20XX年醫(yī)院感染管理工作總結(jié)

1、20XX年醫(yī)院感染管理工作總結(jié)最新發(fā)布的20XX年醫(yī)院感染管理工作總結(jié)的詳細范文參考文章，覺得有用就收藏了，希望大家能有所收獲。20XX年醫(yī)院感染管理工作總結(jié)20XX年醫(yī)院感染管理工作總結(jié)20XX年，院感科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和全院各科室的大力支持配合下，力卩 強醫(yī)院感染管理，確保院感科各項工作的順利開展，但仍存在著若干問題需要解 決和改進。現(xiàn)將20XX年的醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下：、加強院感質(zhì)控工作，特別是對重點科室和重點環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督1、每月根據(jù)院感檢查標(biāo)準(zhǔn)對全院各科室，尤其是供應(yīng)室、手術(shù)室、產(chǎn)房、 流產(chǎn)室、化驗室等重點科室進行不定期檢查、督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題和院感隱患，及時 進行書面反饋，科室

2、找出原因，制定整改措施后返回院感科，院感科根據(jù)整改措 施，跟蹤檢查改進效果。2、加強對重點環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查，重點抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、 無菌技術(shù)操作規(guī)范以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實，發(fā)現(xiàn)不落實的，及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的幾率。3、每月對所有臨床、醫(yī)技、門診、物業(yè)保潔進行 1次全面督導(dǎo)、檢查，檢 查各科室消毒隔離、無菌技術(shù)、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生執(zhí)行情況以及科室院感控 制管理工作、范文TOP 100院感知識學(xué)習(xí)、考核情況，發(fā)現(xiàn)問題和隱患及時反饋， 提出整改意見，跟蹤檢查整改效果。、加強醫(yī)院感染監(jiān)測1、進行了醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查，我院的現(xiàn)患率為零。2、進行了 20XX年上半年手術(shù)

3、切口目標(biāo)性監(jiān)測、總結(jié)，上半年我院剖宮產(chǎn) 切口感染率為0,說明我院手術(shù)切口感染的控制工作卓有成效。3、進行各科室抗生素使用率統(tǒng)計、分析2次，并將分析報告打印下發(fā)科室, 提出意見和建議。4、對所有的住院病歷進行了回顧性院內(nèi)感染調(diào)查，及時發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染漏報病例，對所有手術(shù)病例進行手術(shù)切口目標(biāo)性檢測，以便及 時發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染問題、線索，及時采取應(yīng)對措施。共調(diào)查病例6000余例次，我院醫(yī)院感染發(fā)生率%低于去年。5、進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及生物監(jiān)測，每月對重點科室、每季度對非重點科 室進行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等環(huán)境進行采樣監(jiān)測細菌生長情況 及消毒滅菌效果監(jiān)測，每月進行總結(jié)。對壓力蒸汽滅菌每周進行生物

4、監(jiān)測， 每日 進行預(yù)真空試驗，每鍋進行化學(xué)、物理檢測，并記錄監(jiān)測結(jié)果。全年滅菌效果的 監(jiān)測合格率為100%生物監(jiān)測合格率為100%空氣細菌培養(yǎng)合格率100%物體 表面細菌培養(yǎng)合格率 （整改后為100%，醫(yī)務(wù)人員手細菌培養(yǎng)合格率 %消毒液 染菌量檢測合格率 （整改后為100%，合格率均高于去年。三、加強醫(yī)療廢物管理重點加強了日常對醫(yī)院醫(yī)療廢物、污物處置的督導(dǎo)工作，要求嚴格執(zhí)行法 律、法規(guī)和規(guī)章制度，醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴格分開，醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室即分 類收集，雙層包裝，標(biāo)識清楚，密閉運輸，醫(yī)療廢物在暫存地存放不超過 48小時，發(fā)現(xiàn)問題，及時反饋、整 改，確保了醫(yī)療廢物管理的及時性和有效性。四、加強

5、院感防控知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)根據(jù)院感培訓(xùn)要求及年初制定的計劃，組織全員進行了“院內(nèi)感染控制重 要性”、“預(yù)防、控制埃博拉”、20XX版消毒技術(shù)規(guī)范解讀、基層人員院感 知識培訓(xùn)等院感防控知識的培訓(xùn)共四次，并進行了考試，對新進醫(yī)務(wù)人員進行 了院感知識崗前培訓(xùn)和考核。各科室每月一次院感知識學(xué)習(xí)，每季度一次考試， 院感科每月對執(zhí)行情況進行督察。 既增長了知識，又提高了醫(yī)護人員院感防控工 作重要性的認識，提高了依從性。六、存在的問題1、全院醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高，各科室落實手衛(wèi)生制 度普遍不得力，存在院內(nèi)交叉感染的隱患。2、部分醫(yī)務(wù)人員及物業(yè)人員缺乏無菌觀念，執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù) 不嚴

6、格。物業(yè)人員文化程度低，學(xué)習(xí)、執(zhí)行消毒隔離的依從性差，存在交叉感染 的安全隱患。3、臨床科室對院內(nèi)感染的診斷、上報不夠重視，存在漏報現(xiàn)象，全年漏報 率為%高于不超過20%勺標(biāo)準(zhǔn)。4、我院院感專職人員尚未取得合格證，且院感專職人員及兼職人員缺乏相 關(guān)知識及技術(shù)的培訓(xùn)，開展一些目標(biāo)性監(jiān)測及院感控制項目比較困難院感科笆二;二三先汪三三機師結(jié)卩2案n改：一考業(yè)關(guān)首 -霊量平的切環(huán)輕學(xué)*音亙遷教泛玄上遠冒課沃周疔:：二隨堂課我S續(xù)：二致勤主劉二+_”. .出色-各項任校Rib教送譽翌聲四空組織全組 教師進一步；習(xí)熟* 材的體系和特 索新教材教”* .組好新教 材的研 究課活 *全0 師師提供“ 學(xué)習(xí)的

7、平和 “。指*.認；習(xí)貫徹”改”神，以貫徹*基礎(chǔ)教程改革*核心，以研 9學(xué)重*促進教師隊伍設(shè)為根本.以提高教*二三iyg關(guān)ill的綜莓三Fi三“”及時工作及析二.項學(xué)指標(biāo):主主活動.冬G師*.” “ B合 A ”.組I圍繞探 索效 性文”疙史合7試更加強歷科真學(xué)學(xué)科體知和思三習(xí)感析態(tài)度=三三=遷要煉耳=壬=5；體求多培的提高；2內(nèi)綜分5問於2：2研：力：=*廠窩論5-.學(xué)習(xí) 比較積極主動.后 也很自覺當(dāng)然與家 長監(jiān) 督分不部找到方fl 的方）還相當(dāng) 的簡捷。的 學(xué)生只能接受老師教* 7 變動的問題就處理不了。個 別學(xué)生老師 怎”也不會D鑾冬I言昶裁癸技4 口Sliia師評價.再進行個別指導(dǎo) 后進行*最后進進行展示與；生的綜評 2E的方 式方法 = 學(xué)生的良好的”習(xí)山初級二；發(fā)與;；好“：奧與會/小的互學(xué)習(xí).相互討論互究的功提升”的效率”多邊；科的整