中電投西寧火電廠工程建設(shè)常用表格XXXX411

1、 中電投西寧火電廠2×660MW超超臨界機(jī)組工程 工程建設(shè)常用表格 （A版） 青海黃河上游水電開發(fā)有限責(zé)任公司 山東誠信工程建設(shè)監(jiān)理有限公司西寧項(xiàng)目監(jiān)理部 2013年03月 中 國 電 力 投 資 集 團(tuán) 公 司 CHINA POWER INVESTMENT CORPORATION 工程建設(shè)常用表格使用說明 為滿足中電投西寧火電廠2×660MW超超臨界機(jī)組工程建設(shè)需要，在建設(shè)工程監(jiān)理規(guī)范GB50319-2000統(tǒng)一表式和電力建設(shè)工程監(jiān)理典型表式基礎(chǔ)上，項(xiàng)目監(jiān)理部參考以往相關(guān)工程項(xiàng)目經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)電力建設(shè)工程監(jiān)理規(guī)范DL/T5434-2009要求會(huì)同中電投西寧火電廠安全生產(chǎn)部審定

2、后編制出版了本工程工程建設(shè)常用表格（A版）。 在使用本套表格時(shí)，需注意以下事項(xiàng)： 1本套表格為中電投西寧火電廠2×660MW超超臨界機(jī)組工程專用，格式標(biāo)準(zhǔn)共70種，其中： A類表格：是施工及總承包商單位向項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)和建設(shè)單位報(bào)送表式。 B類表格：是項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)向各承包單位或建設(shè)單位發(fā)送表式。 C類表格：是設(shè)計(jì)單位通過總承包商商向項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)和建設(shè)單位報(bào)送表式。 D類表格：各單位通用 2.編號(hào)模式： 2.1單位代碼：見“3. 工程各參建單位名稱及代碼縮寫”； 2.2專業(yè)代碼如下： 汽機(jī)專業(yè)對(duì)應(yīng)代碼為 QJ；（含化學(xué)、供水系統(tǒng)等安裝，若以后業(yè)主要求化水單獨(dú)做一個(gè)專業(yè)列出也可，化水專業(yè)對(duì)

3、應(yīng)代碼為HS） 鍋爐專業(yè)對(duì)應(yīng)代碼為 GL；（包括輸煤、燃油、除灰系統(tǒng)安裝，保溫、油漆等） 電氣專業(yè)對(duì)應(yīng)代碼為 DQ；（含遠(yuǎn)動(dòng)、通信） 熱控專業(yè)對(duì)應(yīng)代碼為 RK； 焊接專業(yè)對(duì)應(yīng)代碼為 HJ； 脫硫（土建）專業(yè)對(duì)應(yīng)代碼為 TLTJ 脫硫（機(jī)務(wù)）專業(yè)對(duì)應(yīng)代碼為 TLJW； 脫硫（電氣）專業(yè)代碼為 TLDQ； 脫硫（熱控）專業(yè)代碼為 TLRK； 水工專業(yè)對(duì)應(yīng)代碼為 SG； 暖通專業(yè)對(duì)應(yīng)代碼為 NT； 土建專業(yè)對(duì)應(yīng)代碼為 TJ；（包括水工土建、土建用消防等）； 調(diào)試代碼為 TS； 技術(shù)代碼為 JS； 質(zhì)量代碼為 ZL； 質(zhì)量檢驗(yàn)代碼為 JY； 安全代碼為 AQ； 臨時(shí)設(shè)施代碼為 LJ； 管道代碼為 GD

4、； 金屬檢測代碼為 JC； 熱控校驗(yàn)代碼為 RJ； 機(jī)械JX 計(jì)劃JH 物資WZ 檔案DA 綜合ZH 其他QT； 2.3表格標(biāo)準(zhǔn)格式代號(hào)： 分為A、B、C、D四類，詳見12. 目錄中具體規(guī)定， 2.4流水號(hào)：用3位阿拉伯?dāng)?shù)字表示，如001、002等。 單位（企業(yè)）名稱縮寫要填寫全稱，專業(yè)代碼明確，編號(hào)規(guī)范；各參建單位流水號(hào)應(yīng)保持連續(xù)不得間斷，不得采用按日期流水號(hào)，各單位、各專業(yè)間必須統(tǒng)一。不能區(qū)分專業(yè)可用綜合代碼。 3工程各參建單位名稱及代碼縮寫如下： 青海黃河上游水電開發(fā)有限責(zé)任公司 XNHD 西寧火電籌建處 山東誠信工程建設(shè)監(jiān)理有限公司 CXJL 中電投電力工程有限公司 GCXN 西北電力

