醫(yī)師定期考核表全套

1、WORD格式可編輯附件一醫(yī)師定期考核表一般程序考核年度：姓名性別出生年月牟月相 片學(xué)歷畢業(yè)學(xué)校工作單位參加工作 時(shí)間年 月醫(yī)師資格 證書編碼取得時(shí)間年 月醫(yī)師執(zhí)業(yè) 證書編碼取得時(shí)間年 月執(zhí)業(yè)情況在職/返聘執(zhí)業(yè)經(jīng)歷年執(zhí)業(yè)范困醫(yī) 師 行 為 記 錄良好 行為 記錄受到的表彰、獎(jiǎng)勵(lì)完成的政府指令性任務(wù)取得的科研技術(shù)成果不良 行為 記錄違反醫(yī)療衛(wèi)生治理法規(guī) 和診療標(biāo)準(zhǔn)受到行政處 罰'處分情況發(fā)生醫(yī)療事故情況考 核 意 見工 作 成評 定完成工作數(shù)量合格不合格完成工作質(zhì)童合格不合格完成政府指令性工作情況合格不合格執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)評定意見：合格不合格執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)蓋章年 月曰考核機(jī)構(gòu)復(fù)核意見：同意口不同意口職業(yè)

2、道德評定執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)評定意見：合格不合格執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)蓋章年 月曰考核機(jī)構(gòu)復(fù)核意見：同意口不同意口業(yè) 務(wù) 水平 測 評有關(guān)法律、法規(guī)專業(yè)知識(shí)以及專業(yè)技術(shù)操作的考核或測試對其本人書寫的醫(yī)學(xué)文書的檢查患者評價(jià)和同行評議省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他形式結(jié)論合格口不合格考核機(jī)構(gòu)蓋章年 月曰考核結(jié)果考核結(jié)論合格不合格考核機(jī)構(gòu)蓋章年 月曰備注注：1 在選定的內(nèi)打7 o2.考核不合格原因?qū)己私Y(jié)果提出復(fù)核申請的處理意見及其他需要說明的記入備注欄o附件二醫(yī)師定期考核表簡易程序考核年度：姓名性別出生年月年 月相片學(xué)歷畢業(yè)學(xué)校工作單位參加工作 時(shí)間年 月醫(yī)師資格 證書編碼取得時(shí)間年 月醫(yī)師執(zhí)業(yè) 證書編碼取得時(shí)間年 月執(zhí)業(yè)情況

3、在職/返聘執(zhí)業(yè)經(jīng)歷年執(zhí)業(yè)范圍醫(yī) 師 行 為 記 錄良好行為記錄受到的表彰、獎(jiǎng)勵(lì)完成的政府指令性任務(wù)取得的科研技術(shù)成果不良行為記錄違反醫(yī)療衛(wèi)生治理法規(guī) 和診療標(biāo)準(zhǔn)受到行政處 罰-處分情況發(fā)生醫(yī)療事故情況醫(yī)師申請簡易程序考核理由本人簽名：年 月曰執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)評定意見：同意不同意口執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)蓋章年 月曰考核機(jī)構(gòu)復(fù)核意見：同意口不同意工作成評 定完成工作數(shù)董合格不合格完成工作質(zhì)董合格不合格完成政府指令性工作情況合格不合格執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)評定意見：合格不合格考核 意 見考核執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)蓋章年 月曰考核機(jī)構(gòu)復(fù)核意見：同意不同意口職業(yè)道徳評定執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)評定意見：合格不合格執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)蓋章年 月曰考核機(jī)構(gòu)復(fù)核意見：同意口不同意口個(gè)

4、人 述 職本人簽名：年 月曰執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)評定意見：同意口不同意口執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)蓋章年 月曰考核機(jī)構(gòu)復(fù)核意見：同意口不同意口意見考核結(jié)果考核結(jié)論合格不合格考核機(jī)構(gòu)蓋章年 月曰備注注：1 在選定的內(nèi)打7 -2.號(hào)核不合格原因?qū)己私Y(jié)果提出復(fù)核申請的處理意見及其他需要說明的記入備注欄.附件三巴中市民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師定期考核人員總申報(bào)表醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊所在機(jī)構(gòu)蓋章：填表人：專業(yè)知識(shí)整理分亨 ：聯(lián)系 ：序 號(hào)姓名性 別注冊年度醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編號(hào)類別專業(yè)考核結(jié)果工作成績職業(yè)道德注：本表填寫一式二份,考核機(jī)構(gòu)、被考核醫(yī)師所在執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)各存一份0WORD恪式可編輯附件四巴中市民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師定期考核一般程序考核結(jié)論匯總表考核醫(yī)師所在機(jī)構(gòu)：考核周期：姓名醫(yī)師資格證書號(hào)醫(yī)師執(zhí)業(yè) 證書號(hào)考核情況合格填2、不合格填0考核結(jié)論完成政府指令任務(wù)推廣應(yīng)用成熟技術(shù)工作數(shù)量各種質(zhì)量職業(yè)道德業(yè)務(wù)水平醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu)公章：制表日期：年 月 日注：此表一式2份,一份發(fā)考核醫(yī)師所在機(jī)構(gòu),一份報(bào)衛(wèi)生主管行政部門o請將電子表格一并上報(bào)0專業(yè)知識(shí)整理分宇WORD格式可編輯附件五巴中市民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師定期考核簡易程序考核結(jié)論匯總表醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊所在機(jī)構(gòu)蓋章：填表人：聯(lián)系 ： ：年 月 日序號(hào)姓