醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)模擬試卷A

1、醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)本科生期末考試模擬題（A）（理論部分共100分，2小時(shí)內(nèi)完成）（一）填空題（每空0. 5分，共10分）1.經(jīng)過(guò)全面的觀察、分析和結(jié)合臨床資料，X線的診斷結(jié)果可能包括以下三種， ， 。2兒童的特征性骨折是，。3厚壁空洞是指洞壁厚度超過(guò) 3mm者，常見于以下哪三種疾病， ， 。4 .右前斜位造影可見食管前緣的三個(gè)生理性壓跡為， 。5. 腸梗阻 X線檢查的目的包括以下四個(gè)方面， ： 。6. 膀胱癌主要的組織學(xué)類型為；主要的臨床癥狀為。7. 按發(fā)生頻率的高低，橋小腦角區(qū)最常發(fā)生的三個(gè)腫瘤為， ， 。（二）單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）1.下列哪項(xiàng)X線的基本特性與 X線成像無(wú)關(guān)A. 穿透

2、性B.電離效應(yīng)C. 熒光效應(yīng)D.感光效應(yīng)E.以上都不是2在X線平片上引起骨的密度明顯增高的病理改變是哪一種A. 骨質(zhì)軟化B.骨質(zhì)疏松C. 骨質(zhì)破壞D.骨質(zhì)增生E骨骼膨脹性改變3.在正位X線胸片上右肺中葉與哪部分重疊A. 右肺上葉B.右肺下葉上部C. 右肺下葉下部D.右肺中葉內(nèi)段E.右肺上葉后段4關(guān)于 Kerley B 線的說(shuō)法，下列哪項(xiàng)是不正確的A. 多見于肋膈角區(qū)BC.起自并垂直于胸膜面DE是由于小葉間隔水腫、肥厚所致5. 在下列顱內(nèi)腫瘤中哪種最不容易發(fā)生鈣化A.顱咽管瘤BC.腦膜瘤DE.室管膜瘤6. 下列關(guān)于分辨力的有關(guān)說(shuō)法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.密度分辨力，CT高于X線平片BC.密度分辨力與空間

3、分辨力成正比D.網(wǎng)格狀陰影.長(zhǎng) 23cm,寬 1mm.少突膠質(zhì)瘤.淋巴瘤.空間分辨力，CT高于X線平片.軟組織分辨力，MRI高于CTE.空間分辨力，X線平片高于CT 7.下列有關(guān)肝臟密度 CT表現(xiàn)的說(shuō)法不正確的是A. 肝彌漫性密度減低系肝內(nèi)脂肪積聚所致，常見于脂肪肝B. 嚴(yán)重的肝細(xì)胞脂肪變病人肝臟密度可呈負(fù)CT值C. 肝臟實(shí)質(zhì)密度明顯下降可使肝臟實(shí)質(zhì)密度與血管密度倒置D. 輕度肝臟密度下降可采用肝腎密度比較的方法來(lái)確定E. 肝脾密度發(fā)生倒置則提示肝臟密度減低8. 下列關(guān)于病理組織 MRI 信號(hào)表現(xiàn)的描述哪項(xiàng)是正確的A. 水腫組織在 TiWI和T2WI均為低信號(hào)B. 腫瘤實(shí)質(zhì)多表現(xiàn)為 TiWI低

4、信號(hào)和T2WI高信號(hào)C. 亞急性血腫呈 TiWI低信號(hào)和T2WI高信號(hào)D. 急性血腫呈TiWI高信號(hào)和T2WI高信號(hào)E. 壞死、囊變組織多為 TiWI高信號(hào)和T2WI高信號(hào)9. MRI對(duì)于肺內(nèi)腫塊的診斷在哪個(gè)方面較A. 腫塊內(nèi)鈣化BC.細(xì)支氣管充氣征DE.毛刺征CT具有優(yōu)勢(shì).空泡征.腫塊與阻塞性肺炎或肺不張的鑒別iO.關(guān)于子宮體的正常MRI 表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的A. 自內(nèi)向外 MRI表現(xiàn)為三層信號(hào)B. 中心的高信號(hào)影代表子宮內(nèi)膜及宮腔內(nèi)分泌物C. 中間薄的低信號(hào)層即聯(lián)合帶為子宮肌內(nèi)層D. 周圍是中等信號(hào)的子宮肌外層E. Gd-DTPA增強(qiáng)檢查時(shí)子宮內(nèi)膜無(wú)強(qiáng)化 11甲狀腺腺瘤的超聲表現(xiàn)下列

