醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)定

1、醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)定公司內(nèi)部編號：（GOOD-TMMT-MMUT-UUPTY-UUYY-DTTI-醫(yī) 院 空 氣 凈 化 管 理 制 度根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范(WS/T368-2012)及公共場所 集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范等法規(guī)制定本制度。一、醫(yī)院層流凈化設(shè)施機組、中央空 調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)機組維護及手術(shù)室、重癥監(jiān)護室等部門凈化設(shè)施回風(fēng)口濾網(wǎng)的清 洗，由后勤保障部統(tǒng)一集中管理。二、后勤保障部應(yīng)有專職管理人員遵循層 流凈化設(shè)施和中央空調(diào)設(shè)備的使用說明進行保養(yǎng)與維護，并建立運行檔案，定 期檢查和記錄，部門負責(zé)人每周核實 簽字。檔案應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容：1、衛(wèi)生 學(xué)評價報告書；2、清洗、消毒及其資料記錄

2、；3、經(jīng)常性衛(wèi)生檢查及維護記 錄；4、層流設(shè)施和空調(diào)故障、事故及其他特殊情況記錄；5、預(yù)防空氣傳播性 疾病應(yīng)急預(yù)案。三、手術(shù)室、重癥監(jiān)護室等層流凈化設(shè)施的使用部門，應(yīng)每日 監(jiān)測凈化設(shè)施運行情況，并記錄溫度、濕度，發(fā)現(xiàn)異常情況及時聯(lián)系后勤保障 部檢查維修；對層流凈化設(shè)施專職管理人員的工作進行指導(dǎo)與監(jiān)督。四、手 術(shù)室、重癥監(jiān)護室定期對層流凈化設(shè)施機組、中央空調(diào)機組、層流凈化設(shè)施回 風(fēng)口濾網(wǎng)的清洗效果進行監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)違反本制度未按時清洗和更換濾網(wǎng)，或 清洗效果不佳，網(wǎng)眼堵塞等情況，應(yīng)報上級主管領(lǐng)導(dǎo)，根據(jù)情況對主管部 門及 責(zé)任人進行通報批評。五、產(chǎn)房、新生兒室應(yīng)適時進行自然通風(fēng)，并選用空氣 凈化設(shè)施定

3、期空氣消毒，每次消毒時間不低于1個小時。六、婦產(chǎn)科檢查 室、人流室、注射室、治療室、換藥室、輸血科、急診科、化驗室應(yīng)適時進行 自然通風(fēng)或采用集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)，每天用紫外線空氣照射消毒，每次不低 于1小時。兒科病房、母嬰同室病房、各類普通病房、感染性疾病 科門診及 其病房應(yīng)根據(jù)季節(jié)、室外風(fēng)力和氣溫，適時進行自然通風(fēng)或采用集中空調(diào)通 風(fēng)系統(tǒng)，病人出院或死亡要嚴格終末消毒。七、控感辦每季度對高危風(fēng)險科室 開展空氣質(zhì)量監(jiān)測；潔凈手術(shù)室和其他潔 凈場所（潔凈重癥監(jiān)護病房）根據(jù) GB50333的要求進行空氣質(zhì)量監(jiān)測；懷疑醫(yī)院感染流行、暴發(fā)與空氣污染有 關(guān)時應(yīng)隨時進行監(jiān)測。附：一、空氣潔凈技術(shù)維護與保養(yǎng)要求

4、（-）空氣處理機組、新風(fēng)機組應(yīng)定期檢查，保持清潔。（二）新風(fēng)機組粗效濾網(wǎng)宜每2d清潔一次；粗效過濾器宜12個月更換 一次；中效過濾器宜每周檢查，3個月更換一次；亞高效過濾器應(yīng)每年更換。 發(fā)現(xiàn)污染和堵塞及時更換。（三）末端高效過濾器宜每年檢查一次，當(dāng)阻力超過設(shè)計初阻力160Pa或 已經(jīng)使用3年以上時宜更換。（四）排風(fēng)機組中的中效過濾器宜每年更換，發(fā)現(xiàn)污染和堵塞及時更換。（五）定期檢查回風(fēng)口過濾網(wǎng)，宜每周清潔一次，每年更換一次。如遇特殊 污染，及時更換，并用消毒劑擦拭回風(fēng)口內(nèi)表面。二、空氣消毒器的使用與維護（一）使用中的空氣消毒器必須取得衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品許可批件。（二）應(yīng)遵循衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批

