外科名詞解釋

1、【等滲性缺水】又稱急性缺水或混合型缺水,是外科臨床中最常見的缺水類型.水 和鈉等比例喪失,血清鈉在正常范圍,細胞外液滲透壓可保持正常.【高滲性缺水】又稱原發(fā)性缺水,缺水多于缺鈉,血清鈉大于150mmol/L ,細胞外液滲透壓增高.【低滲性缺水】又稱慢性缺水或繼發(fā)性缺水,水與鈉同時缺失,但缺水少于缺鈉, 細胞外液滲透壓降低,血清鈉濃度降低.【休克】是機體受到強烈的致病因素侵襲后,導(dǎo)致有效循環(huán)血量銳減、組織循環(huán)血 液灌流缺乏所引起的以微循環(huán)障礙、代謝障礙和細胞受損為特征的病理性癥候群, 是嚴(yán)重的全身應(yīng)激反響.【毒性反響】局麻藥吸收入血后,當(dāng)血藥濃度超過一定閾值時,會引起局麻藥全身毒性反響.其反響程

2、度取決于血藥濃度.【外科感染】是指需要外科手術(shù)治療的感染,包括創(chuàng)傷、燒傷及手術(shù)等并發(fā)的感染.【癤】俗稱疔瘡,是單個毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染.好發(fā)于皮脂腺豐 富的部位.致病菌以金黃色葡萄球菌為主.【癰】指臨近的多個毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染,也可由多個癤融合而成.好發(fā)于皮膚較厚的頸部和背部.致病菌以金黃色葡萄球菌為主.【破傷風(fēng)】是由破傷風(fēng)梭菌侵入傷口,在無氧的環(huán)境下生長繁殖,長生外毒素,弓I起的急性特異性感染.革蘭陽性厭氧芽孢桿菌【氣性壞疽】是由梭妝芽孢桿菌引起的一種以肌壞死或肌炎為特征的急性特異性感染.【燒傷】是指由熱力所引起的組織損傷的統(tǒng)稱,包括由火焰、熱力、光源、化學(xué)腐蝕劑

3、、放射線等因素所致的損傷.【腫瘤】是人體正常細胞在不同的始動和促進因素長期作用下,引起細胞遺傳物質(zhì)基因表達失常, 細胞異常增殖而形成的新生物.【甲亢】系各種原因所致正常甲狀腺素分泌的反響機制喪失,引起循環(huán)中甲狀腺素異常增多,出現(xiàn)以全身代謝亢進為主要特征的疾病總稱.【腹外疝】：由腹腔內(nèi)的臟器或組織連同腹膜壁層,經(jīng)腹壁薄弱點或空隙,向體表突出所致.是最常見的外科疾病之一.【易復(fù)性疝】腹外疝在病人站立、行走、腹內(nèi)壓增高時突出,疝的內(nèi)容物與疝囊間無粘連,在平臥、休息或用手將其向腹腔推送時疝內(nèi)容物很容易回納入腹腔的,稱為易復(fù)性疝.【難復(fù)性疝】疝內(nèi)容物不能或不能完全回納入腹腔內(nèi)但并不引起嚴(yán)重病癥者,稱為難

4、復(fù)性疝.【嵌頓性疝】 疝囊較小而腹內(nèi)壓驟增時, 疝內(nèi)容物可強行擴張囊頸而進入疝囊,隨后因囊頸的彈性回縮將內(nèi)容物卡住,使其不能回納,稱為嵌頓性疝.【絞窄性疝】疝內(nèi)容物不能回納,合并有嚴(yán)重血運障礙,稱為絞窄性疝.【腹部損傷】是指由各種原因所致的腹壁和或腹腔內(nèi)器官損傷.多見于平時和戰(zhàn)時.【傾倒綜合癥】是由于胃大局部切除術(shù)后,失去對胃排空的限制,導(dǎo)致胃排空過速所產(chǎn)生的一系列綜合癥.【腸梗阻】是指腸內(nèi)容物由于各種原因不能正常運行、順利通過腸道,是常見的外科急腹癥之一.【直腸肛管周圍膿腫】是指發(fā)生在直腸肛管周圍間隙內(nèi)或其周圍軟組織內(nèi)的急性化膿性感染,并開展稱為膿腫.I【肛痿】為肛門周圍的肉芽腫性管道,由內(nèi)

