疼痛科試題及答案(共5頁(yè))

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上 疼痛試題及答案一. 名詞解釋(共4題,每題5分，共20分)1. 疼痛: 疼痛是伴隨著現(xiàn)存的或潛在的組織損傷而產(chǎn)生的一種令人不快的感覺和情緒上的感受，是機(jī)體對(duì)有害刺激的一種保護(hù)性防御反應(yīng)。國(guó)際疼痛學(xué)會(huì)（IASP）1994年定義為：疼痛是一種與組織損傷或潛在組織損傷相關(guān)的不愉快的主觀感覺和情感體驗(yàn)。 2. 三階梯用藥原則: 階梯給藥,無(wú)創(chuàng)給藥,按時(shí)給藥,個(gè)體化給藥,注意具體細(xì)節(jié)3.三叉神經(jīng)痛; 三叉神經(jīng)痛是指三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性電樣劇烈疼痛，維持短時(shí)間后可自行緩解。通常，疼痛僅局限于三叉神經(jīng)的一個(gè)分支，也可能涉及多個(gè)分支。4.強(qiáng)直性脊柱炎; 是一種慢性

2、進(jìn)行性炎性疾病，起病隱匿，病變主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、椎旁小關(guān)節(jié)、滑膜、軟組織，該病也稱血清陰性風(fēng)濕病.二單項(xiàng)選擇（共30題，每題2分，共60分） 1.疼痛是一種與組織損傷或潛在組織損傷相關(guān)的不愉快的（ A ）感覺。A.主觀感覺 B.客觀感覺 C.自我感覺 D. 不良感覺2世界疼痛大會(huì)將 ( C ) 人類第五大生命指征。A.呼吸 B.脈搏 C.疼痛 D.血壓3.世界疼痛日是那一天( A )A.十月第二周的第一天 B.十月第一周的第一天 C.十月第二周的第二天 D.十月第一周的第二天4.對(duì)疼痛進(jìn)行評(píng)估下面哪項(xiàng)正確（ A )A.相信患者，患者說(shuō)痛就是痛。 B.根據(jù)經(jīng)驗(yàn)總體評(píng)價(jià)患者C.只相信患者主訴便給藥

3、物治療 D.無(wú)需動(dòng)態(tài)評(píng)估患者5.中樞性神經(jīng)痛的病理過(guò)程常常是嚴(yán)重和令人痛苦的，什么護(hù)理常常更適合于這類患者（ A )A.心理調(diào)適 B.藥物治療 C.物理治療 D. 局部治療6. 以下對(duì)疼痛的描述哪個(gè)正確（ C ）A.疼痛是患者的客觀感受，缺少客觀體征 B.疼痛不受精神和心理因素影響。C.用藥期間的疼痛程度評(píng)估有助于及時(shí)調(diào)整止痛要物的用藥劑量D.護(hù)士應(yīng)以自我觀點(diǎn)對(duì)疼痛患者進(jìn)行個(gè)體化的評(píng)估7.按WHO的疼痛分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估，疼痛分為四級(jí)( A )A.0級(jí) 1級(jí) 2級(jí) 3級(jí) B.1級(jí) 2級(jí) 3級(jí) 4級(jí)C.輕度疼痛 中度疼痛 重度疼痛 極重度疼痛 D.輕度疼痛 中度疼痛 重度疼痛 無(wú)法忍受疼痛8. .

4、疼痛的給藥原則是( D )A.病人要求便給藥 B.疼痛發(fā)作時(shí)給藥C.只要有疼痛便給藥 D.按藥效的強(qiáng)弱依階梯順序使用、使用口服、按時(shí)給藥、聯(lián)合給藥、用藥劑量個(gè)體化9. .三階梯用藥說(shuō)法正確的是（ B )A.重度和劇烈疼痛的患者，選用弱阿片類藥物B.中度疼痛的患者，選用弱阿片類藥物C.輕度疼痛的患者用阿片類藥物D.中度疼痛的患者使用解熱鎮(zhèn)痛類和抗炎類藥10. 用藥過(guò)程的病情觀察重點(diǎn)有哪些（ B )A.患者的心理需要 B.重點(diǎn)觀察精神、意識(shí)、神志、生命體征、飲食、睡眠、大小便皮膚、肢體活動(dòng)是否出現(xiàn)無(wú)力現(xiàn)象C.患者的精神需要D.患者安全的需要11. 以下哪些不是疼痛治療過(guò)程中并發(fā)癥（ D )A.意識(shí)

