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文檔簡介
1、醫(yī)院新員工入職培訓心得大全這次培訓也使我們的執(zhí)業(yè)素質(zhì)有了提高,為我們能夠快速成長為 一名有修養(yǎng),有素質(zhì),有能力,有水平的護士奠定了良好的基礎(chǔ),也 幫助我們在平凡的工作中發(fā)現(xiàn)專業(yè)的價值和自身的價值。一起來看看 醫(yī)院體檢中心導檢入職培訓心得,歡迎查閱!醫(yī)院新員工入職培訓心得1經(jīng)過一年時間的全科醫(yī)生的轉(zhuǎn)崗培訓班的學習,本人對全科醫(yī)學 知識有了一定的認知和了解。悉知全科醫(yī)學的含義:是一個面向社會 與家庭,整合臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學康復醫(yī)學以及人文社會學科相關(guān)內(nèi) 容與一體的綜合性醫(yī)學學術(shù)???。將各科相關(guān)知識機能有機的融合為 一體,從而服務于社區(qū)和家庭維護與促進健康的需要。同時熟悉和了 解了全科醫(yī)療是一個對個
2、人和家庭提供持續(xù)性與綜合性保健的醫(yī)學 專業(yè),又整合了生物醫(yī)學、臨床醫(yī)學于行為醫(yī)學的寬廣專業(yè)。在一年的學習時間里,老師給我們傳授了社區(qū)醫(yī)學、全科醫(yī)學、 社區(qū)預防與保健、社區(qū)常見健康問題、康復醫(yī)學、健康教育與健康促 進、社區(qū)常見病癥的中醫(yī)藥照顧、急癥與急救、物理性診斷、心理障 礙與精神衛(wèi)生等學科,從中了解了社區(qū)衛(wèi)生服務的特點,為了實施六 位一體化服務體系的所需要掌握的廣泛的全科醫(yī)療知識,尤其是突出 社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療健康、疾病、保健等特點的醫(yī)學知識理論受益匪淺。全科醫(yī)師的培訓是醫(yī)學生畢業(yè)后教育的重要組成部分,對于培訓 全科醫(yī)師,提高醫(yī)療質(zhì)量極為重要,是醫(yī)學臨床專家形成過程的關(guān)鍵 所在。我科在陳啟松院長的
3、領(lǐng)導下,結(jié)合院內(nèi)的實際情況,對院內(nèi)全 科醫(yī)師進行了比較規(guī)范的一系列培訓。1、高尚醫(yī)德及責任意識的培養(yǎng):醫(yī)德觀念模糊影響醫(yī)生的進步及行業(yè)發(fā)展,即損害了衛(wèi)生行業(yè)的 形象,還造成了惡劣的社會影響問題。而醫(yī)生的技術(shù)水平與其責任心 呈正比,沒有責任心的醫(yī)生不可能用心觀察病人、處理病人,故其技 術(shù)水平也不會很高,甚至引發(fā)醫(yī)療糾紛。我院在全科醫(yī)師培訓中強化 職業(yè)道德和責任意識的培養(yǎng),督促帶教老師以身作則樹榜樣,潛移默 化感染規(guī)范化培訓醫(yī)師,同時帶教老師需結(jié)合工作中所遇到的具體情 況有針對性的進行分析、討論,抓住典型,深入剖析,培養(yǎng)規(guī)范化培 訓醫(yī)師抵制非道德行為的堅決性和長期性。2、強化醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng):融
