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1、本文格式為word版,下載可任意編輯兒科學(xué)試題及答案(護(hù)理三基)(doc).doc 兒科護(hù)理一、名詞解釋 1、 生長、發(fā)育:生長是指兒童身體各器官、系統(tǒng)的長大,可有相應(yīng)測量值表示其量的變化。發(fā)育是指細(xì)胞、組織、器官的分化與功能成熟。生長是發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ),生長的量的變化可在肯定程度上反映身體器官、系統(tǒng)的成熟狀況。 2、生理性腹瀉:多見于6個月以內(nèi)嬰兒,外觀虛胖,常有濕疹,生后不久即消失腹瀉,除大便次數(shù)增多外,無其他癥狀,食欲好,不影響生長發(fā)育,添加輔食后,大便漸漸轉(zhuǎn)為正常。 3、咽結(jié)合膜熱:由腺病毒3型或7型引起,以發(fā)熱、咽炎、結(jié)膜炎為特征。 4、腎病綜合征:由多種緣由引起的腎小球基底膜通透性增
2、高,大量血漿蛋白從尿中丟失,導(dǎo)致一系列病理生理轉(zhuǎn)變的一種臨床癥候群,期臨床特征為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥以及不同程度的浮腫。 5、21-三體綜合征:又稱為先天愚型,是人類最早發(fā)覺且最常見的常染色體病。以智能落后、特別面容、生長發(fā)育遲緩。并可伴有多種畸形為主要特征。 6、先天性巨結(jié)腸:又稱先天性無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥或赫什朋病,系由于直腸或結(jié)腸遠(yuǎn)端的腸管持續(xù)痙攣,糞便淤滯在近端結(jié)腸,使該段腸管肥厚、擴(kuò)張。 7、先天性肥厚性幽門狹窄:由于幽門括約肌肥厚、增生使幽門管腔狹窄引起的上消化道不完全梗阻性疾病。 8、腸套疊:系指部分腸管及其腸系膜套入鄰近腸腔所致的一種絞窄性腸梗阻,是嬰幼兒時期最常見的急腹
3、癥之一。 9、三凹征;上呼吸道梗阻或嚴(yán)峻肺實變時,胸骨上、下,鎖骨上窩及肋間隙軟組織凹陷。 10、新生兒呼吸窘迫綜合征:又稱肺透亮膜病,由于缺乏肺表面活性物質(zhì),呼氣末肺泡萎陷,致使生后不久消失進(jìn)行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭。 11、生理性體重下降:新生兒初生后數(shù)日內(nèi),因進(jìn)奶少、丟失水分較多,排出胎便而消失體重下降,約一周末降至最低點(小于誕生體重的10%),生后10天左右恢復(fù)到誕生體重。 12、腦性癱瘓:是指發(fā)于早期階段各種緣由所致的非進(jìn)行性腦損傷,主要表現(xiàn)為中樞性運動障礙和姿態(tài)特別。 13、肥胖換氣不良綜合征:嚴(yán)峻肥胖患者由于脂肪過度積累限制了胸廓和膈肌的運動,使肺通氣量不足、呼吸淺快,故肺
4、泡換氣量削減,造成低血氧癥、氣急、紫紺、紅細(xì)胞增多、心臟擴(kuò)大或消失充血性心力衰竭甚至死亡。 14、中性溫度:指機(jī)體代謝、氧及能量消耗最低并能維持體溫正常的最適環(huán)境溫度。體重、誕生日齡不同,中性溫度也不同。 二、填空題 1、五歲以下小兒臂圍超過 13.5 cm 為養(yǎng)分好, 12.5 13.5 cm 為養(yǎng)分中等, 12.5 cm 為養(yǎng)分不良。 2、兒童保健定期健康檢查的頻度為:6個月以內(nèi)嬰兒每 1 月檢查一次,7-12個月嬰兒 23 月檢查一次。 3、ors 是who 推舉用以治療急性腹瀉合并脫水的一種溶液,一般適用于 輕度或中度脫水 無嚴(yán)峻嘔吐者,在用于補(bǔ)充連續(xù)損失量和生理需要量時需 適當(dāng)稀釋
