常見化驗正常值及臨床意義

1、 血常規(guī)血常規(guī)縮寫縮寫項目項目參考范圍參考范圍臨床意義臨床意義WBC 白細胞白細胞成人：成人： （410）109/L 兒童：兒童： （512）109/L 新生兒：新生兒： （1520）109/L：（：（1）生理性：初）生理性：初生兒、妊娠末期、分生兒、妊娠末期、分娩期、經(jīng)期、飯后、娩期、經(jīng)期、飯后、劇烈運動后、極度恐劇烈運動后、極度恐懼和疼痛等。（懼和疼痛等。（2）?。┎±硇裕捍蟛糠只撔岳硇裕捍蟛糠只撔约毦鸬难装Y、尿細菌引起的炎癥、尿毒癥、嚴重燒傷、急毒癥、嚴重燒傷、急性出血、白血病等。性出血、白血病等。：病毒感染、傷寒、黑病毒感染、傷寒、黑熱病、副傷寒、瘧疾、熱病、副傷寒、瘧疾、再障

2、、再障、X線照射線照射和非白血病性白血病和非白血病性白血病等等HB血紅蛋白血紅蛋白男：男：120160g/L 女：女：110150g/L 新生兒：新生兒： 170200g/L相對增多：嘔吐、相對增多：嘔吐、腹瀉出汗過多等脫腹瀉出汗過多等脫水原因?qū)е孪鄬υ鏊驅(qū)е孪鄬υ龆唷＝^對增多：慢多。絕對增多：慢性肺心病、某些腫性肺心病、某些腫瘤、某些紫紺型先瘤、某些紫紺型先天性心臟病及真性天性心臟病及真性紅細胞增多癥等。紅細胞增多癥等。減少：妊娠期、各減少：妊娠期、各類貧血。類貧血。RBC紅細胞紅細胞 男：男： 4.05.51012/L 女：女： 3.5 5.51012/L 新生兒：新生兒： 6.07.

3、01012/L 同上同上HCT紅細胞壓積紅細胞壓積男：男：0.420.49女：女：0.370.45：各種原因引起的血：各種原因引起的血液濃縮，如脫水、大面液濃縮，如脫水、大面積燒傷積燒傷;真性紅細胞增多真性紅細胞增多癥時明顯增高癥時明顯增高;可作為計可作為計算補液的參考指標。算補液的參考指標。：見于各類貧血。：見于各類貧血。MCV平均紅細胞平均紅細胞容積容積8292fl有助于分析患者紅細胞有助于分析患者紅細胞形態(tài)特征，用于貧血的形態(tài)特征，用于貧血的形態(tài)學分類與鑒別診斷形態(tài)學分類與鑒別診斷MCH平均紅細胞血平均紅細胞血紅蛋白含量紅蛋白含量2734pgMCHC平均紅細胞血平均紅細胞血紅蛋白濃度紅蛋

4、白濃度320360g/LRDWCV紅細胞體積紅細胞體積分布寬度變分布寬度變異數(shù)異數(shù) 0.141鑒別診斷缺鐵性貧血：缺鐵鑒別診斷缺鐵性貧血：缺鐵性貧血性貧血RDW增高，增高，珠蛋白珠蛋白生成障礙性貧血生成障礙性貧血RDW基本正基本正常。常。MCV/RDW的形態(tài)學分類能的形態(tài)學分類能反映貧血的病理變化反映貧血的病理變化,作為貧作為貧血新的形態(tài)學分類的指標。血新的形態(tài)學分類的指標。RDWSD紅細胞分布紅細胞分布寬度標準差寬度標準差4555flPLT血小板血小板（100300)109/L：見于：見于血小板生成障礙：血小板生成障礙：再障、急性白血病、急性放再障、急性白血病、急性放射病等；射病等；血小板破

