《血脂異常指南設(shè)計(jì)》復(fù)習(xí)地的題目

1、實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案血脂異常指南復(fù)習(xí)題一.單選題1. 血液中含膽固醇最多的脂蛋白是（）A. 乳糜微粒 （CM）B.極低密度脂蛋白 （VLDL） ；C.低密度脂蛋白 （LDL）D. 高密度脂蛋白 （HDL）2. 血液中含甘油三酯最多的脂蛋白是（）A. 乳糜微粒 （CM）B.極低密度脂蛋白 （VLDL）C.兩者都是D. 兩者都不是3. 關(guān)于高密度脂蛋白（ HDL ）的結(jié)構(gòu)和功能敘述錯(cuò)誤的是（）A. HDL 是結(jié)構(gòu)復(fù)雜的巨大分子，體積最大 .密度最大；B. 顆粒大小 .組成 .功能極不均一；C. 50% 蛋白質(zhì) .30%磷酸.25% 膽固醇 .5%三酰甘油；D. 具有抵抗動(dòng)脈粥樣硬化形成的作用。4. 關(guān)于載

2、脂蛋白 AI （ Apo AI ）和載脂蛋白 B（apoB ）敘述正確 的是（）A. 血清 apo AI 可以反映 LDL 水平，與血清 LDL-C 水平呈明 顯正相關(guān)；B. 血清 apo B 主要反映 HDL 水平，與血清 HDL-C 水平呈明 顯正相關(guān)；C. 兩者都正確；D.兩者都不正確。5. 我國成人血清膽固醇（ TC）水平約（） mmol/LA. 3.24 B.4.68 C.5.46 D.6.106. 我國成人血脂異常防治指南建議 ,20 歲以上的成年人至少每 （） 年檢測(cè)一次空腹血脂A. 3 B.4 C.5 D.67. 我國成人血脂異常防治指南指導(dǎo)思想：在進(jìn)行調(diào)脂治療時(shí)，應(yīng) 將降低（

3、）作為首要目標(biāo)A.甘油三酯（ TG） B.低密度脂蛋白膽固醇（ LDL-C ） C.兩者都是D. 兩者都不是8. 脂質(zhì)代謝異常按照起因分類可以分為原發(fā)性高脂血癥和 （ ）。A.繼發(fā)型高脂血癥B.低高密度脂蛋白膽固醇血癥C.混合性高脂血癥D.高膽固醇血癥9. 關(guān)于動(dòng)脈粥樣硬化形成機(jī)制敘述錯(cuò)誤的是（） A.動(dòng)脈粥樣硬化的啟動(dòng)始于高密度脂蛋白的氧化.糖化；B. 巨噬細(xì)胞進(jìn)入動(dòng)脈內(nèi)膜，吞噬修飾的低密度脂蛋白（LDL ），形成泡沫細(xì)胞；C. 泡沫細(xì)胞壞死以后，形成膽固醇的晶體；D. 脂蛋白顆粒沉積，誘發(fā)瀑布炎癥反應(yīng)。10. 關(guān)于低密度脂蛋白膽固醇（ LDL-C ）敘述錯(cuò)誤的是（）A.LDL-C 是動(dòng)脈粥

4、樣硬化形成中的必備因素；B. LDL-C 是動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展的罪魁禍?zhǔn)?；C. LDL-C 水平與糖尿病患者的心血管疾病發(fā)生無關(guān)聯(lián)；D.LDL-C 水平和心血管事件的發(fā)生呈線性相關(guān)。11. 我國人群血脂水平分層標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)總膽固醇（ TC）水平描述正 確的是（）A.<5.18 mmol/L 為合適范圍 B.5.18 6.19 mmol/L 之間為 邊緣升高C.6.22 mmol/L 為升高D.以上都正確12. 我國人群血脂水平分層標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)低密度脂蛋白膽固醇（LDI-C ）水平描述正確的是（）A.<3.37 mmol/L 為合適范圍 B.3.42 4.20mmol/L 之間 為邊緣升高C.

