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1、交通事故和解書(shū)范本甲方肇事方:乙方受害方:丙方受害方:丁方保險(xiǎn)公司:一、交通事故根本情況1 、事故經(jīng)過(guò): 年 日,發(fā)生了駕駛車輛在 路段和駕駛車牌號(hào)為相撞致的道路交通事故.后交警隊(duì)趕赴現(xiàn)場(chǎng)處理,制作了事故現(xiàn)場(chǎng) 圖,扣留了雙方車輛以備進(jìn)一步調(diào)查.2 、_交警隊(duì)對(duì)該事故的認(rèn)定情況: 交警隊(duì)在查明事實(shí)的根底上,作出 如下認(rèn)定.違反?中華人民共和國(guó)道路交通平安法?第 條第 款之規(guī)定,是發(fā)生事故的主要原因,應(yīng)承當(dāng)此事故的主要責(zé)任;違反?中華人民共 和國(guó)道路交通平安法?第條第款之規(guī)定,是發(fā)生事故的次要原因,應(yīng)負(fù)此事故的次要責(zé)任;乘車人無(wú)責(zé)任.二、甲乙丙丁四方根據(jù)交警隊(duì)的事故認(rèn)定, 在交警隊(duì)的主持下,根據(jù)互
2、諒互讓的原那么達(dá)成如下調(diào)解交通事故協(xié)議:(1) 、經(jīng)雙方確認(rèn),本次事故造成雙方財(cái)產(chǎn)損失和人員傷殘所需費(fèi)用情況如下:(1)甲方車輛維修費(fèi)及其他雜費(fèi) 元(人民幣,以下同);受傷住院治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、傷殘補(bǔ)償金、后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)元.(2) 乙方車輛維修費(fèi)及其他雜費(fèi)元;受傷住院治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘補(bǔ)償金、后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)元.(3) 內(nèi)方(乘車人)受傷住院治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘賠償金、后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì) 元.(4) 以上費(fèi)用共計(jì)元.2 、經(jīng)雙方協(xié)商,由甲方承當(dāng)上述費(fèi)用的 %計(jì) 元;乙方承當(dāng)上
3、述費(fèi)用 的%計(jì) 元;甲方在扣除自身?yè)p失費(fèi)用外,尚需支付乙方 元;支付丙方元.3 、丁方需承當(dāng)甲方所需賠付費(fèi)用的 一%承當(dāng)乙方所需賠付費(fèi)用費(fèi)用的 %丁方照上述標(biāo)準(zhǔn)各自對(duì)甲乙雙方進(jìn)行賠付, 并代甲方支付須賠付給乙方和丙方的局部.4 、以上費(fèi)用賠付和結(jié)算自本協(xié)議簽訂之日起即時(shí)結(jié)算付清.5 、甲乙丙三方需積極配合丁方辦理保險(xiǎn)賠付事宜,及時(shí)提供丁方所需要的 交通事故認(rèn)定書(shū)、醫(yī)藥費(fèi)用發(fā)票等資料.6 、本協(xié)議履行完畢后,除本協(xié)議另有規(guī)定外,甲乙丙三方的賠付責(zé)任即算 完畢,其中任何一方不得再以任何理由對(duì)其他任何一方提出增加賠付及其他要求.7 、如本案的受傷者確因事故引起的病情進(jìn)一步惡化,治療費(fèi)用大大超過(guò)本 協(xié)議預(yù)計(jì),超出預(yù)計(jì) 元以內(nèi),由傷者自行負(fù)責(zé),元以上費(fèi)用由傷者出具省 級(jí)醫(yī)院證實(shí)包括醫(yī)療診斷書(shū)、醫(yī)藥費(fèi)用發(fā)票、傷殘鑒定報(bào)告等及其他可證實(shí)該 病情惡化是由該事故引發(fā)的證據(jù),可另行找甲乙責(zé)任方賠付,由甲乙方根據(jù)本協(xié) 議確定的賠付責(zé)任標(biāo)準(zhǔn)即甲方乙方汾擔(dān)賠付.三、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章之日起生效.四、協(xié)議各方如在履行本協(xié)議中發(fā)生糾紛,可先協(xié)商,協(xié)商不成,可提交仲裁委員會(huì)仲裁五、本交通事故協(xié)議書(shū)范文共 貝,一式份,協(xié)議各
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