5、壞增多：血小板破壞增多：原發(fā)性血小板減少性紫癜原發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）、脾功能亢進；）、脾功能亢進；血小板消耗過多：如血小板消耗過多：如DIC等。等。：見于：見于骨髓增生綜合征骨髓增生綜合征、慢粒、真性紅細胞增多癥、慢粒、真性紅細胞增多癥等；等；急性感染、急性失血急性感染、急性失血、急性溶血等；、急性溶血等；其他：脾其他：脾切除術后。切除術后。PDW血小板血小板體積分體積分布寬度布寬度913fl反映血小板的形態(tài)，反映血小板的形態(tài)，MPV的的增高和減低，是反映骨髓造增高和減低，是反映骨髓造血功能是否良好的一個指標。血功能是否良好的一個指標。MPV血小板血小板平均體平均體積積917 flP

6、LCR大血小大血小板比率板比率1530%血糖血糖FPG空腹血糖空腹血糖3.96.1mmol/L：某些生理因素（情緒緊某些生理因素（情緒緊張，飯后張，飯后1-2小時）及注小時）及注射腎上腺素后射腎上腺素后; 病理性增高見于各種糖病理性增高見于各種糖尿病，慢性胰腺炎，心尿病，慢性胰腺炎，心梗，甲亢，垂體前葉嗜梗，甲亢，垂體前葉嗜酸性細胞瘤，顱外傷等酸性細胞瘤，顱外傷等。糖尿?。禾悄虿。?FPG7.0mmol/LG7.0mmol/L 2h PG11.1mmol/L2h PG11.1mmol/L2h PG餐后餐后2h血血糖糖小于小于7.8mmol/L血脂血脂CHOL膽固醇膽固醇2.26.1mmoI/L

7、可作為動脈粥樣硬化的危險可作為動脈粥樣硬化的危險因素因素 。：高脂蛋白血癥、：高脂蛋白血癥、甲狀腺功能減退、糖尿病、甲狀腺功能減退、糖尿病、腎病、高脂飲食腎病、高脂飲食：各種脂蛋：各種脂蛋白缺陷狀態(tài)、肝硬化、惡性白缺陷狀態(tài)、肝硬化、惡性腫瘤、營養(yǎng)吸收不良、巨細腫瘤、營養(yǎng)吸收不良、巨細胞性貧血等。胞性貧血等。 TRIC甘油三脂甘油三脂 0.311.8mmoI/L是冠心病發(fā)病的一個危險因是冠心病發(fā)病的一個危險因素。素。 ：可發(fā)生動脈粥樣硬：可發(fā)生動脈粥樣硬化、促進腦血栓形成?？梢娀?、促進腦血栓形成?？梢娪诟咧Y、動脈硬化癥、于高脂血癥、動脈硬化癥、肥胖癥、阻塞性黃疸、糖尿肥胖癥、阻塞性黃疸、糖尿

8、病、嚴重貧血、腎病綜合征、病、嚴重貧血、腎病綜合征、高脂飲食等。高脂飲食等。HDL-C高密度高密度脂蛋白脂蛋白男：男：1.161.42mmoI/L 女：女：1.291.55mmoI/LHDL-C與冠心病發(fā)病成負相關，與冠心病發(fā)病成負相關，低于低于0.9mmoI/L是冠心病危險是冠心病危險因素，高于因素，高于1.55mmoI/L被認為被認為是冠心病的是冠心病的“負負”危險因素。危險因素。HDL-C下降也見于腦血管病、下降也見于腦血管病、糖尿病、肝炎、肝硬化、高甘糖尿病、肝炎、肝硬化、高甘油三脂血癥、肥胖、吸煙等；油三脂血癥、肥胖、吸煙等；飲酒及長期體力活動會使飲酒及長期體力活動會使HDL-C升高

9、。升高。ApoA載脂蛋載脂蛋白白A0.861.60g/L血清血清ApoA可以代表可以代表HDL水平，水平，冠心病和腦血管疾病偏低，意冠心病和腦血管疾病偏低，意義基本同義基本同HDLC。ApoB載脂蛋白載脂蛋白B0.451.12g/L血清血清ApoB主要代表主要代表LDL水平，水平，意義基本同意義基本同LDLC。LDL-C低密度脂低密度脂蛋白蛋白2.843.10mmoI/LLDL增高是動脈粥樣硬化發(fā)增高是動脈粥樣硬化發(fā)生發(fā)展的主要脂類危險因素，生發(fā)展的主要脂類危險因素，以以LDL-C水平作為高脂蛋白水平作為高脂蛋白血癥的治療決策及其需要達血癥的治療決策及其需要達到的治療目標。到的治療目標。肝功能

