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文檔簡介

1、WOR/式中醫(yī)臨床三基綜合模擬試題及答案(一)【A型題】(每題0. 5分,共10分)1 .按五行生克規(guī)律脾的“所不勝”是A.心B.肺C.月f D.腎E.胃2 .足少陽膽經(jīng)接交的經(jīng)脈為A.接肺經(jīng)交大腸經(jīng) B.接三焦經(jīng)交肝經(jīng) C.接胃經(jīng)交脾經(jīng)D.接肝經(jīng)交肺經(jīng) E.接肝經(jīng)交三焦經(jīng)3 .病人神識不清,語言重復(fù),時斷時續(xù),聲音低弱者,是A.澹語B.鄭聲C.獨語D.錯語E.狂言4 .既能平肝陽又能清肝熱的藥物是A.石決明B.牡蠣C.夏枯草D.龍膽草E.刺痍藜5 .靈樞?百病始生“兩虛相得,乃客其形” 的“兩虛”是指A.正氣虛與虛邪 B.胃氣虛與虛邪 C.表里兩虛D.陰陽兩虛E.氣血兩虛6 .苓桂術(shù)甘湯證的

2、證候特點是A.微熱、口渴、小便不利、脈浮B.臍下悸、欲作奔豚C.心下悸,口不渴,小便自利 D.心下滿微痛、小便不利E.心下逆滿,氣上沖胸,起則頭眩,脈沉緊7 .胸痹病,心痛徹背,背痛徹心者宜選用下列何方治療A.枯萎蓬白白酒湯 B.枯萎蓬白半夏湯 C.慧核附子散D.烏頭湯E.烏頭赤石脂丸8 .生脈散的功效是A.益氣生津,斂陰止汗 B.益氣固表,斂肺止咳 C.益氣生津,養(yǎng)血復(fù)脈專業(yè)資料整理D.益氣溫陽,滋陰復(fù)脈 E.益氣固表,斂陰止汗9 .受體激動劑的特點為A.對受體有親和力,有內(nèi)在活性 B.對受體有親和力,無內(nèi)在活性C.對受體無親和力,有內(nèi)在活性 D.對受體無親和力,無內(nèi)在活性E.對受體有親和力

3、,有較弱內(nèi)在活性10 .異丙腎上腺素適于治療A.早期神經(jīng)源性休克 B.過敏性休克c.心收力弱,尿少的休克D.感染ft休克E.血容量已補足,心收力弱,外周阻力高的休克11 .對硫磷中毒時,最不宜用下列哪種洗胃液A.溫水B.高鎰酸鉀C.茶口f水D.食鹽水E.碳酸氫鈉12 .大葉性肺炎的典型 x線表現(xiàn)是A.呈大葉樣實變陰影 B.呈段樣實變陰影 C.呈塊狀狀實變陰影D.兩下肺心緣旁斑片狀陰影 E.以上都是13 .關(guān)于參加醫(yī)師資格考試的條件,下列哪項不正確A.具本科以上學(xué)歷,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)試用期滿1年B.具有??茖W(xué)歷,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作滿2年C.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證書后,具有中專學(xué)歷,在保健機(jī)構(gòu)中工作滿5年D.以

4、師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿 3年,須經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門確定的機(jī)構(gòu)推薦14 .典型的I期臨床試驗是指A.臨床藥理學(xué)試驗 B.是對新藥的安全性的評價C.是對新藥有效性的評價 D.是對生產(chǎn)過程的監(jiān)督E.是新藥上市后的監(jiān)測15 .身熱轉(zhuǎn)甚,時時振寒,繼則壯熱,汗由煩躁,咳嗽氣急,胸滿作痛,轉(zhuǎn)側(cè)不利,咳吐濁痰, 呈黃綠色,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。辨證為A.初期B.極期C.成癰期D.潰膿期E.恢復(fù)期16 .胸膺滿悶,短氣喘息,稍勞即著,咳嗽痰多,色白黏膩,畏風(fēng)易汗,皖痞納少,倦怠乏力, 舌質(zhì)暗,苔薄膩,脈小滑。辨證為A.痰濁壅肺證 B.痰熱郁肺證 C.陽虛水泛證 D.肺腎氣虛證 E.痰蒙神竅證17 .咳吐濁唾涎沫,

