情志的心理治療分析論文

1、編號(hào)：時(shí)間：2021年X月X日 書山有路勤為徑，學(xué)海無(wú)涯苦作舟 頁(yè)碼：第1頁(yè)共6頁(yè)情志的心理治療分析論文【關(guān)鍵詞】心理治療【摘要】目的探討情志的心理治療，增強(qiáng)病人對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，減少病 人在患病時(shí)的情緒變化，增強(qiáng)病人戰(zhàn)勝疾病的信心，促進(jìn)早日康復(fù)。方法運(yùn)用支 持性心理治療、暗示療法、開導(dǎo)法。結(jié)果通過(guò)支持療法使病人增強(qiáng)安全感，減少 焦慮和不安;灌輸觀念獲得治療效果;說(shuō)理使病人了解病情發(fā)生、發(fā)展及治療護(hù)理 情況，使其引起注意和重視。結(jié)論情志的心理治療慣穿護(hù)理全程，使病人消除焦 慮情緒，增進(jìn)社會(huì)適應(yīng)能力，促進(jìn)疾病向健康方向發(fā)展。關(guān)鍵詞情志心理治療康復(fù)醫(yī)學(xué)正傳指出:喜、怒、憂、思、悲、恐、驚，謂之七情。正

2、常情 況下，是人體精神活動(dòng)的外在表現(xiàn)，隨著外界不同因素的刺激，而有不同的精神 情志變化。若外界各種精神刺激程度過(guò)重或持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，造成情志的過(guò)度興奮 或抑制，超過(guò)正常適應(yīng)能力，則成為一種致病因素，導(dǎo)致人體陰陽(yáng)失調(diào)，氣血不 和，經(jīng)絡(luò)阻塞，臟腑功能紊亂而發(fā)病。所以七情致病一般有以下特點(diǎn)。1情志致病損傷五臟精神情志是對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)的一種特殊反映形式，這種精神情志變化，是 健康的象征，而失去這種特有機(jī)能，都是病態(tài)的表現(xiàn)。七情通于五臟:喜通心， 怒通肝，悲通肺，憂思通脾，恐通腎，驚通心肝。故七情太過(guò)則傷五臟，其中首 先是心，因心為五臟六腑之大主，為精神之所舍。另外，不同的情志變化，對(duì)內(nèi) 臟乂有不同影響，如素

3、問(wèn)陰陽(yáng)應(yīng)象大論中說(shuō):“喜傷心，憂傷肺，怒作肝, 思傷脾，恐傷腎，一般說(shuō)，情志傷臟，常以心、肝、脾三臟的癥狀多見。2情志變動(dòng)影響氣機(jī)素問(wèn)舉痛論云:白病生于氣也。怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣 消，恐則氣下，思則氣結(jié)，驚則氣亂。說(shuō)明不同情志變化，對(duì)人體氣機(jī)活動(dòng)的 影響是不相同的，所以導(dǎo)致的癥狀亦各異lo這說(shuō)明了正常的精神情志變化, 能維持臟腑器官的功能，促進(jìn)氣血運(yùn)行，保持健康。反之，內(nèi)臟變化也可引起精 神情志的變化，如中醫(yī)名著素問(wèn)宣明五氣篇中說(shuō):“精氣并于心則喜，并于 肺則悲，并于肝則怒，并于脾則思，并于腎則恐，是謂五并，虛而相并者也。 靈樞本神中乂說(shuō):肝氣虛則恐，實(shí)則怒。心氣虛則悲，實(shí)則笑不休。 所

4、以，當(dāng)患病后，不論是急性病還是慢性病，都可能導(dǎo)致精神情志的變化，而情 志變化反過(guò)來(lái)乂導(dǎo)致臟腑功能進(jìn)一步紊亂。可見，精神與情緒因素對(duì)疾病的治療 和預(yù)后有很大的關(guān)系。正如素問(wèn)經(jīng)脈別論中說(shuō)的:“當(dāng)是之時(shí)，勇者氣行則 已;怯則則著而為也。凡激怒、憂郁、焦慮，特別是對(duì)自己所患疾病的恐懼憂慮 心理，往往能促使或加速病情向壞的方向發(fā)展。反之，保持開朗樂(lè)觀的思想情緒， 對(duì)戰(zhàn)勝自己疾病充滿信心和意志頑強(qiáng)的人，將有利抗邪能力的提高，促進(jìn)疾病向 好的方向轉(zhuǎn)化。這就說(shuō)明了情志的心理治療在疾病防治中的重要作用和意義。3情志的心理治療隨著生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，過(guò)去那種以疾 病為對(duì)象，就事論事的護(hù)理