5、。 4、維生素d缺乏性手足搐搦癥主要表現(xiàn)為 驚覺 、 喉痙攣 和 手足抽搐 ,并有程度不等的 活動期佝僂病 表現(xiàn)。 5、養(yǎng)分不良時皮下脂肪首先削減的部位是 腹部 ,最終削減的部位是 臉蛋 。 6、小兒單純性肥胖癥的主要治療措施是 飲食治療 和 運動治療 。藥物或外科手術(shù)治療均不宜用于小兒。 7、嬰兒腸道菌群受食物成分影響,單純.喂養(yǎng)者以 雙歧桿菌 占肯定優(yōu)勢,人工喂養(yǎng)者和混合喂養(yǎng)兒體內(nèi) 大腸桿菌 、 嗜酸桿菌 、 雙歧桿菌 、腸球菌,所占比例幾乎相等。 8、急性腹瀉病的病程在 2周 以內(nèi),而遷延性腹瀉病的病程在 2周2月 ;慢性腹瀉病的病程在 2個月 以上。 9、輪狀病毒腸炎,好發(fā)于 6 24
6、 個月的嬰幼兒。 10、引起皰疹性咽峽炎的病原體為 柯薩奇a組病毒 。 11、常見的先心病有 房間隔缺損 、 室間隔缺損 、 動脈導(dǎo)管未閉 、 肺動脈瓣狹窄 、 法洛四聯(lián)癥 、 完全性大動脈轉(zhuǎn)位 。 12、動脈導(dǎo)管未閉常見并發(fā)癥有 感染性動脈炎 , 充血性心力衰竭 、 心內(nèi)膜炎 。 13、維生素c、稀鹽酸、 果糖 、 氨基酸 等還原性物質(zhì)等使fe3+ 變成fe2+,利于鐵汲取; 磷酸 、 草酸 等可與鐵形成不溶性鐵酸鹽,難于汲??;植物纖維、茶、 咖啡 、 蛋 、 牛奶 抗酸藥等可抑制鐵汲取。 14、兒童缺鋅的臨床表現(xiàn)有 消化功能減退 、 生長發(fā)育落后 、 免疫功能降低 、智力發(fā)育延遲 等。 1
7、5、腦癱的臨床類型按運動障礙性質(zhì)分為 痙攣性 、 手足徐動型 、 肌張力低下型 、 強(qiáng)直型 、 共濟(jì)失調(diào)型 、 震顫型 、 混合型 等。 16、新生兒光照療法時藍(lán)光箱內(nèi)溫度應(yīng)調(diào)至 34 左右,忌在皮膚上涂 粉 或 混合劑 。 17、小兒腎臟穿刺時應(yīng)取 俯 臥位,穿刺針撥出后壓迫穿刺部位 5 分鐘。 18、小兒股靜脈穿刺的目的是 采集檢驗血標(biāo)本 和 急救時加壓輸液 。穿刺后應(yīng)記錄 穿刺時間 、 穿刺部位 、 穿刺過程中 患者狀況 及 操簽名 。 19、年長兒心率 30次/分 ,新生兒心率 60次/分 是胸外心臟按壓指征。 20、新生兒出院前應(yīng)依據(jù)要求進(jìn)行先天性遺傳代謝病篩查,目前我國開展的項目有
8、 先天性甲狀腺功能低下 , 苯丙酮尿癥 篩查和 聽力 篩查。 21、凡母親感染 hiv、患有 慢性腎病 、 糖尿病 、惡性腫瘤、精神病、癲癇或心功能不全等嚴(yán)峻疾病時應(yīng)停止哺乳;母親為 乙型病毒肝炎攜帶者 或母親感染結(jié)核病但 無臨床癥狀 可連續(xù)哺乳。 22、依據(jù)遺傳物質(zhì)的結(jié)構(gòu)和功能轉(zhuǎn)變的不同,遺傳性疾病可分為 基因病 、 染色體病 及 體細(xì)胞遺傳病 三大類。 23、麻疹的并發(fā)癥有 肺炎 、 喉炎 、 心肌炎 、 麻疹腦炎 、 結(jié)核病惡化 、亞急性硬化性全腦炎、養(yǎng)分不良與維生素a缺乏癥等。 24、由于胎兒期處于相對缺氧狀態(tài),紅細(xì)胞生成素合成增加,故紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量較高,誕生后可以消失生理性 黃
