MODS多器官功能衰竭綜合征

1、2021-12-2812021-12-2822021-12-283應(yīng)激反應(yīng)應(yīng)激反應(yīng)SIRS膿毒綜合征膿毒綜合征MODSMOF定義定義2021-12-2842021-12-2852021-12-2862021-12-2872021-12-2882021-12-2892021-12-28102021-12-28112021-12-28122021-12-28132021-12-28142021-12-2815真菌真菌病毒病毒寄生蟲(chóng)寄生蟲(chóng)血源性感染血源性感染菌血癥菌血癥敗血癥敗血癥其他其他SIRS其他其他創(chuàng)傷創(chuàng)傷燒傷燒傷胰腺炎胰腺炎2021-12-28162021-12-2817MODS感染感染非感

2、染非感染SIRSMOF應(yīng)激應(yīng)激2021-12-28182021-12-28192021-12-2820MODS原發(fā)性原發(fā)性繼發(fā)性繼發(fā)性病因直接作用病因直接作用早期出現(xiàn)早期出現(xiàn)廣泛組織損害、廣泛組織損害、 缺氧、缺血缺氧、缺血-再灌再灌 注綜合征注綜合征宿主炎癥反應(yīng)宿主炎癥反應(yīng)與與SIRS的發(fā)生發(fā)的發(fā)生發(fā) 展相關(guān)展相關(guān)2021-12-28212021-12-28222021-12-28232021-12-28242021-12-28252021-12-28262021-12-28272021-12-28282021-12-28292021-12-28302021-12-28312021-12-2

3、8322021-12-28332021-12-28342021-12-2835ABC100200400 800 1200DO2 (ml/min/m2)VO2 (ml/min)正常正常400 800 1200100200300VO2 (ml/min)MODS MODS BAAB?DCC2021-12-28362021-12-28372021-12-28382021-12-28392021-12-28402021-12-28412021-12-28422021-12-28432021-12-28442021-12-28452021-12-28462021-12-28472021-12-284820

4、21-12-28492021-12-28502021-12-28512021-12-28522021-12-28532021-12-28542021-12-28552021-12-28562021-12-28572021-12-28582021-12-28592021-12-28602021-12-28612021-12-28622021-12-28632021-12-28642021-12-28652021-12-28662021-12-28672021-12-28682021-12-28692021-12-28702021-12-28712021-12-28722021-12-28732021-12-28742021-12-28752021-12-28762021-12-28772021-12-28782021-12-28792021-12-28802021-12-2881干預(yù)環(huán)節(jié)干預(yù)環(huán)節(jié) 可能干預(yù)措施可能干預(yù)措施感染初始灶感染初始灶 抗生素抗生素 內(nèi)毒素內(nèi)毒素 拮抗或清除劑拮抗或清除劑直接細(xì)胞損傷直接細(xì)胞損傷 血清因子血清因子 細(xì)胞激活細(xì)胞激活 補(bǔ)體和凝血補(bǔ)體和凝血 機(jī)制激活機(jī)制激活 中性粒細(xì)胞中性粒細(xì)胞 單核細(xì)胞單核細(xì)胞 蛋白酶蛋白酶 TNF 氧代謝產(chǎn)物氧代謝產(chǎn)物 IL-1 花生四烯酸花生四烯酸 IL-8 其它其它 內(nèi)皮損傷內(nèi)皮損傷 器官衰竭器官衰竭抗凝