一氧化碳應(yīng)急預(yù)案

1、大陽煤礦職工醫(yī)院一氧化碳中毒應(yīng)急救治預(yù)案一、目的為有效預(yù)防和及時(shí)控制一氧化碳中毒事件，指導(dǎo)和規(guī)范 一氧化碳中毒事件的應(yīng)急處理工作，最大程度地減少中毒事 件的發(fā)生和造成的危害，保障員工身體健康與生命安全，維 護(hù)正常穩(wěn)定生產(chǎn)，制定本預(yù)案。二、工作原則大力開展防控一氧化碳中毒知識的宣傳教育，提高員工 對一氧化碳中毒事件的防范意識和自救、互救能力，廣泛組 織、動(dòng)員員工參與一氧化碳中毒事件預(yù)防控制工作。對可能 引發(fā)一氧化碳中毒事件的情況及時(shí)進(jìn)行分析、預(yù)警，保障員 工的身體健康和生命安全。本預(yù)案主要適用于一氧化碳中毒事件的應(yīng)急救治工作。員工在日常生活中發(fā)生的，由天然氣、液化氣、二氧化碳、 等可以致使人體缺

2、氧窒息的氣體所造成的中毒事件，可參照 本預(yù)案組織開展應(yīng)急救治工作。二、組織機(jī)構(gòu)成立一氧化碳中毒事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組組長：賀建國副組長：原志強(qiáng)成員：楊國慶 張廣林秦飛裴先琴 王琴琴衛(wèi)賀兵領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在醫(yī)?？啤Ｐl(wèi)賀兵負(fù)責(zé)日常工作。三、應(yīng)急響應(yīng)一氧化碳中毒事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組在接到人員一氧化 碳中毒的報(bào)警后，應(yīng)立即通知領(lǐng)導(dǎo)組所有人員趕赴現(xiàn)場。同 時(shí)通知礦保衛(wèi)科做好現(xiàn)場應(yīng)急處置人員的安全防護(hù)，并防止 可能發(fā)生的爆炸事件；現(xiàn)場處理采取邊搶救、邊調(diào)查、邊核 實(shí)、邊開展宣傳教育的方式，以有效措施控制事態(tài)發(fā)展。四、應(yīng)急響應(yīng)的終止一氧化碳中毒事件應(yīng)急響應(yīng)的終止需要符合以下條件： 突發(fā)一氧化碳中毒事件危害源得

3、到有效控制；多數(shù)患者病情 得到基本控制或無惡化的可能。五、保障措施1. 一氧化碳中毒事件防控體系保障各相關(guān)單位要根據(jù)本單位實(shí)際情況，建立協(xié)調(diào)、完善、 反應(yīng)迅速、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的一氧化碳中毒事件應(yīng)急機(jī)制，有效防 控一氧化碳中毒事件的發(fā)生；健全覆蓋全礦、靈敏高效、快 速暢通的事件報(bào)告信息網(wǎng)絡(luò)；加強(qiáng)醫(yī)療救治和疾病控制專業(yè) 隊(duì)伍建設(shè)，提高防治一氧化碳中毒的應(yīng)急能力。2、通訊與信息保障礦醫(yī)院：3902051 火警：119 急救：120六、急救方法co中毒的基本病變就是缺氧，主要表現(xiàn)是大腦因缺氧 而昏迷。急救方法有五：1、將中毒者安全地從中毒環(huán)境內(nèi)搶救出來，迅速轉(zhuǎn)移 到清新空氣中。2、若中毒者呼吸微弱甚至停止，