4、洽的醫(yī)患關(guān)系能有效地預防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,而溝通障 礙是導致患者及其家屬對醫(yī)院和醫(yī)務人員信任度下降的重要因素,也 是引發(fā)醫(yī)療糾紛的潛在危險因素。因此,我們在培訓過程中提倡“多 作換位思考,真誠關(guān)心患者”。一些看起來微不足道的動作可以換來 病人高度的信任,比如查房時與病人握握手,晚上查房時幫病人掖一 下被角等。規(guī)范化培訓醫(yī)師要從細微之處體現(xiàn)“以人為本”的服務理 念,這對提高醫(yī)患溝通能力有著巨大的推動作用。3、參與臨床研究,開拓科研思維:我科在全科醫(yī)師全面素質(zhì)訓練中還增加了臨床科研能力培訓和 專業(yè)外語閱讀項目,要求培訓人員在接受培訓期間參加科里科研工 作,從中培養(yǎng)研究思路和嚴謹?shù)目茖W態(tài)度。目的
5、是讓其了解本學科的 發(fā)展以及新知識、新技能,跟上時代的腳步。4、基礎(chǔ)理論培訓以集中授課為主:每月定期召開全科醫(yī)師例會,并請醫(yī)院外出進修回來的醫(yī)、技師 授課一次。臨床實踐培訓,全科醫(yī)師深入科室后由科主任指定主治醫(yī) 師、副高或以上職稱的指導教師負責,實行指導教師與上級醫(yī)師集體 指導相結(jié)合的培訓方式。5、加強評估和考核:建立、實施質(zhì)量評估及考核制度,包括培訓質(zhì)量及組織管理水平 等方面的評估、檢查,認真組織出科考核。評估、考核的目的是對臨 床醫(yī)師參加培訓的情況進行檢驗,同時也能發(fā)現(xiàn)培訓中存在的不足, 使之在今后的工作中不斷完善。取得成績的同時我們也發(fā)現(xiàn)存在的問題:全科醫(yī)師輪轉(zhuǎn)不能達到要求、指導老師的質(zhì)
6、量和數(shù)量不能滿足培 訓要求。臨床技能考核中普遍認為盡量利用真實病人或標準化病人、 模擬病人或虛擬病人,盡量客觀設計考核方案、內(nèi)容,流程和時間, 并應增加了人文、倫理、法律等方面的內(nèi)容。全科醫(yī)師培訓正在從無到有走向逐漸規(guī)范的過程之中,帶教老師 對全科醫(yī)師培養(yǎng)工作要高度重視,這是我們的責任更是我們的使命, 我們要用十二分的熱情,為社會培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學人才而努力!醫(yī)院新員工入職培訓心得2全科醫(yī)師培訓個人總結(jié)經(jīng)過一年時間的全科醫(yī)生的轉(zhuǎn)崗培訓班 的學習,本人對全科醫(yī)學知識有了一定的認知和了解。悉知全科醫(yī)學 的含義:是一個面向社會與家庭,整合臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學康復醫(yī)學 以及人文社會學科相關(guān)內(nèi)容與一體的綜合性
7、醫(yī)學學術(shù)專科。將各科相關(guān)知識機能有機的融合為一體,從而服務于社區(qū)和家庭 維護與促進健康的需要。同時熟悉和了解了全科醫(yī)療是一個對個人和家庭提供持續(xù)性與 綜合性保健的醫(yī)學專業(yè),又整合了生物醫(yī)學、臨床醫(yī)學于行為醫(yī)學的 寬廣專業(yè)。人文有溫度,人文可以帶來溫暖:患者到達手術(shù)間前, 我們會測量患者的體溫,根據(jù)患者的體溫調(diào)整手術(shù)間的溫度,用恒溫 水浴箱加熱靜脈輸注液體;患者進入手術(shù)間,主刀醫(yī)生會握握患者的手,拍拍患者的肩,向患者介紹手術(shù)團隊成員;會指著自己含笑的眼 睛說:“記得我的眼睛喲,一會兒我戴上帽子和口罩可別認不出我 呀我要去刷手了,讓我的得力助手,也是我的學生張大夫先陪著 您”;對于非全麻患者,我們
