淺談國(guó)內(nèi)職業(yè)危害風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的發(fā)展?fàn)顩r

1、淺談國(guó)內(nèi)職業(yè)危害風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的發(fā)展?fàn)顩r職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)和管理理論于 1983 年由美國(guó)國(guó)家研究委員會(huì) (NRC)首先提出，將其劃分為危害識(shí)別、劑量一反應(yīng)評(píng)價(jià)、暴露評(píng)價(jià) 和危險(xiǎn)性描述 4 個(gè)階段。歐美一些發(fā)達(dá)國(guó)家針對(duì)工作場(chǎng)所的職業(yè)危 害問題，相應(yīng)建立了有關(guān)工作場(chǎng)所的危險(xiǎn)性評(píng)價(jià)和管理方面的應(yīng)用 指南，形成了工作場(chǎng)所危險(xiǎn)性評(píng)價(jià)與管理的系統(tǒng)模式 1 。在同一時(shí) 期，我國(guó)也相繼建立了有害作業(yè)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，主要從毒理學(xué)的角度應(yīng) 用于職業(yè)性的致癌物和生殖毒物的危害程度研究。職業(yè)病防治法 頒布實(shí)施后逐步開始重視職業(yè)病危害的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)。 2007 年，新頒布 的建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)技術(shù)指導(dǎo)則將風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估法列為評(píng)價(jià)的

2、主要方法 2 ，要求評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)根據(jù)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害特點(diǎn)，采用風(fēng) 險(xiǎn)評(píng)估等方法進(jìn)行綜合分析、定性和定量評(píng)價(jià)。本文擬對(duì)國(guó)內(nèi)職業(yè) 病危害風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)及風(fēng)險(xiǎn)管理的方法和應(yīng)用情況做一綜述。1 職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的方法及應(yīng)用職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)是以控制和消除職業(yè)病危害為目的，運(yùn)用系統(tǒng) 工程原理和方法，判斷建設(shè)項(xiàng)目發(fā)生職業(yè)病危害事故的可能性和危 害程度，從而為制定防范措施和管理決策提供科學(xué)依據(jù)。目前實(shí)際 工作中可分為定性方法和定量方法兩大類，定性方法主要有經(jīng)驗(yàn)法、 類比法、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查法、檢查表法等，定量方法是運(yùn)用數(shù)學(xué)模型對(duì)一 些定量指標(biāo)進(jìn)行計(jì)算，得出評(píng)價(jià)結(jié)論，包括概率風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)法 (故障樹 法、模糊風(fēng)險(xiǎn)矩陣法等 ）、

3、破壞范圍評(píng)價(jià)法 （ 氣體泄漏模型、毒物泄 漏擴(kuò)散模型 ） 、風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)評(píng)價(jià)法 （ 蒙得法、道化學(xué)指數(shù)法等 ）等等。1.1 方法1.1.1 傳統(tǒng)的單項(xiàng)評(píng)價(jià)法常用定性法對(duì)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害程度進(jìn) 行描述性的分析，有時(shí)也可對(duì)危害程度進(jìn)行半定量的分析。單項(xiàng)評(píng) 價(jià)法主要以專家的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)、調(diào)查資料和統(tǒng)計(jì)工具為基礎(chǔ)，得出 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)結(jié)論。國(guó)家對(duì)職業(yè)病危害建設(shè)項(xiàng)目實(shí)行分類管理，并明確 要求職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行綜合分析對(duì)建設(shè) 項(xiàng)目的職業(yè)病危害進(jìn)行分類。建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)在我國(guó)開 展的時(shí)間不長(zhǎng)，評(píng)價(jià)方法多以類比法為主，它是根據(jù)相同或相似的 企業(yè)作業(yè)環(huán)境和勞動(dòng)條件的測(cè)試數(shù)據(jù)，推算職業(yè)病危害因