5、其質(zhì)較清稀,或咳痰帶血,咳聲不揚,甚則音嘎,氣急喘促,口渴咽燥, 午后潮熱,形體消瘦,皮毛干枯,舌紅而干,脈虛數(shù)。診斷為A.咳嗽肺陰虛證 B.肺痿虛寒證 C.肺癰恢復(fù)期D.肺痿虛熱證E.以上都不是18 .引起急性氣管一支氣管炎最常見的細(xì)菌是A.葡萄球菌、溶血型鏈球菌 B.肺炎球菌、奈瑟球菌C.克雷白桿菌、流感嗜血桿菌 D.流感嗜血桿菌、肺炎球菌E.綠膿桿菌19 .慢性阻塞性肺氣腫的體征有A.叩診為濁音B.叩診為豉音 C.叩診為實音D.叩診為過清音 E.叩診為清音20 .男性,55歲,咳嗽、低熱、乏力二月余,近一月來咳嗽加重,伴少量膿痰,痰中帶血絲, 聲嘶半月,既往慢性支氣管炎,一年前體檢胸透雙

6、下肺紋理增多,余無異常,體檢:左上肺呼吸音低, 叩診濁音,x線見左上肺大片致密陰影。下列哪一診斷最可能是A.左上肺干酪性肺炎 B.慢性纖維空洞型肺結(jié)核C.慢性肺膿腫D.左上胸膜增厚 E.左上支氣管肺癌【B型題】(每題0. 5分。共5分)A.舌苔白有無B.舌苔的潤燥C.舌苔的厚薄D.舌苔白顏色E.舌苔有根無根1 .觀察舌苔辨別病邪的性質(zhì)主要是依據(jù)2 .觀察舌苔辨別病位的淺深主要是依據(jù)A.助衛(wèi)陽,通經(jīng)絡(luò),解肌發(fā)表而祛在表之風(fēng)邪B.溫中陽而祛虛寒C.溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血通脈 D.解太陽之表,內(nèi)助膀胱氣化E.溫通血脈,行滯消瘀3 .五苓散中桂枝的作用是4 .小建中湯中桂枝的作用是A.鎖骨中線第2肋間B.腋前

7、線第5肋間C.胸骨中線第2肋間D.鎖骨中線第5肋間E.腋前線第2肋間5 .胸骨骨髓穿刺的部位是6 .胸腔穿刺抽液的部位是A.血性腦脊液B.膿性腦脊液C.毛玻璃樣腦脊液 D.清亮腦脊液E.黃色腦脊液7 .化膿性腦膜炎8 .結(jié)核性腦膜炎A.身面皮膚呈萎黃不華,但雙目與小便均不黃,常伴眩暈、氣短、心悸9 .汗由色黃,染黃衣服C.面部腫胖而色黃,黃中帶白,但雙目與小便不黃,常好吃生米茶葉土炭D.局部皮膚色黃,面色、小便與雙目均不黃E.目黃、身黃、尿黃10 黃疸的主癥11 .黃胖的主癥【X型題】(每題1分,共5分)1 .以下用藥體現(xiàn)“散收配伍”的方劑有A.桂枝湯B.定喘湯C.酸棗仁湯D.血府逐瘀湯E.當(dāng)

