2019健康管理師三級《專業(yè)能力》考核試卷及答案

1、2021健康治理師三級?專業(yè)水平?考核試卷及答案健康治理師三級專業(yè)水平考核試卷 A陶先生檔案記載,男,45歲,漢族,教師,身高175cm體重98kg,血壓 145/88mmHg飲食偏咸,有15年飲酒史,有50年煙齡,很少參加體育運動.父 親因冠心病去世,母親健在,患高血壓病.根據(jù)以上情況請答復(fù)以下各題： 根據(jù)以上情況答復(fù)以下各題：1、根據(jù)陶先生的情況搜集健康評估信息,可選擇何種收集資料的工具？將答案 寫在題后的括號里.不定項選擇5分ABC A個人健康調(diào)查表 B、生活方式問卷表 C、體檢表 D、門診病歷 E、 以上都是2、根據(jù)案例給出的信息,列出給其做健康評估應(yīng)當收集的主要信息20分答：評分要點

2、：收集主要內(nèi)容：高血壓發(fā)病開始年齡2分,服藥情況2 分,血壓是否限制在正常水平2分；血脂檢查包括膽固醇2分,低密度脂 蛋白膽固醇2分,高密度脂蛋白膽固醇2分,飲食習(xí)慣2分,家族史2 分,吸煙的年限2分,體力活動1分,每天吸煙是一等1分3、請找出不合邏輯的健康信息,并簡要答復(fù)原因.10分答：“有50年 煙齡,因陶先生45歲,不可能有50年煙齡.4、根據(jù)陶先生的情況,他可能存在哪些疾病危險因素？簡要說明這些危險因素與疾病的關(guān)系.25分評分要點：危險因素：肥胖BMI=32,血壓145/88mmHg飲食偏咸,飲酒,吸煙,很 少參加體育運動,父親死于冠心病,母親曾患高血壓病.10分陶先生職業(yè)教師,活動量

3、小,他又很少參加體育運動；身高175cm,體重98Kg, 已超重；飲食偏咸,飲酒,吸煙；其父親死于冠心病,母親患高血壓病.既有先 大的遺傳因素,又有后天不良的生活方式,都與慢性病發(fā)生有關(guān).5、根據(jù)陶先生的資料,對其患病風險做出初步判斷.10分根據(jù)陶先生現(xiàn)有資料和補充材料,考慮其患冠心病或高血壓的可能性大.6、下面是根據(jù)陶先生的情況制定的健康干預(yù)方案：1限制鈉鹽攝入量2合 理膳食3限制飲酒及戒酒4減輕體重5適度的體力活動和體育運動, 請根據(jù)方案制定簡要的制定整體的實施方案.30分評分要點：1戒煙戒酒6分2合理飲食,注重限制食鹽攝入6分低鹽食為主,多吃蔬菜、水果、粗雜糧等食物,少吃膽固醇和脂肪含量

4、高的食品, 如肥肉、豬油、油、動物內(nèi)臟、奶油、油炸食品或雞蛋.3積極參加體育鍛煉6分在業(yè)余時間平均每周至少活動 3次,每次至少持續(xù)20分鐘,養(yǎng)成習(xí)慣,活動種 類包括跑步、散步氣功、太極拳劍等.4減肥6分確定減重目標和方案,將 BMI限制在25以下5重點限制血壓6分按時服藥,定期體檢,每周測量血壓一次,并做好記錄.健康治理師三級專業(yè)水平考核試卷 B胡女士,50歲,漢族,重慶人,某高校教師.身高160厘米,體重70公 斤,血壓120/80 mmlHg總膽固醇5. 1mmoJ/L,餐后兩小時血糖10mmoJ/L, 空腹血糖6. 5mmoJ/L,喜愛吃火鍋,特別愛吃動物內(nèi)臟.因教學(xué)任務(wù)重,沒有 時間參

5、加體育鍛煉.父親有高血壓及糖尿病史.請答復(fù)以下問題：一、多項選擇題共30分,每題6分.每題答案數(shù)目不定,多項選擇或少選均不得分 1 .根據(jù)資料分析,你認為胡女士患何種疾病的危險性較高 ？答案：ABA、肥胖B、糖尿病c、痛風D ,高脂血癥 E、冠心病2 .如果進一步收集胡女士的健康危險因素資料, 可采用的收集方法有哪些？答 案：ABCDEA、膳食問卷調(diào)查 B ,體格檢查 c 、實驗室檢查D 、體力活動問卷調(diào)查E、生活方式問卷調(diào)查3 .糖尿病的主要危險因素是什么？答案：ACDEA、遺傳因素B、高脂血癥C .超重和肥胖 D、體力活動缺乏 E、膳食 不平衡4 .如果要對胡女士進行糖尿病的篩檢,以下哪幾

