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文檔簡介

1、工傷賠償標準2011工傷賠償標準2011又稱工傷保險待遇標準,是指工傷職工、工亡職工親屬依法應當享受的賠 償項目和標準。未參加工傷保險期間用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位 按照工傷保險條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。主要參考法規(guī)、規(guī)章行政法規(guī):工傷保險條例。規(guī)章:各省、直轄市實施工傷保險辦法;各省農(nóng)民工工傷保險實施暫行辦法。具體賠償項目、標準(一)醫(yī)療費1、要求:治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。2、法律依據(jù):工傷保險條例第 30條第3款。3、備注:用人單位沒有參加工傷保險的,不是必須到簽有服務協(xié)議的醫(yī)療機 構(gòu)治療。(二)住院伙食補

2、助費1、標準:由各工傷保險統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。2、要求:住院期間。3、法律依據(jù):工傷保險條例第 30條第4款(三)交通費、食宿費1、標準:由各工傷保險統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。2、要求:醫(yī)療機構(gòu)出具診斷證明,經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外 就醫(yī)。3、法律依據(jù):工傷保險條例第 30條第4款。(四)康復治療費1、標準:治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。2、法律依據(jù):工傷保險條例第 30條第6款。3、備注:依地方規(guī)定,康復治療需經(jīng)辦機構(gòu)組織專家評定。(五)輔助器具費1、標準:各省、直轄市工傷輔助器具限額標準。2、要求:因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動

3、能力鑒定委員會確認,安裝假肢、 矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具。3、法律依據(jù):工傷保險條例第 31條。(六)停工留薪1、標準:原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。2、要求:停工留薪期一般不超過12個月;傷情嚴重或者情況特殊,經(jīng)設區(qū) 的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。3、法律依據(jù):工傷保險條例第 33條。4、備注:停工留薪期根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的診斷證明和各地的停工留薪期分類目錄 確定,但確定的部門和程序,依地方規(guī)定。(七)護理費1、標準:(1)停工留薪期內(nèi)需要護理的,由所在單位負責。(2)評定傷殘

4、后需要護理的,完全生活不能自理,按統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的50%;大部分生活不能自理,統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的40% ;部分生活不能自理,統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的 30% ;2、要求:生活護理費需經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認,工傷職工按月享受。3、法律依據(jù):工傷保險條例第 33條第3款、第34條。(八)一級至四級傷殘待遇1、標準:支付一次性傷殘補助金:一級傷殘為 27個月的本人工資,二級傷 殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月 的本人工資; 按月享受傷殘津貼:一級傷殘為本人工資的 90%,二級傷殘為本 人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級

5、傷殘為本人工資的75%。傷 殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,補足差額;2、要求:保留勞動關系,退出工作崗位。工傷職工達到退休年齡并辦理退休手 續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險待遇?;攫B(yǎng)老保險待遇低于傷殘津 貼的,補足差額。用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險 費。3、法律依據(jù):工傷保險條例第 35條。4、備注:本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前 12個 月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資 300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的 60%計算。(九)五級

6、、六級傷殘待遇1、標準:享受一次性傷殘補助金:五級傷殘為18個月的本人工資,六級傷殘為16個月的本人工資;保留與用人單位的勞動關系,由用人單位安排適當工作。 難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,五級傷殘為本人工資的70%, 六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應繳納的各項社 會保險費。2、要求:傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由用人單位補足差額。 經(jīng)職工本人提出,可以與用人單位解除或終止勞動關系,由用人單位分別以其 解除或終止勞動關系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),支付一次性 工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金(具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府 規(guī)定

7、)。3、法律依據(jù):工傷保險條例第 36條。4、備注:本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前 12 個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資 300%的,按照統(tǒng)籌 地區(qū)職工平均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資 60%的, 按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的 60%計算。(十)七級至十級傷殘待遇1、標準:享受一次性傷殘補助金:七級傷殘為 13個月的本人工資,八級傷 殘為11個月的本人工資,九級傷殘為 9個月的本人工資,十級傷殘為 7個月的 本人工資;2、要求:勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由工傷保 險基金和用人單位分別支付一次性工傷醫(yī)療補

8、助金和一次性傷殘就業(yè)補助金(具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定)。3、法律依據(jù):工傷保險條例第 37條。4、備注:本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前 12 個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資 300%的,按照統(tǒng)籌 地區(qū)職工平均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資 60%的, 按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的 60%計算。(H一)工亡待遇標準1、喪葬補助金標準:6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資2、供養(yǎng)親屬撫恤金(1)、按職工本人工資的一定比例發(fā)給由工亡職工生前提供主要生活來源、無 勞動能力的親屬。(2)、配偶每月40%,其他親屬每人每月3

9、0%,孤寡老人或者孤兒每人每月 在上述標準的基礎上增加10%。(3)、核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。3、供養(yǎng)親屬范圍:(1)、職工的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女、兄 弟姐妹。(2)、子女,包括婚生子女、非婚生子女、養(yǎng)子女和有撫養(yǎng)關系的繼子女,其 中,婚生子女、非婚生子女包括遺腹子女;(3)、父母,包括生父母、養(yǎng)父母和有撫養(yǎng)關系的繼父母;(4)、兄弟姐妹,包括同父母的兄弟姐妹、同父異母或者同母異父的兄弟姐妹、 養(yǎng)兄弟姐妹、有撫養(yǎng)關系的繼兄弟姐妹。4、申請供養(yǎng)親屬撫恤金條件依靠因工死亡職工生前提供主要生活來源,并有下列情形之一:(一)完 全喪失