5、4.22 mmol/L 為升高D.以上都正確13. 我國人群血脂水平分層標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)高密度脂蛋白膽固醇（HDI-C ）水平描述正確的是（）A.1.15 mmol/L 為合適范圍B.< 1.20mmol/L 為降低C.1.55 mmol/L 為升高D.以上都正確14. 我國人群血脂水平分層標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)甘油三酯（ TG）水平描述正 確的是（）A.1.70 2.27mmol/L 之間為邊緣升高 B.< 1.70mmol/L 為合 適范圍C.2.28 mmol/L 為升高D.以上都正確15. 一患者 LDI-C 4.14mmol/L（160mg/dl），無高血壓，但吸煙，且有早發(fā)缺血性心管病家族史

6、， 根據(jù)中國成人血脂異常防治指 南血脂異常危險(xiǎn)分層方案， 綜合評(píng)估該患者發(fā)生心血管病的危 險(xiǎn)性為（）A . 低危 B .中危C .高危D . 極高危16. 一患者 TC6.22mmol/L（240mg/dl），且有高血壓與早發(fā)缺血性心管病家族史，根據(jù)中國成人血脂異常防治指南血脂異 常危險(xiǎn)分層方案，綜合評(píng)估該患者發(fā)生心血管病的危險(xiǎn)性為（）A . 低危 B .中危C .高危D . 極高危17. 關(guān)于高密度脂蛋白（ HDL ）抗栓作用敘述錯(cuò)誤的是（）A. 改善內(nèi)皮，抑制血小板聚集；B. 抑制前列腺素釋放，松弛血管平滑??；C. 下調(diào)細(xì)胞粘液因子，抑制血栓形成；D. 促纖溶。18. 目前臨床用藥中， （

7、）是最有效升高高密度脂蛋白（ HDL ）的 藥物A. 他汀類B.貝特類 C.煙酸D.以上都是19. 降低（）可有效降低心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)，是冠心病一級(jí)和二 級(jí)治療的重要靶點(diǎn)。A.低密度脂蛋白膽固醇（ LDL-C ）；B. 高密度脂蛋白膽固醇（ HDL-C ）；C. 中間密度脂蛋白膽固醇（ IDL ）；D. 甘油三酯( TG)。20. 高脂血癥膳食治療的目標(biāo)是()B.保持患者營養(yǎng)平衡；D.以上都正確。B.加速血漿內(nèi) LDL 的D.以上均正確。A.降低血清膽固醇C.降低心血管病的其他危險(xiǎn)因素A.抑制細(xì)胞內(nèi)膽固醇合成限速酶的活性分解代謝C.是目前降低 LDL-C 的主要藥物21. 關(guān)于他汀類藥物敘述正

8、確的是()22. 中國成人血脂異常防治指南中，中度危險(xiǎn)患者需達(dá)到的目標(biāo) 治療值 ( )A .LDL-C< 160 mg/dL B .LDL-C< 130 mg/dL C .LDL-C> 160 mg/dL D .LDL-C> 130 mg/dL 。23. 以下關(guān)于對(duì) HDL 敘述正確的是 ( )A.HDL 可將膽固醇從周圍組織轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟進(jìn)行再循環(huán)或以膽 酸的形式排泄；B .HDL 還具有抗炎 .抗氧化和保護(hù)血管內(nèi)皮功能；C . 以上兩者都對(duì)；D. 以上兩者都不對(duì)。24. 對(duì)于糖尿病患者脂質(zhì)異常的干預(yù)，治療的首要目標(biāo)是( )。A . 甘油三酯B. 高密度脂蛋白膽固醇C .

9、低密度脂蛋白膽固醇D . 總膽固醇。25. 在我國血脂異常防治指南中，動(dòng)脈粥樣硬化疾病僅僅包括冠 心病和 （ ）。A .缺血性腦卒中 B.糖尿病 C.動(dòng)脈瘤 D . 癥狀性頸動(dòng)脈疾病26. 關(guān)于對(duì)代謝綜合征的血脂異常表現(xiàn)特征敘述正確是（）A. TG 水平高 B.HDL-C 水平低 C.sLDL 增多 D.以上都正確27. TC 是指血液中各脂蛋白所含膽固醇之總和，影響 TC 水平的 主要因素有（）A. 年齡與性別 B .飲食習(xí)慣 C .遺傳因素 D .以上都正確。28. 關(guān)于低密度脂蛋白膽固醇（ LDL-C ）敘述錯(cuò)誤的是（）A. LDL-C 濃度基本能反映血液 LDL 總量；B .LDL-C