6、項符合篩檢條件 ？答案：ABCD A.空腹血糖6.5mmol/L B.BMI>24kg /吊C .父親患糖尿病 D.年齡50歲,不愛運動E.總膽固醇5.1mmol/ L5 .在糖尿病篩檢中檢測血糖的目的是答案：ABDA.查出隱性的糖尿病患者B.查出糖耐量減低者(IGT)C.查出有糖尿病并發(fā)癥的患者D查出空腹血糖受損者(IFG)E.預(yù)測糖尿病病情進展情況二、計算題(每題1O分,共20分)1 .請根據(jù)所給內(nèi)容計算胡女士的組合危險因素,寫出計算規(guī)那么并列出計算過程 及結(jié)果.收縮壓120mmHg危險分數(shù)0 8;舒張壓80 mmHg危險分數(shù)0.8;體重超重1 0%,危險分數(shù)1.0;血糖偏高,危險分

7、數(shù)1. 6;有糖尿病家族史,危險分數(shù)1.5;體力活動缺乏,危險分數(shù)1.2;飲食結(jié)構(gòu)不合理,危險分數(shù)1.1.做題要點：將大于1.0的危險分數(shù)減去1.0后作為相加項,小于或等于1.的分數(shù)相 乘作為相乘項,相加項與相乘項合計就是組合危險因素.(5分)(0.8)*(0.8)*(1.O)+«(1.6-1)+(1.5-1)+(1.2-1)+(1.1-1)» =2. 04(算式正確3分.計算結(jié)果正確2分)2.請根據(jù)下表計算胡女士每天所需的熱量,請列出計算過程及結(jié)果表1：不同體形成人每公斤理想體重日所需總熱量(Kcal /kg)消瘦正常體重肥胖輕體力勞動353025做題要點：計算公式：理想

8、體重=身高-105胡女士的理想體重=160-105=55kg體型判定：實際體重在理想體重± 10%為正常范圍；超過理想體重 10%為 超重或肥胖；低于理想體重：10 %為體重缺乏.胡女士的體重超重.每天所需的熱量=55kg*25kcal /kg=1375Kca1(算式正確6分,計算結(jié)果正確3分,單位正確1分)三、問做題共50分一健康治理的根本策略是什么？如果請你治理胡女士屬于哪一種策略？10分 做題要點：健康治理的根本策略是通過評估和限制健康風險,到達維護健康的目的.3分包括6種根本策略：生活方式治理、需求治理、疾病治理、災(zāi)難性病傷治理、 殘疾治理和綜合的群體健康治理.4分治理胡女士

9、屬于疾病治理或生活方式治理.答對任何一個都得3分二要對胡女士進行分析評估和健康治理,需要收集和了解哪些信息？10分做題要點：一般情況調(diào)查,包括年齡0.5分、性別0. 5分、身高0.5分、體重 0.5分、腰圍0.5分、臀圍0.5分、血壓0. 5分等.糖尿病相關(guān)檢查,包括血糖0.5分、糖化血紅蛋白0.5分、尿糖0.5 分、口服葡萄糖耐量試驗0.5分、胰島素反抗0.5分等.根本資料收集,包括血脂、血壓檢查0. 5分,既往史、家族史調(diào)查0.5 分,吸煙情況0.5分,身體活動和體育運動情況0.5分,飲食習(xí)慣及營養(yǎng)調(diào) 查0. 5分,飲酒習(xí)慣0. 5分,腎功能、眼底及末梢神經(jīng)檢測0.5分等.結(jié)合年齡、性別、

10、體重指數(shù),對血壓、血脂、血糖的檢查結(jié)果,進行心血管 疾病綜合風險評估；對生活習(xí)慣進行評估,發(fā)現(xiàn)主要的問題,開展相應(yīng)的指導(dǎo)； 對糖尿病患者,結(jié)合腎功能、眼底及末梢神經(jīng)監(jiān)測結(jié)果,進行并發(fā)癥的風險預(yù)測 與評估0.5分.三請根據(jù)胡女士的情況制定健康干預(yù)方案,并簡要表達具體舉措.20分做題要點：1、合理的營養(yǎng)與膳食指導(dǎo)1合理限制總能量1分2合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的比例 1分3每日進食充足的蔬菜和適量的水果,補充足量的維生素和礦物質(zhì) 1 分4高纖維素與低鹽飲食1分5合理分配熱能1分6限制飲酒1 分2、減肥飲食過量和缺乏體育運動是造成肥胖的主要原因,2分減輕體重的方法是 減少能量的攝入和增加運動量