5、件批準的產(chǎn)品使用說明，在規(guī)定的 空間內(nèi)正確安裝使用。（三）消毒時必須關(guān)閉門窗，進、出風(fēng)口不應(yīng)有覆蓋、遮擋。（四）用濕布清潔機器時，須先切斷電源。（五）設(shè)備科應(yīng)遵循產(chǎn)品的使用說明定期進行檢修、維護并有維護記錄。三、集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的衛(wèi)生管理（一）集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)符合以下基本要求：1、新風(fēng)口應(yīng)當(dāng)遠離建筑物 的排風(fēng)口、開放式冷卻塔和其他污染源，井設(shè)置防護網(wǎng)和初效過濾器；2、送 風(fēng)口和回風(fēng)口應(yīng)當(dāng)設(shè)置防鼠裝置，并定期清洗，保持風(fēng)口表面清潔；3、空調(diào)機 房內(nèi)應(yīng)保持清潔、干燥,嚴禁存放無關(guān)物品。4、集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)具備下 列設(shè)施：（1）應(yīng)急關(guān)閉回風(fēng)和新風(fēng)的裝置；（2）控制空調(diào)系統(tǒng)分區(qū)域運行的裝 置；（

6、3）空氣凈化消毒裝置；（4）供風(fēng)管系統(tǒng)清 洗、消毒用的可開閉窗口. 5、運行中的集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)每兩年對其進行一次預(yù)防空氣傳播性疾病的 衛(wèi)生學(xué)評價,評價合格后方可繼續(xù)運行；（二）集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)保持清潔、無致病微生物污染,并按照下列要求 定期清洗1、開放式冷卻塔每年清洗不少于一次；2、空氣過濾網(wǎng)、過濾器和 凈化器等每六個月檢查或更換一次；3、空氣處理機組、表冷器、加熱（濕） 器、冷凝水盤等每年清洗一次；4、風(fēng)管系統(tǒng)的清洗應(yīng)當(dāng)符合集中空調(diào)通風(fēng)系 統(tǒng)清洗規(guī)范。（三）中央空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清洗方法及清洗效果評價：1、中央空調(diào)風(fēng)管清 洗：采用專用機械清洗設(shè)備將風(fēng)管內(nèi)的可視污染物有效地輸送到捕集裝置 中

7、，嚴禁操作人員進入風(fēng)管內(nèi)進行人工清洗。風(fēng)管的清洗工作應(yīng)分段、分區(qū) 域進行，在風(fēng)管清洗工作段與非工作段之間、進行清洗的風(fēng)管與相連通的室內(nèi) 區(qū)域之間應(yīng)采取有效隔離空氣措施。2、中央空調(diào)部件清洗：采用專用工具、 器械對部件進行清洗，清洗后的部件均應(yīng)滿足有關(guān)標準的要求。部件可直接 進行清洗或拆卸后進行清洗，清洗后的部件應(yīng)恢復(fù)到原來所在位置，可調(diào)節(jié)部 件還應(yīng)恢復(fù)到原來的調(diào)節(jié)位置。3、中央空調(diào)冷卻塔清洗消毒：定期清洗應(yīng)當(dāng) 首先將冷卻水排空，然后對冷卻塔內(nèi)壁進行徹底清洗，做到表面無污物。4、 當(dāng)冷卻水中檢出致病微生物時，應(yīng)首先采用高溫或化學(xué)方法對冷卻水和塔壁進 行消毒處理，然后將塔內(nèi)的水排空，并對冷卻塔內(nèi)壁進行徹底清洗。5、清洗 效果：風(fēng)管清洗后的積塵量應(yīng)達到每平方米風(fēng)管內(nèi)表面小于 克，部件清洗 后應(yīng)無殘留污