5、障礙，志不清及神經(jīng)精神異常 B.頭暈、惡心嘔吐C.便秘尿潴留 D.高血壓，心律失常12. .疼痛治療過(guò)程過(guò)程中安全護(hù)理那些正確（ D )A.服用口服藥護(hù)士發(fā)給病人即可 B.即使疼痛不緩解也不用繼續(xù)用藥C.間歇性疼痛發(fā)作時(shí)告知患者要忍耐 D.告知患者和家屬正確評(píng)估疼痛的重要性13. 疼痛治療過(guò)程患者應(yīng)該怎么做（ D ）A.當(dāng)疼痛發(fā)作時(shí)用藥不疼是不必服藥 B.漏服藥物時(shí)不必再服用C.出現(xiàn)頭暈時(shí)繼續(xù)服用藥物不可停用 D.不飲酒14.芬太尼透皮貼劑（多瑞吉）使用過(guò)程中不正確的是（ C ）A.貼前用溫清水清潔局部皮膚,待干 B.經(jīng)常變換貼敷位置，以免皮膚刺激C.貼劑使用后4小時(shí)開始發(fā)揮藥物作用，8小時(shí)發(fā)

6、揮全效D.處理爆發(fā)痛時(shí)，應(yīng)用即釋阿片藥物15. 疼痛患者的心理變化不包括（ D ）A.焦慮、緊張或恐懼 B.抑郁、害怕、失眠C.絕望、孤獨(dú)感和承受能力低 D.強(qiáng)迫癥16. 三叉神經(jīng)痛描述錯(cuò)誤的是（ D )A.刷牙、洗臉、進(jìn)餐、微笑、碰觸、摩檫、寒風(fēng)刺激和情緒變化時(shí)都可成為這類病人疼痛發(fā)作的誘因。B.多為中老年人，40歲以上占70%-80%，其中70%以上是在50歲以后發(fā)病，男性對(duì)于女性。C.發(fā)作是的性質(zhì)多為強(qiáng)烈的刀割樣、或燒灼樣、撕裂樣、針刺樣、電擊樣的疼痛。D.三叉神經(jīng)痛首選手術(shù)治療。17. 三叉神經(jīng)痛口服藥物的不良反應(yīng)哪個(gè)正確（ B )A.高血壓和心律失常B.共濟(jì)失調(diào)、白細(xì)胞減少以及肝功能

7、損害等。C.便秘尿潴留 D.高血鉀18. AS診斷中最有意義的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是（ D ）A.血常規(guī) B.CCP C.CRP D.ESR和HLA-B2719. 關(guān)于癌痛的原因下列哪項(xiàng)不正確（ D ）A.腫瘤直接侵犯引起的疼痛 B.心理因素造成的疼痛C.與癌癥相關(guān)的疼痛 D.治療和檢查引起的疼痛,20. 癌痛止痛治療期間的注意事項(xiàng)哪項(xiàng)不正確（ D ）A.在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量B.按醫(yī)囑用藥及停藥。C.止痛治療用藥有較大的個(gè)體差異，勿將藥物轉(zhuǎn)給他人服用D.當(dāng)疼痛發(fā)作時(shí)自己根據(jù)情況適度加藥21. VAS是以下哪種( A )A視覺模擬法 B數(shù)字分級(jí)法 C Wong-Baker D文字描述評(píng)定法22.面部表情量

8、表適用于那些人（C）A成人B老人C 7歲以下兒童或認(rèn)知障礙成年人的D文盲23.癌痛三級(jí)止痛階梯治療輕度疼痛的患者主要選用( C )A強(qiáng)阿片類藥物 B弱阿片類藥物C解熱鎮(zhèn)痛類的止痛藥 D 嗎啡類藥物24.在臨床中最常用的疼痛評(píng)分是哪種( D )A NRS B VDS C FES D VAS25. 癌痛三級(jí)止痛階梯治療重度疼痛的患者主要選用( B ) A弱阿片類藥物 B強(qiáng)阿片類藥物C解熱鎮(zhèn)痛類的止痛藥 D 羥考酮 26.阿片類藥物最常見的不良反應(yīng)是( B )A惡心、嘔吐 B便秘 C 過(guò)度鎮(zhèn)靜 D尿潴留 27.癌痛治療方法中最常用的是哪一種( C )A病因治療 B非藥物治療C藥物鎮(zhèn)痛治療 D神經(jīng)阻滯

