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1、石膏固定護(hù)理常規(guī)及健康教育石膏固定是常用的外固定材料之一,適用于骨關(guān)節(jié)損傷及術(shù)后的固定?!咀o(hù)理常規(guī)】1. 術(shù)前( 1) 做 好解釋,向患者及其家屬解釋牽引的意義、目的、步驟及注意事項(xiàng),便于配合。( 2) 影 像學(xué)檢查:石膏固定前,患處行X 線檢查,便于術(shù)后對(duì)照。( 3) 用 物準(zhǔn)備:備齊石膏繃帶、溫水、石膏剪等物品。( 4) 皮 膚準(zhǔn)備:清潔石膏固定處皮膚,有傷口者更換敷料。2. 術(shù)后( 1) 石 膏干固前:搬運(yùn)及翻身時(shí),用手掌平托石膏固定的肢體,維持肢體位置,避免石膏折斷;臥硬板床,抬高患肢,觀察肢體腫脹及血液循環(huán)情況。( 2) 石膏干固后:保持石膏清潔干燥;保持有效固定。( 3) 石膏拆除
2、:清潔皮膚,涂潤膚霜,定期按摩。( 4) 并發(fā)癥的觀察及護(hù)理 骨 筋膜室綜合征: 骨折部位骨筋膜室內(nèi)的壓力增高, 導(dǎo)致肌肉 和神經(jīng)因急性缺血而產(chǎn)生一系列早起綜合征,常發(fā)生在前臂掌側(cè)和小 腿。注意評(píng)估” 5唯:疼痛(Pain)、蒼白(Pallor)、感覺異常(Paresthesia麻痹(Paralysis)及脈搏消失(Pulseless 壓瘡:保持床單位清潔、干燥,定期翻身、避免剪切力、摩擦力等損失。 石膏綜合征:軀干石膏固定患者出現(xiàn)反復(fù)嘔吐、腹痛及呼吸窘迫、面色蒼白、發(fā)名甘、血壓下降等表現(xiàn)。 化膿性皮炎:及時(shí)檢查石膏皮膚情況。 失用綜合征:因肢體長期固定,缺乏鍛煉,導(dǎo)致肌肉萎縮及鈣鹽逸出骨骼導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,關(guān)節(jié)僵硬。 出血:觀察血液滲出石膏邊緣情況,隨時(shí)記錄。 其他:墜積性肺炎、便秘、泌尿道感染等?!窘】到逃? . 休息與運(yùn)動(dòng)長期臥床患者,鼓勵(lì)患者床上進(jìn)行其他肢體的功 能鍛煉,保持肢體肌力。2 .飲食指導(dǎo)高蛋白質(zhì)、高纖維素飲食,多飲水、粗纖維素飲食,保持排便通暢。3. 用藥指導(dǎo)講解使用藥物的作用及不良反應(yīng)。4. 心理指導(dǎo) 講解石膏固定的目的及意義
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