安全生產(chǎn)監(jiān)理檢查表

1、安全生產(chǎn)監(jiān)理檢查表(準(zhǔn)備階段)項(xiàng)目名稱(chēng): 年 月 日序號(hào)檢查項(xiàng)目檢查內(nèi)容備注1施工組織設(shè)計(jì)編制及執(zhí)行情況2專(zhuān)項(xiàng)方案編制及執(zhí)行情況3施工單位安全監(jiān)管機(jī)構(gòu)及安全生產(chǎn)規(guī)章制度的建立4施工單位安全資質(zhì)及安全施工許可證5項(xiàng)目經(jīng)理、專(zhuān)職安全員及特種作業(yè)人員資格6施工單位應(yīng)急救援預(yù)案及措施7 施工現(xiàn)場(chǎng)8安全專(zhuān)項(xiàng)費(fèi)用及執(zhí)行情況9檢查結(jié)果檢查人（簽字）被檢查人（簽字）注：表格由湖南安泰工程項(xiàng)目管理 編制。安全生產(chǎn)監(jiān)理檢查表（施工階段）項(xiàng)目名稱(chēng)： 年 月 日序號(hào)檢查內(nèi)容檢查結(jié)果備注1危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程安全專(zhuān)項(xiàng)方案及執(zhí)行情況2核查安全設(shè)施的驗(yàn)收手續(xù)3檢查現(xiàn)場(chǎng)安全標(biāo)志和安全防護(hù)措施4檢查施工單位安全自檢工作5檢

2、查施工過(guò)程中的危險(xiǎn)性較大的項(xiàng)目，如基坑支護(hù)、大模板、起重吊裝、腳手架、臨時(shí)用電、冬雨季施工、爆破等6檢查結(jié)果檢查人（簽字）被檢查人（簽字）注：表格由湖南安泰工程項(xiàng)目管理 編制。安全生產(chǎn)監(jiān)理檢查表（ 附表）項(xiàng)目名稱(chēng)： 年 月 日序號(hào)檢查項(xiàng)目檢查內(nèi)容檢查結(jié)果1 查看在建項(xiàng)目企業(yè)資質(zhì)是否與工程規(guī)模相符合,有無(wú)安全生產(chǎn)許可證,工程項(xiàng)目是否有施工許可證等2項(xiàng)目安全人員配備和安全生產(chǎn)投入 3安全技術(shù)措施和安全技術(shù)資料 是否按規(guī)定編審施工組織設(shè)計(jì)方案施工,監(jiān)理公司是否審核,特種作業(yè)人員是否持證上崗.4 查看是否依法分包,企業(yè)是否具有對(duì)應(yīng)資質(zhì),安全管理人員配備等情況5招投標(biāo)情況招投標(biāo)機(jī)構(gòu)招投標(biāo)管理情況.受檢工

3、程項(xiàng)目依法招投標(biāo).工程造價(jià).施工合同相應(yīng)條款等情況.6危險(xiǎn)性較大分部分項(xiàng)工程查看其是否嚴(yán)格執(zhí)行開(kāi)工前安全生產(chǎn)條件審查.7施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電臨時(shí)用電是否符合規(guī)范要求8腳手架搭設(shè)(外架.整體式提升機(jī)等)查看安全施工方案的報(bào)審情況,現(xiàn)場(chǎng)搭設(shè)及使用情況.9是否按規(guī)定設(shè)置,產(chǎn)品是否合格1011 查看提升設(shè)備是否經(jīng)檢驗(yàn)合格,安裝企業(yè)是否具有省級(jí)建設(shè)行政主管部門(mén)頒發(fā)的相應(yīng)資質(zhì),是否具備安全生產(chǎn)許可證,現(xiàn)場(chǎng)安裝使用管理及維護(hù)情況12施工現(xiàn)場(chǎng)文明施工 工地現(xiàn)場(chǎng)道路是否硬化,臨時(shí)設(shè)施是否合格,安全宣傳是否落實(shí),安全警示標(biāo)志是否齊全,作業(yè)人員食宿是否良好等.13施工圖審查情況施工圖是否審查,是否按圖施工等.14監(jiān)理對(duì)

4、工程質(zhì)量和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理情況(自查) 監(jiān)理規(guī)劃.實(shí)施細(xì)則.旁站方案是否符合要求,監(jiān)理日志是否完整,旁站記錄是否齊全.監(jiān)理人員配備與到位.安全監(jiān)理檔案資料及履行職責(zé)等情況.檢查結(jié)果不符合要求的限 天內(nèi)整改到位。檢查人：施工臨時(shí)用電安全生產(chǎn)監(jiān)理檢查表（附表1）項(xiàng)目名稱(chēng)： 年 月 日序號(hào)檢查項(xiàng)目檢查內(nèi)容備注1檢查電工資質(zhì)2檢查施工臨時(shí)用電系統(tǒng)是否滿足總平面圖3檢查施工臨時(shí)用電系統(tǒng)是否滿足“三級(jí)配電，二級(jí)保護(hù)”4檢查配電箱是否滿足“一機(jī)、一閘、一漏、一箱、一鎖”5檢查現(xiàn)場(chǎng)用電安全標(biāo)志和用電安全防護(hù)措施6檢查施工單位用電安全自檢工作7檢查結(jié)果檢查人（簽字）被檢查人（簽字）注：表格由湖南安泰工程項(xiàng)目管理