10、肝功能BIL總膽紅素總膽紅素1.7117.1umoI/L：見于各種類型的黃疸：見于各種類型的黃疸ALT谷丙轉氨谷丙轉氨酶酶440u/L：見于急慢性肝炎、脂肪：見于急慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌、膽道肝、肝硬化、肝癌、膽道疾病，急性心梗、右心功疾病，急性心梗、右心功能不全、多發(fā)性肌炎、急能不全、多發(fā)性肌炎、急性腎盂腎炎等均可造成血性腎盂腎炎等均可造成血清清ALT增高增高。 ALP（AKP）堿性磷酸堿性磷酸酶酶女性：女性：112歲歲 500U/L 15歲以上歲以上40150U/L男性：男性：112歲歲 500U/L1215歲歲 80g/L稱為高蛋白血稱為高蛋白血癥，主要因球蛋白增加所癥，主要因球

11、蛋白增加所至，見于肝硬化、慢性炎至，見于肝硬化、慢性炎癥、惡性淋巴瘤等癥、惡性淋巴瘤等：50g/L稱為低蛋白血稱為低蛋白血癥，見于慢性肝病、結核癥，見于慢性肝病、結核病、慢性營養(yǎng)障礙、惡性病、慢性營養(yǎng)障礙、惡性腫瘤等。腫瘤等。腎功腎功BUN尿素氮尿素氮2.17.8mmoI/L：見于腎衰、尿毒癥、脫水、：見于腎衰、尿毒癥、脫水、水腫、腹水、結石、蛋白質(zhì)分水腫、腹水、結石、蛋白質(zhì)分解過多、急性傳染病、上消化解過多、急性傳染病、上消化道出血、燒傷手術等。道出血、燒傷手術等。Cre血清肌酐血清肌酐5397umoI/L在腎臟疾病的初期，血清肌酐在腎臟疾病的初期，血清肌酐值通常不升高，直至腎臟實質(zhì)值通常不

12、升高，直至腎臟實質(zhì)性損害，血清肌酐值才增高。性損害，血清肌酐值才增高。在正常腎血流條件下，肌酐值在正常腎血流條件下，肌酐值如升高至如升高至176353umoI/L提示提示為中度至嚴重的腎損害。血肌為中度至嚴重的腎損害。血肌酐測定對晚期腎臟疾病臨床意酐測定對晚期腎臟疾病臨床意義較大。義較大。心肌酶心肌酶LDH乳酸脫氫乳酸脫氫酶酶114240u/L：見于急性心梗、骨骼?。阂娪诩毙孕墓?、骨骼肌損傷白血病、惡性腫瘤、急損傷白血病、惡性腫瘤、急性肝炎、肝硬化、阻塞性黃性肝炎、肝硬化、阻塞性黃疸等。疸等。AST谷草轉氨谷草轉氨酶酶男：男：37u/L女：女：31u/L主要用于診斷主要用于診斷AMI ；也；也

13、是肝炎患者的觀察指標。是肝炎患者的觀察指標。 CK肌酸激酶肌酸激酶男：男：24195u/L女：女：24170u/L：急性心梗、進行性肌營：急性心梗、進行性肌營養(yǎng)不良、病毒性心肌炎、多養(yǎng)不良、病毒性心肌炎、多發(fā)性肌炎、肌肉損傷、酒精發(fā)性肌炎、肌肉損傷、酒精中毒、甲狀腺功能減退、肺中毒、甲狀腺功能減退、肺梗塞、腦血管疾病梗塞、腦血管疾病：少見，：少見，如甲亢。如甲亢。CK-MB肌酸激酶肌酸激酶同工酶同工酶小于小于24u/L：急性心梗、進行性肌營：急性心梗、進行性肌營養(yǎng)不良、病毒性心肌炎、養(yǎng)不良、病毒性心肌炎、多發(fā)性肌炎、肌肉損傷、多發(fā)性肌炎、肌肉損傷、酒精中毒、肺梗塞、腦血酒精中毒、肺梗塞、腦血管