8、會播放舒緩的音樂,并適時詢問患 者的感受,告知手術(shù)的進度;對于剖宮產(chǎn)患者,當孩子從子宮中被取 出,我們會莊嚴地把呱呱墜地的小生命抱在她的眼前,對她說:“恭 喜您,看,小家伙多強壯”,那一刻,在她們的眼中我們分明看到了 幸福而感激的淚水在一年的學習時間里,老師給我們傳授了社區(qū)醫(yī)學、全科醫(yī)學、 社區(qū)預防與保健、社區(qū)常見健康問題、康復醫(yī)學、健康教育與健康促 進、社區(qū)常見病癥的中醫(yī)藥照顧、急癥與急救、物理性診斷、心理障 礙與精神衛(wèi)生等學科,從中了解了社區(qū)衛(wèi)生服務的特點,為了實施六 位一體化服務體系的所需要掌握的廣泛的全科醫(yī)療知識,尤其是突出 社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療健康、疾病、保健等特點的醫(yī)學知識理論受益匪淺。由
9、于從事社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療工作時間不長,工作還不深入,對全科醫(yī) 學和社區(qū)醫(yī)學認識還不夠全面,很多理念還停留在??漆t(yī)療的模式之 中,在應對患者的過程中還存留著以醫(yī)療為主、以疾病為中心、以醫(yī) 生為中心的就診模式,對社區(qū)常見的健康問題、康復醫(yī)學、中醫(yī)藥照 顧等全科醫(yī)學知識還缺乏全面的了解和掌握,所以要充分利用有利的條件更新觀念,改善服務質(zhì)量和提高醫(yī)療服務效率,更好的為社區(qū)廣 大居民的健康服務。醫(yī)院新員工入職培訓心得3醫(yī)生的工作除了看病之外,還肩負著培養(yǎng)年輕醫(yī)生的責任,尤其 是住院醫(yī)師,從大的講,我們是我國未來醫(yī)療事業(yè)的支柱,從小的講, 我們就是在我們老了以后為我們看病的醫(yī)生。由于眾所周知的原因,醫(yī)生工作非常
10、繁忙,因此每一位上級醫(yī)生 都夢想我手下的住院醫(yī)師既要有扎實的專業(yè)理論基礎(chǔ),又要有過硬的 臨床技能、較強的科研意識和良好的溝通能力,還要能夠“5+2”、“白 +黑”的工作而不抱怨,病人的要求又何嘗不是呢?可現(xiàn)在的住院醫(yī)師 群體又都是什么樣的人呢?我們可都是家里的獨生子女,我們是大學 畢業(yè)又開始讀碩士博士,已經(jīng)到了談婚論嫁的年齡才工作的人,我們 是生活在這個有物質(zhì)誘惑年代的年輕人,我們是能感受到社會上隔三 差五傳出的“侮醫(yī)傷醫(yī)事件”的醫(yī)務工作者,我們也是希望能夠過節(jié) 假日和周末的人。而我們的工作又多半時那些最枯燥的基礎(chǔ)事務:沒 完沒了的采集病史、查體、寫病歷記病程,開化驗單、粘貼化驗單, 向上級醫(yī)
11、生匯報所分管病人病情等等。如何能讓我們健康成長,安心 工作,快速進步,這是擺在目前的重要課題。當然,國家和醫(yī)院的重 視使得這項工作逐漸走向正規(guī)。我作為一名在臨床摸爬滾打三十余年的醫(yī)生,幾乎每天都與住院醫(yī)師近距離接觸,帶教過的住院醫(yī)師不計 其數(shù),經(jīng)歷了我國住院醫(yī)師培養(yǎng)制度的變化,深刻體驗到帶教工作中 辛苦和快樂,更感知了不少年輕住院醫(yī)師們的喜怒哀樂。“三結(jié)合”教學法的運用提高教學效果?,F(xiàn)在病房工作的一線住 院醫(yī)師呈多元性是常態(tài),往往有好幾類住院醫(yī)師同時在科室輪轉(zhuǎn),本 科的、本院的、外院的、全科的,有一階段的,也有二階段的,有本 科畢業(yè)的,也有碩士、博士畢業(yè)的,有內(nèi)科的,也有放射、檢驗等輔 助科室