5、設(shè)計(jì)院 XBSJ 主體施工承包商 XXXX 河南省第二建筑公司 HNEJ 東北電業(yè)管理局煙塔工程公司 DDYT 江西水電工程局 JXSD 廠前區(qū)施工承包商 XXXX 其他施工承包商 湖南省第四工程有限公司 HNSJ 汕頭河浦建筑公司 STHP 黃河電力檢修工程有限公司 HHDJ 青海巖土工程勘探咨詢公司 QHYT 4表格表式編號(hào)方法： 4.1常規(guī)編號(hào)方法：單位代碼-專業(yè)代碼-表格表式代碼-流水號(hào) 以施工承包商“XXXX公司編發(fā)施工組織設(shè)計(jì)報(bào)審表”示例： XXXX-ZH-A1-001 施工組織設(shè)計(jì)報(bào)審表流水號(hào)（用001-999標(biāo)識(shí)） 表格標(biāo)準(zhǔn)格式代號(hào)（A為A類表格，1為工程開工報(bào)審表） 專業(yè)代碼

6、（ZH為綜合） 單位代碼（XXXX為XXXX公司） 4.2土建驗(yàn)收申請(qǐng)表編號(hào)方法： 單位代碼-專業(yè)代碼-表號(hào)-系統(tǒng)號(hào)-單位工程代碼-子單位工程編號(hào)-分部工程編號(hào)-子分部工程編號(hào)-分項(xiàng)工程編號(hào)-檢驗(yàn)批編號(hào)-流水號(hào)（必要時(shí)使用）。 其中單位工程代碼為：機(jī)組號(hào)+單位工程編號(hào) （例如#1-007作為整體，形成單位工程代碼）。 機(jī)組號(hào)：一號(hào)機(jī)組為#1；二號(hào)機(jī)組為#2；公用系統(tǒng)（#0）系統(tǒng)號(hào)、單位工程編號(hào)、子單位工程編號(hào)、分部工程編號(hào)、子分部工程編號(hào)、分項(xiàng)工程編號(hào)、檢驗(yàn)批編號(hào)與施工質(zhì)量檢驗(yàn)項(xiàng)目劃分表中工程編號(hào)相一致。 舉例：SDYJ-TJ-A14-#1-系統(tǒng)號(hào)-007-00-01-00-01-01-001

7、 驗(yàn)收記錄編號(hào)取消單位代碼：TJ-#1-系統(tǒng)號(hào)-007-00-01-00-01-01-001 4.3 安裝驗(yàn)收申請(qǐng)表和驗(yàn)收記錄編號(hào)： 單位代碼-專業(yè)代碼-表號(hào)-單位工程代碼-分部工程編號(hào)-分項(xiàng)工程編號(hào)-檢驗(yàn)批工程編號(hào)-流水號(hào)（必要時(shí)）。 其中單位工程代碼為：機(jī)組號(hào)+單位工程編號(hào) （例如：#1-1作為整體，形成單位工程代碼）。 機(jī)組號(hào)：一號(hào)機(jī)組為#1；二號(hào)機(jī)組為#2（如：GL-#1-1）。公用系統(tǒng)（#0） 舉例：SDYJ-GL-A14-#1-1-1-1-1 安裝工程驗(yàn)收記錄編號(hào)取消單位代碼 注：安裝專業(yè)代碼編號(hào)用英文字母表示 ，各專業(yè)代碼英文字母是；GL 表示鍋爐專業(yè)；QJ表示汽機(jī)專業(yè)； GD表

8、示管道安裝； DQ表示電氣專業(yè)；RG表示熱工專業(yè)；HS表示化學(xué)水處理及制氫專業(yè)；HJ表示焊接專業(yè)；TS表示調(diào)試專業(yè)。 4.4表A.18監(jiān)理工程師通知回復(fù)單編號(hào)為：單位代碼-專業(yè)代碼-表號(hào)-對(duì)應(yīng)整改通知單。如：SDYJ-TJ-A18-CXJL-TJ-B2-001。 5關(guān)于合同編號(hào)，因工程項(xiàng)目性質(zhì)、內(nèi)容不盡相同，合同條款不盡相同,相關(guān)表格中應(yīng)正確填寫合同編號(hào)。填寫合同編號(hào)時(shí)，要求填寫與本表格表述事件對(duì)應(yīng)合同正式編號(hào)，不可用企業(yè)內(nèi)部代號(hào)或其他代號(hào)。 6關(guān)于工程名稱： 工程名稱為：中電投西寧火電廠2×660MW超超臨界機(jī)組工程。 當(dāng)涉及具體工程項(xiàng)目時(shí)應(yīng)為：單位工程名稱分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱

9、，單位、分部、分項(xiàng)工程名稱須與施工質(zhì)量檢驗(yàn)項(xiàng)目劃分表保持一致，不得隨意填寫，“工程”二字只需出現(xiàn)在最后，避免重復(fù)出現(xiàn)。 例如：單位工程名稱：主廠房建筑工程 分部工程名稱：主廠房建筑樓地面工程 分項(xiàng)工程名稱：主廠房建筑樓地面鍋爐房0.00m地面工程 7印制和書寫要求 71 文件材料應(yīng)統(tǒng)一使用7080克、A4版面優(yōu)質(zhì)紙張，特殊情況大于A4版面必須折疊成A4版面，小于A4版面必須裱糊到A4紙上（如：原材料出廠證件）。裱糊時(shí)，原件底邊、右邊應(yīng)與襯紙對(duì)齊。 72 文件資料內(nèi)容、格式等按照青海黃河上游水電開發(fā)有限責(zé)任公司基建檔案管理細(xì)則相關(guān)要求填寫，主要包括但不限于以下內(nèi)容： 1) 文件應(yīng)真實(shí)反映基本建設(shè)

10、項(xiàng)目全過程活動(dòng)全部內(nèi)容和歷史面貌，既有原始依據(jù)性文件，又有過程性和成果性文件。 2) 應(yīng)確保項(xiàng)目文件 完整性、準(zhǔn)確性、系統(tǒng)性。 3) 按規(guī)定統(tǒng)一編號(hào)，保持其連續(xù)性，便于核查。 4) 文件必須按有關(guān)檔案管理要求填制，簽字欄須有符合規(guī)定親筆簽名，不得代簽，簽名不能用蓋章或打印代替，簽名應(yīng)帶日期，日期按照XXXX年XX月XX日格式填寫；單位蓋章欄目必須加蓋單位公章，不能用副本或復(fù)印件歸檔；熱敏紙傳真件不得作為原件歸檔，應(yīng)由接收部門復(fù)印后簽字并加蓋部門公章。 5) 所有文件材料、圖、表等，一律使用鉛印或電腦激光繪制打印，不得使用噴墨（或彩色噴墨）、針式打印機(jī)打印，杜絕復(fù)印件，所有人員簽名必須使用碳素墨

11、水筆手簽。需永久、長期保存文件不得使用易褪色書寫材料（紅色墨水、純藍(lán)墨水、圓珠筆、復(fù)寫紙、鉛筆等）書寫、繪制。 6) 文件不得任意涂改和涂抹，不得有用小刀刮改現(xiàn)象。 7) 局部表格有未填滿處在表格內(nèi)劃對(duì)角斜線標(biāo)識(shí)空白，可在微機(jī)中處理，格式如下： 8) 大面積表格空白欄，須在空白位置左上標(biāo)蓋“以下空白”章（紅色印油），格式如下（由建設(shè)單位統(tǒng)一提供）： 9) 文件頁邊距規(guī)定；文件打印時(shí)要注意擺正版心。橫排版打印紙邊距為：3cm（上）、2cm（下）、2cm（左和右）；豎排版打印紙邊距 2.5cm（左）、1.5cm（右），2cm（上）、2cm（下）。行距不得小于24磅。 73 計(jì)量單位：必須使用法定計(jì)

12、量單位。 74 表格中相關(guān)內(nèi)容應(yīng)準(zhǔn)確填寫，字跡工整，清晰可辨。 8 本套表格請(qǐng)各參建單位到山東誠信工程建設(shè)監(jiān)理有限公司中電投西寧火電廠項(xiàng)目監(jiān)理部信息員處復(fù)制電子版，印制使用。 9. 各單位在使用表格過程中應(yīng)認(rèn)真填寫、妥善保管，確保檔案移交資料質(zhì)量。 10.各專業(yè)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)單、見證取樣記錄表、物資材料設(shè)備報(bào)驗(yàn)不從資料室流轉(zhuǎn)。 11.表12設(shè)備指總承包商商采購設(shè)備。 12.本表使用時(shí)將表頭中編號(hào)去掉，例如：表A.1 工程開工報(bào)審表在使用打印時(shí)為工程開工報(bào)審表。 13. 表式字體規(guī)定： 大標(biāo)題2號(hào)宋體字加粗，小標(biāo)題為3號(hào)字加粗。報(bào)審文件內(nèi)容使用以下空白 25 10 宋體、小四號(hào)字。注：如是PAP自