9、疸 和 貧血 。 25、肺表面活性物質(zhì)于孕齡 2 1820 周開頭產(chǎn)生, 3536 周達(dá)肺成熟水平。 26、 低聚糖 是人乳特有的,它與腸粘膜上皮細(xì)胞的細(xì)胞黏附抗體的結(jié)構(gòu)相像,可以阻擋細(xì)菌附于腸粘膜,促使 2 乳酸桿菌 及 雙歧桿菌 的生長。 27、先天性肥厚性幽門狹窄典型癥狀和體征為 無膽汁的噴射性嘔吐 、 胃蠕動波 、 右上腹腫塊 。 28、急性腸套疊的臨床表現(xiàn)有 腹痛 、 嘔吐 、 血便 、 腹部包塊 、 全身狀況 。 三、單項選擇題 1、川崎病最早消失的癥狀是(c) a 皮疹 b 水腫 c 發(fā)熱 d 球結(jié)膜充血 2、病理性黃疸在足月兒為(a) a 血清膽紅素濃度超過12.9mg/dl
10、b 血清膽紅素濃度超過10mg/dl c 血清膽紅素濃度超過8mg/dl d 血清膽紅素濃度超過7mg/dl 3、維生素d缺乏性手足搐搦癥的最常見的癥狀是:(b) a 驚厥 b 手足搐搦 c 喉痙攣 d 多汗及枕禿 4、 6個月的女嬰,一個多月前檢查發(fā)覺有活動性佝僂病。今日無熱抽搐,抽血檢查血清鈣,若為維生素d缺乏性手足搐搦癥,則血鈣應(yīng)為(d) a 8.6-9.0mg/dl(2.15-2.25mmol/l) b 8.1-8.5mg/dl(2.02-2.12mmol/l) c 7.6-8.0mg/dl(1.9-2.0mmol/l) d 小于7.0-7.5mg/dl(1.75-1.88mmol/l
11、) 5、嬰幼兒患急性上呼吸道感染后不易并發(fā)下列哪一種疾?。海╞) a 中耳炎 b 鼻旁竇炎 c支氣管炎 d 咽后壁膿腫 6、法洛氏四聯(lián)癥的x線胸片心臟形狀似:(d) a 梨形 b 蘋果形 c 三角形 d 靴型 7、急性腎小球腎炎病兒可恢復(fù)上學(xué)的客觀指標(biāo)為:(b) a 鏡下血尿消逝 b 血沉正常 c 浮腫消退 d 血壓正常 8、過敏性紫癜主要是(c) a血液系統(tǒng)疾病 b過敏性疾病 c 以小血管炎為主要病變的系統(tǒng)性血管炎 d 腎臟系統(tǒng)疾病 9、嚴(yán)峻貧血已影響心功能者可考慮輸血,但每次輸血量不宜超過(d) a 5ml/kg b 7ml/kg c 9ml/kg d 10ml/kg 10、女孩,11個月
12、,因生長發(fā)育遲緩就診。自生后4個月開頭反復(fù)消失全身性抽搐。檢查:目前不能獨坐,不熟悉父母,頭發(fā)黃褐色,尿有鼠尿臭味。依據(jù)上述病史最可能的診斷是:(b) a 小兒癲癇 b 苯丙酮尿癥 c 先天性腦發(fā)育不良 d 甲狀腺功能低下 11、兒童糖尿病多數(shù)為(a) a 型糖尿病 b 型糖尿病 c 藥物或化學(xué)品所致糖尿病 d 脂肪萎縮型糖尿病 12、一般麻疹病人的傳染期為(b) a 埋伏期末2-3天到出疹后7天 b 埋伏期末5天到出疹后5天 c 埋伏期末2-3天到出疹后5天 d 埋伏期末2-3天到出疹后10天 13、流性性腮腺炎的病人應(yīng)隔離至(c) a 發(fā)熱12天后 b 腮腺不再腫大 c 腫大的腮腺完全消退
