗位責(zé)任制的落實(shí)情況。對新上崗人員必須進(jìn)行崗前教育。明確醫(yī)院的各項(xiàng)制度和職業(yè)道 德準(zhǔn)則,并不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),揚(yáng)長補(bǔ)短,改進(jìn)管理制度。建立醫(yī)療缺陷 防范措施,醫(yī)療事故防范即處理預(yù)案,實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制,教 育全院醫(yī)務(wù)人員將醫(yī)療安全放在首位。4、加強(qiáng)醫(yī)療文書的管理,使各科醫(yī)療文書標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。定期

3、檢查,對不足之處及時(shí)反饋,提高改進(jìn),使醫(yī)療文書的書寫 達(dá)到衛(wèi)生部指定的要求和目標(biāo)。開展知情選擇活動(dòng),個(gè)體化服務(wù),認(rèn)真填寫好各項(xiàng)知情同意書。使科室的甲級病歷書寫合格率達(dá)到98%無丙級病歷;處方合格率要求達(dá)到98%X上;各項(xiàng)輔助檢查報(bào)告單達(dá)到衛(wèi)生 部門的要求。三、防止醫(yī)療事故,確保醫(yī)療安全要認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作,嚴(yán)格按醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工 作制度和改評細(xì)則,開展管理工作。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事 故處理預(yù)案及防范預(yù)案,實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制,嚴(yán)格按醫(yī)療操作 規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動(dòng)。把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn),從醫(yī)療終未質(zhì)量評價(jià)轉(zhuǎn)換到醫(yī)療全過程中 每個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上來。1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安

4、全教育及相關(guān)法律 法規(guī)學(xué)習(xí),依法規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入,加強(qiáng)醫(yī)務(wù) 人員醫(yī)療安全教育,舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)、考試。2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度,對于給醫(yī)院帶 來重大影響的和考慮為醫(yī)療事故的糾紛,要進(jìn)行責(zé)任追究。著重吸取 經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。3、從控制醫(yī)療缺陷入手,強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、 嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病患等的隨時(shí)報(bào)告制度。4、定期召開醫(yī)療安全會(huì)議,通報(bào)醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理 情況,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。四、強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),抓好繼續(xù)教育根據(jù)我科情況,本著缺什么,補(bǔ)什么,學(xué)什么的原則,學(xué)以致用, 按需培訓(xùn)的原

5、則,在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下,選派醫(yī)護(hù)人員到省 內(nèi)外級醫(yī)院學(xué)習(xí)和培訓(xùn),吸收先進(jìn)技術(shù),提高技術(shù)水平。中級職稱專業(yè)技術(shù)人員要緊密結(jié)合自己的專業(yè),通過自學(xué)、脫產(chǎn) 學(xué)習(xí),自覺嚴(yán)格的補(bǔ)充,增長本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法。 掌握交叉學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的知識(shí)。初級職稱的專業(yè)技術(shù)人員要結(jié)合本職崗位,進(jìn)行專業(yè)技術(shù)知識(shí)和技能的職務(wù)培養(yǎng),熟練掌握專業(yè)技術(shù), 參與科研,能解決較復(fù)雜的疑難病癥。通過邀請市級專家對我科進(jìn)行專業(yè)技 術(shù)指導(dǎo)、做手術(shù)、講課等形式,提高我科業(yè)務(wù)人員的水平,不斷開展 新技術(shù)、新業(yè)務(wù)??剖覂?nèi)定期安排講課,由科主任負(fù)責(zé)。積極鼓勵(lì)專 業(yè)人員自學(xué),科主任督促查閱業(yè)務(wù)筆記,并將業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)納入定期效評 的

6、范圍內(nèi)。五、實(shí)施中醫(yī)診療方案,規(guī)范治療程序,提高臨床診療水平進(jìn)一步優(yōu)化中醫(yī)診療方案,并實(shí)施中醫(yī)臨床路徑,規(guī)范優(yōu)勢病種 的治療程序,重點(diǎn)掌握優(yōu)勢病種的治療手段,不斷總結(jié)和分析,提高 臨床診療水平。1、根據(jù)我科實(shí)際情況,以常見多發(fā)病為重點(diǎn),參照衛(wèi)生部發(fā)布的 臨床路徑管理文件,遵照循證醫(yī)學(xué)原則,制定骨傷科中醫(yī)診療方案, 確定重點(diǎn)病種:模骨遠(yuǎn)端骨折、單純性胸腰椎骨折及膝痹病為優(yōu)勢病種, 定期組織醫(yī)護(hù)人員實(shí)施教育培訓(xùn),提高優(yōu)勢病種診療技術(shù)。2、建立臨床路徑統(tǒng)計(jì)工作制度,定期對進(jìn)入臨床路徑患者進(jìn)行住 院人數(shù),臨床治愈率、臨床好轉(zhuǎn)率、臨床未愈率、臨床有效率等質(zhì)量 與安全指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。3、定期進(jìn)行臨床優(yōu)勢