10、 增高是動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生 . 發(fā)展的主要脂質(zhì)危險(xiǎn)因素；C . 一般情況下， LDL-C 與 TC 相平行；D . 不能用 LDL-C 取代 TC 作為對(duì)冠心病及其他動(dòng)脈粥樣硬化性 疾病的危險(xiǎn)性評(píng)估。29. 影響 HDL-C 水平低下的因素有（）A. 嚴(yán)重營養(yǎng)不良者 B .肥胖者 C .長期吸煙者 D .以上都是30. 下列關(guān)于我國血脂異常的分布特點(diǎn)哪項(xiàng)是正確的（）A. 血清 TC 和 LDL-C 升高率是城市顯著高于農(nóng)村；B .TC 和 LDL-C 升高率在男性和女性都隨年齡增高，到 50 69 歲組到高峰；C .TC 和 LDL-C 升高率 50 歲以前男性高于女性， 50 歲以后女性 明顯

11、增高；D. 以上都正確。31. 我國成人血脂異常防治指南建議：對(duì)于缺血性心血管病及其 高危人群，應(yīng)該每（）個(gè)月測(cè)定 1 次血脂。A.1-3 B.3-6 C.6-9 D.9-1232. 關(guān)于血脂異常的分類方法，下列敘述不正確的是（）A. 高脂蛋白血癥的表型分型法B .繼發(fā)性或原發(fā)性高脂血癥C . 高脂血癥的臨床分型法D.高脂血癥的基因分型法。33. 中國成人血脂異常防治指南核心思想不包括（）A.確定治療目標(biāo)B . 強(qiáng)調(diào)將升高 HDL-C 作為首要目標(biāo)C . 強(qiáng)調(diào)在進(jìn)行調(diào)脂治療時(shí)，使用合理的藥物D.強(qiáng)調(diào)將降低 LDL-C 作為首要目標(biāo)34. 下列不是引起心血管病疾病的因素 （ ）A.血脂異常B.低

12、血壓C.吸煙 D.肥胖35. 下列關(guān)于對(duì) HDL 與 HDL-C 的敘述不正確是（）A.HDL 是高密度脂蛋白顆粒，是體內(nèi)抗動(dòng)脈粥樣硬化物質(zhì)；B .HDL-C 是 HDL 顆粒中所含的膽固醇；C . 臨床上易于測(cè)得 HDL-C ，用 HDL-C 間接反映 HDL 水平；D.HDL-C 等同于 HDL 。36. 關(guān)于低密度脂蛋白膽固醇（ LDL-C ）敘述錯(cuò)誤的是（）A.降低 LDL-C 可減少缺血性事件的發(fā)生；B . 降低 LDL-C 可減少冠心病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)；C .LDL-C 是冠心病的致病性危險(xiǎn)因素；D.LDL-C 的降低可穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，但不能逆轉(zhuǎn)。37. 對(duì)于甘油三脂增高的患者，我

13、國的治療策略是（）A.積極改善生活方式，多運(yùn)動(dòng) .減少熱量攝入等；B. 對(duì)甘油三脂 2.26-5.64 水平，首先降低 LDL 水平，然后用 貝特?zé)熕醽斫档透视腿籆. TG5.65mmol/L 者，使用貝特類藥物迅速降低 TG 水平， 防止胰腺炎的發(fā)生；D. 以上都正確。二. 多選題1. 關(guān)于血漿脂蛋白描述正確的是（）A . 乳糜微粒 （CM） 是血液中顆粒最大的脂蛋白， 因而其密度最低；B. 乳糜微粒 （CM） 與極低密度脂蛋白 （VLDL） 都以含甘油三酯 （TG）為主，故將其統(tǒng)稱為富含 TG 的脂蛋白；C. 低密度脂蛋白 （LDL） 由 VLDL 轉(zhuǎn)化而來， 是血液中膽固醇含量 最多

14、的脂蛋白，故稱其為富含膽固醇的脂蛋白。D. 高密度脂蛋白 （HDL） 是顆粒最小 .密度最高的的脂蛋白。由于 HDL 顆粒中所含的脂質(zhì) .載脂蛋白 .酶和脂質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白的量和質(zhì)均 不相同，故其功能也不相同。2. 臨床上血脂檢測(cè)的基本項(xiàng)目（）A.總膽固醇（ T C） B.甘油三酯（ T G） C.高密度脂蛋白膽固 醇（ HDL-C ）D.低密度脂蛋白膽固醇（ LDL-C ）3. 影響血液總膽固醇（ TC）水平的主要因素有（）A. 年齡與性別B.飲食習(xí)慣C.遺傳因素D.身體活動(dòng)4. 導(dǎo)致高密度脂蛋白 （HDL-C） 降低的因素有（）A. 嚴(yán)重營養(yǎng)不良者B.肥胖者C.吸煙D.少量飲酒。5. 下列哪些疾