13、動(dòng)生成文件，其字體及字號(hào)無需改變。 質(zhì)量驗(yàn)評(píng)文件，內(nèi)容統(tǒng)一使用宋體、五號(hào)字，（個(gè)別驗(yàn)評(píng)一張表裝不下時(shí)可使用小五號(hào)字） 14.表頭下方編號(hào)文字與表格邊框右對(duì)齊。 15.簽字欄下劃線距離表格邊框保留4個(gè)空白字符距離。 16.需回復(fù)工作聯(lián)系單使用表A50,不需回復(fù)使用表D1。 17.本工程建設(shè)常用表格目錄。 工作程序表格目錄 A類表：承包單位用表 表表格名編A.1工程開工報(bào)審單位代專業(yè)代表單工程代A.附開工質(zhì)量考核不需編A.2工程復(fù)工申請(qǐng)按常A.3施工組織設(shè)計(jì)報(bào)審按常A.4方案報(bào)審表（重大單位代專業(yè)代表單工程代流水A.5分包單位資格報(bào)審按常A.6單位資質(zhì)報(bào)審按常A.7人員資質(zhì)報(bào)審按常A.8工程控制線

14、路復(fù)測報(bào)審按常1A.9主要施工機(jī)工器安全具報(bào)審按常1A.10主要測量計(jì)量器試驗(yàn)設(shè)備驗(yàn)報(bào)審按常1A.11質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)定項(xiàng)目劃分報(bào)按常1A.12工程材構(gòu)配設(shè)備報(bào)審按常1A.13主要設(shè)備開箱申請(qǐng)按常1A.14驗(yàn)收申請(qǐng)單位代專業(yè)代表單位工代子單位工程編分部工程編子分部工程編分項(xiàng)工程編驗(yàn)批編流水號(hào)（必要時(shí)使用1A.15中間交付驗(yàn)收交接單位代專業(yè)代表所付單位工程代流水1A.16計(jì)調(diào)整計(jì)劃報(bào)審按常1A.17費(fèi)用索賠申請(qǐng)按常1A.18監(jiān)理工程師通知回復(fù)單位代專業(yè)代表對(duì)整改通知單完整編2A.19工程款支付申請(qǐng)單位代表流水2A.20工期變更報(bào)審按常2A.21設(shè)材構(gòu)配件缺陷通知按常2A.22設(shè)材料缺陷處理報(bào)驗(yàn)編號(hào)對(duì)

15、應(yīng)缺陷通知 序號(hào) 表號(hào) 表格名稱 編號(hào) 24 表A.23 工程竣工報(bào)驗(yàn)單 單位代碼-專業(yè)代碼-表號(hào)-單位工程代碼 25 表A.24 專業(yè)施工組織設(shè)計(jì)報(bào)審表 按常規(guī) 26 表A.25 控制網(wǎng)完好狀況檢查表 按常規(guī) 27 表A.26 停工申請(qǐng)表 按常規(guī) 28 29 表A.27 表A.28 設(shè)備開箱檢驗(yàn)記錄 工程質(zhì)量事故報(bào)告單 按常規(guī) 按常規(guī) 30 表A.29 質(zhì)量事故處理結(jié)果報(bào)驗(yàn)表 編號(hào)對(duì)應(yīng)工程質(zhì)量事故報(bào)告單 31 表A.30 監(jiān)理工作聯(lián)系單反饋單 單位代碼-對(duì)應(yīng)監(jiān)理工作聯(lián)系單 32 表A.31 工程變更費(fèi)用報(bào)審表 按常規(guī) 33 表A.32 工程變更簽證單 按常規(guī) 34 表A.33 現(xiàn)場工程量簽證

16、單 按常規(guī) 35 36 表A.34 表A.35 施工技術(shù)檢驗(yàn)/試驗(yàn)報(bào)告報(bào)審表 進(jìn)場材料見證取樣申請(qǐng)表 按常規(guī) 按常規(guī) 材料進(jìn)場復(fù)檢見證按：單位代碼-表號(hào)-材料類別代碼-流水號(hào) 其它工程上試驗(yàn)見證：單位代碼-37 A.35(續(xù)) 表 見證取樣記錄表 表號(hào)-單位工程代碼-試驗(yàn)類別代38 39 表A.36 表A.37 工程項(xiàng)目設(shè)計(jì)計(jì)劃報(bào)審表 設(shè)計(jì)變更執(zhí)行情況反饋單 碼-流水號(hào)（施工承包商可自定） 按常規(guī) 按常規(guī) 40 表A.38 單位工程竣工報(bào)告 單位代碼-專業(yè)代碼-表號(hào)-單位工程代碼 41 表A.39 單位工程竣工交接簽證書 單位代碼-專業(yè)代碼-表號(hào)-單位工程代碼 42 表A.40 尾工項(xiàng)目清單