5、已不能完成護(hù)理學(xué)的使命，護(hù)理工作的對(duì)象是人（包 括患病的人和健康的人）。護(hù)理的目的是最大限度地滿足人的生命全過(guò)程生、老、病、死的護(hù)理需要，提高生命的質(zhì)量。其任務(wù)是維護(hù)人的身心健康，預(yù) 防疾病，參與診治、照護(hù)病人以及指導(dǎo)康復(fù)。心理治療乂稱精神治療，是利用心理學(xué)的原理及技巧，治療病人的認(rèn)知、情緒、行為及個(gè)性等有關(guān)問(wèn)題2。目的在于解決所面臨的心理困惑，減少 焦慮、憂郁等癥狀，減輕病人捕苦，改善病人的非適應(yīng)行為，包括對(duì)人事的看法 及人際關(guān)系，并能較有效地采用適宜方式處理心理問(wèn)題及適應(yīng)生活。其實(shí)護(hù)理人 員在與病人的整個(gè)交往過(guò)程中，總是在有意或無(wú)意地施加心理影響，并對(duì)病人的 疾病起到一定的（有時(shí)甚至是主要

6、的）治療作用。護(hù)理人員通過(guò)語(yǔ)言、表情、姿 勢(shì)、態(tài)度、行為及氣質(zhì)等來(lái)影響和改善病人的情緒，解除其顧慮和煩惱，從而增 強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，減輕消除引起病人痛苦的各種不良情緒和行為。以及由此產(chǎn) 生的種種軀體癥狀，使病人能在最佳心理狀態(tài)下接受治療和護(hù)理，達(dá)到早期康復(fù) 的目的。人在患病時(shí)常有恐懼、緊張、苦悶、悲哀等不良情緒，迫切需要家人和 醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心和照顧。為此，護(hù)理人員可采取以下幾種心理治療方法，以減除 患者在患病期間的情志變化。3.1 情志心理治療的原則人能在最佳心理狀態(tài)下接受治療和護(hù)理，因此, 醫(yī)護(hù)人員一定要以誠(chéng)懇熱情的態(tài)度去關(guān)心體貼、安慰同情病人的病痛。除自己的 語(yǔ)言、態(tài)度外，還應(yīng)重視病室環(huán)境

7、和病人周圍的人和事，全面進(jìn)行照顧。如主動(dòng) 介紹醫(yī)院規(guī)章制度和同病室的病友;安置優(yōu)雅舒適的病室等，使病員感到如同在 家里一樣溫暖、親切和舒適，能很快安下心來(lái)接受治療和護(hù)理。病人來(lái)自社會(huì)各 個(gè)方面，個(gè)人的性格、年齡、愛好、生活習(xí)慣、經(jīng)濟(jì)情況和病證不同，會(huì)產(chǎn)生不 同的情緒。因此，護(hù)理人員要在全面了解情況的基礎(chǔ)上，有的放矢地做好情志的 心理治療。3.1.1 新入院病人由于環(huán)境陌生和生活不習(xí)慣，心情多顯緊張或有憂慮,擔(dān)心自己的病、工作或?qū)W習(xí)，對(duì)治療有恐懼感。護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)介紹有關(guān)情況, 幫助解決其疑慮和困難3.1.2 危重病人病情急、痛苦大，多缺乏思想準(zhǔn)備，而產(chǎn)生悲觀和憂傷， 尤須耐心安慰和開導(dǎo)。講清情

8、志對(duì)疾病治療的影響和利弊，使其消除顧慮，積極 配合治療。3.1.3 慢性病或生活失去自理的病人精神上壓力大，考慮生活、工作和 預(yù)后。護(hù)理人員要主動(dòng)熱情地做好生活護(hù)理，實(shí)事求是地講解疾病治療的難易和 規(guī)律，也可請(qǐng)治療效果好的病人進(jìn)行現(xiàn)身說(shuō)法。對(duì)住院時(shí)間長(zhǎng)而思念親人的病人, 盡可能請(qǐng)家人多來(lái)探視，以解思念之情。有條件亦可開展多種形式的娛樂(lè)活動(dòng), 以豐富生活內(nèi)容和怡情悅。3.1.4 對(duì)易發(fā)怒生氣的病人更應(yīng)耐心，注意態(tài)度和語(yǔ)氣，待其情緒安定 后再慢慢進(jìn)行勸導(dǎo)和安慰。4情志心理治療的方法4.1 支持性心理治療它具有支持和加強(qiáng)病人防御功能的特點(diǎn)，能使病人 增強(qiáng)安全感，減少焦慮和不安，以解釋、鼓勵(lì)、保證和安