11、2分.每月以減輕體重1 2KG為宜3分 3、增加體力活動及運動每周活動至少3次,2分每次至少持續(xù)30分鐘,2分養(yǎng)成習(xí)慣,活動方 式包括跳舞、散步、爬樓梯、游泳、太極拳僉U等.3分四作為一名健康治理師,你認為胡女士的心身特點是什么？胡女士在心理開展中會遇到哪些問題？10分做題要點：心身特點（1） 生理上從成熟走向衰退2分（2） 智力開展到最正確狀態(tài)2分3個性的成熟與穩(wěn)定2分心理問題（1） 反響速度與記憶水平下降；1分（2） 渴望健康與追求成就的矛盾；1分（3） 人際關(guān)系錯綜復(fù)雜；1分（4） 家庭與事業(yè)的雙趨沖突.1分健康治理師三級專業(yè)水平考核試卷 C王女士,56歲,漢族,四川人,高中文化,原某廠

12、職工現(xiàn)退休在家.身高154厘米,體重62公斤,血壓125/80mmHg總膽固醇190mg/dl ,餐后兩小時血 糖9.1mmol/L,空腹血糖6.3mmol/L ,愛吃油膩和辛辣食品,很少吃蔬菜水果, 愛打麻將,愛看電視與錄像,幾乎沒有參加過體育鍛煉.父母及兄妹無高血壓及 糖尿病史.一、單項選擇題每題2分,共計10分1、根據(jù)王女士體重與身高,根據(jù)我國的標準,她屬于的類型是 B A、標準 B、超重 C、肥胖 D、偏瘦 E特瘦2、根據(jù)王女士的健康狀況,最為適宜的早餐是 B A豆?jié){250毫升,油條一根 B、豆?jié){200毫升,蒸餅50克,煮熟黃豆10 克G牛奶250毫升,荷包蛋一個,蘋果一個D、稀飯25

13、0克,荷包蛋一個,咸萊50克E、稀飯250克,荷包蛋一個,油條二根,咸萊 50克3、如果為女士建立健康檔案,應(yīng)選擇的內(nèi)容是E A、生活習(xí)慣、既往病史、最近診斷治療情況、家庭史B、生活習(xí)慣、既往病史、歷次診斷治療情況、家庭史C、生活習(xí)慣、既往病史、最訴診斷治療情況、家庭史、最近體檢結(jié)果D生活習(xí)慣、既往病史、歷次診斷治療情況、家庭史、最近體檢結(jié)果E、生活習(xí)慣、既往病史、歷次診斷治療情況、家庭史、歷次體檢結(jié)果4、依據(jù)王女士情況,其飲食治療方案正確的選項是DA、病情輕,可以不用飲食治療 B、有并發(fā)癥者不用飲食治療C、用藥治療時,可不用飲食治療 D不管病情輕重都需飲食治療E、用飲食治療就不需要藥物治療5

14、、如果對王女士實施健康治理,有可能產(chǎn)生效果的因素為 C A物理環(huán)境B生物學(xué)因素 C行為因素D、醫(yī)療保健 E社會環(huán)境二、多項選擇題共12分,每題3分1、要對王女士進行健康危險因素評價,正確的步驟是 ABCDE A、收集死亡專率資料 R收集個體健康危險因素資料C、將危險因素轉(zhuǎn)換成分數(shù) D計算組合危險分數(shù)E、計算存在死亡危險2、在對王女士進行健康治理時,需要對她的健康風險進行評估,其目的是BCDEA、讓她了解自身的疾病程度 R幫助她綜合熟悉健康危險因素C、鼓勵和幫助她修正不健康的行為 D制定個性化的健康干預(yù)舉措E、保險的核保及效勞治理3、如果進一步收集王女士的健康危險因素資料,可采用的收集方法有 A

15、BCDE A、膳食問卷調(diào)查R體格檢查G實驗室檢查D體力活動問卷調(diào)查E、生活方 式問卷調(diào)查4、加已對王女士采取了健康干預(yù)舉措,那么評價該舉措的效果應(yīng)包括 ABCDE A、危險因素的限制B、患病危險性的變化C、本錢效果評價D醫(yī)患關(guān)系評價E、患者的滿意度三、計算題共10分,每題10分1、請根據(jù)所給內(nèi)容計算王女士的組合危險因素,寫出計算規(guī)那么并列出計算過程及結(jié)果,收縮壓25mmHg危險分數(shù)0.8;舒張壓80mmHg危險分數(shù)0.8;體重超 重20%危險分數(shù)1.3, IGI、LFG稍高,危險分數(shù)1.6,無家族史,危險分數(shù)0.7. 體力活動缺乏,危險分數(shù)1.2,飲食結(jié)構(gòu)不合理1.1.答:計算規(guī)那么：將大于1