4、立即進(jìn)行人工呼吸； 只要心跳還存在就有救治可能，人工呼吸應(yīng)堅(jiān)持兩小時(shí)以 上；如果患者曾嘔吐，人工呼吸前應(yīng)先消除口腔中的嘔吐物。 如果心跳停止，就進(jìn)行心臟復(fù)蘇。3、趕快供氧。應(yīng)維持到中毒者神志清醒為止。4、如果中毒者昏迷程度較深，可將地塞米松10毫克放 在20%的葡萄糖液20毫升中緩慢靜脈注射，并用冰袋放在 頭顱周圍降溫，以防止或減輕腦水腫的發(fā)生，同時(shí)轉(zhuǎn)送醫(yī)院, 最好是有高壓氧艙的醫(yī)院，以便對腦水腫進(jìn)行全面的有效治 療。5、如有肌肉痙攣，可肌肉或靜脈注射安定10毫克以控制之，并減少肌體耗氧量。七、一氧化碳中毒現(xiàn)象識別一氧化碳中毒的癥狀與空氣中一氧化碳濃度、接觸時(shí)間長短、患者健康情況有關(guān)。早期表現(xiàn)

5、主要是：劇烈頭痛、頭暈、心慌、面部潮紅、口唇呈現(xiàn)櫻桃紅色、全身乏力、惡 心、嘔吐、嗜睡、意識模糊、視物不清、感覺遲鈍、幻覺等 癥狀。這個(gè)階段如果能夠識別中毒癥狀，使患者脫離中毒環(huán) 境，可以很快恢復(fù)。如果繼續(xù)在中毒環(huán)境中，病情會(huì)進(jìn)一步 反射和角膜反射遲鈍等癥狀。病情進(jìn)一步加重會(huì)出現(xiàn)重度中 毒：深昏迷、瞳孔對光反射和角膜反射消失、呼之不應(yīng)、推 之不動(dòng)，這一階段常伴有腦水腫、肺水腫、休克等嚴(yán)重的并 發(fā)癥，死亡率極高。發(fā)展。中毒者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、意識喪失、i迷、瞳孔對光八、現(xiàn)場急救措施當(dāng)發(fā)現(xiàn)或懷疑有人出現(xiàn)一氧化碳中毒時(shí)，應(yīng)立即采取下 述措施:1、立即打開門窗通風(fēng)，迅速將患者轉(zhuǎn)移至空氣新鮮流 通處，臥床

6、休息，保持安靜并注意保暖。2、確保呼吸道通暢，對神志不清者應(yīng)將頭部偏向一側(cè)， 以防嘔吐物吸入呼吸道導(dǎo)致窒息。3、對有昏迷或抽搐者，可在頭部置冰袋，以減輕腦水 腫。4、觀察病人變化，對輕度中毒者，經(jīng)數(shù)小時(shí)的通風(fēng)觀 察后即可恢復(fù)，對中、重度中毒者應(yīng)盡快向急救中心（120 ） 呼救。九、預(yù)案實(shí)施時(shí)間（每年的十一月一日至次年的三月三十一日）附件1預(yù)防CO中毒的具體方法1 .對可能發(fā)生CO的煤粉制備系統(tǒng)、窯系統(tǒng)，必須保持 良好的通風(fēng)條件。2 .對有可能產(chǎn)生和接觸CO的作業(yè)場所和車間，必須經(jīng) 常檢測或安裝監(jiān)測設(shè)施，定期測定co的濃度。定期校檢窯 頭，窯尾及煤磨co在線監(jiān)測裝置，保證運(yùn)行正常。3 .進(jìn)入有CO的環(huán)境作業(yè)，應(yīng)有二人以上，并且要前后 拉開一定距離，萬一中毒時(shí)，能互相救援。進(jìn)入CO濃度較 高的場所，必須事前戴上防毒面具。并事先檢查好防毒面具 是否可靠。4 .檢修有可能積聚CO的儲(chǔ)罐、設(shè)備、管道時(shí)，必須經(jīng) 過測定、確認(rèn)設(shè)備沒有CO時(shí)，才能進(jìn)行。而且，操作人員 要站在上風(fēng)方向，如果檢修需要焊接，必須經(jīng)過動(dòng)火試驗(yàn)， 因?yàn)镃O與空氣混合達(dá)到一定比例，則形成可爆炸氣體，遇 火花立即爆炸，所以必須嚴(yán)加防范，切不可掉以輕心。5 .發(fā)現(xiàn)中毒情況，要立即把中毒者撤離有毒環(huán)境，移送 到有新鮮空氣的場所，嚴(yán)重者要緊急搶救，做人工呼吸，或 施以高壓氧治療。6