醫(yī)護(hù)人員技能考核靜脈留置針輸液技術(shù)評分標(biāo)準(zhǔn)

1、醫(yī)護(hù)人員技能考核靜脈留置針輸液技術(shù)評分標(biāo)準(zhǔn)日期：組號：時間：得分:項(xiàng)目步驟分值扣分及說明根據(jù)藥物解釋1、糾正水、電解質(zhì)失衡，維持酸堿平衡42、補(bǔ)充營養(yǎng)，維持熱量目的4分3、輸入藥物，達(dá)到治療疾病的目的4、增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓評估9分1、核對患者12、詢冋患者有無過敏史13、評估患者穿刺部位的皮膚、血管狀況與肢體活動度（口述）24、評估心理狀態(tài)、自理能力、合作程度15、告知藥物性質(zhì)16、解釋目的、注意事項(xiàng)及使用靜脈留置針的優(yōu)點(diǎn)17、環(huán)境：整潔，安靜，溫度適宜，光線充足，輸液架良好18、囑患者排尿，穿刺肢體保暖，協(xié)助取舒適體位1準(zhǔn)備3分1、護(hù)士：服裝整齊，洗手，戴口罩，必要時戴手套1

2、2、用物：治療車、治療單、輸液觀察卡、輸液器、膠布、筆、手 表、消手液。治療盤內(nèi)：0.9%氯化鈉250ML、藥液、血管鉗、止血 帶、小墊枕、棉簽、碘伏、留置針、無菌敷貼、彎盤、圭寸管液2流程79分1、選手舉手報告操作開始（開始計(jì)時）2、根據(jù)醫(yī)囑，核對溶液的名稱、劑量、有效期、有無渾濁沉淀、 擠壓無漏氣，二人核對無誤，貼治療單53、連接輸液器（5分）a檢查物品有效期1b、檢查輸液器型號、有無漏氣，連接輸液器， 輸液器塑料袋保留其上2C、再次核對醫(yī)囑、藥物24、用物帶至床旁，核對患者（床號、姓名、住院號），核對藥物，輸液袋掛在輸液架上51 5、排氣（8分）a固定通氣管，排氣1b、手持滴管成水平位，

3、使滴管內(nèi)液面達(dá)1/2-2/3, 迅速轉(zhuǎn)正2C、液體緩慢排出，至排盡導(dǎo)管內(nèi)的空氣至頭皮針， 關(guān)閉調(diào)節(jié)器2d、檢查輸液器內(nèi)無氣泡2e、將頭皮針插入肝素帽。16、血管鉗夾住針柄，針頭向上掛好17、距離穿刺點(diǎn)10cm扎止血帶，選擇靜脈48、消毒皮膚 2遍，消毒范圍仝8疋cm，第二遍消毒面積小于第一 遍，自然待干，扎止血帶29、再次排氣，確認(rèn)無氣泡，再次核對病人及藥物510、進(jìn)針固定（16分）a轉(zhuǎn)動針芯，松動外套管2b、一手固定皮膚，一手持針，15-30度進(jìn)針，進(jìn)針?biāo)俣纫寺娀?血后降低角度再進(jìn)少許3c、將針芯退出2mm，連針帶管送入血管3d、穿刺成功，松開止血帶，打開調(diào)節(jié)器，囑患者松拳5e、按住針柄

4、，拔出針芯1f、以穿刺點(diǎn)為中心，用無菌透明敷料作無張力固定，記錄穿刺日 期，簽名311、膠帶一字型固定針柄，U型固定延長管（高舉平臺法）412、根據(jù)病情調(diào)節(jié)滴數(shù)313、再次核對患者的床號、姓名、藥名、濃度、齊憧214、安置患者于舒適臥位，交待注意事項(xiàng)，填寫觀察卡并記錄315、輸液兀畢洗手，核對患者，檢查圭寸管液，脈沖式?jīng)_洗導(dǎo)管516、圭寸管：圭寸管液邊推邊拔針頭，給丁正壓，小夾子推至延長管底 部夾緊，確保留置導(dǎo)管內(nèi)全是封管液517、交待帶管注意事項(xiàng)218、終末處理119、洗手，記錄，報告操作完畢。2綜合 評價5分1、選擇粗直、彈性好、易于固定靜脈，避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣12、正確掌握輸液速度，符合病人病情需要0.53、整理床單元及用物0.54、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則和查對制度。15、以患者為中心，注意保暖和減輕疼痛，體現(xiàn)愛傷觀念1