5、哪項(xiàng)說(shuō)法不正確A. 結(jié)節(jié)呈圓形B.邊界不清楚C. 常伴有暈環(huán)D.結(jié)節(jié)內(nèi)為均勻而密集的點(diǎn)狀較強(qiáng)回聲E. CDFI 可見結(jié)節(jié)周邊有血管包繞 12急性化膿性骨髓炎形成大塊死骨的主要原因是A 迅速破壞產(chǎn)生多發(fā)性病理骨折B 累及關(guān)節(jié)中斷營(yíng)養(yǎng)血供C.骨皮質(zhì)血供中斷D膿腫廣泛破壞骨組織E 骨膜血管中斷13 .下列關(guān)于骨肉瘤 CT表現(xiàn)的說(shuō)法中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A 松質(zhì)骨的斑片狀缺損和骨皮質(zhì)內(nèi)表面的侵蝕B 骨皮質(zhì)全層的蟲蝕狀、斑片狀缺損甚至大片的缺損C 骨質(zhì)增生表現(xiàn)為松質(zhì)骨內(nèi)不規(guī)則斑片狀高密度影和骨皮質(zhì)增厚D 瘤骨分布在骨破壞區(qū)和軟組織腫塊內(nèi)，密度與平片所見相似E 軟組織腫塊常偏于病骨一側(cè)或圍繞病骨生長(zhǎng)，其邊緣大多模

6、糊14 下列哪項(xiàng)與維持肺血管和肺間質(zhì)之間液體交換的動(dòng)態(tài)平衡無(wú)關(guān)淋巴管對(duì)血管外液體的回吸收作用肺間質(zhì)纖維化的程度A 毛細(xì)血管壁的通透性BC 毛細(xì)血管內(nèi)、外液體的靜水壓DE 毛細(xì)血管內(nèi)、外的膠體滲透壓15 下列哪項(xiàng)不支持縱隔內(nèi)腫瘤的診斷A 腫塊較大壓迫氣管和食管C 透視下可見腫塊隨呼吸變形B腫塊上下最大徑位于縱隔內(nèi)D腫塊外緣與縱隔相交成鈍角E 透視下可見腫塊隨呼吸而上下移動(dòng)16 .急性出血壞死性胰腺炎重要的CT征象為A 胰腺表面光滑C 胰腺邊緣銳利E 胰腺密度均勻B胰腺萎縮D腎前筋膜增厚17 下列哪種征象出現(xiàn)在非閉袢性腸梗阻8 字征A 香蕉征C.假腫瘤征D.串珠征E.咖啡豆征18.顯示腎癌假包膜最

7、好的檢查方法是下列哪一種A.USGB. CTC.MRID.尿路造影E.X線平片19.前列腺增生主要發(fā)生在下列哪一部位A.前列腺周圍組織B.前列腺外圍帶C.前列腺的尿道周圍D.前列腺膀胱出口附近E.前列腺移行帶20.硬膜外血腫范圍比較局限的主要原因是A.顱骨與硬腦膜粘連緊密B.出血量少C.顱骨與硬腦膜有間隔阻擋D.硬腦膜與蛛網(wǎng)膜粘連緊密E.硬腦膜與蛛網(wǎng)膜有間隔阻擋（三） 多項(xiàng)選擇題（每題1 分，共 20 分）1.下列屬于膜化骨的骨骼包括A.顱底骨B.顱蓋諸骨C.軀干骨D.鎖骨E.四肢骨2.構(gòu)成肺空洞壁的成分可以是A.正常組織B.纖維組織C.腫瘤組織D.肉芽組織E.壞死組織3.左心房增大的 X 線

8、表現(xiàn)包括A.右前斜位食道受壓后移B.后前位左心緣有第三弓C.左前斜位見左主支氣管抬高D.雙重陰影和雙弧影E.后前位心臟右緣下段延長(zhǎng)4.Willis 環(huán)由哪些血管組成A.兩側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈終段B.兩側(cè)大腦前動(dòng)脈C.兩側(cè)前交通動(dòng)脈D.兩側(cè)后交通動(dòng)脈E.兩側(cè)大腦后動(dòng)脈5. 顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂的 X線表現(xiàn)為A.顳頜關(guān)節(jié)間隙異常狹窄B顳頜關(guān)節(jié)間隙異常增寬C.髁狀突與下頜關(guān)節(jié)窩對(duì)合關(guān)系異常E.顳頜關(guān)節(jié)完全脫位D.在開、閉口位關(guān)節(jié)活動(dòng)受限6. 下列哪些情況可考慮首先選用CT檢查A.腰椎間盤突出或脫出B.下肢脛腓骨雙骨折C.骨盆與脊柱骨折D.胸鎖與骶髂關(guān)節(jié)脫位E.關(guān)節(jié)軟骨破壞7. 下列關(guān)于縱隔內(nèi)淋巴結(jié)的大小和異常判定