4、素的濃度 （強(qiáng)度） ，將其與衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)相比較，確定其危害的可能性和危害程 度。1.1.2 “格雷厄姆金尼”評(píng)價(jià)方法也叫作業(yè)條件危險(xiǎn)評(píng)價(jià)法，是 以危險(xiǎn)性等級(jí)為評(píng)價(jià)目的的一種定性、半定量的作業(yè)條件危險(xiǎn)評(píng)價(jià) 法 3 。它簡(jiǎn)單易行，對(duì)于人們?cè)诰哂袧撛谖ｋU(xiǎn)性環(huán)境中作業(yè)時(shí)的危 險(xiǎn)性的評(píng)價(jià)有較高的實(shí)用價(jià)值?！案窭锥蚰?- 金尼”評(píng)價(jià)法用與系 統(tǒng)危險(xiǎn)性有關(guān)的三種因素指標(biāo)值之積來評(píng)價(jià)系統(tǒng)人員傷亡危險(xiǎn)的大 小?？捎霉奖硎緸椋篋 =L *E *C。式中：D作業(yè)條件的危險(xiǎn)性；L事故或危險(xiǎn)事件的可能性；E暴露于危險(xiǎn)環(huán)境的頻率；C發(fā)生事故或危險(xiǎn)事件的可能性結(jié)果。根據(jù)實(shí)際經(jīng)驗(yàn)對(duì)相 關(guān)的自變量進(jìn)行賦值，從而計(jì)算出人們?cè)诰哂袧?/p>

5、在危險(xiǎn)環(huán)境中作業(yè) 危險(xiǎn)性的分?jǐn)?shù)值，依此判別其危險(xiǎn)程度等級(jí)。張文會(huì)應(yīng)用該法對(duì)涂 料廠車間內(nèi)的生產(chǎn)作業(yè)點(diǎn)進(jìn)行分析評(píng)估，指出各作業(yè)點(diǎn)的危險(xiǎn)程度， 并提出了對(duì)應(yīng)的防范措施。認(rèn)為該方法可以全方位地了解生產(chǎn)過程 的安全隱患，根據(jù)作業(yè)條件危險(xiǎn)性分析的結(jié)果，可以迅速地對(duì)車間 的生產(chǎn)作出一個(gè)準(zhǔn)確的安全生產(chǎn)指引 4 。1.1.3 風(fēng)險(xiǎn)矩陣半定量分析方法是將決定危險(xiǎn)事件的風(fēng)險(xiǎn)的兩種因 素危險(xiǎn)嚴(yán)重性和危險(xiǎn)可能性，按其特點(diǎn)劃分為相對(duì)的等級(jí)， 形成一種風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)矩陣。主要程序：進(jìn)行危害等級(jí)（HR）及暴露等級(jí)（ER）的評(píng)價(jià);通過公式Risk二計(jì)算風(fēng)險(xiǎn)水平5,6。如黃德寅等 7 采用風(fēng)險(xiǎn)矩陣為基礎(chǔ)的定性及半定量的方法并運(yùn)用急性

6、中毒事故 定量風(fēng)險(xiǎn)方法進(jìn)行了風(fēng)險(xiǎn)分析，應(yīng)用于苯乙烯生產(chǎn)項(xiàng)目，對(duì)生產(chǎn)工 藝過程主要有毒物質(zhì)職業(yè)暴露健康風(fēng)險(xiǎn)和突發(fā)苯泄漏中毒事故風(fēng)險(xiǎn) 采用不同的方法分別進(jìn)行了分析。風(fēng)險(xiǎn)分析的結(jié)果說明所采用的方 法是可行的，其結(jié)果也是合理的。風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)指樹矩陣方法是一個(gè)簡(jiǎn) 單靈活的分析工具。是一種評(píng)價(jià)風(fēng)險(xiǎn)水平和確定風(fēng)險(xiǎn)是否可承受的 簡(jiǎn)單方法，與其他方法比較，具有更廣泛的用途，更適合現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)， 可以進(jìn)行定性和定量分析。1.1.4 數(shù)學(xué)擴(kuò)散模式 （ 半球擴(kuò)散模式 ） 數(shù)學(xué)擴(kuò)散模式是急性職業(yè)中 毒事故風(fēng)險(xiǎn)分析的重要方法，是利用半球擴(kuò)散理論模型 , 分析毒氣擴(kuò) 散規(guī)律。半球擴(kuò)散模型是一種有毒氣體泄漏危害區(qū)域簡(jiǎn)單估算方法， 閃