8、歸四逆湯2 .阿托品的臨床應(yīng)用有A.竇房阻滯B.膀胱刺激癥C.盜汗D.感染性休克E.有機(jī)磷酸酯中毒3 .有關(guān)氣管切開術(shù),下列哪項是正確的A.患者取仰臥位,肩墊高、頭后仰、頸伸直B.皮膚切口從環(huán)狀軟骨下緣至胸骨上切跡稍上方C.根據(jù)氣管環(huán)為白色,觸之有彈性,穿刺抽由氣體來辨認(rèn)氣管D.自23環(huán)正中切開氣管壁E.下呼吸道分泌物阻塞,不適宜氣管切開4 .肺癰的主要治法有A.清熱B.化瘀C.解毒D.攻下E.解毒5 .以下對腦血栓形成的描述不正確的是A.活動中發(fā)病較多 B.發(fā)病年齡多在60歲以上C.腦脊液無色透明D.顱內(nèi)壓增高明顯,死亡率極高E.因其起病速度較快,故多數(shù)患者意識障礙較重【填空題】(每空0.

9、5分,共5分)1 .太陽傷寒證的病機(jī)特點是 , 。2 .金匱要略是我國東漢時期著名醫(yī)家 撰著的,后經(jīng) 等人校訂而成。3 .人身有“四海”,其中 為髓海,為氣海。4 .痛瀉要方中用量最重的藥物是 ,方中散肝舒脾的藥物是 o5 .上半身腫甚,以 為主;下半身腫甚者,須 為主?!臼欠桥袛囝}】(每題 0. 5分,共5分)1 .根據(jù)五輪學(xué)說,黑睛屬肝,稱“ 雙輪”。()2 . “瀉南補北法”即是根據(jù)五行相生規(guī)律而確立的治療方法。()3 .羚羊角功能平肝息風(fēng),清肝明目,散血解毒。()4 .敗毒散與小柴胡湯組成內(nèi)均配伍人參、甘草,故二方均有扶正以助祛邪的作用。()5 .經(jīng)行先期的月經(jīng)不調(diào)癥,推拿宜用調(diào)經(jīng)治本

10、,溫經(jīng)散寒法。()6 .根據(jù)證據(jù)的性質(zhì)可將其分為 A級、B級、C級、D級、E級五個等級。()7 .肺脹早期以痰濁為主,漸而痰瘀并見,終至痰濁、血瘀、水飲錯雜為患。()8 .胃痛的病理因素主要有氣滯、寒凝、熱郁、濕阻、血瘀。()9 .氣胸抽氣減壓一般選取患側(cè)鎖骨中線第2肋間或腋中線45肋間。()10 .崩為漏之漸,漏為崩之甚。()【名詞解釋題】(每題 2分,共10分)1.春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰 2.五行制化3.肌膚甲錯4.滋水涵木5 .彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)【問答題】(每題6分。共30分)1 .何謂同病異治與異病同治 ?2 .臨床常見的寒熱類型有哪些 ?3 .怎樣理解“形與神俱” ?怎樣才能做到

11、“形與神俱”?4 .如何鑒別咳嗽的主癥特點 ?5 .試述結(jié)核病的臨床分型及治療原則和常用的化療方案?!静±治鲱}】(每題 15分。共30分)1 .通科病案患者劉某,女性,49歲。眩暈反復(fù)發(fā)作 9年,復(fù)作1天?,F(xiàn)眩暈,頭重昏蒙,視物旋轉(zhuǎn),胸悶 惡心,嘔吐痰涎,食少多寐,舌苔白膩,脈濡滑。要求回答:辨證、治法、主方、用藥。2 .專科病案趙某,女,27歲,已婚。初診日期:1996年6月18日。主訴:檢查發(fā)現(xiàn)盆腔包塊半年?;颊哂诎肽昵皢挝唤M織體檢時,發(fā)現(xiàn)附件區(qū)有包塊。B超檢查提示:左附件區(qū)見一 4.6x4.4x5 . 1crn3大小囊腫,現(xiàn)無腹痛,自覺小腹脹滿,胸悶不舒,精神抑郁,月經(jīng)周期或提前,或延