9、療法及神經(jīng)外科治療28. 三叉神經(jīng)痛的藥物治療有那些( A )A卡馬西平 B.苯妥英鈉 C. 解熱鎮(zhèn)痛藥 D.阿片類藥物29.癌癥患者早期的心理變化是( C )A.痛苦絕望 B. 震驚懷疑 C.恐懼 抑郁 否定 D. 懷疑30.慢性疼痛是指( A )A. 疼痛持續(xù)在3個(gè)月以上，可在原發(fā)疾病或組織損傷愈合后持續(xù)存在。B. 疼痛持續(xù)在1個(gè)月以上，可在原發(fā)疾病或組織損傷愈合后持續(xù)存在。C. 疼痛持續(xù)在2個(gè)月以上，可在原發(fā)疾病或組織損傷愈合后持續(xù)存在。D. 疼痛持續(xù)在6個(gè)月以上，可在原發(fā)疾病或組織損傷愈合后持續(xù)存在。 三多項(xiàng)選擇題(共10題,每題2分,共20分) 1.常用的疼痛評(píng)估有幾種方法（ ABC

10、DE ）A.NRS B.VDS C.VAS D.FES E.VRS2.三階梯用藥過(guò)程中出現(xiàn)頭暈如何處理（ ABC ）A.頭暈時(shí)絕對(duì)臥床休息,床旁有人陪伴，防跌倒或墜床B.多飲水，讓藥物盡快排泄C.監(jiān)測(cè)呼吸、脈搏和血壓，及時(shí)給予對(duì)癥處理D.頭暈時(shí)繼續(xù)服用止痛藥物，不可私自停藥3.癌癥疼痛與普通疼痛的區(qū)別有那些( ABCE )A.癌癥疼痛常常伴有患者的心理變化B.癌癥疼痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，是一個(gè)反復(fù)發(fā)生、持續(xù)存在、不斷加重的疼痛過(guò)程C.癌癥疼痛比較劇烈D.普通疼痛具有社會(huì)性E.癌癥疼痛非常復(fù)雜4.對(duì)疼痛的描述那些正確( ABCDE )A. 疼痛的影響因素較多，個(gè)體差異也較大，且每個(gè)人對(duì)疼痛的描述方法也不

11、盡相同。B. 疼痛是患者的主觀感受，缺少客觀體征C. 疼痛會(huì)受精神和心理因素影響D. 用藥期間的疼痛程度評(píng)估有助于及時(shí)調(diào)整止痛要物的用藥劑量，以達(dá)到最佳止痛效果，并最大限度的地減少止痛藥得副作用E. 護(hù)士應(yīng)以整體的觀點(diǎn)對(duì)疼痛患者進(jìn)行個(gè)體化的評(píng)估。5. 如何對(duì)疼痛進(jìn)行評(píng)估說(shuō)法正確的是( ABCDE )A相信患者，患者說(shuō)痛就是痛。鼓勵(lì)患者積極參加疼痛評(píng)估B應(yīng)全面了解疼痛情況。除患者的一般情況外，應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估疼痛發(fā)生的時(shí)間、部位、性質(zhì)、程度、伴隨癥狀 C觀察與體格檢查，了解影響疼痛的心理與社會(huì)因素。 D對(duì)于患者入院時(shí)從外面帶來(lái)的病例資料盡可能的瀏覽，以獲得信息 E治療過(guò)程中進(jìn)行疼痛的動(dòng)態(tài)評(píng)估。 6.

12、疼痛治療過(guò)程中并發(fā)癥有那些( ABCE ) A. 意識(shí)障礙，志不清及神經(jīng)精神異常 B. 嗜睡。白天也難喚醒，呼吸抑制 C. 頭暈、惡心嘔吐甚致1天不能進(jìn)食者 D. 高血壓和心律不齊 E. 尿潴留和便秘. 7.以下癌痛規(guī)范用藥中那些是錯(cuò)誤的( ABCD ) A.使用度冷丁是最安全有效的止痛藥 B.長(zhǎng)期用阿片類止痛藥不可避免會(huì)成癮 C.終末期癌癥病人才能用最大耐受劑量阿片類止痛藥 D.止痛治療能使疼痛部分緩解即可 E.用藥應(yīng)根據(jù)病情遞增或遞減用藥. 8. 三階梯用藥過(guò)程中便秘預(yù)防說(shuō)法正確的是( ABD ) A. 堅(jiān)持鍛煉B. 盡量多食蔬菜、多喝水、湯、果汁和米飯等富含纖維食物，以增加液體灄入量C.減少用藥,加強(qiáng)觀察.D. 灌腸F.鼓勵(lì)患者,增強(qiáng)信念.9. 目前鎮(zhèn)痛治療有那些途徑( ABCDE )A. 藥物治療。胃腸途徑：口服、舍下、直腸；胃腸外途徑、靜脈、皮下、肌肉、經(jīng)皮膚、椎管內(nèi) B. 阻滯或阻斷治療 C. 自控止痛技術(shù)（PCA） D. 射頻熱凝毀損系統(tǒng) E. 生理神經(jīng)刺激治療和物理治療：激光、脈沖等。10.對(duì)疼痛患者的心理護(hù)理以下說(shuō)法正