17、單位代碼-專業(yè)代碼-表號(hào)-單位工程代碼 43 表A.41 年（月）度資金需求計(jì)劃報(bào)審表 按常規(guī) 44 表A.42 施工總平面變更申請(qǐng)聯(lián)系單 按常規(guī) 45 表A.43 動(dòng)土申請(qǐng)單 按常規(guī) 46 表A.44 用戶用水申請(qǐng)表 按常規(guī) 47 表A.45 施工用水臨時(shí)斷水申請(qǐng)表 按常規(guī) 48 表A.46 施工用電申請(qǐng)表 按常規(guī) 49 表A.47 停送電申請(qǐng)表 按常規(guī) 50 表A.48 臨時(shí)斷路（封路）申請(qǐng)表 按常規(guī) 序號(hào) 表號(hào) 表格名稱 編號(hào) 51 52 表A.49 表A.50 臨時(shí)占地（路）申請(qǐng)表 工作聯(lián)系單 按常規(guī) 按常規(guī) 單位代碼-專業(yè)代碼-表號(hào)-單位53 表A.51 方案報(bào)審表（一般） 工程代碼

18、-流水號(hào) 序號(hào) 表號(hào) 表格名稱 編號(hào) 1 表B.1 監(jiān)理工作聯(lián)系單 按常規(guī) 2 表B.2 監(jiān)理工程師通知單 按常規(guī) 3 表B.3 工程暫停令 按常規(guī) 4 表B.4 設(shè)計(jì)文件圖紙?jiān)u審意見及回復(fù)單 按常規(guī) 5 表B.5 旁站監(jiān)理記錄表 按常規(guī)B類表：監(jiān)理單位用表 序號(hào) 1 表號(hào) 表C.1 表格名稱 圖紙交付計(jì)劃報(bào)審表 編號(hào) 按常規(guī) 2 表C.2 6 表B.6 單位工程質(zhì)量評(píng)估報(bào)告 單位代碼-專業(yè)代碼-表號(hào)-單位工程代碼 7 表B.7 工程驗(yàn)評(píng)記錄季度匯總表 按常規(guī) 8 表B.8 圖紙會(huì)檢表 按常規(guī) 9 表B.9 監(jiān)理月報(bào) 按常規(guī) C類表：設(shè)計(jì)單位用表 序號(hào) 1 2 表號(hào) 表D.1 表D.2 表格名

19、稱 工程聯(lián)系單 工程變更申請(qǐng)單 編號(hào) 按常規(guī) 按常規(guī) 3 表D.3 會(huì)議紀(jì)要 按常規(guī) 4 表D.4 現(xiàn)場簽證統(tǒng)計(jì)臺(tái)帳 按常規(guī) 5 表D.5 安全考核通知單 按常規(guī) 6 表D.6 質(zhì)量考核通知單 按常規(guī) 設(shè)計(jì)文件報(bào)檢表 按常規(guī) 3 表C.3 設(shè)計(jì)變更通知單報(bào)檢表 按常規(guī) 4 表C.4 施工圖設(shè)計(jì)交底 按常規(guī) D類表：各方通用表 表A.1 工程開工報(bào)審表 原文編碼： N0： 致： 2 山東誠信工程建設(shè)監(jiān)理有限公司中電投西寧火電廠 項(xiàng)目監(jiān)理部施工組織設(shè)計(jì)、施工技術(shù)方案 3 施工技術(shù)交底 4 施工場地布置 5 加工廠形成生產(chǎn)能力 6 材料進(jìn)場并檢驗(yàn) 7 設(shè)備進(jìn)場并檢驗(yàn) 8 質(zhì)量培訓(xùn)考試 9 測量放線并

20、驗(yàn)收 10 工程外部接口具備條件 11 機(jī)具配備 12 人員到位 13 現(xiàn)場安全措施 14 現(xiàn)場力能供應(yīng) 15 加工件配制 16 質(zhì)量保證措施 總承 包安全專工： 質(zhì)量專工： EPC總承包商（章）： 考 商 專業(yè)工程師： 部門主任： 日 期： 項(xiàng) 核 目 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 評(píng) 監(jiān)理 專業(yè)監(jiān)理工程師： 語 日 期： 建設(shè) 單建設(shè)單位（章）： 專業(yè)工程師： 位 注1：級(jí)別代號(hào)：合格：；基本合格：日 期： 我方承擔(dān) 工程，已完成了開工前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，特申請(qǐng)于 年 月 日開工，請(qǐng)審查。 施工組織設(shè)計(jì)（項(xiàng)目管理實(shí)施規(guī)劃）已審批； 各項(xiàng)施工管理制度和相應(yīng)施工方案已制定并審查合格； 施工圖已會(huì)檢； 技術(shù)