15、病是冠心病等危癥（）A. 糖尿病B.缺血性腦卒中 C.腹主動(dòng)脈瘤 D.腎病綜合征6. 代謝綜合征的主要臨床結(jié)局是以下哪些疾病（）A. 糖尿病B.腦卒中C.癥狀性頸動(dòng)脈病D.冠心病7. 中國成人血脂異常防治指南中，除血脂異常外，用于評(píng)價(jià)心血 管病綜合危險(xiǎn)的因素還包括下列哪幾種（）A. 高血壓 血壓140/9OmmHgB.吸煙 C.肥胖 D.糖尿病8. 血脂異常的病人分為 （ ）。A .低危B .中危C .高危D . 極高危9. 治療性生活方式改變 （TLC）的主要內(nèi)容有（）A . 減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入；B .選擇能夠降低 LDL-C 的食物 （如植物甾醇 .可溶性纖維 ）；C . 減輕體

16、重；D . 增加有規(guī)律的體力活動(dòng) 。10. 在血脂異常的藥物治療中，目前臨床應(yīng)用比較多的藥物是（ ）。A .煙酸B .樹脂類C .貝特類D . 他汀類11. 對(duì)血脂異常的高危患者， TC 和 LDL-C 開始調(diào)脂治療的值和 目標(biāo)值是()A. 藥物治療開始時(shí)， TC4.14mmol/L(160mg/dl)；B. 藥物治療開始時(shí)， LDL-C 2.59mmol/L(100mg/dl)；C. 治療目標(biāo)值， TC< 4.14mmol/L(160mg/dl)；D. 治療目標(biāo)值， LDL-C< 2.59mmol/L(100mg/dl)。12. 對(duì)血脂異常的極高?；颊?， TC 和 LDL-C 開

17、始調(diào)脂治療的值 和目標(biāo)值是()A. 藥物治療開始時(shí)， TC4.14mmol/L(160mg/dl)；B. 藥物治療開始時(shí)， LDL-C 2.59mmol/L(100mg/dl)；C. 治療目標(biāo)值， TC< 4.14mmol/L(160mg/dl)；D. 治療目標(biāo)值， LDL-C< 2.07mmol/L(80mg/dl)。13 對(duì)血脂異常的中?；颊?， TC 和 LDL-C 開始調(diào)脂治療的值和 目標(biāo)值是()A. 藥物治療開始時(shí)， TC6.22mmol/L(240mg/dl)；B. 藥物治療開始時(shí)， LDL-C 4.14mmol/L(160mg/dl)；C. 治療目標(biāo)值， TC<

18、4.14mmol/L(160mg/dl)；D. 治療目標(biāo)值， LDL-C< 3.07mmol/L(80mg/dl)。14.對(duì)于高甘油三酯血癥的治療原則是()A. 輕中度高甘油三酯血癥， 首要目標(biāo)仍是降低 LDL-C ，并使其達(dá) 到目標(biāo)值；B. TG 水平在 1.70 2.25mmol/L 者，主要采取非藥物治療措施，減輕體重，增加體力活動(dòng)；C. TG 水平在 2.26 5.64mmol/L 者，非 HDL-C 成為治療的次 級(jí)目標(biāo)，需要藥物治療，加用煙酸類或貝特類；D. TG5.65mmol/L 時(shí)，首要目的是通過降低 TG 來預(yù)防急性胰 腺炎的發(fā)生，治療選用貝特類或煙酸類。15. 下列

19、哪些措施對(duì)升高 HDL-C 具有重要作用()A. 減輕體重B.適量運(yùn)動(dòng)C.戒煙D.適量飲酒三、是非題1. 我國成人血脂異常防治指南中心血管病的“綜合危險(xiǎn)”的含 義：既是指多種心血管病危險(xiǎn)因素所導(dǎo)致同一疾病的危險(xiǎn)總合， 又是指多種動(dòng)脈粥樣硬化性疾病 (冠心病和缺血性腦卒中 )的發(fā)病 危險(xiǎn)總和。 ( )2. 血壓大于等于 140/90 毫米汞柱，或者正在接受降血壓藥物 治療，而且合并了兩個(gè)或者以上的缺血性心血管病的因素可定為 冠心病和冠心病的等危癥。 ( )3. 血脂主要是指血清中的膽固醇 .甘油三酯和類脂。 無論是膽固 醇含量增高，還是甘油三酯的含量增高，或是兩者皆增高，統(tǒng)稱 為高脂血癥。 (