14、疾病巴比妥中毒、肝豆管疾病巴比妥中毒、肝豆狀核變性。狀核變性。HBDH-羥丁酸羥丁酸脫氫酶脫氫酶72182u/L：見于心肌梗塞、活動性：見于心肌梗塞、活動性風濕性心肌炎、急性病毒風濕性心肌炎、急性病毒性心肌炎、溶血性貧血等。性心肌炎、溶血性貧血等。離子測定離子測定K血鉀血鉀3.55.5mmoI/L：腎上腺皮脂功能減退、腎：腎上腺皮脂功能減退、腎功能不全、輸入過多功能不全、輸入過多：攝入不足、丟失過多、腎：攝入不足、丟失過多、腎上腺皮脂功能亢進上腺皮脂功能亢進Na血鈉血鈉135145mmoI/L：補：補Na過多過多：反復嘔吐、酸中毒、腎上腺反復嘔吐、酸中毒、腎上腺皮脂功能不全、大量利尿等皮脂功能

15、不全、大量利尿等CI血氯血氯98108mmoI/L：心腎功能不全、尿道不暢、：心腎功能不全、尿道不暢、心力衰竭、攝入過多、呼吸心力衰竭、攝入過多、呼吸性堿中毒等性堿中毒等：嚴：嚴重的嘔吐、腹瀉、腎功能衰重的嘔吐、腹瀉、腎功能衰竭排尿過多、長期應用利尿竭排尿過多、長期應用利尿劑等劑等凝血四項凝血四項PT凝血酶原凝血酶原時間時間1115秒秒 延長：延長：先天性凝血因子先天性凝血因子、缺乏缺乏后天后天性凝血因子缺乏：嚴重肝病，性凝血因子缺乏：嚴重肝病，維生素維生素K缺乏、纖溶亢進、缺乏、纖溶亢進、DIC后期，口服抗凝劑等。后期，口服抗凝劑等?？s短：縮短：口服避孕藥、高凝狀口服避孕藥、高凝狀態(tài)和血栓性

16、疾病態(tài)和血栓性疾病等。等。PTR凝血酶原凝血酶原時間比值時間比值0.821.15增加或減少意義同增加或減少意義同PTINR國際標準國際標準化比值化比值1.00.1秒秒監(jiān)測口服抗凝劑的首選指標，監(jiān)測口服抗凝劑的首選指標，國人以國人以INR為為2.0-3.0為宜。為宜。FIB纖維蛋纖維蛋白原白原24g/L：見于糖尿病和糖尿病酸中毒、動：見于糖尿病和糖尿病酸中毒、動脈血栓栓塞、急性傳染病、結締組織脈血栓栓塞、急性傳染病、結締組織病、急性腎炎和尿毒癥、放射治療后，病、急性腎炎和尿毒癥、放射治療后，外科大手術后，妊娠晚期、敗血癥、外科大手術后，妊娠晚期、敗血癥、急性感染和惡性腫瘤等。急性感染和惡性腫瘤等

17、。：見于：見于DIC和原發(fā)性纖溶癥、重癥肝和原發(fā)性纖溶癥、重癥肝炎和肝硬化等，也見于降纖藥治療和炎和肝硬化等，也見于降纖藥治療和溶血栓治療。溶血栓治療。TT凝血酶凝血酶時間時間1519秒秒延長：見于肝素增加或者類似肝素物延長：見于肝素增加或者類似肝素物質(zhì)的存在，質(zhì)的存在，F(xiàn)DP增多細血管擴張癥等。增多細血管擴張癥等?？s短：見于某些嚴重的血栓前狀態(tài)和縮短：見于某些嚴重的血栓前狀態(tài)和血栓形成。血栓形成。APTT活化部活化部分凝血分凝血活酶時活酶時間間男：男：31.543.5秒秒女女: 3243 秒秒延長延長:因子因子、和和血漿水平血漿水平減低，如血友病減低，如血友病A、B等。等。嚴重的嚴重的凝血酶