9、標(biāo)準(zhǔn)的說(shuō)法哪些正確A. 前縱隔淋巴結(jié)較多，隆突下淋巴結(jié)較大B. CT可顯示正常大小淋巴結(jié)，其直徑多小于10mmC. 如淋巴結(jié)直徑大小為 11 14mm則可診斷為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D. 淋巴結(jié)直徑等于或大于15mm則視為是病理性的E. 淋巴結(jié)直徑等于或大于20mn者為惡性或轉(zhuǎn)移性&關(guān)于腎上腺 CT檢查的優(yōu)點(diǎn)和限度，下列哪些說(shuō)法是正確的A. 增生、萎縮及小腫塊的顯示，明顯優(yōu)于其他影像學(xué)檢查B. 能顯示腎上腺病變的脂肪組織、液體、鈣化C. 結(jié)合臨床多數(shù)腎上腺病變能夠做出準(zhǔn)確診斷D. 腎上腺區(qū)大的腫塊難以判斷腫瘤起源E. 某些腎上腺腫瘤 CT定性診斷有困難9.耳部CT冠狀面掃描可以見到哪些正常表現(xiàn)A.

10、 咽鼓管層面可見頸動(dòng)脈水平部、鼓膜張肌半管和咽鼓管。B. 錘骨層面以外耳道為界將鼓室分為上、中、下三部分C. 砧骨層面上中鼓室交界處可見砧骨體和長(zhǎng)腳D. 卵圓窗層面上砧鐙關(guān)節(jié)位于上中鼓室內(nèi)呈“L”型E. 后半規(guī)管層面可見后半規(guī)管、總腳、前庭、水平半規(guī)管和面神經(jīng)管乳突段10. 與CT相比，MRI在骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的優(yōu)勢(shì)有哪些A. 對(duì)骨質(zhì)破壞，尤其是松質(zhì)骨內(nèi)破壞的發(fā)現(xiàn)MRI要早于CTB. MRI對(duì)于明顯骨折的診斷優(yōu)于 CTC. MRI顯示骨膜增生要早于 CTDMRI 對(duì)骨質(zhì)壞死的顯示也早于 CTE.對(duì)于韌帶、關(guān)節(jié)軟骨病變的顯示優(yōu)于11.下列哪些疾病在 MRI圖像上可以呈短 Ti、短T2信號(hào)CTA.缺血梗

11、死灶C.腫瘤內(nèi)壞死、囊變E.黑色素瘤.亞急性出血.腫瘤出血12.二尖瓣狹窄的超聲心動(dòng)圖特征為A.二尖瓣前葉M型曲線呈“城墻樣”改變C. 左房大D.B. 二尖瓣后葉呈同向運(yùn)動(dòng)肺動(dòng)脈高壓E.肺動(dòng)脈瓣a波4mm13.滑膜型關(guān)節(jié)結(jié)核的 X 線表現(xiàn)特點(diǎn)是A .骨端骨質(zhì)疏松.周圍肌肉明顯萎縮C 骨質(zhì)破壞先從承重關(guān)節(jié)開始D.關(guān)節(jié)軟骨破壞較晚E .節(jié)軟骨破壞較早14肺隔離癥的 CT表現(xiàn)中哪些是正確的A. 肺葉內(nèi)型隔離癥典型者呈蜂窩樣改變B. 肺葉內(nèi)型隔離癥有的可見液-氣或液-液平面C. 肺葉外型隔離癥多數(shù)病灶為實(shí)質(zhì)性且密度均勻D. 增強(qiáng)檢查兩種類型均無(wú)明顯強(qiáng)化E. CT平掃即可以顯示供血?jiǎng)用}和引流靜脈15 .