5、 編制。土方開(kāi)挖工程安全生產(chǎn)監(jiān)理檢查表（附表2）項(xiàng)目名稱(chēng)： 年 月 日序號(hào)檢查項(xiàng)目檢查內(nèi)容備注1檢查承包資質(zhì)2檢查土方開(kāi)挖工程專(zhuān)項(xiàng)方案是否滿足要求3檢查開(kāi)挖深度是否超過(guò)5米，若超過(guò)了5米是否進(jìn)行了專(zhuān)家評(píng)審4檢查土方開(kāi)挖是否對(duì)周?chē)h(huán)境造成不利影響5檢查現(xiàn)場(chǎng)土方開(kāi)挖安全標(biāo)志和土方開(kāi)挖安全防護(hù)措施6檢查施工單位土方開(kāi)挖安全自檢工作7檢查結(jié)果檢查人（簽字）被檢查人（簽字）注：表格由湖南安泰工程項(xiàng)目管理 編制。人工挖孔樁工程安全生產(chǎn)監(jiān)理檢查表（附表3）項(xiàng)目名稱(chēng)： 年 月 日序號(hào)檢查項(xiàng)目檢查內(nèi)容備注1檢查承包資質(zhì)2檢查人工挖孔樁工程專(zhuān)項(xiàng)方案是否滿足要求3檢查開(kāi)挖深度是否超過(guò)15米，若超過(guò)了15米是否進(jìn)行了

6、專(zhuān)家評(píng)審4檢查人工挖孔樁是否對(duì)周?chē)h(huán)境造成不利影響5檢查現(xiàn)場(chǎng)人工挖孔樁安全標(biāo)志和人工挖孔樁安全防護(hù)措施6檢查施工單位人工挖孔樁安全自檢工作7檢查結(jié)果檢查人（簽字）被檢查人（簽字）注：表格由湖南安泰工程項(xiàng)目管理 編制。施工機(jī)械設(shè)備安全生產(chǎn)監(jiān)理檢查表（附表4）項(xiàng)目名稱(chēng)： 年 月 日序號(hào)檢查項(xiàng)目檢查內(nèi)容備注1檢查安裝承包資質(zhì)和安裝維護(hù)人員是否持證上崗2檢查施工機(jī)械設(shè)備安裝專(zhuān)項(xiàng)方案是否滿足要求3檢查施工機(jī)械設(shè)備安裝基礎(chǔ)質(zhì)量和技術(shù)資料是否滿足要求4檢查施工機(jī)械設(shè)備安裝驗(yàn)收過(guò)程和技術(shù)資料是否滿足要求5檢查現(xiàn)場(chǎng)施工機(jī)械設(shè)備安全標(biāo)志和施工機(jī)械設(shè)備安全防護(hù)措施6檢查施工單位施工機(jī)械設(shè)備安裝和維護(hù)安全自檢工作7檢

7、查施工單位施工機(jī)械設(shè)備安裝是否備案登記8檢查結(jié)果檢查人（簽字）被檢查人（簽字）注：表格由湖南安泰工程項(xiàng)目管理 編制。模板工程安全生產(chǎn)監(jiān)理檢查表（附表5）項(xiàng)目名稱(chēng)： 年 月 日序號(hào)檢查項(xiàng)目檢查內(nèi)容備注1檢查安裝承包資質(zhì)2檢查模板工程專(zhuān)項(xiàng)方案是否滿足要求3檢查模板支撐體系是否滿足要求4檢查大模板安裝和吊運(yùn)是否滿足要求5檢查模板拆除是否滿足要求6檢查現(xiàn)場(chǎng)大模板安裝堆放安全標(biāo)志和大模板安裝堆放安全防護(hù)措施7檢查施工單位施工機(jī)械設(shè)備安裝和維護(hù)安全自檢工作8檢查施工單位施工機(jī)械設(shè)備安裝是否備案登記9檢查結(jié)果檢查人（簽字）被檢查人（簽字）注：表格由湖南安泰工程項(xiàng)目管理 編制。腳手架工程安全生產(chǎn)監(jiān)理檢查表（附

8、表6）項(xiàng)目名稱(chēng)： 年 月 日序號(hào)檢查項(xiàng)目檢查內(nèi)容備注1檢查安裝承包資質(zhì)和安裝人員是否持證上崗2檢查腳手架工程專(zhuān)項(xiàng)方案是否滿足要求3檢查腳手架、懸挑架支撐體系是否滿足要求4檢查腳手架和懸挑架的連墻件、內(nèi)外剪刀撐是否滿足要求5檢查腳手架和懸挑架的安全網(wǎng)、腳手板是否滿足要求6檢查腳手架拆除是否滿足要求7檢查現(xiàn)場(chǎng)鋼管安裝堆放安全標(biāo)志和鋼管安裝堆放安全防護(hù)措施8檢查施工單位腳手架安裝和維護(hù)安全自檢工作9檢查結(jié)果檢查人（簽字）被檢查人（簽字）注：表格由湖南安泰工程項(xiàng)目管理 編制。防火安全生產(chǎn)監(jiān)理檢查表（附表7）項(xiàng)目名稱(chēng)： 年 月 日序號(hào)檢查項(xiàng)目檢查內(nèi)容備注1檢查承包資質(zhì)2檢查防火專(zhuān)項(xiàng)方案是否滿足要求3檢查