10、勞動能力的;(二)工亡職工配偶男年滿6O周歲、女年滿55周歲的;(三)工亡職工父母男年滿 60周歲、女年滿55周歲的;(四)工亡職工子女 未滿18周歲的;(五)工亡職工父母均已死亡,其祖父、外祖父年滿 60周歲, 祖母、外祖母年滿55周歲的;(六)工亡職工子女已經(jīng)死亡或完全喪失勞動能 力,其孫子女、外孫子女未滿18周歲的;(七)工亡職工父母均已死亡或完全 喪失勞動能力,其兄弟姐妹未滿 18周歲的。5、停止享受撫恤金待遇的情形(1)、年滿18周歲且未完全喪失勞動能力的;(2)、就業(yè)或參軍的;(3)、工亡職工配偶再婚的;(4)、被他人或組織收養(yǎng)的;(5)、死亡的6、確定是否符合被供養(yǎng)資格時間職工因

11、工死亡,其供養(yǎng)親屬享受撫恤金待遇的資格,按職工因工死亡時的條 件核定。7、一次性工亡補助金(1)、標準:上年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。(2)、要求:第一、傷殘職工停工留薪期內(nèi)因工傷導致死亡的 其直系親屬享 受本條第一款規(guī)定的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金待遇;第二、一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的 其直系親屬可以享受本條 第一款第(一)項的喪葬補助金、第(二)項規(guī)定的供養(yǎng)親屬撫恤金的待遇。(十二)、因工外出時發(fā)生事故或在搶險救災中下落不明的待遇標準1、職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災中下落不明的,從事故發(fā)生當 月起3個月內(nèi)照發(fā)工資;2、從第4個月起停發(fā)工資,

12、由工傷保險基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬 撫恤金。3、生活有困難的,可以預支一次性工亡補助金的 50%。4、職工被人民法院宣告死亡的,按照工傷保險條例第三十七條職工因工死亡 的規(guī)定處理。1-10級工傷賠償標準工傷賠償標準,又稱工傷保險待遇標準。是指工傷職工、工亡職工親屬依法應當享受的賠償項目和標準。未參加工傷保險期間用人單位職工發(fā)生工傷的,由 該用人單位按照工傷保險條例»規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。1-10級工傷賠償標準內(nèi)容如下:一級工傷賠償標準保留勞動關系,退出工作崗位。注:假如未退出工作崗位,應繼續(xù)享受原 工資待遇。從工傷保險基金中支付一次性傷殘補助金,標準為24個月

13、的本人工資。從工傷保險基金中按月支付傷殘津貼, 標準為工資的90%傷殘津貼實際金 額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由工傷保險基金補足差額。工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老 保險待遇?;攫B(yǎng)老保險待遇低于工資標準的,由工傷保險基金補足差額。二級工傷賠償標準保留勞動關系,退出工作崗位。注:假如未退出工作崗位,應繼續(xù)享受原 工資待遇。從工傷保險基金中支付一次性傷殘補助金,標準為22個月的本人工資。從工傷保險基金中按月支付傷殘津貼, 標準為工資的85%傷殘津貼實際金 額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由工傷保險基金補足差額。工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本

14、養(yǎng)老 保險待遇。基本養(yǎng)老保險待遇低于工資標準的,由工傷保險基金補足差額。三級工傷賠償標準保留勞動關系,退出工作崗位。注:假如未退出工作崗位,應繼續(xù)享受原 工資待遇。從工傷保險基金中支付一次性傷殘補助金,標準為20個月的本人工資。從工傷保險基金中按月支付傷殘津貼, 標準為工資的80%傷殘津貼實際金 額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由工傷保險基金補足差額。工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老 保險待遇?;攫B(yǎng)老保險待遇低于工資標準的,由工傷保險基金補足差額。四級工傷賠償標準保留勞動關系,退出工作崗位。注:假如未退出工作崗位,應繼續(xù)享受原 工資待遇。從工傷保險基金中支付一次性傷

15、殘補助金,標準為18個月的本人工資。從工傷保險基金中按月支付傷殘津貼, 標準為工資的75%傷殘津貼實際金 額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由工傷保險基金補足差額。工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保 險待遇?;攫B(yǎng)老保險待遇低于工資標準的,由工傷保險基金補足差額。五級工傷賠償標準從工傷保險基金中按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為16個月的本人工資。保留與用人單位的勞動關系,由用人單位安排適當工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)名&傷殘津貼,標準為本人工資的70%并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應繳納的各項 社會保險費。傷殘津貼實際金額 低于當?shù)刈畹凸べY標準的,

16、由用人單位補足差額。經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或終止勞動關系,由用 人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。具體標準由省、自治區(qū)、 直轄市人民政府規(guī)定。六級工傷賠償標準從工傷保險基金中按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為14個月的本人工資。保留與用人單位的勞動關系,由用人單位安排適當工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)名&傷殘津貼,標準為本人工資的60%并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額 低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由用人單位補足差額。經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或終止勞動關系,由用 人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。具體標準由省、自治區(qū)、 直轄市人民政府規(guī)定。七級工傷賠償標準從工傷保險基金中,按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為 12個月的 本人工資。勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由用人單位支付 一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人 民政府規(guī)定。八級工傷賠償標準從工傷保險基金中,按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為 10個月的 本人工資。勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由用人單位支付 一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金

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