12、放射性肺炎的 CT表現(xiàn)概括有哪些A.病灶呈長(zhǎng)條狀高密度影B.病灶邊緣平直、前后走行C.病灶呈跨葉分布E.病灶體積常膨大D.病灶密度可以不均勻16. 肺真菌病影像學(xué)表現(xiàn)中較具特征的征象是A.散在性小結(jié)節(jié)B.暈輪征C.肺段與肺葉實(shí)變D.曲菌球E.膿胸及心包炎17. 下列關(guān)于冠心病的診斷及鑒別診斷正確的說(shuō)法是X線平片無(wú)明顯價(jià)值，偶可見冠狀動(dòng)脈鈣化影冠狀動(dòng)脈造影有最重要的診斷意義，可以確診是否有狹窄或閉塞冠狀動(dòng)脈造影還可顯示心肌梗死區(qū)的相反搏動(dòng)現(xiàn)象MRI診斷冠心病的價(jià)值有限E. CTA不能顯示冠狀動(dòng)脈狹窄的情況18小肝癌的定義是指A. 小于3cm的單發(fā)肝細(xì)胞癌B. 小于2cm的單發(fā)肝細(xì)胞癌C. 2個(gè)結(jié)

13、節(jié)直徑之和不超過(guò) 3cm的肝細(xì)胞癌D. 2個(gè)結(jié)節(jié)直徑之和不超過(guò) 2cm的肝細(xì)胞癌E. 3個(gè)結(jié)節(jié)直徑之和不超過(guò) 3cm的肝細(xì)胞癌19. 引起 Cushing 綜合征的腎上腺病變包括腎上腺 Cushing 腺瘤腎上腺結(jié)核A.腎上腺增生BC.腎上腺皮質(zhì)腺癌DE.嗜鉻細(xì)胞瘤20. 鼻咽癌可以引起顱底骨質(zhì)破壞，常見的破壞部位有A.頸靜脈孔B破裂孔C.卵圓孔D.棘孔E.頸動(dòng)脈管（ 四 ） 名詞解釋（每題 4 分，共 20 分）假骨折線2. 裸區(qū)征3. 亮燈泡征4. 超聲多普勒效應(yīng)5. 胸膜結(jié)核瘤（ 五） 論述題（每題 10分，共 30 分）1.骨質(zhì)疏松與骨質(zhì)軟化的概念及其X線表現(xiàn)有何異同2試述早期和進(jìn)展期

14、肺癌的CT表現(xiàn)有哪些3.試述在膽道梗阻疾病的診斷中CT作用有哪些模擬考試題答案（ 一） 填空題1 .肯定性診斷否定性診斷可能性診斷2.青枝骨折骺離骨折3.肺結(jié)核肺膿腫周圍型肺癌4.主動(dòng)脈弓壓跡左主支氣管壓跡左心房壓跡5.梗阻存在梗阻部位梗阻性質(zhì)梗阻原因6.移行細(xì)胞癌無(wú)痛（肉眼）血尿7.聽神經(jīng)瘤腦膜瘤膽脂瘤（二）單項(xiàng)選擇題1.D2 . D 3 .C 4 . B 5 .D 6 .B7 .D 8.B 9 .D 10.E11.B12 . C 13D 14.D15 . E16.D17 .D -18 .C 19.E20.A（三多項(xiàng)選擇題1.BD2 . BCDE3 .ABCD4 .ABCDE5 .BCD6

15、.ACD7 .ABDE8 . ABCDE9.ABCDE 10 . ACDE11 .BDE12 . ABCD13 .AB14 .ABC15 .ABCD16. BD 17 . ABCD 18 . AC 19 . ABC 20 . ABCDE（四）名詞解釋1.假骨折線也稱looser帶，表現(xiàn)為寬約12mmB勺光滑透亮線，與骨皮質(zhì)垂直，邊緣 稍致密，好發(fā)于恥骨支、肱骨、股骨上段和脛骨等處。2由于肝臟的后部直接附著后腹壁，而沒(méi)有腹膜覆蓋，屬于裸區(qū)；該區(qū)阻斷腹腔致使腹水不能達(dá)到脊柱側(cè)，因此腹水不能貼近脊柱，而胸水則可以積聚在脊柱側(cè)，此種現(xiàn)象稱之為裸區(qū)征，可用于膈腳附近胸腹水的鑒別。3.肝臟海綿狀血管瘤內(nèi)為