18、原、因子、和纖維蛋白原缺乏，凝血酶原、因子、和纖維蛋白原缺乏，如肝臟疾病、阻塞性黃疸、新生兒出如肝臟疾病、阻塞性黃疸、新生兒出血病、口服抗凝劑等；血病、口服抗凝劑等；纖溶活性增纖溶活性增強；強；血循環(huán)中有抗凝物質(zhì)。血循環(huán)中有抗凝物質(zhì)。D-二聚體二聚體0.5mg/L在在DIC時時,為陽性或增高為陽性或增高,是是診斷診斷DIC的重要依據(jù)的重要依據(jù).高凝高凝狀態(tài)和血栓性疾病時狀態(tài)和血栓性疾病時,血漿血漿D-二聚體含量也增高二聚體含量也增高.D-二聚體在繼發(fā)性纖溶癥二聚體在繼發(fā)性纖溶癥為陽性或增高為陽性或增高,而原發(fā)性纖而原發(fā)性纖溶癥為陰性或不升高溶癥為陰性或不升高,是兩是兩者鑒別的重要指標者鑒別的重

19、要指標.AMS淀粉酶淀粉酶 血：血：0-100u/dl 尿：尿：0-460u/dl急性胰腺炎時發(fā)病急性胰腺炎時發(fā)病8-12小時開始增高，小時開始增高，12-24小時達高峰，小時達高峰，2-5天天下降。下降。500u/dl具有診具有診斷意義。斷意義。淀粉酶淀粉酶糖化血紅蛋白糖化血紅蛋白 GHB糖化血糖化血紅蛋白紅蛋白6.5-8.0%GHB所占比率能反所占比率能反映測定前映測定前1-2個月內(nèi)個月內(nèi)平均血糖水平，現(xiàn)平均血糖水平，現(xiàn)已成為反映糖尿病已成為反映糖尿病較長時間血糖控制較長時間血糖控制水平的良好指標。水平的良好指標。 ESR血沉血沉 男男15mm/h女女20mm/h：急慢性感染、惡：急慢性感

20、染、惡性腫瘤、結締組織性腫瘤、結締組織病、組織壞死疾病、病、組織壞死疾病、貧血、高膽固醇血貧血、高膽固醇血癥；癥；：各種原因所：各種原因所致的脫水血濃縮、致的脫水血濃縮、真性紅細胞增多癥真性紅細胞增多癥和和DIC等。等。UA尿酸尿酸男：男：202416umol/L女女:142339umol/L：對痛風診斷最有：對痛風診斷最有幫助。還見于核酸幫助。還見于核酸代謝增高、腎功能代謝增高、腎功能減退、氯仿中毒、減退、氯仿中毒、四氯化碳中毒等。四氯化碳中毒等。 尿常規(guī)尿常規(guī)GLU葡萄糖葡萄糖NEGATIUE(-)陽性：糖尿病、慢性腎炎和腎陽性：糖尿病、慢性腎炎和腎病綜合癥、甲亢、垂體前葉機病綜合癥、甲亢

21、、垂體前葉機能亢進等。能亢進等。BIL膽紅素膽紅素NEGATIUE(-)陽性：見于阻塞性黃疸及肝細陽性：見于阻塞性黃疸及肝細胞性黃疸。胞性黃疸。KET酮體酮體NEGATIUE(-)陽性：糖尿病酮癥酸中毒、感陽性：糖尿病酮癥酸中毒、感染性疾病、嚴重腹瀉、嘔吐、染性疾病、嚴重腹瀉、嘔吐、饑餓、禁食過久、以及妊娠婦饑餓、禁食過久、以及妊娠婦女，中毒（如氯仿、乙醚麻醉女，中毒（如氯仿、乙醚麻醉后、磷中毒等），服用雙胍類后、磷中毒等），服用雙胍類降糖藥后降糖藥后SG比重比重晨尿：晨尿：1.0151.025隨機尿：隨機尿：1.0031.035：急性腎小球腎炎、糖尿病、：急性腎小球腎炎、糖尿病、高熱、脫水高