21、交底已進(jìn)行； 質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)定項(xiàng)目劃分表已報(bào)審； 工程控制網(wǎng)測量/線路復(fù)測資料已審核； 質(zhì)量管理體系、安全環(huán)境管理體系滿足要求； 特殊工種/特種作業(yè)人員滿足工程需要； 本工程施工人力和機(jī)械已進(jìn)場； 物資、材料準(zhǔn)備能滿足連續(xù)施工需要； 計(jì)量器具、儀表經(jīng)法定單位檢驗(yàn)合格； 分包單位資格審查文件已報(bào)審； 試驗(yàn)（檢測）單位資質(zhì)審查文件已報(bào)審； 上道工序已完工并驗(yàn)收合格。 施工承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 總承包商審核意見： （EPC）總承包商（章）: 項(xiàng)目總（副）經(jīng)理： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 建設(shè)單位審批意見： 建設(shè)單位（章）： 專業(yè)

22、工程師： 安全生產(chǎn)部主任： 主管領(lǐng)導(dǎo)： 日 期： 填報(bào)說明：1.本表一式六份，由施工承包單位填報(bào)，建設(shè)單位一份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)一份，總承包一份，施工承包單位三份。2.報(bào)審中“”作為附件附在報(bào)審表后，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查確認(rèn)后在框內(nèi)打“”。3.項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查要點(diǎn)：工程各項(xiàng)開工準(zhǔn)備是否充分；相關(guān)報(bào)審是否已全部完成；是否具備開工條件。 表A.1附表 開工質(zhì)量考核表 序號(hào) 考核項(xiàng)目 監(jiān)理單位核評(píng) 級(jí)別 簽字 1 設(shè)計(jì)技術(shù)交底與圖紙會(huì)審 不合格：在對(duì)應(yīng)單元格內(nèi)打即可 本表一式六份，由施工承包單位填報(bào)，建設(shè)單位一份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)一份，EPC總承包商一份，施工承包單位三份。 表A.2 工程復(fù)工申請(qǐng)表 原文編碼：

23、 N0： 致： 山東誠信工程建設(shè)監(jiān)理有限公司中電投西寧火電廠 項(xiàng)目監(jiān)理部 第 號(hào)工程暫停令指出 工程停工因素現(xiàn)在已全部消除，具備復(fù)工條件。特報(bào)請(qǐng)審查，請(qǐng)予批準(zhǔn)復(fù)工。 附件：整改自查報(bào)告。 施工承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 總承包商審核意見： EPC總承包商（章）： 專業(yè)工程師： 部門主任： 項(xiàng)目總（副）經(jīng)理： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見： 建設(shè)單位審批意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 建設(shè)單位（章）： 專業(yè)工程師： 安全生產(chǎn)部主任： 主 管 領(lǐng) 導(dǎo)： 日 期： 填報(bào)說明：本表一式六份，由施工承包單位填報(bào)，建設(shè)單位一份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)一份，EPC總承包商一份，施工承

24、包單位三份。 表A.3 施工組織設(shè)計(jì)報(bào)審表 原文編碼： N0： 致： 山東誠信工程建設(shè)監(jiān)理有限公司中電投西寧火電廠 項(xiàng)目監(jiān)理部 我方已根據(jù)工程承包合同有關(guān)規(guī)定完成了 工程施工組織設(shè)計(jì)（項(xiàng)目管理實(shí)施規(guī)劃）編制，并經(jīng)我單位技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請(qǐng)予以審查。 附件：施工組織設(shè)計(jì)（項(xiàng)目管理實(shí)施規(guī)劃）。 施工承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 總承包商審核意見： 建設(shè)單位（章）： 專業(yè)工程師： 安全生產(chǎn)部主任： 主 管 領(lǐng) 導(dǎo)： 日 期： EPC總承包商（章）： 專業(yè)工程師： 部門主任： 項(xiàng)目經(jīng)理/總工： 日 期： 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 總監(jiān)理工程師審核意見： 項(xiàng)目監(jiān)理

25、機(jī)構(gòu)（章）： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 建設(shè)單位審批意見： 填報(bào)說明：本表一式六份，由施工承包單位填報(bào)，建設(shè)單位一份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)一份，EPC總承包商一份，施工承包單位三份。 表A.4 方案報(bào)審表(重大) 原文編碼： N0： 致： 山東誠信工程建設(shè)監(jiān)理有限公司中電投西寧火電廠 項(xiàng)目監(jiān)理部 現(xiàn)報(bào)上 工程施工方案/安全方案/調(diào)試方案/特殊施工技術(shù)方案/采購方案/工藝方案/事故處理/節(jié)能減排/水土保持/環(huán)境保護(hù)方案，請(qǐng)審查。 附件： 施工承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 總承包商審核意見： EPC總承包商（章）: 專業(yè)工程師： 部門主任： 項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日 期： 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：