12、后,經(jīng)量多少不 一,經(jīng)期56天。舌淡紅,苔薄,脈沉弦脈。婦檢:子宮左側(cè)可們及一核桃大小包塊,質(zhì)軟,活動 度好,無明顯壓痛。(注:本綜合試題為婦科樣卷,其他各科可參照此樣卷)參考答案【A型題】I. C2. B3. B4. A5. A6. E7 . E8. A9. A10. EII. B12. A13. C14. A15. C16. A17. D18. C19. D20. E【B型題】1. D2. C3. D4. A5. C6. B7. B8. E10. C【x型題】1 . ABC2. ABCDE3 ABCD4 ABCE5 ADE【填空題】1 .風(fēng)寒束表;衛(wèi)閉營郁 2.張仲景;林億3.腦;胸中4.

13、白術(shù):防風(fēng)5.發(fā)汗;利小便【是非判斷題】1.,2. X3. X4. V5. X6. X7.,8.,9.,10. X【名詞解釋題】1 .是指春夏順應(yīng)生長之氣以養(yǎng)陽、秋冬順應(yīng)收藏之氣以養(yǎng)陰。是指導(dǎo)順時養(yǎng)生及順時用藥的重要理論。2 .五行制化,是指五行中相生與相克是不可分離的兩個方面,即生中有克(化中有制),克中 有生(制中有化),從而維持和促進(jìn)事物的相對平衡和發(fā)展變化。五行之間這種生克互用關(guān)系,謂之 五行制化。3 .指皮膚粗糙如鱗,撫之澀手,是血虛挾瘀所致。4 .滋水涵木是根據(jù)五行相生規(guī)律確立的治法之一,即滋養(yǎng)腎陰以養(yǎng)肝陰,又稱滋腎養(yǎng)肝法,乙 癸同源法。適用于肝腎陰虛證。5 .為多種病因所致的血液

14、由高凝到消耗性低凝,進(jìn)而繼發(fā)纖溶亢進(jìn)的復(fù)雜病理過程。臨床表現(xiàn) 為由血、微循環(huán)衰竭及栓塞等癥候群?!締柎痤}】1 .同病異治,是指同一種病,由于發(fā)病的時間、地域不同,或所處的疾病的階段或類型不同, 或病人的體質(zhì)有異,反映由的證候不同,因而治療也就有異。如感冒病可因其病因病機(jī)和病人體質(zhì)的 不同而有風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)濕、風(fēng)燥、氣虛等不同的證候,因而有辛溫解表、辛涼解表、辛潤解表、益 氣解表等相應(yīng)的治法。異病同治,是指幾種不同的疾病,在其發(fā)展變化過程中由現(xiàn)了大致相同的病機(jī),大致相同的證, 故可用大致相同的治法和方藥來治療。如胃下垂、腎下垂、子宮脫垂、脫肛等不同的病變,在其發(fā)展 變化過程中,可能由現(xiàn)大致相同的

15、“中氣下陷”的病理機(jī)制,表現(xiàn)為大致相同的證候,均可用補益中氣 的方法來治療。2 . (1)惡寒發(fā)熱:即惡寒與發(fā)熱并見。其原因是由于外邪襲表,衛(wèi)陽抗邪,正邪相爭于肌表, 致衛(wèi)陽之氣不得宣發(fā),肌表失卻溫煦則惡寒,衛(wèi)陽郁遏則發(fā)熱。寒與熱并見有輕重的區(qū)別。惡寒重發(fā) 熱輕者,主表寒證,是外感寒邪所致。發(fā)熱重惡寒輕者,主表熱證,是外感熱邪所致。發(fā)熱輕而惡風(fēng) 者,主太陽中風(fēng)證,是外感風(fēng)邪所致。(2)但寒不熱:疾病過程中,病人只覺怕冷而不感到發(fā)熱,即為但寒不熱。新病惡寒,多屬外感表證;久病畏寒,多屬陽氣虧虛證。(3)但熱不寒:病人但感發(fā)熱而不怕冷。根據(jù)熱勢的輕重、時間、特點,主要可區(qū)分為以下幾 種熱型。壯熱:

16、熱勢壯盛,持續(xù)不退,但惡熱而不惡寒。多是外邪化熱入里,正盛邪實,邪正劇爭,陽 盛于內(nèi),蒸達(dá)于外,故熱勢鳴張。屬里熱實證,多見于外熱病極期階段。潮熱:指按時發(fā)熱或按時熱更甚,如潮水之來而有定時,稱為潮熱。日晡潮熱:以日晡(下午 35時)熱甚,腹脹便秘為特征。是邪熱入里與胃腸燥熱內(nèi)結(jié)所致, 屬里熱實證。又稱陽明湖熱。濕溫潮熱:以午后熱甚,身熱不揚為特征。是濕熱邪氣困遏中焦所致。因午后陽氣入內(nèi)與濕熱相 合,致熱甚于午后,濕邪重著,熱難透達(dá),致濕遏熱伏,故身熱不揚,屬濕溫病。陰虛潮熱:以午后或入夜低熱,五心煩熱為特征。是陰液虧損,虛陽偏亢所致。因午后陽氣入內(nèi), 蒸于陰分之故,屬里虛熱證。若陰虛潮熱有熱

17、氣自骨內(nèi)向外透發(fā)的感覺,則稱骨蒸潮熱。3)微熱:即輕度發(fā)熱。常見于某些內(nèi)傷病或溫?zé)岵〉暮笃冢瑸殛幰禾澨摚馓摀p或氣陰不足 所致,多見于陰虛發(fā)熱,氣虛發(fā)熱和氣郁發(fā)熱。(4)寒熱往來:指惡寒與發(fā)熱交替而作。寒熱往來無定時者,主半表半里證,是正邪交爭,相 持在半表半里之間,正勝則發(fā)熱,邪勝則惡寒所致。寒熱往來有定時者,常見于瘧疾病,是由瘧邪入 與陰爭則寒,由與陽爭則熱之故。3 . ( 1)是指形體與精神健全而協(xié)調(diào);(2)重視養(yǎng)生,注意保全形體和調(diào)養(yǎng)精神兩個方面,保持生理健康和心理健康。4 .咳嗽主癥的鑒別包括咳嗽的時間、節(jié)律、性質(zhì)、聲音以及加重的有關(guān)因素。咳嗽時作,白天多于夜間,咳而急劇,聲重,或

18、咽癢則咳作者,多為外感風(fēng)寒、風(fēng)熱或風(fēng)燥引起。 若咳聲嘶啞,病勢急而病程短者,為外感風(fēng)寒、風(fēng)熱或風(fēng)燥;病勢緩而病程長者,為陰虛或氣虛。咳 聲粗濁者,多為風(fēng)熱或痰熱傷津所致。早晨咳嗽,陣發(fā)加劇,咳聲連聲重濁,痰生咳減者,多為痰濕 或燥熱咳嗽。午后、黃昏咳嗽加重,或夜間有單聲咳嗽,咳聲輕微短促者,多屬肺燥陰虛。夜臥咳嗽較劇,持續(xù)不已,少氣或伴氣喘者,為久咳致喘的虛寒證??榷暤蜌馇诱?,屬虛;洪亮有力者,屬 實;飲食肥甘、生冷加重者,多屬痰濕;情志郁怒加重者,因于氣火;勞累、受涼后加重者,多為痰 濕、虛寒。5 .臨床分型:我國將結(jié)核病統(tǒng)一分為5型。I型:原發(fā)性肺結(jié)核,包括原發(fā)綜合征及支氣管淋巴結(jié)結(jié)核。