12、的,輪轉(zhuǎn)時間有1個月的、2-3個月的、還有4個月的,再加 上研究生、實習生和進修醫(yī)生等,常常20余人,如何培養(yǎng),用同一 種模式,肯定是不行,于是我們在教學實踐中總結(jié)出了“三結(jié)合”教 學法,即“常規(guī)教學”與“個性化培養(yǎng)”相結(jié)合,“嚴格要求”與“鼓 勵”相結(jié)合,“老師講”與“學生講”相結(jié)合,連續(xù)多年的應用,取 得了較好的教學效果,并在我院教學會議上交流推廣。重視出科醫(yī)生 的考試也很重要。作為科室教學主任,多年來我?guī)缀鯀⑴c了每位住院 醫(yī)師的出科考試,我科的出科考試嚴格認真,這不但使住院醫(yī)師一進 科室就知道如果表現(xiàn)不好,消化科會不讓出科的,更多的是我們在出 科考試時實施教學工作,指出住院醫(yī)的優(yōu)勢與不足
13、,給予寄語和鼓勵, 還能及時得到教學效果的反饋和發(fā)現(xiàn)教學中存在的不足與漏洞,及時 改進。重鼓勵輕批評這條適用于多數(shù)人的法則,同樣也適用于住院醫(yī)師。記得我院成為北京市住院醫(yī)師培養(yǎng)基地后初期,住院醫(yī)師人數(shù)短 時間有很大幅度的增加,再加上醫(yī)生基礎(chǔ)參差不齊,帶教工作一度非 常費力,上級醫(yī)生很是著急上火,在看到我們寫得水平很低的病歷時, 就壓不住火使勁批評我們,后來發(fā)現(xiàn)這種批評起效甚微,還浪費不少 時間,而且上級醫(yī)生生氣本身也很得不償失后來我就改變策略,對于 首次犯錯者只給予提醒,第二次犯同樣錯誤者重寫病歷,若第三次還 犯同樣錯誤則給予批評,當然這種屢教不改者很少。同時,對于表現(xiàn) 不好的住院醫(yī)師分清以下
14、幾類:一是理論基礎(chǔ)差但很努力,二是理論 基礎(chǔ)不錯但不夠勤奮,三是理論基礎(chǔ)不好又不努力者。對于第一種情 況我往往多給予鼓勵,發(fā)現(xiàn)進步及時表揚,發(fā)現(xiàn)這樣常常能增加其自 信,在經(jīng)歷了 2-3個月培訓后,都能有很大的進步,能較好地勝任住 院醫(yī)師的工作。對于第二種情況,在查房時適當讓我講一些內(nèi)容,不 要光是上級醫(yī)生講,或者給我個小組長當,讓我分管一定的工作,多 數(shù)情況下也能激起我工作的積極能動性。對于第三種情況,適當給予 就事論事的提醒與口頭批評,無效者上級醫(yī)生將其單獨叫到辦公室去 談話,因為現(xiàn)在的獨生子女自尊心都比較強,還都希望得到充分的關(guān) 愛,這種談話既不傷自尊心,又給予其充分的關(guān)注與關(guān)愛,本著對我
15、 負責的態(tài)度講道理,住院醫(yī)師比較容易接受,比大庭廣眾之下的批評效果常常好的多。如何對待住院醫(yī)師休假問題一度也有些困擾。住院醫(yī)師在輪轉(zhuǎn)過 程中會有休假,這個問題是以前估計不足的,因為我們當年做住院醫(yī) 師時很少休假,那時候住院醫(yī)師年齡都二十出頭,很單純,很少有人 休假。而現(xiàn)在住院醫(yī)師剛進入臨床不久就都到了結(jié)婚年齡,有的都三 十幾歲了,再加上人數(shù)多了,不時有輪轉(zhuǎn)住院醫(yī)師提出休婚假等各種 請假事項的。休假不但會影響住院醫(yī)本身的培訓效果,請假人多了還 會影響科室臨床工作,怎么辦呢?可是不讓人家結(jié)婚生小孩恐怕也不 現(xiàn)實,這是法律允許的。于是我們結(jié)合國家政策和醫(yī)院條例,制定了 科室詳細的請假規(guī)定,這樣即維護