7、蒸液體或加壓氣體瞬時(shí)泄漏后，有一段快速擴(kuò)散時(shí)間，泄漏氣體 （或液體閃蒸形成的氣 ） 的氣團(tuán)呈半球形向外擴(kuò)散?？筛鶕?jù)有毒氣體 的泄漏量、蒸氣體積等參數(shù)計(jì)算危險(xiǎn)性。饒國(guó)寧等運(yùn)用高斯擴(kuò)散模 式曾對(duì)一起液氨泄漏事故，進(jìn)行泄漏物濃度估計(jì)危害范圍，并得到 驗(yàn)證 8 。黃德寅等應(yīng)用重氣擴(kuò)散及高斯公式，建立液氨等有毒液化 氣的泄漏擴(kuò)散數(shù)學(xué)模型，估測(cè)液氨泄漏擴(kuò)散連續(xù)變化過程中氨氣濃 度的分布規(guī)律及危害范圍，應(yīng)用于化工廠、火電廠等建設(shè)項(xiàng)目的風(fēng) 險(xiǎn)評(píng)價(jià)，認(rèn)為應(yīng)用的半球擴(kuò)散模型 , 其計(jì)算參數(shù)可通過工程項(xiàng)目的可 行性研究報(bào)告及有關(guān)資料中獲得 ,在實(shí)際應(yīng)用中簡(jiǎn)明、易行 , 并通過 典型事故案例驗(yàn)證 , 有一定的實(shí)用性及

8、科學(xué)性?？蔀槠髽I(yè)建立健全應(yīng) 急救援預(yù)案提供一定的科學(xué)指導(dǎo)依據(jù) , 說明這一評(píng)價(jià)方法在今后的建 設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)工作中有一定的實(shí)際意義 9,10 。張亞平 等利用氣體擴(kuò)散的數(shù)學(xué)模型和中毒傷亡后果分析的概率函數(shù)法結(jié)合 計(jì)算機(jī)軟件開發(fā)技術(shù)，設(shè)計(jì)開發(fā)毒氣擴(kuò)散危害分析軟件TDA2O應(yīng)用 TDA2.0 對(duì)一液氨槽罐車泄漏事故案例作了危害后果模擬分析 , 估算 結(jié)果與案例情形基本相符數(shù)學(xué)擴(kuò)散模式也用于探索移動(dòng)毒源泄漏事 故中毒區(qū)域定量預(yù)測(cè)方法。為及時(shí)有效組織救援搶險(xiǎn)提供了一種科 學(xué)方法 11 。1.1.5 風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)評(píng)估法該方法是參照作業(yè)條件危險(xiǎn)性評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上， 綜合考慮工作場(chǎng)所中存在的危害因素對(duì)健康影響的嚴(yán)重性、危害的 可能性以及工作場(chǎng)所中的作業(yè)環(huán)境條件，按一定的步驟對(duì)工作場(chǎng)所 的職業(yè)危害風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，計(jì)算風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)，確定職業(yè)危害風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)， 采取相應(yīng)的控制措施。林嗣豪等應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)法對(duì)制鞋和汽車制造 的部分工序進(jìn)行職業(yè)危害風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)評(píng)估法相對(duì)于單項(xiàng)評(píng) 價(jià)法，結(jié)果更為詳細(xì)實(shí)用，更能體現(xiàn)工作場(chǎng)所職業(yè)危害的系統(tǒng)綜合 性，具有優(yōu)越性。初步建立了一種新的職業(yè)危害風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法，評(píng) 估結(jié)