先天性心臟病試題

1、Al型題1.先天性心臟病中最常見的類型是A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動脈瓣狹窄2.胎兒血液循環(huán)下列哪項正確（A.胎兒左右心室均向全身供血B.下腔靜脈血全部流向右室C.胎兒有2根臍靜脈1根臍動脈D.臍動脈血氧含量最高E.主動脈壓力大于肺動脈壓力3.先天性心臟病分類哪項正確（A.房間隔缺損、室間隔缺損、肺動脈瓣狹窄屬潛在青紫型B.法洛四聯(lián)癥、大血管轉(zhuǎn)位屬潛在青紫型C.動脈導管未閉、肺動脈瓣狹窄、主動脈縮窄屬無分流型D.動脈導管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損屬潛在青紫型E.法洛四聯(lián)癥、肺動脈瓣狹窄、室間隔缺損屬青紫型4.關(guān)于原發(fā)孔型房間 隔缺損與繼發(fā)孔型房間隔缺損心

2、電軸變化下列哪項正確A.原發(fā)孔型房間隔缺損心電軸右偏，繼發(fā)孔型房間隔缺損心電軸左偏B.原發(fā)孔型房間隔缺損心電軸左偏，繼發(fā)孔型房間隔缺損心電軸右偏C.原發(fā)孔型房間隔缺損與繼發(fā)孔型房間隔缺損心電軸均右偏D.原發(fā)孔型房間隔缺損與繼發(fā)孔型房間隔缺損心電軸均左偏E.原發(fā)孔型房間隔缺損與繼發(fā)孔型房間隔缺損心電軸在正常范圍5 .法洛四聯(lián)癥缺氧發(fā)作時有效的搶救措施應(yīng)除外（）A.平臥位B.給氧C.靜脈注射西地蘭D.靜脈注射心得安E.肌內(nèi)注射苯巴比妥鈉6 .下列哪種先天性心臟病不發(fā)生Eisenmenger ' s綜合征（）A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導管未閉D.肺動脈狹窄E.完全性肺靜脈異位引流7

3、.房間隔缺損在胸骨左緣23肋間可聽到23/6 級收縮期噴射音，是由于A.血流通過缺損部位B.右室流出道相對性狹窄C.右心室擴大D.肺動脈瓣相對性關(guān)閉不全E.主動脈瓣相對性狹窄8.室間隔缺損和動脈導管未閉患兒出現(xiàn)聲音嘶啞，最 常見的原因A.左室大壓迫喉返神經(jīng)8 .肺動脈顯著擴張壓迫喉返神經(jīng)C.雙室大壓迫喉返神經(jīng)D.右室大壓迫喉返神經(jīng)E.右房大壓迫喉返神經(jīng)9 .法洛四聯(lián)癥患兒突然暈厥最常見的原因A.長期缺氧所致B.血液粘滯、血流變慢而引起腦血栓C.肺動脈漏斗部肌肉痙攣D.合并腦膿腫E.合并腦膜炎10.室間隔缺損伴肺動脈高壓時有下列表現(xiàn)，但除外A.左、右心室顯著增大B.原心臟雜音增強C. P2明顯亢

4、進D. X線示肺動脈段明顯凸出E.右心室壓力明顯增高11.法洛四聯(lián)癥患兒病理生理改變與臨床表現(xiàn)主要取決于A.肺動脈狹窄程度B.主動脈騎跨與右室肥厚程度C.患兒年齡D.血液粘滯度E.病程長短12. 動脈導管未閉X線檢查哪項不正確（）A.導管細的患者可無異常發(fā)現(xiàn)B.分流量大的患者左室、左房增大，肺動脈段突出C.肺血增多D.肺門舞蹈E.主動脈影縮小13. 法洛四聯(lián)癥喜蹲踞主要是由于蹲踞（）A.緩解漏斗部肌肉痙攣B.減少心腦等重要臟器的氧耗C.使勞累及氣促緩解D.增大體循環(huán)阻力，減少右向左分流及回心血量E.增加靜脈回心血量14. 法洛四聯(lián)癥雜音描述不正確的是（）A.胸骨左緣24肋間23/6級收縮期噴射

5、音B.病變越重雜音越響C. P2減弱D.肺動脈瓣區(qū)可聞及來源于主動脈的單一響亮的第二音E.雜音來源于肺動脈狹窄15. 房間隔缺損雜音描述錯誤的是（）A.胸骨左緣2s3肋間23/6級收縮期噴射性雜音B. P2亢進且固定分裂C.三尖瓣區(qū)可聞及舒張期雜音D.雜音來源于房間隔缺損處E.雜音傳導不廣泛16. 室間隔缺損下列檢查結(jié)果錯誤的是（）A. X線檢查可無明顯改變B.心電圖可正常C.超聲心動圖見室間隔連續(xù)性中斷D.心導管檢查右室血氧高于右房血氧E.右心導管不能從右室進入左室表示沒有室間隔缺損存在17.項是錯誤的（關(guān)于先天性心臟病下列哪）A.適當參加能勝任的體力勞動B.禁止接受各種預(yù)防接種c.已有心功