16、了住院醫(yī)師的合法權(quán)利,又杜絕了 亂請假的現(xiàn)象,最大限度地保證了培訓效果。總之,我相信,本著對住院醫(yī)師培訓工作認真負責的態(tài)度、對住 院醫(yī)師的關(guān)愛和人性化的管理,運用適合我國國情的科學方法,并在 實際工作不斷總結(jié)經(jīng)驗與教訓,可以使這項工作做得越來越好。醫(yī)院新員工入職培訓心得4加強住院醫(yī)師的培養(yǎng)與管理,是關(guān)系到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的根本 大計,在醫(yī)學教育中具有重要的戰(zhàn)略地位。隨著現(xiàn)代醫(yī)學科學的迅速 發(fā)展,醫(yī)學教育觀念己發(fā)生了很大變化。以往“十年寒窗終身受用” 的一次性教育觀念,已被基本醫(yī)學教育一畢業(yè)后醫(yī)學教育一繼續(xù)醫(yī)學 教育的繼續(xù)醫(yī)學教育觀念所取代。今年我們的培養(yǎng)包括了醫(yī)教研三個方面,重點集中于提高臨床
17、領(lǐng) 導能力和教學能力兩方面:第一,臨床方面。我科住院醫(yī)因長期分管具體病床,臨床細節(jié)把 握和經(jīng)驗水平優(yōu)于同年資住院醫(yī)師,但依賴性較強,臨床決斷力和領(lǐng) 導團隊能力較差。此培訓目標是使得高年住院醫(yī)師提出自己的臨床診 治意見,并參與臨床決策,從而增強了住院醫(yī)的獨立自主性和臨床決 策能力,為進一步擔任內(nèi)科總住院醫(yī)師做好了準備。低年住院醫(yī)師既 需要收危重病人進行能力鍛煉,但又不宜同時收多個重病人導致增加 出現(xiàn)差錯的風險;在病房出現(xiàn)多個需搶救的重病人時也需充分衡量病 房承受的安全上限,知道優(yōu)先收哪一類病人進行合理的輕重搭配這也 有利于教學的開展;在收入急重癥患者時,對患者疾病發(fā)展的大致趨 勢和可能預后要做到
18、心中有數(shù),并及時與患者及家屬溝通。這一能力 不僅考驗的是高年住院醫(yī)師的臨床綜合判斷力而且也是對其管理能 力的充分鍛煉,因為這簡單的日常工作中包含著與主治醫(yī)師、住院醫(yī) 師、護士和患者及其家屬等多方面的協(xié)調(diào)。第二,教學方面。醫(yī)學教育是醫(yī)學發(fā)展的根本。作為教學醫(yī)院, 我科的臨床教學工作一直為各級領(lǐng)導著重強調(diào)。但由于當前醫(yī)療環(huán) 境,使得住院醫(yī)需要面對日常繁重的工作和時刻發(fā)生的醫(yī)療糾紛風險。在住院醫(yī)師階段更多的教學活動是以一帶一,或一帶二的形式為 主,內(nèi)容有很大的隨意性,除一些針對見、實習生問診、查體和完成 病歷等臨床基本功訓練外,其它的教學很難談到目的性和系統(tǒng)性。而 在在培訓工作中住院醫(yī)生每周需要安排
19、5次下午巡診,還需帶教每日 晚查房。分層教學:針對臨床醫(yī)生的不同輪轉(zhuǎn)要求,采取不同形式 和內(nèi)容的教學。指導見習醫(yī)生如何帶著書本知識走到床旁;指導實習 醫(yī)生學習典型病例的典型臨床表現(xiàn)和體征;指導低年住院醫(yī)師建立正 確的臨床思維,有效理解并執(zhí)行主治醫(yī)師的查房意見,督導其進行有 難度、風險性高的有創(chuàng)操作;培養(yǎng)高年住院醫(yī)師對病患診療過程的整 體把握能力,并對其危重癥搶救方面的能力不足進行強化指導分層教 學的針對性更強,重點更突出,效率也更高。多樣化教學:不拘泥 于“你講我聽",而是靈活地呈現(xiàn)教學內(nèi)容。既有傳統(tǒng)的教學方式, 如講座、臨床病理討論、文獻匯報等,又有創(chuàng)新的教學方式,病例討 論、月末