5、口、痿管和外口三局部組成,是常見的直腸肛管疾病之一,多見于青 壯年男性.【肛裂】是指齒狀線以下肛管皮膚層裂傷后形成的經(jīng)久不愈的小潰瘍,是一種常見的肛管疾病,多見于青、中年人.【痔】是直腸下段黏膜下或肛管皮膚下靜脈叢淤血、擴張和屈曲所形成的靜脈團塊,并因此而引起出血、栓塞或 團塊脫出.【Mirizzi綜合癥】飽餐及進食油膩食物后引起膽囊收縮,或睡眠時體位改變致結(jié)石移位并嵌頓于膽囊頸部而導(dǎo)致膽汁排出受阻,膽囊強烈收縮而發(fā)生膽絞痛.較大的結(jié)石長時間持續(xù)嵌頓和壓迫膽囊壺腹部或頸部,尤其在解剖學(xué)變異導(dǎo)致膽囊管與膽總管平行著, 可引起肝總管狹窄或膽囊膽管痿, 臨床上可出現(xiàn)膽囊炎、 膽管炎或梗阻性 黃疸,稱

6、為Mirizzi綜合癥.【Murphy征陽性】檢查者將左手平放于病人右肋部,拇指置于右腹直肌外緣與肋弓交界處,囑病人緩慢深吸氣,使肝臟下移,假設(shè)病人因拇指觸及腫大的膽囊引起疼痛而忽然屏氣,稱為Murphy征陽性.【肋骨骨折】是指肋骨的完整性和連續(xù)性中斷,是最常見的胸部損傷.【閉合性氣胸】多并發(fā)于肋骨骨折,由于肋骨斷端刺破肺,空氣進入胸膜腔所致.【開放性氣胸】 多并發(fā)于因刀刃、銳器、彈片或火器等導(dǎo)致的胸部穿透傷.胸膜腔通過胸壁傷口與外界大氣相通,外界空氣可隨呼吸自由出入胸膜腔.【張力性氣胸】主要原因是較大的肺泡破裂、較深較大的肺裂傷或支氣管破裂.【牽引術(shù)】是利用適當(dāng)?shù)某掷m(xù)牽引力和對抗?fàn)恳Φ竭_整

7、復(fù)和維持復(fù)位的治療方法.【Cooles骨折】骨折遠端向背側(cè)移位,向掌側(cè)成角,同時橈偏,手腕側(cè)面觀呈“銀叉樣畸形,正面觀呈“槍刺刀畸形.【截癱指數(shù)】脊髓損傷后各種神經(jīng)功能喪失程度可用截癱指數(shù)來表示,記錄患者的自主運動、感覺和兩便功能.【腰椎間盤突出癥】是指腰椎間盤變性、纖維環(huán)破裂,髓核組織突出,刺激和壓迫馬尾神經(jīng)根所引起的一種綜合癥.是腰腿痛最常見的原因之一.【頸椎病】因頸椎間盤退行性邊極其繼發(fā)性改變,刺激或壓迫臨近組織,引起各種病癥和體征.【開放性氣胸的急救處理原那么】 變開放性氣胸為閉合性氣胸,盡快用無菌敷料嚴(yán)密圭寸閉傷口,包扎固定胸膜腔抽氣減壓,先穿刺抽氣,清創(chuàng)縫合傷口后行閉式胸膜腔引流抗

8、休克治療：給氧、輸血、補液等.手術(shù)：及早清創(chuàng),縫閉傷口,如疑有胸膜腔內(nèi)臟器損傷或活動性出血,側(cè)需剖胸探查.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染.閉式胸腔引流適應(yīng)癥：1中、大量氣胸、開放性氣胸、張力性氣胸；2胸腔穿刺術(shù)治療下肺無法復(fù)張者；3需使用機械通氣或人工通氣的氣胸或血氣胸者；4拔除胸腔引流管后氣胸或血氣胸復(fù)發(fā)者；5剖胸手術(shù).【閉合性氣胸的處理】 發(fā)生氣胸時間較長且極其量少的病人,勿需特殊處理,胸腔內(nèi)的積氣一般可在1 2周自行吸收.大量氣胸需進行胸膜腔穿刺,抽盡積氣,或行閉式胸腔引流,促使肺盡早膨脹,并使用抗生素預(yù) 防感染.【簡述術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備的內(nèi)容】1成人從術(shù)前12小時開始禁食,術(shù)前4小時開始禁水,已預(yù)防麻醉或手術(shù)過程中的嘔吐造成窒息或吸入性肺炎,必要時可采用胃腸減壓.2涉