13、 后3天 d 腮腺不再有壓痛 14、重度脫水指脫水量約占體重的(c) a 5%-7% b 7%-9% c 10%以上 d12%以上 15、低igg血癥的最佳治療為(b) a 丙種球蛋白肌注,每月一次 b 丙種球蛋白靜脈滴注每月一次 c 血漿靜脈滴注,每三周一次 d 全血靜脈輸入,每月一次 16、關(guān)于急性腎小球腎炎患兒的休息與活動,以下錯誤的是:(d) a 起病2-3周內(nèi)應(yīng)臥床休息 b 當(dāng)肉眼血尿消逝、消腫消退、血壓正常后可下床活動、漫步 c 血沉正常時可恢復(fù)上學(xué),避開猛烈活動 d 血壓正常,肉眼血尿消逝后可恢復(fù)正?;顒?17、高熱驚厥多見于以下年齡范圍(c) a 新生兒 b 6個月以下的嬰兒
14、c 6個月-3歲 d 4-6歲 18、新生兒顱內(nèi)壓增高指腦脊液壓力超過(a) a 0.78kpa(80mmh 2 o) b 1.47kpa(150mmh 2 o) c 1.76kpa(180mmh 2 o) d 2.15kpa(220mmh 2 o) 19、先天性甲狀腺功能減低癥在新生兒期最早應(yīng)引起留意的癥狀是(c) a 喂養(yǎng)困難 b 身高長短 c 生理性黃疸延遲消退 d 體溫不升 20、特發(fā)性血小板削減性紫癜急性型的臨床特點應(yīng)除外:(b) a 多見于幼兒 b 病程短于12個月 c 發(fā)病前多數(shù)有急性感染的病史 d 病程有自限性 21、下列預(yù)防麻疹的關(guān)鍵措施是:(c) a 病室要徹底通風(fēng) b 將
15、患兒呼吸道隔離至痊愈 c 易感者接種麻疹疫苗 d 中藥預(yù)防 22、診斷腎小球疾病下列哪項是必備的(a) a 蛋白尿及血尿 b 貧血及腎功能不全 c 尿糖及氨基酸尿 d 水腫及高血壓 23、關(guān)于癲癇持續(xù)狀態(tài)的處理,下列選項中錯誤的有(d): a 止驚 b 保持呼吸道通暢 c 降低顱內(nèi)壓 d 治療心力衰竭 24、流行性腮腺炎兒童期較常見的并發(fā)癥是(a): a 腦膜腦炎 b 肺炎 c 喉炎 d 化膿性胰腺炎 25、患兒4個月,支氣管肺炎,突然煩躁擔(dān)心,呼吸急促,三凹征明顯,hr188次/分,心音低鈍,肝至肋下4cm。該患兒可能并發(fā)了(a) a 急性心力衰竭 b 感染性心內(nèi)膜炎 c 肺不張 d 膿胸、
16、膿氣胸 26、水痘皮疹的特點在下列選項中應(yīng)除外(d) a 分批出疹 b 皮疹呈向心性 c 同一區(qū)域皮膚可見不同類型皮疹 d 粘膜處不出疹 27、嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫性因素有(b) a 血清中iga缺乏 b 分泌型iga、igg缺乏 c 血清中igg缺乏 d 血清中igm缺乏 28、apgar評分是新生兒窒息診斷和分度的方法,其內(nèi)容包括下列哪項(b) a 皮膚顏色、心率、呼吸 b 皮膚顏色、心率、對刺激的反應(yīng)、肌張力、呼吸 c 呼吸、心率、脈搏 d 血壓、呼吸、心率、脈搏、皮膚顏色 29、下列關(guān)于心力衰竭并發(fā)肺水腫時的搶救措施中,錯誤的為(b) a 冷靜 b 吸氧濕化瓶內(nèi)盛20%的酒精吸氧
17、 c 快速洋地黃化 d 用快速利尿劑 四、多項選擇題 1、1歲內(nèi)進(jìn)行百白破疫苗接種的月齡為(bcd) a 2月齡 b 3月齡 c 4月齡 d 5月齡 e 6月齡 2、早產(chǎn)兒體溫調(diào)整有以下哪項特點,故易致體溫降低(abde) a 體溫調(diào)整中樞不成熟 b 體內(nèi)棕色脂肪少、產(chǎn)熱量低 c 體內(nèi)白色脂肪多、產(chǎn)熱量低 d 體表面積相對大、散熱量多 e 皮下脂肪少,皮膚表皮角化層差 3、新生兒缺氧缺血性腦病的臨床特點為(ade) a 有宮內(nèi)窘迫或誕生時窒息史 b 典型癥狀于生后24小時內(nèi)消失 c 輕癥以興奮及淡漠交替消失 d 中度病例以抑制癥狀為主 e 重度病例以昏迷或頻繁抽搐為主 4、重度養(yǎng)分不良伴腹瀉時
