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文檔簡介

1、編號:FB-HT-05021受傷賠償協(xié)議書標(biāo)準(zhǔn)版Injury compensation agreement甲方:乙方:簽訂日期: 年 1 H編訂:X原創(chuàng)設(shè)計編號 FB-HT-05021受傷賠償協(xié)議書標(biāo)準(zhǔn)版說明:本協(xié)議書適用于權(quán)利人明確其責(zé)任和義務(wù)的履行,說明權(quán)利雙方在期限內(nèi)進(jìn) 行的事項,可用于電子版存檔或?qū)嶓w印刷,使用時請詳細(xì)閱讀條款.甲方:XX公司乙方:XXX 女,身份證號:XXXXXXX于XX年XX月XX日在甲方經(jīng)營的XX景點游玩時 發(fā)生意外受傷事件,依據(jù)有關(guān)法律法規(guī),雙方本著平 等協(xié)商、互諒互讓的原那么,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、 交通費、住宿費、精神

2、撫慰金及其他費用合計人民幣 肆仟元整¥ 4,000.00元.三、上述費用支付給乙方后,乙方不得以任何形 式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用.五、甲方履行付款義務(wù)后,此事的處理即告終結(jié), 乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利.以后因此事 衍生的結(jié)果亦由乙方自行承當(dāng),甲方對此不再承當(dāng)任 何責(zé)任.編號 FB-HT-05021六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙 方真實意思表示,且公平、合理.七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無 誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此 協(xié)議處理結(jié)果完全滿意.八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后, 雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔.九、本協(xié)議書壹式貳份,雙方各執(zhí)壹份,經(jīng)雙方 當(dāng)事人簽字或捺指印后生效.甲方:XX公司蓋章乙方:日期:XX年XX月XX

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