9、慰為主要。病人患病后 對(duì)自己的性質(zhì)缺乏認(rèn)識(shí)和了解，容易滋生不安全感，同時(shí)也不清楚如何主動(dòng)配合 治療。因此，幫助他們消除顧慮，樹立信心，配合治療是非常重要的。護(hù)理人員 一定要以誠(chéng)懇熱情的態(tài)度去關(guān)心、體貼、安慰，同情病人的病情。對(duì)于某些對(duì)治 療缺乏信心而終日憂心重重的病人，可安置與性格開朗、對(duì)治療充滿信心的或治 療效果理想的病員在一起，以相互開導(dǎo)、啟發(fā)和影響，可去憂解煩、增強(qiáng)其信心。 一旦發(fā)現(xiàn)病人對(duì)自己的健康和前途疑慮不安時(shí)，應(yīng)及時(shí)以充分的事實(shí)為依據(jù)，向 病人作出保證，甚至承擔(dān)責(zé)任，以振作病人的精神，消除其緊張與焦慮情緒，喚 起希望和信心。4.2 暗示療法病人不經(jīng)過(guò)邏輯判斷，直覺(jué)地接受護(hù)理人員灌輸

10、給他的規(guī) 念而取得治療效果的一種方法。其成功與否取決于醫(yī)護(hù)人員的權(quán)威性、學(xué)識(shí)和治 療能力，也取決于病人的人格特點(diǎn)及情緒狀態(tài)對(duì)接受暗示的程度。病人對(duì)護(hù)理人 員比較信任，感情好，便容易接受暗示。相反，則會(huì)無(wú)條件地拒絕暗示。但是, 在實(shí)施暗示治療時(shí)，應(yīng)事先向病人講清楚治療的目的和病人的要求，其語(yǔ)言要溫 和、簡(jiǎn)短、明確和有力。結(jié)束后，應(yīng)向病人指出這次治療已取得的成效，同時(shí)叮 囑病人要繼續(xù)照此鍛煉，促使功能恢復(fù)。4.3 開導(dǎo)法通過(guò)正面說(shuō)理使病人了解自己病情的發(fā)生、發(fā)展以及治療護(hù) 理情況，使其引起注意和重視。心理學(xué)認(rèn)為人類的語(yǔ)言是一種非常實(shí)際而乂十分 廣泛的信號(hào)。語(yǔ)言的刺激比其他任何刺激要嚴(yán)重得多。尤其是

11、醫(yī)護(hù)人員的語(yǔ)言對(duì) 病人的影響更是不言而喻的。內(nèi)經(jīng)中的語(yǔ)言開導(dǎo)法，包括解釋、鼓勵(lì)、安慰、 保證等內(nèi)容。靈樞師傳云:“人之情，莫不惡死而樂(lè)生，告之以其敗，語(yǔ)之 以其善，導(dǎo)之以其所便，開之以其所待，雖有無(wú)道之人，惡有不聽者乎。所謂 告之以其敗，是指向病人指出產(chǎn)病逝危害，使病人重視疾病認(rèn)真對(duì)待之，如不及 時(shí)治療，就會(huì)貽誤病情;所謂語(yǔ)之以其善，是指要求病人與醫(yī)者很好配合，告訴 其疾病的可愈性，只要遵照醫(yī)囑服藥，病是可以治愈的;所謂導(dǎo)之以其所便，則 指告訴病人如何進(jìn)行治療和調(diào)護(hù)的具體措施，懂得自我調(diào)養(yǎng)的方法;至于開之以 其所苦，是解除病人消極的情緒，給以一定承諾、保證，以減輕病人心理上的壓 力。首先要教會(huì)

12、病人制怒，內(nèi)經(jīng)指出白病之生于氣也，即則氣上，怒傷肝，說(shuō)明怒可以致病。要保持健康，應(yīng)念念克制發(fā)怒。銘刻:長(zhǎng)壽應(yīng)止雷霆怒， 求健須息霹靂火。其二是教會(huì)病人怎樣解憂排愁，著名文學(xué)家冰心說(shuō):人生在世, 不為個(gè)人私利操勞所累，心胸就宏大起來(lái)，精神就會(huì)充實(shí)起來(lái)，心情自然就可以 樂(lè)觀，情緒自然就會(huì)興奮。當(dāng)病人出現(xiàn)憂愁時(shí)，切不可讓其閉門獨(dú)憂，而應(yīng) 協(xié)助病人在盡可能的情況下到戶外活動(dòng)，聽音樂(lè)等，以舒暢情懷。其三，教會(huì)病 人擺脫悲傷，當(dāng)病人處于疾病的磨難時(shí)，會(huì)產(chǎn)生悲感，護(hù)理人員應(yīng)幫助其樹立戰(zhàn) 勝疾病的信心和自拔的精神，驅(qū)散悲傷情緒。通過(guò)開導(dǎo)法的運(yùn)用，可解除病人的 不良情緒，從而使病人心境坦然，精神愉快，心情舒暢，氣機(jī)條達(dá)，氣血調(diào)和， 臟腑氣血功能旺盛，促使疾病早愈。中醫(yī)還有關(guān)于“五志過(guò)極，以其勝治之的情志治療方法，即“恐勝喜、 悲勝怒、怒勝思、喜勝憂、思勝恐。在護(hù)理上也可適當(dāng)用之?？傊?，情志的心理治療是在護(hù)理全