18、最易消失的現(xiàn)象為(acde) a 低血鈉 b 血鈉正常 c 酸中毒 d 低血鉀 e 低血糖 5、維生素d中毒的臨床特點為(abde) a 厭食、惡心、嘔吐、倦怠等 b 多飲、多尿、蛋白尿 c 血鈣2mmol/l d 鈣鹽沉積于各臟器 e 長骨x線轉(zhuǎn)變?yōu)楣歉善べ|(zhì)增厚、骨硬化等 6、慢性胃炎的臨床特點為(ace) a 幽門螺旋桿菌感染為主要病因 b 以全胃炎為最多見 c 臍周痛苦 d 進(jìn)食后痛苦緩解 e 進(jìn)食后痛苦加劇 7、消化性潰瘍的外科手術(shù)指征為(abc) a 大出血內(nèi)科治療無效 b 潰瘍穿孔 c消失幽門梗阻,經(jīng)保守治療72小時仍無改善 d 病程在3年以上而仍有痛苦 e 三次大便隱血試驗陽性
19、8、引起遷延性腹瀉的緣由有(ace) a 腸道感染未掌握 b 脫水未訂正 c 濫用抗生素而引起菌群失調(diào) d 電解質(zhì)紊亂未訂正 e 喂養(yǎng)不當(dāng) 9、哮喘性支氣管炎的臨床特點為(bcd) a 多見于3歲以上的小兒 b 常有濕疹或其它過敏史 c 發(fā)作時兩肺有哮鳴聲 d 反復(fù)發(fā)作 e 將來不會進(jìn)展為支氣管哮喘 10、急性腎小球腎炎合并嚴(yán)峻循環(huán)充血的治療,正確的有(abce) a 可注射呋塞米 b 肺水腫患者可加用硝普鈉 c 可采納腹膜透析治療 d 硝普鈉滴速每分鐘不宜超過2g/kg e 可采納血液濾過治療 11、溶血性貧血不論何種緣由引起,均有以下臨床特點(abce) a 消失不同程度的貧血 b 消失不
20、同程度的黃疸 c 脾臟腫大 d 用鐵劑治療有效 e 可以有骨骼方面的特別 12、關(guān)于急性淋巴細(xì)胞白血病中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤的說法正確的有(abcde) a 浸潤可發(fā)生于病程任何時候,但多見于化療后緩解期 b 是導(dǎo)致急性白血病復(fù)發(fā)的主要緣由 c 脊髓浸潤可引起橫貫性損害而導(dǎo)致截癱 d 浸潤腦膜可引起腦膜刺激癥 e 浸潤腦經(jīng)或神經(jīng)核時可引起腦神經(jīng)麻痹 13、下列有關(guān)水痘的說法正確的是(ad) a 通過接觸或飛沫傳染,傳染性極強(qiáng) b 感染后可獲得長久免疫力,以后不會發(fā)生帶狀皰疹 c 感染后并發(fā)肺炎的患兒在臨床上較多見 d 多為自限性疾病 e 母親在妊娠期間患水痘不會感染胎兒 14、嬰兒顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)為
21、(bcd) a 前囟凹陷 b 前囟飽滿 c 顱縫增寬 d 尖叫 e 反復(fù)抽搐 15、下列哪些選項屬于甲狀腺功能低下患者的臨床特征(abde) a 新生兒期生理性黃疸延遲消退 b 生理功能低下 c 身材矮小,但矮得均勻 d 智能落后 e 需要終身用甲狀腺素治療 16、兒童糖尿病治療目的主要包括以下哪些方面(abcde) a 消退高血糖引起的臨床癥狀 b 預(yù)防并訂正酮癥酸中毒 c 訂正代謝紊亂 d 使患兒獲得正常生長發(fā)育 e 預(yù)防并早期診斷并發(fā)癥 17、關(guān)于毛細(xì)支氣管炎,下列選項中正確的是(abcd) a 僅發(fā)生于2歲以下小兒 b 主要表現(xiàn)為呼吸道梗阻癥狀,嚴(yán)峻者煩燥擔(dān)心,口唇發(fā)紺 c 應(yīng)準(zhǔn)時發(fā)覺