6、能不全時應(yīng)該較長時間使用維持量的洋地黃制劑D.紫綃患兒應(yīng)預(yù)防脫水E.病情加劇，雜音有時反而減輕18. Eisenmenger ' s 綜合征是指（）A.紫綃型先心病B.無分流型先心病C.肺動脈瓣狹窄伴跨瓣壓增大D.左向右分流先心病合并顯著肺動脈高壓產(chǎn)生右向左分流E.室間隔缺損的嚴重并發(fā)癥19 .先心病診斷方法中最重要的進展是（）A.體格檢查B.心電圖C.彩色多普勒超聲心動圖D.選擇性心血管造影E.心功能檢查20 .房間隔缺損患兒，出生時及新生兒早期可發(fā)生暫時性紫維是由于A.右心房壓力大于左心房，血液自右向左分流B.體循環(huán)血流量少C.右心血流量增多D.肺循環(huán)充血E.左心室血流量少21 .

7、室間隔缺損患兒，胸骨左緣34肋間聞及2s3/6級粗糙全收縮期吹風樣雜音，心尖區(qū)聞及短暫的舒張期雜音。首先考慮診斷A.合并肺動脈高壓B.合并二尖瓣狹窄C.動脈導管未閉D.合并房間隔缺損E.分流量較大的室間隔缺損22. 2歲患兒，不規(guī)則發(fā)熱1個月余，一般情況較差。查：胸骨左緣34肋間可聞4/6級粗糙全收縮期吹風樣雜音，P2亢進，雙肺呼吸音清晰，肝右肋下2. 5cm,脾左肋下 1. 5cmo ESR50mmKh, Hb86g/L, WBCI8 X 109/L, N 0. 89, L 0. 11,血培養(yǎng)（一）。最可能的診斷是（）A.房間隔缺損合并敗血癥B.風心病、風濕活躍C.病毒性心肌炎D.室間隔缺損

8、E.室間隔缺損合并感染性心內(nèi)膜炎23. 3歲患兒，自幼反復(fù)呼吸道感染，劇烈活動后伴氣促，紫絹不明顯，胸骨左緣2肋間聞及3/6級粗糙連續(xù)性機器樣雜音，第 4肋間聞及4/6級全收縮期雜音，可捫及震顫，心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，P2亢進，可聞及股動脈槍擊音，血壓12. 0/5. 33kPa （90 / 40mmHg,）胸片左房左室、右室增大，肺動脈段膨隆。應(yīng)診斷為（）A.房間隔缺損B.動脈導管未閉C.室間隔缺損D.室間隔缺損合并動脈導管未閉E.法洛四聯(lián)癥24. 5歲患兒，發(fā)現(xiàn)心臟雜音4年，平時易感冒，活動后嘴唇發(fā)綃，心前區(qū)隆起，胸骨左緣34肋間可聞及3/6級全收縮期吹風樣雜音，向周圍廣泛傳導，P2

9、亢進，可捫及震顫，心電圖示雙室肥厚，最可能的診斷是（）A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.風濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全25. 4歲男孩，無發(fā)絹，胸骨左緣2s4肋間聞及2/6級收縮期噴射音，P2亢進呈 固定分裂，胸骨左緣下可聞及舒張期雜音，未捫及震顫，心電圖示P R間期延長。診斷考慮（）A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.生理性雜音26. 8個月嬰兒，出生后反復(fù)呼吸道感染，2天前發(fā)熱、咳嗽、氣促、煩躁不安，呼吸60次/分，脈搏182次/分，嘴唇發(fā)絹，胸骨左緣3s4肋間聞及3/6級全收縮期吹風樣雜音，P2亢進，雙肺可聞固定細濕羅音，肝臟右肋下 3c

10、mo診斷考A.室間隔缺損B.室間隔缺損合并支氣管肺炎C.室間隔缺損、急性重癥支氣管肺炎、心力衰竭D.室間隔缺損合并感染性心內(nèi)膜炎E,房間隔缺損合并支氣管肺炎27. 4歲患兒，生長發(fā)育正常，胸骨左緣34肋間聞及2/6級柔和收縮期吹風樣雜音，臥位較坐位響亮。最可能的診斷是A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導管未閉D.生理性雜音E.風濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全28. 6歲患兒，生后3個月發(fā)現(xiàn)心臟雜音。曾患4次肺炎。LSBA4聞及4/6級全 收縮期 雜音，心尖區(qū)有短促的舒張期雜音。右心導管檢查：導管很容易從右房進入左房，右室血氧高于右房?？赡艿脑\斷是：A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.風濕性二尖瓣狹窄E.法洛四聯(lián)癥29. 2歲患兒，發(fā)現(xiàn)心臟雜音1年余。生長發(fā)育較差，無明顯氣促、發(fā)絹。 LSBA 4 聞及3/6級收縮期雜音，要鑒別該患兒的心臟病是左向右分流型還是右向左分流 型， 既簡單又經(jīng)濟的檢查：（）A.心電圖B.心臟X線照片C.心臟彩超D.心導管檢查E.心血管造影30. 7個月男孩，體格檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有3/6級收縮期雜音， P2亢進，胸部X線示左室、左房大，該患兒最可能的診斷是（）A.肺動脈狹窄B.動脈導管未閉C.房間隔缺損D.室間隔缺損E.法洛四聯(lián)