16、緩慢流動(dòng)的血液，T1時(shí)間長(zhǎng)，T2時(shí)間也長(zhǎng)，故在 T2WI上為極高信號(hào)，隨T2權(quán)重的增加海綿狀血管瘤的信號(hào)也明顯增高，稱亮燈泡征。4按一定頻率發(fā)射的超聲波，遇到正在活動(dòng)的靶體時(shí)，其反射的頻率與入射的頻率不一致， 這種頻率的差別稱頻差或頻移，其可反映該運(yùn)動(dòng)物體的運(yùn)動(dòng)方向、速度及性質(zhì)，稱為超聲多 普勒效應(yīng)。5.胸膜結(jié)核瘤是肺結(jié)核一種特殊的表現(xiàn)，是發(fā)生于胸膜的包裹性結(jié)核性膿胸而形 成的胸膜腫塊陰影，可單發(fā)或多發(fā)，常多發(fā)；以下胸部的外側(cè)胸壁、前胸壁或后胸壁為好發(fā) 部位；呈扁平丘狀或半圓形，大小在2 5cm之間。（五）論述題1骨質(zhì)疏松是指單位體積內(nèi)骨組織的含量減少，即骨組織的有機(jī)成分和無(wú)機(jī)成分均減少，但骨

17、內(nèi)有機(jī)成分和鈣鹽的比例正常；而骨質(zhì)軟化是單位體積內(nèi)骨組織有機(jī)成分正常而鈣化不足，即骨組織內(nèi)鈣鹽含量降低，因此骨質(zhì)變軟。在 X線表現(xiàn)方面，兩者均表現(xiàn)為骨質(zhì)的密度減低，骨皮質(zhì)變薄，骨小梁減少變細(xì)等， 但骨質(zhì)疏松的骨質(zhì)結(jié)構(gòu)較清晰，骨皮質(zhì)變薄可 出現(xiàn)分層現(xiàn)象，在椎體可出現(xiàn)雙凹變形或壓縮性骨折；而骨質(zhì)軟化因含大量未鈣化的骨樣組織而表現(xiàn)為骨皮質(zhì)和骨小梁的邊緣模糊，而且骨骼長(zhǎng)發(fā)生各種變形，還可出現(xiàn)假骨折線（looser zone ），表現(xiàn)為寬約12mnt勺光滑透亮線，與骨皮質(zhì)垂直，邊緣較致密。2早期周圍型肺癌，多需 HRCT或薄層CT檢查。CT表現(xiàn)為：腫瘤密度：可見空泡征（約2mm小透亮區(qū)），細(xì)支氣管氣像（

18、纖細(xì)的條狀含氣影），均以細(xì)支氣管肺泡癌和腺癌多見， 少數(shù)可出現(xiàn)鈣化。腫瘤邊緣：多表現(xiàn)毛糙、細(xì)小毛刺征，分葉征也多見。腫瘤周圍：可 見胸膜凹陷征，血管集束征等。增強(qiáng)掃描：增強(qiáng)后CT值可比平掃增加20 80Hu以上，一 般不小于20Hu;在形態(tài)上，肺癌多為完全強(qiáng)化，增強(qiáng)的密度-曲線呈逐漸上升的形態(tài)。進(jìn)展期肺癌CT表現(xiàn)為：瘤體密度：多數(shù)均勻，部分可出現(xiàn)癌性空洞，6% 7緬顯示有鈣化，形態(tài)為斑片（多位于中心）狀或結(jié)節(jié)狀（多位于腫瘤邊緣部）。瘤體邊緣：分葉征多見（是由于腫瘤各部位生長(zhǎng)速度不同，或支氣管、血管進(jìn)出腫瘤及胸膜陷入等形成），多為深分葉；毛刺征也常見，呈放射狀排列的僵硬短細(xì)毛刺；少數(shù)情況腫瘤邊緣可清楚。轉(zhuǎn)移征象：肺內(nèi)血行轉(zhuǎn)移形成多發(fā)結(jié)節(jié)或粟粒病灶，經(jīng)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可形成癌性淋巴管炎，表現(xiàn)為支氣管血管束增粗，伴有小結(jié)節(jié)及細(xì)線、網(wǎng)狀影；肺門縱隔淋巴結(jié)腫大；胸腔積液及胸膜多發(fā)結(jié)節(jié)。3膽道梗阻是由于膽管腔狹窄或阻塞導(dǎo)致的膽汁通過(guò)障礙，臨床出現(xiàn)以梗阻性黃疸為主要臨床表現(xiàn)的膽汁代謝障礙綜合征。CT檢查的主要作用是：確定是否為梗阻性黃疸、明確梗阻的部位和梗阻的原因。在明確膽道梗阻診斷中，CT顯示膽管擴(kuò)張的準(zhǔn)確率達(dá) 98%100%當(dāng)肝內(nèi)膽管直徑達(dá)5mm,