22、、處理呼吸衰竭等危象 d 血氣分析可了解患兒缺氧和co2潴留程度 e 抗生素治療能快速有效地掌握病情 18、過敏性紫癜的皮損特點為(ace) a 多見于四肢及臀部 b 多見于上肢 c 呈對稱性分布 d 呈不對稱性分布 e 成批消失 19、下列選項中屬于新生兒窒息臨床表現(xiàn)的有(abcde) a 早期有胎動增加,胎心率160次/分 b 晚期胎動削減,甚至消逝,胎心率100次/分 c 羊水胎糞污染 d 肺出血 e apgar評分為5分 20、幼兒急疹的臨床特點為(bde) a 多見于年長兒 b 高熱、而一般狀況良好 c 發(fā)熱3天出疹 d 疹出、熱退 e 疹子為玫瑰色斑丘疹 21、猩紅熱的臨床特點為(
23、abde) a 高熱、咽痛明顯、楊梅舌 b 出疹時高熱 c 疹子間有正常皮膚可見 d 四周血白細(xì)胞計數(shù)增加、中性粒細(xì)胞增高 e 持續(xù)3-5天退疹,1周后全身大片脫皮 22、金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點是(abcde) a 體溫高,多呈弛張熱,但早產(chǎn)兒和體弱兒有時可無發(fā)熱或僅有低熱 b 皮膚可見猩紅熱樣或蕁麻疹樣皮疹 c 中毒癥狀明顯 d 喘憋重,易致呼吸困難、發(fā)紺 e 肺部體征消失早,兩肺有散在的中、細(xì)濕羅音 23、心肺腦復(fù)蘇需要降溫時應(yīng)留意以下幾點(abc) a 應(yīng)盡早采納降溫 b 頭部置冰帽或冰袋,使頭部溫度降至32左右 c 肛溫維持在31-33 d 肛溫維持在30以下 e 降溫時間持續(xù)至
24、少1周以上 24、使用暖箱時應(yīng)留意(bde) a 體重在2500g以下的患兒應(yīng)使用暖箱 b 暖箱內(nèi)濕度為55%65% c 暖箱應(yīng)放在陽光下,以保證箱內(nèi)溫度 d 暖箱不能放于有冷風(fēng)直吹的地方 e 暖箱內(nèi)的水應(yīng)每日更換 五、簡答題 1、簡述生長發(fā)育的規(guī)律。 答:生長發(fā)育的規(guī)律:(1)生長發(fā)育是一個連續(xù)的過程,但有階段性,各年齡階段的發(fā)育速度不同。(2)各系統(tǒng)的發(fā)育并不平衡全都。(3)生長發(fā)育的一般規(guī)律是頭尾規(guī)律(遵循由上而下)、由近及遠(yuǎn)、由粗到細(xì),由低級到高級,由簡潔到簡單。(4)生長發(fā)育有個體的差異。 2、正常新生兒有哪些特別表現(xiàn)? 答:正常新生兒有以下特別表現(xiàn):(1)生理性黃疸。(2)&quo
25、t;馬牙'和"螳螂嘴'。(3)乳腺腫大和假月經(jīng)。(4)生理性體重下降。(5)新生兒紅斑及粟粒疹。 3、川崎病的臨床特點和護(hù)理措施是什么? 答:川崎病又稱皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征,臨床特點為急性發(fā)熱,皮膚黏膜病損和淋巴結(jié)腫大,可發(fā)生心臟并發(fā)癥。 護(hù)理措施:(1)急性期應(yīng)臥床休息,有心血管癥狀者肯定臥床休息。(2)賜予養(yǎng)分豐富,清淡易消化的半流質(zhì)飲食,避開過熱及辛辣刺激,鼓舞多飲水。(3)加強(qiáng)皮膚和黏膜護(hù)理:皮膚松軟清潔:留意清潔口腔,口唇干燥涂潤滑劑,便后準(zhǔn)時清洗,保持外陰清潔。(4)持續(xù)發(fā)熱按高熱護(hù)理。(5)親密觀看心血管癥狀,留意面色、心率的變化;外出進(jìn)行檢查時應(yīng)有專人