22、熱、脫水 ：慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎：慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎等。等?？s寫縮寫項目項目參考范圍參考范圍臨床意義臨床意義BLD潛血潛血NEGATIUE(-)陽性：生理性血尿（劇烈運動、急行軍、陽性：生理性血尿（劇烈運動、急行軍、冷水浴、久站或體力勞動后可出現(xiàn)暫時冷水浴、久站或體力勞動后可出現(xiàn)暫時性鏡下血尿；還應注意女性月經(jīng)污染問性鏡下血尿；還應注意女性月經(jīng)污染問題）題）病理性（泌尿系統(tǒng)疾病；其他系統(tǒng)疾病：病理性（泌尿系統(tǒng)疾??；其他系統(tǒng)疾?。褐饕娪诔鲅约膊?；泌尿系統(tǒng)附近器主要見于出血性疾?。幻谀蛳到y(tǒng)附近器官疾?。喝缜傲邢傺住⒕已?、盆腔炎官疾病：如前列腺炎、精囊炎、盆腔炎等。）等。）PH酸堿度

23、酸堿度隨機尿隨機尿4.68.0：膀胱炎、腎盂腎炎、堿中毒：膀胱炎、腎盂腎炎、堿中毒：腎炎、糖尿病、酸中毒、發(fā)熱等。：腎炎、糖尿病、酸中毒、發(fā)熱等。 PRO蛋白蛋白NEGATIUE(-)陽性：生理性（運動、發(fā)熱、攝入大量陽性：生理性（運動、發(fā)熱、攝入大量蛋白質(zhì)）病理性（金屬中毒、重癥貧血、蛋白質(zhì)）病理性（金屬中毒、重癥貧血、急慢性腎炎、腎腫瘤、膀胱炎、急性溶急慢性腎炎、腎腫瘤、膀胱炎、急性溶血、骨骼肌心肌損害）。血、骨骼肌心肌損害）。BIL膽紅素膽紅素NEGATIUE(-)陽性：見于阻塞性黃疸及肝細胞性黃疸。陽性：見于阻塞性黃疸及肝細胞性黃疸。UBG尿膽原尿膽原NEGATIUE(-)陽性：肝功能

24、障礙、陽性：肝功能障礙、溶血性黃疸。溶血性黃疸。NIT亞硝酸亞硝酸鹽鹽NEGATIUE(-) 陽性：大腸桿菌引起陽性：大腸桿菌引起的腎盂腎炎、有或無的腎盂腎炎、有或無癥狀的尿路感染、膀癥狀的尿路感染、膀胱炎、菌尿癥等。胱炎、菌尿癥等。LEU白細胞白細胞NEGATIUE(-) 陽性：急性腎小球腎陽性：急性腎小球腎炎可輕度升高、泌尿炎可輕度升高、泌尿系感染可明顯升高。系感染可明顯升高。 腦脊液常規(guī)及生化腦脊液常規(guī)及生化CSF (WBC）腦脊液腦脊液（白細胞）（白細胞）成人成人:（08）106/L兒童：（兒童：（015）106/L：見于各種感染（化膿性：見于各種感染（化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎、腦膜炎、結核性腦膜炎、乙腦）乙腦）CSF(P)腦脊液腦脊液（蛋白定性）（蛋白定性）（）（）陽性：腦膜腦實質(zhì)炎癥陽性：腦膜腦實質(zhì)炎癥（化膿性腦膜炎、結核性（化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎、腦腫瘤、腦出血）腦膜炎、腦腫瘤、腦出血）CSF(P)腦脊液腦脊液（蛋白定量）（蛋白定量）0.150.45g/L 同上同上CSF (GLU)腦脊液腦脊液（糖定（糖定量）量）2.54.5mmoI/L