20、回顧、患者宣教等。多樣化教學能夠充分調(diào)動成員的積極性, 寓教于樂,令人印象更加深刻。內(nèi)科住院醫(yī)師的培養(yǎng)需要有適合的土壤,隨著住院醫(yī)師年資的升 高,其自身也迫切需要除臨床技能之外的各方面能力的提升。從長遠 角度考慮,臨床和教學兩方面能力的培養(yǎng)不僅為未來醫(yī)師的??婆囵B(yǎng) 提前打下基礎(chǔ),也在醫(yī)療環(huán)境、臨床任務和醫(yī)學教育需求間尋求最佳平衡點作出了有益嘗試?!皢柷牡们迦缭S,為有源頭活水來J內(nèi)科住院醫(yī)師培訓組長 李民卿作出了有益探索。今后如何在機制上更好地保障和實現(xiàn)病房主 治醫(yī)師和內(nèi)科主任對住院醫(yī)師培訓工作的配合與支持,如何將這一嘗 試有效地推廣至其他內(nèi)科??茖⑹俏覀児餐Φ姆较蜥t(yī)院新員工入職培訓心得5
21、20_年底,國家衛(wèi)計委等七部委聯(lián)合頒發(fā)關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī) 范化培訓制度的指導意見,標志著我國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓真正走 上了正規(guī)化發(fā)展之路。醫(yī)學人文素質(zhì)的培養(yǎng)是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的重要內(nèi)容。醫(yī)學人 文素質(zhì)和技術(shù)素質(zhì)的完美耦合,才能從根本上彌補歷史洞察的貧乏、 彌合科學與人文的斷裂、克服技術(shù)進步與人道主義的疏離,培養(yǎng)出來 的醫(yī)者才是“合格品” “優(yōu)質(zhì)品”,才會有更多如屠呦呦一樣的中國本 土科學家躋身于世界醫(yī)學之林,才能真正實現(xiàn)醫(yī)者的“中國夢二“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”,醫(yī)學人文素質(zhì)的培養(yǎng)并 不是讀幾本人文書籍、聽幾場人文報告、做幾次人文演講就能達到的。 “成山始于一貧,蓄艾期于三年”,必須
22、把醫(yī)學人文素質(zhì)的培養(yǎng)融入 到33個月的實踐中,在實踐中得到淬煉與升華。承德市中心醫(yī)院秉承“以人為本,全人醫(yī)療,人文關(guān)懷”的理念,以打造“學習型、學院型、人文型、節(jié)約型”醫(yī)院為目標,以醫(yī)院文 化建設為背景,以全國醫(yī)學人文培訓基地為依托,把醫(yī)學人文素質(zhì)的 淬煉與升華融入到住院醫(yī)師規(guī)范化培訓細節(jié)之中。帶教醫(yī)師擁有醫(yī)者和師者的雙重身份。醫(yī)者,健康所系,生命相 托;師者,傳道、授業(yè)、解惑也。道不遠人,我欲仁,斯仁至矣,人 文素質(zhì)的培養(yǎng)無處不在。體格檢查技能培訓中,我們采取實戰(zhàn)模擬的 方式,讓學員輪流擔任模擬患者,查體前我們要保證自己穿戴整齊、 通過窗簾調(diào)整室內(nèi)光線、利用隔簾保護“患者”隱私,體現(xiàn)對“患者” 的尊重;操作前問候患者、介紹參加人員、告知操作項目名稱、目的、 意義和需要“患者”配合的要點,取得“患者”的信任;接觸“患者” 皮膚前,我們通過搓手的動作來提高雙手的溫度,聽診前用雙手溫暖
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