7、病種臨床治療療效評價(jià),總結(jié)影響治療的不 良因素,制定診療方案優(yōu)化改進(jìn)措施。4、總結(jié)分析影響病種實(shí)施臨床路徑的的因素,不斷完善和改進(jìn)路 徑標(biāo)準(zhǔn)。六、突出中醫(yī)藥傳統(tǒng)特色,以中西醫(yī)結(jié)合為方向,努力加快專科 建設(shè)突出中醫(yī)特色是我科發(fā)展、建設(shè)的根本。我科將繼續(xù)堅(jiān)持把繼承 和發(fā)展中醫(yī)藥的傳統(tǒng)精華、突出中醫(yī)特色、發(fā)揮中醫(yī)骨傷科的特長優(yōu) 勢作為立科之本,充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,不斷提升中醫(yī)藥臨床療 效。發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢的具體措施:充分利用和發(fā)揮中醫(yī)正骨手段和小夾板固定的優(yōu)勢,對臨床常 見的肩肘腕關(guān)節(jié)脫位和肱骨外科頸骨折、肱骨干骨折、肱骨遠(yuǎn)端各類 型骨折、尺模骨骨折等中醫(yī)骨傷治療優(yōu)勢病種,進(jìn)行手法復(fù)位小夾板

8、 固定治療,指導(dǎo)功能康復(fù)鍛煉,在減輕病患經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的同時(shí),降低了 因傷致殘的發(fā)生率,達(dá)到的治療效果。同時(shí)做好門診住院登記和隨訪 工作,進(jìn)一步改進(jìn)和完善中醫(yī)診療手段。規(guī)范和完善骨科協(xié)定方的使用和管理:骨傷科已制定了科內(nèi)協(xié) 定方,其中接骨藥水具有活血化瘀、消腫止痛、促進(jìn)軟組織修復(fù)和骨 折愈合的功效,主要治療各種骨折和軟組織損傷;骨關(guān)節(jié)熏洗方具有舒 筋活絡(luò)、消腫止痛、補(bǔ)益壯骨的功效,主要治療老年性慢性骨關(guān)節(jié)炎 和骨質(zhì)疏松癥。本年度將通過對各協(xié)定方療效的觀察、比較、分析和 總結(jié),進(jìn)一步改進(jìn)和提高協(xié)定方的療效。一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)1 .強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,定期組織護(hù)士授課,實(shí)行

9、輪流主講, 進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況,可通過請醫(yī)生授課 等形式更新知識(shí)和技能?;ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn),并作記錄。2 .重點(diǎn)加強(qiáng)對護(hù)士的考核,強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí),護(hù)理部計(jì)劃以強(qiáng)化 “三基”護(hù)理知識(shí),50項(xiàng)護(hù)理操作及??萍寄苡?xùn)練為主,由高年資的 護(hù)士輪流出題,增加考核力度,講究實(shí)效,不流于形式,作為個(gè)人考 評的客觀依據(jù)。3 .做好低年資護(hù)士的傳,幫,帶工作,使年輕護(hù)理人員理論與實(shí) 踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。4 .隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計(jì)劃的選送部 分護(hù)士外出學(xué)習(xí),提高護(hù)理人員的素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新 護(hù)理知識(shí)。二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn),安全工作長抓不懈1 .

10、護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加 強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減 少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病患就醫(yī)安全。2 .病患的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病患、有發(fā)生醫(yī)療 糾紛潛在危險(xiǎn)的病患要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。3 .時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、 交*時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。4 .護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗(yàn)等。 雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,作為 護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)。5 .護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題, 從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析

11、發(fā)生的原因,吸取的教訓(xùn),提出 防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,追究相關(guān)責(zé)任, 杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量1 .培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病患為中心”的觀念,把病患的呼聲作 為第一信號(hào),把病患的需要作為第一需要,把病患的利益作為第一考 慮,把病患的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí),質(zhì)量意識(shí),安 全意識(shí),在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上,提高護(hù)患溝通技能,從而 促使護(hù)理質(zhì)量提高,確保護(hù)理工作安全、有效。2 .注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,護(hù)理部通過了解回訪意見、與門 診和住院病患的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病患的需求及反饋 信息,經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時(shí)的提出改

12、進(jìn)措施,同時(shí)對護(hù)士工作給 予激勵(lì),調(diào)動(dòng)她們的工作積極性,從思想上,行動(dòng)上作到真正的主動(dòng) 服務(wù)。把“用心服務(wù),創(chuàng)造感動(dòng)”的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。3 、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強(qiáng)安全管理 的責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生,堅(jiān)持每周進(jìn)行兩次護(hù)理大查對。 在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。.4.深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上, 進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語,護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)土樹立良好的職業(yè) 形象。四、合理利用人力資源,避免人浮于事的局面我科的護(hù)士比例搭配未達(dá)到要求,護(hù)士的人員少。工作繁重,護(hù) 土長應(yīng)根據(jù)科室病患情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源,彈性排班, 增加高峰期上班人數(shù),全科護(hù)理人員做到工作需要時(shí),隨叫隨到,以 達(dá)到保質(zhì)保量為病患提供滿意的護(hù)理服務(wù)。五、樹立法律意識(shí),規(guī)范護(hù)理文件書寫隨著人們法律意識(shí)的提高,

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