護(hù)理績效考核方案

1、羅平宜康醫(yī)院護(hù)理人員績效考核方案（試行）為充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性和主動(dòng)性， 提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理管理水平，體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬、多勞多得和能級對應(yīng)原則，促進(jìn)護(hù)理工 作可持續(xù)發(fā)展，特制定本方案。一、指導(dǎo)思想結(jié)合民營醫(yī)院的特殊性及具體要求，本著公平、公正的原則，完善護(hù)士薪酬分配體制，體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬、多勞多得和能級對應(yīng)，充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性和主動(dòng)性，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，增強(qiáng)責(zé)任意識， 營造安全、和諧的就醫(yī)環(huán)境，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。二、成立護(hù)理人員績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組組 長：王 波成 員：護(hù)理部及各科室護(hù)士長職 責(zé)：負(fù)責(zé)制定、修訂、完善考核方案，協(xié)調(diào)績效考核相關(guān)工 作。下設(shè)辦公室在護(hù)理部辦公室主任：雷紅玲成 員

2、：各科室護(hù)士長職 責(zé)：負(fù)責(zé)檢查、指導(dǎo)科室護(hù)理人員的績效考核。三、考核辦法：（一）護(hù)理工作考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)。內(nèi)容：包括工作量、工作質(zhì)量、技術(shù)難度、各種檢查考核、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和勞動(dòng)紀(jì)律、加分 / 減分項(xiàng)目等。1、科室護(hù)理質(zhì)量考核：按醫(yī)院的基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理技術(shù)操作、護(hù)理文 書書寫、健康教育知曉率、 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)等考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核，占績 效考核分的 60%。2、醫(yī)、護(hù)、患評價(jià)：占績效考核分 3 分。護(hù)士長建立科室護(hù)理人員 三方評價(jià)表， 內(nèi)容包括思想品德、 工作責(zé)任心、 業(yè)務(wù)能力、工作效率、 服務(wù)態(tài)度等。3、勞動(dòng)紀(jì)律、出勤：占績效考核分 2 分。全勤得 2 分、每個(gè)夜班加 0.2 分，病、事假每天扣 0.2

3、 分。4、住院患者滿意度調(diào)查：占績效考核分 5 分。所分管患者滿意率達(dá) 90%以上，得 2分，1 人提名批評扣 1分， 2人以上表揚(yáng)得 0.2 分。5、護(hù)理部專項(xiàng)檢查考核：占績效考核 10分。不合格一項(xiàng)扣 1 分。6、工作量：占績效考核分 10 分。根據(jù)護(hù)理患者數(shù)，技術(shù)難度、危重 患者數(shù)科室制定量化細(xì)則進(jìn)行記分。7、護(hù)士層級：占 10 分。層級高到低所占分值分別為： 10、8、6、 4 分。（二）、年度履職考核結(jié)果1、年度考核基本合格者當(dāng)年不得參加年度的評先評優(yōu)。2、連續(xù) 2 年考核基本合格者年內(nèi)不得外出學(xué)習(xí)。3、年度考核基本合格者當(dāng)年不得層級晉升。（三）獎(jiǎng)懲1、加分項(xiàng)目（1）獲醫(yī)院口頭或書面

4、表揚(yáng)當(dāng)月加 1 分。（2）全院理論或技術(shù)操作考試前 10 名，當(dāng)月加 5 分。（3）上級部門檢查中成績突出加 1 分。2、扣分項(xiàng)目（1）發(fā)生差錯(cuò)被患者投訴，當(dāng)月扣 5 分。（2）全院理論或技術(shù)操作考試后 10名，當(dāng)月每人次扣 1 分。（3）發(fā)生醫(yī)療事故引發(fā)經(jīng)濟(jì)賠償?shù)陌瘁t(yī)院相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。四、要求1、科室二次勞務(wù)分配必須與上述考核項(xiàng)目掛鉤。2、科室根據(jù)羅平宜康醫(yī)院護(hù)理績效考核方案（試行） 的要求，細(xì) 化科室績效考核辦法。3、院內(nèi)組織與院外組織的各項(xiàng)檢查獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)納入績效考核的范疇。 羅平宜康醫(yī)院獎(jiǎng)懲規(guī)定：在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的帶領(lǐng)下，為積極響應(yīng)醫(yī)院改革的要求，進(jìn)一 步規(guī)范全院護(hù)理管理， 提高護(hù)理質(zhì)量，杜絕

