道路運輸企業(yè)質量信譽考核申請表

1、道路危險貨物運輸企業(yè)質量信譽考核申請表填報單位：日期： 年 月日基本情況單位名稱地址法人代表姓名電話負責人姓名電話危險貨物運輸經營許可范圍危貨車數(shù)量（輛）從業(yè)人員數(shù)量（輛）分公司基本情況：分公司名稱分公司所在地分公司車輛數(shù)從業(yè)人員數(shù)量123123123123服務質量無投訴有投訴投訴人投訴內容投訴方式車牌號責任人受理機關爆光媒體名稱查處情況是否發(fā)生特大惡性服務質量事件未發(fā)生發(fā)生財產損失（力兀）是否造成嚴重人身傷害爆光媒體名稱是否受到行業(yè)管理部門通報批評安全安全管理制度各項安全管理制度和應急救援預案是否建立健全。安全管理機構安全生產管理領導機構、安全管理機構和應急救援機構是否完善是否按許可范圍開展

2、經營業(yè)務。企業(yè)車輛未統(tǒng)一實行調度和運行管理和填寫車輛調度、運行臺賬。是否對GPS實行適時監(jiān)控和記錄是否定期召開安全會議，做好安全會議記錄管理是否定期組織培訓與教育，做好記錄。是否定期進行安全監(jiān)督檢查，做好安全監(jiān)督檢查記錄。是否認真落實各項崗位責任制是否有從業(yè)人員無證上崗是否建立從業(yè)人員基本情況登記臺賬。從業(yè)人員是否認真遵守操作規(guī)程。所有車輛是否按期進行一級維護和參加等級評定罐式車輛檢驗合格證或使用登記證是否在有效期內。是否安裝標志燈牌，配備相應的設施、設備、防護用品，消防器材。車輛是否在具有危險品運輸車輛維修資質的維修企業(yè)進行維修，并定期進行維護。是否建立道路危險貨物運輸基本情況登記臺帳。是否

3、建立規(guī)范完整的車輛技術檔案。是否建立貨運車輛交通責任事故登記表。責任事故尢交通事故發(fā)生交通事故事故時間地點駕駛員姓名死亡人數(shù)車牌號事故責任認定是否發(fā)生特大惡性污染事故未發(fā)生發(fā)生經濟損失（ 萬元）污染至死亡人數(shù)（人）人群中毒人數(shù)（人）環(huán)境是否受到嚴重污染人民生活正?；欠袷艿接绊戇`早無違章經營行為違章日期地點經營有違章經營行為車牌號責任人違章事實查處機關行政處罰決定社會責任承運人責任險應投保車輛數(shù)（輛）按規(guī)定投保車輛數(shù)（輛）指令性運輸下達運輸任務部門投放車輛數(shù)（輛）是否符合要求企業(yè)管理是否發(fā)生影響社會穩(wěn)定事件未發(fā)生已發(fā)生發(fā)生時間參加人數(shù)（人）原因上訪部門事件經過事件影響處理情況是否建立質量信譽檔案企業(yè)從業(yè)人員服裝是否統(tǒng)一車輛是否統(tǒng)一標識、外觀是否認得省部級以上榮譽稱號營運車輛是否100%安裝 GPSGPS是否全部有效使用備注：1、本表由危貨運輸經營企業(yè)申請質量信譽考核時填寫，每年度進行質量信譽考核時，認真如實填寫后交道路運輸管理機構，并提交如相關投訴記錄及附件，特大惡性服務質量事件記錄及附件，交通事故記錄及附件，特大惡性污染事故記錄及附件，違章經營記錄及附件，發(fā)生影響社會穩(wěn)定事件記