26、專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 總監(jiān)理工程師審核意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 建設(shè)單位審批意見： 建設(shè)單位（章）： 專業(yè)工程師： 安全生產(chǎn)部主任： 主 管 領(lǐng) 導(dǎo)： 日 期： 填報(bào)說明：本表一式六份，由施工承包單位填報(bào)，建設(shè)單位一份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)一份，EPC總承包商一份，施工承包單位三份。特殊施工技術(shù)方案由施工承包單位總工程師批準(zhǔn)，并附驗(yàn)算結(jié)果。 表A.5 分包單位資格報(bào)審表 原文編碼： N0： 致：山東誠信工程建設(shè)監(jiān)理有限公司西寧項(xiàng)目監(jiān)理部 經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選擇 （分包單位）具有承擔(dān)下列工程施工資質(zhì)和施工能力，可以保證本工程按承包合同規(guī)定進(jìn)行施工。分包后，我方仍承擔(dān)總

27、承包單位全部責(zé)任，請(qǐng)予以審批。 附件：1.分包單位資質(zhì)材料。 2.分包單位業(yè)績資料。 審查內(nèi)容：1.分包單位營業(yè)執(zhí)照、企業(yè)資質(zhì)等級(jí)證書、特殊行業(yè)施工許可證、國外（境外）企業(yè)在國內(nèi)承包工程許可證；2.法人代表證明書、法人代表授權(quán)委托書；3.擬分包工程范圍和內(nèi)容；4.安全施工許可證，分包單位業(yè)績和近三年安全施工記錄；5.職業(yè)健康安全與環(huán)境管理組織機(jī)構(gòu)及其人員配備;6.施工管理人員、安全管理人員及特種作業(yè)人員資格證和上崗證；7.保證安全施工機(jī)械（含起重機(jī)械安全準(zhǔn)用證）、工器具及安全防護(hù)設(shè)施、用具配備；8.有關(guān)管理制度。 分包工程名稱 （部位） 工程量 擬分包工程 合同額 分包工程占全部工程 合 計(jì)

28、施工承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 總承包商審核意見： EPC總承包商（章）: 專業(yè)工程師： 部門主任： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 總監(jiān)理工程師： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 建設(shè)單位審批意見： 建設(shè)單位（章）： 專業(yè)工程師： 主管領(lǐng)導(dǎo)： 安全生產(chǎn)部主任： 日 期： 填報(bào)說明：本表一式六份，由施工承包單位填報(bào)，建設(shè)單位一份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)一份，EPC總承包商一份，施工承包單位三份。2.如無分包工程，則也需承包單位確認(rèn)。 表A.6 單位資質(zhì)報(bào)審表 （試驗(yàn)檢測單位/主要材料、構(gòu)配件及設(shè)備供貨商） 原文編碼： N0： 致： 山東誠信工程建設(shè)監(jiān)理有限公司

29、中電投西寧火電廠 項(xiàng)目監(jiān)理部 經(jīng)我方審查， 單位可提供工程需要 ，請(qǐng)予以審批。 附件： 本工程試驗(yàn)項(xiàng)目及其要求。 試驗(yàn)室資質(zhì)證明文件。 （資質(zhì)等級(jí)、試驗(yàn)范圍、法定計(jì)量部門對(duì)試驗(yàn)設(shè)備出具計(jì)量檢定證明） 供貨商資質(zhì)證明文件。 （營業(yè)執(zhí)照、生產(chǎn)許可證、質(zhì)量管理體系認(rèn)證書、產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告等） 承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 總承包商審核意見： 日 期： EPC總承包商（章）： 設(shè)備物資部： 專業(yè)工程師： 安工部主任： 項(xiàng)目經(jīng)理/總工： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 總監(jiān)/副總監(jiān)： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 建設(shè)單位審批意見： 建設(shè)單位（章）： 專業(yè)工程師： 安全生產(chǎn)部主任： 日

30、 期： 填報(bào)說明：本表一式六份，由施工承包單位填報(bào)，建設(shè)單位一份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)一份，EPC總承包商一份，施工承包單位三份。 表A.7 人員資質(zhì)報(bào)審表 （主要管理人員/特殊工種/特殊作業(yè)人員） 原文編碼： N0： 致： 山東誠信工程建設(shè)監(jiān)理有限公司中電投西寧火電廠 項(xiàng)目監(jiān)理部 現(xiàn)報(bào)上本項(xiàng)目部主要管理人員/特殊工種/特種作業(yè)人員名單及其資格證件，請(qǐng)查驗(yàn)。工程進(jìn)行中如有調(diào)整，將重新統(tǒng)計(jì)并上報(bào)。 附件：相關(guān)資格證件。 承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 姓 名 崗位/工種 證件名稱 證件編號(hào) 發(fā)證單位 有效期 總承包商審核意見： EPC總承包商（章）: 專業(yè)工程師： 部門主任： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日