5、護(hù)理差錯(cuò)， 保證護(hù)理安全， 改善服務(wù)態(tài)度， 特制定本規(guī)定。 本規(guī)定主要針對各科室護(hù)理質(zhì)量的管 理。護(hù)理管理的依據(jù)以云南省護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn) 、二級醫(yī)院優(yōu)質(zhì) 護(hù)理服務(wù)評審驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn) 、二級綜合醫(yī)院評審驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則 、 羅平宜康醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn) 為標(biāo)準(zhǔn)，望各科護(hù)士長以身作責(zé)， 狠抓本科室的護(hù)理管理， 作好科室護(hù)士分工排班， 明確各班工作職責(zé)， 指定病房分管的責(zé)任護(hù)士，責(zé)任到人，落實(shí)到位，持之以恒的堅(jiān)持優(yōu) 質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的開展。具體如下：一、護(hù)理部在醫(yī)院和分管領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，負(fù)責(zé)全院護(hù)理工作， 護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)每月組織護(hù)理質(zhì)控活動(dòng)一次， 對全院護(hù)理工作進(jìn) 行分析評價(jià)、限期整改、兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。每缺一次

6、扣護(hù)理部主任 200 元。二、日常工作：1、科室護(hù)士長原則上不倒班，必須隨叫隨到，每不到位一次扣100 元；2、護(hù)理部組織的質(zhì)量檢查，各科室護(hù)士長和質(zhì)控護(hù)士遲到一次 扣 20 元，缺席一次扣 50 元（搶救病人除外），請假一次扣 20 元；護(hù) 士長請假或出差時(shí)必須安排好科室工作， 指定專人負(fù)責(zé)本科室護(hù)理工 作，并上報(bào)護(hù)理部，違反一次扣 100 元。3、不服從領(lǐng)導(dǎo)分工和臨時(shí)指令性工作的，一次扣 300 元。4、全院護(hù)士要求衣帽著裝整潔，儀容儀表符合要求，違反一次 扣責(zé)任人 10 元，扣護(hù)士長和分管領(lǐng)導(dǎo)各 10 元。二次在原基礎(chǔ)上翻倍。5、各科室所有區(qū)域的消毒、隔離及物品擺放，如治療室、護(hù)士 站、

7、換藥室、手術(shù)室、供應(yīng)室、人流室、產(chǎn)房、病房等，一處不合格 扣當(dāng)班責(zé)任護(hù)士 20 元。6、科室液體、藥品、一次性用品、搶救藥品、消毒液過期一樣 一次扣責(zé)任人 10 元。搶救藥品、急救設(shè)備，做到“五定一及時(shí)” ，每 做不到位一次一項(xiàng)扣責(zé)任人 10 元，扣護(hù)士長 50元。棉簽、消毒液、 快速手消等未寫開封日期、時(shí)間、一次扣責(zé)任人 10 元，扣護(hù)士長 50 元。7、保持病區(qū)床單元的清潔、整齊、干燥，病房物品擺放有序。不達(dá)標(biāo)一床一次扣責(zé)任人 10元，扣護(hù)士長 10 元。8、護(hù)理文書按羅平宜康醫(yī)院護(hù)理文書書寫規(guī)范要求記錄， 繪制體溫單、 醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單等一點(diǎn)一次不達(dá)標(biāo)扣責(zé)任人 10 元， 累計(jì)超過 1

8、0 點(diǎn)為不合格護(hù)理文書，一份扣責(zé)任人 50 元，扣護(hù)士長 50 元。帶教、輸血、皮試等無雙簽名，一次扣責(zé)任人 10 元，所有護(hù) 理文書漏簽名扣護(hù)士長 10元/ 處。9、分級護(hù)理未按時(shí)按要求監(jiān)測生命體征， 扣責(zé)任人 10 元/ 人次， 扣護(hù)士長 10 元。未按優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的要求完成基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理 的（含病人指甲）扣責(zé)任人 10元/ 人次。10、痕跡管理登記本，未按要求記錄的扣責(zé)任人10 元/ 次，扣護(hù)士長 10 元。11、護(hù)理技術(shù)操作違反扣責(zé)任人 20元/ 人次，扣護(hù)士長 20元。三、病區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)：1、責(zé)任護(hù)士職責(zé)明確，掌握分管病人“十知道” ，不合格扣責(zé) 任人 20 元/ 人次。2、責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)完成所分管病人全部基礎(chǔ)護(hù)理和治療，依據(jù)護(hù)理 級別和病人生活自理能力，完成病人的生活護(hù)理，不合格扣責(zé)任人 10 元/ 人次。3、患者，病人或家屬投訴一次，經(jīng)查屬實(shí)，扣責(zé)任人 300 元。4、病區(qū)患者對護(hù)理滿意度95%每降低1%廠次扣科室100元。5、優(yōu)質(zhì)護(hù)理責(zé)任護(hù)士堅(jiān)守崗位，責(zé)任護(hù)士應(yīng)隨時(shí)巡視病房，減 少病區(qū)鈴聲，一次不合格扣責(zé)任人 10 元，護(hù)士長未監(jiān)管考核到位， 一次扣護(hù)士長 10 元。6、核心制度未落實(shí)到位，發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)的一次扣責(zé)任人 50 元， 扣護(hù)士長 50 元。護(hù)理差錯(cuò)和護(hù)理糾紛，護(hù)士長未第一時(shí)間到場的一 次扣 50 元。7、堅(jiān)持護(hù)理行政業(yè)務(wù)查