16、.0的危險分數(shù)減去1.0后作為加項.2分0.8 * 0.8 * 0.7 + 13-1 + 1.2-1 +1.1-1+1.6-1=1.648 算式正確 2 分. 計算結(jié)果正確1分2、請根據(jù)下表計算王女士每天所需的熱量,請列出計算過程及結(jié)果.表1：不同體形成人每公斤理想體重日所需總熱量kcal/kg 消瘦正常體重肥胖輕體力勞動353025答：評分要點：理想體重=160-100=60kg算正確1分,計算結(jié)果正確1分,單位 正確0.5分每天所需熱量=60x30=1800kcal 算式正確1分,計算結(jié)果正確1分,單位正 確0.5分四、簡做題共50分,每題10分1、健康治理的根本策略是什么？如果請你治理王

17、女士屬于哪一種策略？答：評分要點：健康治理的根本策略是通過評估和限制健康風險,到達健康 的根本要求.3分包括6種根本策略：生活方式治理、需求治理、疾病治理、 災(zāi)難性病傷治理、殘疾治理和綜合的群體健康治理.3分治理王女士疾病管理.4分2、要對王女士進行分析評估和健康治理,需要收集和了解哪些信息？答：評分要點：糖尿病4分高危人群為：1曾有輕度血糖升高IFG和IGT者.2有糖尿病家族史者雙親或同胞患糖尿病.3肥胖和超重 者體重指數(shù)BMI24kg/m2.4妊娠糖尿病患者或曾經(jīng)分娩巨大兒出生體重? 4kg的婦女.5高血壓患者血壓?140/90mmHg和/或心腦血管病變者.6有高密度脂蛋白膽固醇降低 35

18、mg dl,即0.91mmol' L和/或高甘油 三酯血癥250mg/dl,即 2.75mmol/L者.7年齡45歲以上,且常年不參加體力活動者.3分目前,王女士超重、 IGT、IFG稍高、體力活動缺乏、包含結(jié)構(gòu)不合理.據(jù)此判斷,王女士存在糖尿病的危險.3、根據(jù)王女士的情況,用相關(guān)的健康風險評佰工具進行分析,她存在的哪種疾 病的危險？并簡述該種疾病高危人群的特征.答：評分要點：1反響速度與記憶水平下降；2.5分2渴望健康與追求成就的矛盾；2.5分3人際關(guān)系錯綜復(fù)雜；2.5分4家庭與 事業(yè)的雙趨沖突.2.5分4、王女士經(jīng)常憂慮,作為一名健康治理師,你認為該類人心理開展中常見的問 題有哪些

19、？答：評分要點：合理的營養(yǎng)與膳食指導(dǎo)1.5分.糖尿病的發(fā)生與攝入能量過多、動物性脂 肪攝入量過多等營養(yǎng)不平衡因素有密切關(guān)系,因此,科學(xué)合理的營養(yǎng)與膳食指導(dǎo)是糖尿病預(yù)防及健康治理的根本手段 1分應(yīng)遵循的原那么是：合理限制總能量, 合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的比例,每日進食充足的蔬菜和食量的水果, 補充足夠的維生素和礦物質(zhì),高纖維1.5分減肥1.5分,超重和肥胖是糖 尿病最重要的危險因素1分肥胖的主要危害是產(chǎn)生胰島素反抗性,導(dǎo)致胰島 素作用缺乏,結(jié)果使全身肌肉組織尤其是骨骼肌、脂肪組織和肝臟對葡萄糖 的利用與處理發(fā)生障礙,引起血糖升高1分,體力活動及運動1.5分.體力活動及運動可以消耗血糖、減少體內(nèi)脂肪蓄 積,增加全身肌肉組織尤其是骨骼肌和肝臟對胰島素敏感性,改善肌體的總 的代謝功能,不僅是預(yù)防糖尿病的有效舉措,而且對限制血糖、血脂、血壓及體 重有諸多益處1分.5、應(yīng)重點從哪幾個方面對王女士進行健康治理和預(yù)防？答：一般情況調(diào)查,包括年論0.5分性別0.5分,身高0.5分、 腰圍0.5分、臀圍0.5分、血壓0.5分等.糖尿病相關(guān)