糖尿病足的預(yù)防和護(hù)理

1、糖尿病足的預(yù)防和護(hù)理一、限制血糖是預(yù)防糖尿病足病的根本舉措定期監(jiān)測血糖：-盡量將血糖在目標(biāo)范圍內(nèi),顯著減少外周神經(jīng)病變和血管病變的發(fā)生率,降低發(fā)生糖尿病足病的危險血糖監(jiān)測頻率：*-1型糖尿病患者：A3-4次/天-使用胰島素或促胰島素分泌劑的2型糖尿病患者：1-4次/天-血糖限制良女子患者:1天-2天/周血糖限制目標(biāo)：*-空腹血糖：4.4-6.1mmol/L-非空腹血糖：4.4-8.0mmol/L血糖監(jiān)測時間點早餐前,早餐后2小時午餐前,午餐后2小時晚餐前,晚餐后2小時睡前必要時監(jiān)測凌晨3點鐘血糖感冒等急性疾病或其他慢性疾病不穩(wěn)定時監(jiān)測隨機血糖二、足部護(hù)理要點：足部清潔考前須知*?用溫水及中性肥

2、皂洗腳,水溫不可太冷或太熱,先用手肘測溫,不要用熱水泡腳.?洗腳時不要用毛刷擦腳,以防皮膚破損.?洗凈后要輕輕擦干雙腳,包括腳趾縫也要擦干,不要過分用力,以防擦傷枯燥的皮膚.?看不到的部位用鏡子幫助進(jìn)行檢查,或者請家人幫助.?如果皮膚枯燥,清洗后應(yīng)涂上潤膚膏.鞋子的選擇*?穿著適宜的鞋子可以有效保護(hù)雙腳.?最好在下午購置鞋子,此時腳部比早上略大,尺碼的選擇更為適宜,如果左右腳的尺碼不同,應(yīng)以較大的尺碼為準(zhǔn).?盡量選擇柔軟、厚底、系鞋帶的鞋子,不要選擇尖頭鞋,預(yù)防腳趾受壓.?高跟鞋會增加腳底受到的壓力.?無論何時都不要穿涼鞋或拖鞋外出.?禁止赤腳走路,即使是在室內(nèi).?新鞋每次的穿著時間不宜過久,

3、應(yīng)慢慢延長穿著的時間.?每次穿鞋前都需檢查鞋內(nèi)是否有異物,如硬幣、釘子或砂石等.?鞋子如有破損,應(yīng)修補后再穿著.襪子的選擇?穿著一雙適宜的襪子不但能保護(hù)雙腳,還具有吸汗和預(yù)防摩擦的作用.?應(yīng)選擇柔軟的棉質(zhì)襪,天氣嚴(yán)寒時可穿著柔軟的羊毛襪.?不宜穿著過緊的彈性過強的襪子,以免影響血液循環(huán).?不可穿著有破損的襪子,因破口如套住腳趾,會影響血液循環(huán),破損的襪子應(yīng)丟棄,否那么修補的縫口會增加摩擦,損傷皮膚.?襪子應(yīng)每天更換,保持清潔.三、足部問題護(hù)理方法?修剪趾甲：-要用指甲鉗將趾甲小心修剪平整,不要剪得太短,不能短過腳趾尖.-如果視力欠佳,應(yīng)請家人幫助.-如果發(fā)生趾甲陷進(jìn)肉里,應(yīng)請足病醫(yī)生或護(hù)士處理

4、.?雞眼與肺臟：-不可自行處理雞眼或臍月氏,應(yīng)請足病醫(yī)生或護(hù)士處理.-不要用化學(xué)藥膏處理,由于這些藥膏具有強烈的腐蝕性.?真菌感染：-腳部出汗較多的人特別容易受真菌感染,所以要經(jīng)常保持足部干爽.-如果有腳癬,應(yīng)請醫(yī)生和護(hù)士診治,使用適宜的藥物治療.?足部損傷：-燙傷、割傷或擦傷等,必須立即處理.-切記不要自己弄穿足部的水皰,應(yīng)用消毒紗布包好,萬一水皰破裂,應(yīng)請醫(yī)生或護(hù)士處理傷口.四、預(yù)防勝于治療?定期監(jiān)測血糖?養(yǎng)成良好的足部護(hù)理習(xí)慣,尤其是糖尿病病程較長及足部感覺遲鈍的患者?告訴患者腿部或足部的一個小傷口,會因護(hù)理或處理不當(dāng)而導(dǎo)致細(xì)菌感染,引起潰瘍,甚至導(dǎo)致截肢和死亡等嚴(yán)重后果?每天檢查足部,穿著適宜的鞋襪?穿鞋以前要看看鞋內(nèi)有否異物?預(yù)防燙傷,洗腳前先用手試水