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1、表 1脊髓不同節(jié)段的運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)平面及損傷時(shí)的功能預(yù)后損 傷 水代表肌肉運(yùn)動(dòng)功能移動(dòng)功能生活自理能力感覺(jué)平面平C1-C3胸鎖乳突肌頸屈曲、旋轉(zhuǎn)電動(dòng)輪椅若干呼吸器, 完全頸部依賴C4膈肌呼吸同上完全依賴肩鎖關(guān)節(jié)斜方肌肩胛上提C5三角肌肩屈曲外展輪椅驅(qū)動(dòng)大部分依賴肘前外側(cè)肱二頭肌肘屈C6胸大肌肩內(nèi)收前屈輪椅實(shí)用中度依賴拇指橈側(cè)腕伸肌腕背伸C7肱三頭肌肘伸輪椅實(shí)用輪椅上基本自理中指橈側(cè)腕屈肌腕掌屈床、輪椅轉(zhuǎn)移C8-T1屈指肌手指屈輪椅實(shí)用同上小指手內(nèi)部肌手指靈活運(yùn)動(dòng)駕駛汽車(chē)T6上部肋間上體穩(wěn)定輪椅實(shí)用基本自理第6肋間肌上部背肌帶支具扶拐步行T12腹肌操縱骨盆輪椅實(shí)用同上腹股溝上緣胸部背肌帶支具扶拐步行
2、上下階梯L2髂腰肌屈髖同上自理股前中部L3股四頭肌伸膝不用輪椅同上膝上內(nèi)側(cè)帶短腿支架步行L4脛前肌踝背伸同上同上內(nèi)踝L5拇長(zhǎng)伸肌伸趾同上同上足背S1腓腸肌踝 屈正常步行同上足跟外側(cè)比目魚(yú)肌1表 3 ASIA 損傷程度分級(jí)級(jí)別指標(biāo)A完全性損傷骶段( S4S5)無(wú)任何感覺(jué)或運(yùn)動(dòng)功能保留B不完全損傷損傷平面以下包括骶段有感覺(jué)但無(wú)運(yùn)動(dòng)功能C不完全損傷損傷平面以下存在運(yùn)動(dòng)功能,大部分關(guān)鍵肌肌力3級(jí)以下D不完全損傷損傷平面以下存在運(yùn)動(dòng)功能,大部分關(guān)鍵肌肌力3級(jí)或以上E正常感覺(jué)或運(yùn)動(dòng)功能正常表 4肌張力分級(jí)評(píng)定分級(jí)神經(jīng)科分級(jí)SCI 分級(jí)Penn 分級(jí)Clonus 分級(jí)0肌張力降低無(wú)肌張力增高無(wú)肌張力增高無(wú)踝陣攣1肌張力正常輕度增高,被動(dòng)活肢體受刺激時(shí)出現(xiàn)踝陣攣持續(xù)14s動(dòng)時(shí)有一過(guò)性停頓輕度肌張力增高2稍高,肢體活動(dòng)未較明顯增高,活動(dòng)偶有肌痙攣 1 次/h踝陣攣持續(xù)59s受限未受限3肌張力高、活動(dòng)受較明顯增高,被動(dòng)經(jīng)常痙攣 1 次/h踝陣攣持續(xù)10 限活動(dòng)困難14s4肌肉僵硬,被動(dòng)活肢體僵硬,被動(dòng)活頻繁痙攣 10 次/h踝陣攣持續(xù) 15s動(dòng)困難或不能動(dòng)不能表5 SCI的 Frankel功能分級(jí)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)A完全性癱瘓B運(yùn)動(dòng)功能完全
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