學(xué)校心理咨詢室檔案資料

1、學(xué)校心理咨詢室檔案資料目錄1、學(xué)生心理檔案。2、心理咨詢室臺(tái)賬。3、班級(jí)心理輔導(dǎo)記錄。4、團(tuán)體心理輔導(dǎo)記錄。5、心理咨詢記錄（面詢） 。6、心理咨詢記錄（電話） 。7、高危學(xué)生情況記錄。8、與家長(zhǎng)溝通記錄。9、與教師溝通記錄。10、給學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的建議。11、心理預(yù)警記錄。12、教師心理援助記錄。學(xué)生心理檔案內(nèi)容1、基本情況姓名班級(jí)性別出生年月民族籍貫學(xué)習(xí)情況健康狀況家庭住址寄住住址興趣與特長(zhǎng)2、家庭情況稱謂姓名年齡學(xué)歷職業(yè)愛(ài)好與特長(zhǎng)個(gè)性 特 點(diǎn)你對(duì)他（她）的喜愛(ài)程度喜愛(ài)較 喜愛(ài)無(wú) 所謂不 喜愛(ài)父母繼父母 （或）養(yǎng) 父母情 況3、學(xué)習(xí)經(jīng)歷起止時(shí)間在何校學(xué)習(xí)擔(dān)任職務(wù)對(duì)當(dāng)時(shí)所處集體的喜愛(ài)程度喜歡較喜歡

2、一般不太 喜歡不喜歡4、成功或失敗經(jīng)歷成 功 經(jīng) 歷序號(hào)時(shí)間事件123456失 敗 經(jīng) 歷1234565、自我評(píng)價(jià)很好較好一般較差很差人際關(guān)系學(xué)習(xí)成績(jī)學(xué)習(xí)態(tài)度學(xué)習(xí)習(xí)慣思想品德行為習(xí)慣身體狀況自控能力6、困惑與煩惱學(xué)校心理咨詢室臺(tái)賬序號(hào)時(shí)間來(lái)訪對(duì)象事由概述咨詢員備注注：1、此表為咨詢室工作臺(tái)賬，只須簡(jiǎn)單記錄來(lái)訪情況即可，詳細(xì)咨詢過(guò)程應(yīng)在咨 詢記錄中寫(xiě)清。2、如發(fā)現(xiàn)來(lái)訪者需要特別關(guān)注或緊急干預(yù)在備課欄中注明。班級(jí)心理輔導(dǎo)記錄輔導(dǎo)地點(diǎn)： 輔導(dǎo)時(shí)間： 班主任： 學(xué)生姓名 班級(jí) 性別 年齡 備注輔導(dǎo)緣由：初步分析：輔導(dǎo)過(guò)程：輔導(dǎo)效果：輔導(dǎo)感悟：團(tuán)體心理咨詢記錄年 月 日自 時(shí) 始，時(shí) 分結(jié)束成員列表姓名

3、性別班級(jí)團(tuán)體簡(jiǎn)介咨詢次數(shù)第次備注咨詢緣由：咨詢過(guò)程：咨詢效果：咨詢感悟：心理咨詢記錄（面詢）年 月 日自 時(shí) 始，時(shí) 分結(jié)束學(xué)生姓名班級(jí)性別年齡咨詢次數(shù)第次備注咨詢緣由：學(xué)生自述：初步分析：咨詢過(guò)程：咨詢效果：預(yù)約下次咨詢時(shí)間：年月日自時(shí)始，時(shí)分結(jié) 束。咨詢感悟：心理咨詢記錄 （ 電話）年 月 日自 時(shí)分始， 時(shí) 分結(jié)束來(lái)電者姓名性別與學(xué)生關(guān)系職業(yè)學(xué)生姓名班級(jí)性別年齡備注來(lái)電者自述：初步分析：通話過(guò)程：（可用“ X”代表來(lái)電者，用“ S”代表咨詢員）咨詢效果：預(yù)約下次咨詢時(shí)間：年 月 日自 時(shí) 分始，時(shí) 分結(jié)束。咨詢感悟：高危學(xué)生情況記錄姓名班級(jí)性別出生年月民族籍貫學(xué)習(xí)情況健康狀況家庭住址寄住住址主要表現(xiàn)：初步分析：轉(zhuǎn)介情況：與家長(zhǎng)溝通情況年 月 日自 時(shí)分始， 時(shí) 分結(jié)束家長(zhǎng)姓名性別學(xué)歷職業(yè)學(xué)生姓名班級(jí)性別年齡家長(zhǎng)自述：初步分析：溝通過(guò)程：溝通結(jié)果：預(yù)約下次溝通時(shí)間：年 月 日自 時(shí) 分始，時(shí) 分結(jié)束。溝通感悟：與教師溝通記錄年 月 日 時(shí) 分始，時(shí) 分結(jié)束教師姓名性別 學(xué)歷 職業(yè)備注：溝通事由：初步分析：溝通過(guò)程：溝通效果：預(yù)約下次溝通時(shí)間：年 月 日自 時(shí) 分始，時(shí) 分結(jié)束。溝通感悟：給學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的建議年 月 日建議事由：建議內(nèi)容：建議效果：心理預(yù)警記錄預(yù)警時(shí)間 預(yù)警方式預(yù)警對(duì)象預(yù)警內(nèi)容：預(yù)警緣由預(yù)警效果：教師心理援助記錄年 月 日自 時(shí) 分始，時(shí) 分結(jié)束教師姓名