31、期： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 總監(jiān)/副總監(jiān)： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 填報(bào)說明：本表一式六份，由施工承包單位填報(bào)，建設(shè)單位一份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)一份，EPC總承包商一份，施工承包單位三份。 表A.8 工程控制網(wǎng)測量/線路復(fù)測報(bào)審表 原文編碼： N0： 致： 山東誠信工程建設(shè)監(jiān)理有限公司中電投西寧火電廠 項(xiàng)目監(jiān)理部 現(xiàn)報(bào)上 工程控制網(wǎng)測量記錄/線路復(fù)測記錄，請(qǐng)查驗(yàn)。 附件： 工程控制網(wǎng)測量記錄/線路復(fù)測記錄。 施工承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 總承包商審核意見： 日 期： EPC總承包商（章）: 專業(yè)工程師： 部門主任： 項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日 期： 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：

32、 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 總監(jiān)理工程師審核意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 總監(jiān)/副總監(jiān)： 日 期： 填報(bào)說明：本表一式五份，由施工承包單位填報(bào)，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)一份，EPC總承包商一份，施工承包單位三份。 表A.9 主要施工機(jī)械/工器具/安全用具報(bào)審表 原文編碼： N0： 致： 山東誠信工程建設(shè)監(jiān)理有限公司中電投西寧火電廠 項(xiàng)目監(jiān)理部 現(xiàn)報(bào)上擬用于本工程主要施工機(jī)械/工器具/安全用具清單及其檢驗(yàn)資料，請(qǐng)審查。工程進(jìn)行中如有調(diào)整，將重新統(tǒng)計(jì)并上報(bào)。 器具名稱 編 號(hào) 檢驗(yàn)證編號(hào) 檢驗(yàn)單位 檢定日期/有效期 附件：相關(guān)檢驗(yàn)證明文件。 承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 總承包商審核意見： EPC

33、總承包商（章）: 專業(yè)工程師： 部門主任： 項(xiàng)目總（副）經(jīng)理： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 總監(jiān)/副總監(jiān)： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 填報(bào)說明：本表一式五份，由施工承包單位填報(bào)，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)一份，EPC總承包商一份，施工承包單位三份。 表A.10 主要測量計(jì)量器具/試驗(yàn)設(shè)備檢驗(yàn)報(bào)審表 原文編碼： N0： 致： 山東誠信工程建設(shè)監(jiān)理有限公司中電投西寧火電廠 項(xiàng)目監(jiān)理部 現(xiàn)報(bào)上擬用于本工程主要測量、計(jì)量器具、試驗(yàn)設(shè)備及其檢驗(yàn)證明，請(qǐng)查驗(yàn)。工程進(jìn)行中如有調(diào)整，將重新統(tǒng)計(jì)并上報(bào)。 附件：測量、計(jì)量器具檢驗(yàn)證明材料。 承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 器具名稱 編 號(hào)

34、 檢驗(yàn)證編號(hào) 檢驗(yàn)單位 檢定日期/有效期 總承包商審核意見： EPC總承包商（章）： 專業(yè)工程師： 部門主任： 項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 總監(jiān)/副總監(jiān)： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 填報(bào)說明：本表一式五份，由施工承包單位填報(bào)，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)一份，EPC總承包商一份，施工承包單位三份。 表A.11 質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)定項(xiàng)目劃分報(bào)審表 原文編碼： N0： 致： 山東誠信工程建設(shè)監(jiān)理有限公司中電投西寧火電廠 項(xiàng)目監(jiān)理部 現(xiàn)報(bào)上 工程質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)定項(xiàng)目劃分表，請(qǐng)審查。 附件： 工程質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)定項(xiàng)目劃分表。 施工承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 總承包商審

35、核意見： 專業(yè)工程師： 部門主任： EPC項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：總承包商（章）； 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 總監(jiān)理工程師： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 建設(shè)單位審批意見： 建設(shè)單位（章）： 專業(yè)工程師： 安全生產(chǎn)部主任： 主 管 領(lǐng) 導(dǎo)： 日 期： 填報(bào)說明：本表一式五份，由施工承包單位填報(bào)，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)一份，EPC總承包商一份，施工承包單位三份。 表A.12 工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表 原文編碼： N0： 致： 山東誠信工程建設(shè)監(jiān)理有限公司中電投西寧火電廠 項(xiàng)目監(jiān)理部 我方于 年 月 日進(jìn)場工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）。現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報(bào)上，擬用于下述部位： 請(qǐng)審核。 附件：1.數(shù)量清單。 2.質(zhì)量證明文件。 3.自檢結(jié)果。 4.復(fù)試報(bào)告。 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 總監(jiān)/副