26、護(hù)送。 4、皰診性口腔炎與皰疹性咽峽炎的區(qū)分。 答:皰疹性口腔炎由皰疹病毒引起,全年發(fā)病,在舌、咽、腭、齒齦等粘膜處有散在黃色小潰瘍,局部淋巴結(jié)腫大,病程1014天;皰疹性咽峽炎由柯薩奇病毒引起,多發(fā)生在夏秋季,皰疹發(fā)生在咽部及軟腭,而不累及齒齦 及頰粘膜,頜下淋巴結(jié)腫大,病程短些。 5、什么狀況才算癲癇持續(xù)狀態(tài)。 答:癲癇持續(xù)狀態(tài)指一次癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上,或反復(fù)發(fā)作而間歇期意識無好轉(zhuǎn)超過30分鐘者稱持續(xù)狀態(tài)。 6、簡述新生兒光照療法的目的及原理;新生兒光療過程中消失哪些狀況應(yīng)停止照耀? 答:新生兒光照療法是降低新生兒血清未結(jié)和膽紅素的一種簡潔有效的方法,利用膽紅素能汲取肯定波長光線的原
27、理,是脂溶性的z型膽紅素經(jīng)光照轉(zhuǎn)化為水溶性的e型膽紅素和光紅素,通過大小便和汗液的分泌物排出體外。若患者消失呼吸困難,面色死灰,體溫超過37.8,以及嚴(yán)峻吐瀉,皮膚消失青紫等狀況時停止照耀。 7、簡述小兒腎臟穿刺后觀看要點和護(hù)理措施? 答:(1)監(jiān)測血壓24小時。(2)專人護(hù)理,遵醫(yī)囑靜脈加止血藥物。(3)鼓舞患者飲水。(4)俯臥位6小時后改平臥位,俯臥位時腹部墊枕,12小時后撤沙袋,24小時后撤腹帶,肯定臥床24小時。(5)連續(xù)送檢4次尿常規(guī),有血尿者直至血尿消逝或血尿中rbc計數(shù)與前基本相同可停止送檢標(biāo)本。(6)24小時地活動。(7)次日再觀看局部。 8、簡述新生兒使用保溫箱的目的? 答:
28、新生兒體溫調(diào)整功能差,尤其未成熟兒,體溫中樞發(fā)育不完善,不能維持體溫的穩(wěn)定,簡單隨環(huán)境溫度而變化。低溫會造成缺氧、酸中毒、低血糖、硬腫、高膽紅素血癥、生長遲緩等一系列不良后果。溫箱使用是用科學(xué)的方法制造了溫度、濕度相相宜的環(huán)境,使患者體溫保持穩(wěn)定,以提高未成熟兒的存活率。 9、簡述小兒發(fā)熱護(hù)理常規(guī)? 答:(1)高熱者應(yīng)臥床休息,并保持室內(nèi)空氣新奇。(2)賜予易消化、高熱量、高維生素飲食,不能進(jìn)食者遵醫(yī)囑鼻飼。(3)賜予足力氣水分,嘔吐者應(yīng)靜脈補(bǔ)液,觀看尿量,了解心、肺、腎功能,以便供應(yīng)補(bǔ)液依據(jù)。(4)親密觀看體溫變化,同時觀看熱型及發(fā)熱時伴隨癥狀,尋求病因,幫助診斷。 10、簡述小兒驚厥護(hù)理常規(guī)? 答:(1)肯定臥床休息,取頭側(cè)平臥位。(2)飲食遵醫(yī)囑執(zhí)行。(3)親密觀看病情,具體記錄驚厥發(fā)作次數(shù),發(fā)作前有無多汗、易驚
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