19、n型:血行播散型肺結(jié)核,包括急性粟粒型肺結(jié)核及亞急性血行播散型肺結(jié)核。iii型:浸潤型肺結(jié)核,是臨床上最常見的一種類型。IV型:慢性纖維空洞型肺結(jié)核。V型:結(jié)核性胸膜炎,包括干性胸膜炎及滲生性胸膜炎。治療原則:早期、聯(lián)合、適量、規(guī)則和全程使用敏感藥物,其中以聯(lián)合用藥和規(guī)則用藥最為重要, 同時應(yīng)參考全身狀況,初治或復(fù)治,痰結(jié)核菌及有無并發(fā)癥等制訂相應(yīng)的治療原則?;煼椒ǎ海?) “標(biāo)準(zhǔn)”化療和短程化療:過去常規(guī)使用異煙肺、鏈霉素和對氨水楊酸鈉1218個月治療結(jié)核病,習(xí)慣稱為“標(biāo)準(zhǔn)”化療?,F(xiàn)在聯(lián)用異煙肺、利福平等 2個以上殺菌劑,將療程縮短至 69個 月,而療效與復(fù)發(fā)率均與“標(biāo)準(zhǔn)化療”同樣滿意。(

20、2)間歇用藥與兩階段用藥:實驗證明結(jié)核菌與藥物接觸數(shù)小時后可延緩數(shù)天生長。臨床上有 規(guī)律的每周3次聯(lián)合用藥(間歇用藥),能達(dá)到每天用藥同樣的效果。在開始化療的l3個月內(nèi),每天用藥(強(qiáng)化階段),其后每周3次間歇用藥(鞏固階段),如此有利于督導(dǎo)用藥,保證全程化療?!静“阜治鲱}】1 .辨證:痰濕中阻證。治法:化痰祛濕,健脾和胃。主方:半夏白術(shù)天麻湯加減。用藥:法半夏、天麻、白術(shù)、陳皮、旋覆花、蔓荊子、澤瀉、葛根、甘草。2 .診斷:痼;氣滯血瘀型。證候分析:(略)治法:行氣活血,化瘀消。方藥:香棱丸。木香、丁香、三棱、莪術(shù)、枳殼、青皮、川楝子、小茴香一月二月三月產(chǎn)品名稱數(shù)量4領(lǐng)利潤7品名用數(shù)量金額利潤

21、產(chǎn)品名稱數(shù)量#額利潤口 ,1|,一Ti,i4_ _1 ,|i,卜 1 jT1- - 合計合計合計四月五月六月產(chǎn)品名稱數(shù)量金容卜1潤產(chǎn)卜名稱i數(shù)量金額利:司產(chǎn)品名卜數(shù)量金額L利潤1,下午 13: 0017: 00B.實行不定時工作制的員工,在保證完成甲方工作任務(wù)情況下,經(jīng)公司同意 ,可自行安排工作和休息時間3. 1. 2打卡制度3.121公司實行上、下班指紋錄入打卡制度。全體員工都必須自覺遵守工作時間,實行不定時工作制的員工不必打卡。3.1.2.2 打卡次數(shù):一日兩次,即早上上班打卡一次,下午下班打卡一次。3.1.2.3 打卡時間:打卡時間為上班到崗時間和下班離崗時間;如4ffliO標(biāo)就同羌腌夕

22、四辱"封艇怕美銅神I雇兩手續(xù),否硼叫娓£、幽審電、處解小肘間。因公外由需事先申請,意63X2.7父73.1.2.8文員協(xié)助人力資源部進(jìn)行管理o325手工考勤制度弄菽碘M貓MWS作性質(zhì),員工無法正常打卡(如外圍人員、由差),可由各部門提由人員名單,經(jīng)主管副總批準(zhǔn)建贏髭%薊的員工,隼由其主管部門的部門考勤員(文員)或部門指定人員進(jìn)行考勤管理,并于每月26日前向人力資源部遞當(dāng)與手i考勤的員工如有請假情況發(fā)生,應(yīng)遵守相關(guān)請、休假制度,如實填報相關(guān)表單。記奈卜派員工在外派工作期間的考勤,需在外派公司打卡記錄;如遇中途由差,持由差證明,由差期間的考勤在由差地所在公司打卡3.2加班管理3.2.1 定義加班是指員工在節(jié)假日或公司規(guī)定的休息日仍照常工

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