20、)4. 由于 TG 主要存在于 CM 和 VLDL 中，正常人空腹 12 小時(shí) 后，血清中無 CM ，此時(shí) TG 的水平則可以反映 VLDL 的多少。 ()5. 血脂異常治療的主要目是為了防治冠心病， 所以應(yīng)根據(jù)是否 已有冠心病或冠心病等危癥以及有無心血管危險(xiǎn)因素， 結(jié)合血脂 水平進(jìn)行全面評(píng)價(jià)，以決定治療措施及血脂的目標(biāo)水平。 （）6. 由于血脂異常與飲食和生活方式有密切關(guān)系， 所以飲食治療 和改善生活方式是血脂異常治療的基礎(chǔ)措施。 （）7. 在血脂異?；颊邲Q定采用藥物進(jìn)行調(diào)脂治療時(shí)， 需要全面了 解患者患冠心病及伴隨的危險(xiǎn)因素情況，并將降低 LDL-C 水平 作 為 首 要 目 標(biāo) 。（ ）

21、 8. 對(duì) 重 度 高 甘 油 三 酯 血 癥 5.65mmol/L（5OOmg/dl） 患者，為防止防治糖尿病的發(fā)生，首 先應(yīng)積極降低 TG 水平。（）9. 貝特類調(diào)脂藥物的適應(yīng)癥為高甘油三酯血癥或以TG 升高為主的混合型高脂血癥和低高密度脂蛋白血癥。 （）10. 治療性生活方式改變 （TLC） 具有明顯的降脂效果，在依從 性良好的情況下效果可與他汀類藥物相媲美， 因此，無論對(duì)于缺 血性心血管病的一級(jí)預(yù)防還是二級(jí)預(yù)防， TLC 均應(yīng)作為所有血脂 異?；颊叩氖走x治療措施。 （）11. 對(duì)高低密度脂蛋白血癥伴高甘油三酯血癥患者，調(diào)脂治療 時(shí)仍以 LDL-C 水平達(dá)標(biāo)為首要的治療目標(biāo)。 （）12.

22、 對(duì)高 LDL-C 伴顯著 HDL-C 降低的患者，調(diào)脂治療應(yīng)以升 高 HDL-C 水平為首要目標(biāo)。 （）13. 我國心血管病的特點(diǎn)是冠心病高發(fā)而腦卒中發(fā)病率較低。 （）14. 我國的隊(duì)列研究表明，血清總膽固醇 (TC)或低密度脂蛋白 膽固醇 (LDL-C) 升高是冠心病和缺血性腦卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素之一。()15. 血脂異常是脂質(zhì)代謝障礙的表現(xiàn)，也屬于代謝性疾病，但 其對(duì)健康的損害則主要在心血管系統(tǒng)， 導(dǎo)致冠心病及其他動(dòng)脈粥 樣硬化性疾病。()四、簡(jiǎn)答題1. 請(qǐng)簡(jiǎn)述代謝綜合征的含義。2. 請(qǐng)簡(jiǎn)述我國人群血脂的合適水平。3. 血脂檢查的重點(diǎn)對(duì)象有哪些？4. 簡(jiǎn)述血癥異常的概念？5. 治療性生活方

23、式改變 (TLC)的主要內(nèi)容有哪些？參考答案一.單選題15 CCADB.6 10 CBAAC.11 15 DACBA.16 20CBCAD2125 DBCCA.26 30 DDDDD.31 35 BCBBD.36 37DD二. 多選題1. ABCD.2.ABCD.3.ABCD.4.ABC.5.ABC.6.AD.7.ABC.8.ABCD9.ABCD.10.ACD.11.ABCD.12.AD.13.AB.14.ABCD.15.ABCD三. 是非題1 5 ×6 10 ×11 15 ××四. 簡(jiǎn)答題1.請(qǐng)簡(jiǎn)述代謝綜合征的含義。 答：代謝綜合征是一種臨床證候群， 是一組代謝起源的相互關(guān)聯(lián)的危 險(xiǎn)因素的集合， 這些因素直接促成動(dòng)脈粥樣硬化性疾病， 也增加發(fā)生 2 型糖尿病的危險(xiǎn)。 具備以下的三項(xiàng)或更多者判定為代謝綜合征： (1) 腹部肥胖:腰圍男性>9Ocm ，女性>85cm 。(2) 血 TG 1.70mmol/L(l50mg/dl) 。(3) 血 HDL-C