武漢公司電力線路工作票(9種)

1、2015.1線華源電力集團有限公司（漢陽分公司）電力線路現(xiàn)場勘察記錄（ ）第 號勘察單位： 編號： 勘察負(fù)責(zé)人： 勘察人員： 勘察的線路或設(shè)備的雙重名稱（多回應(yīng)注明雙重稱號）： 工作任務(wù)（工作地點或地段以及工作內(nèi)容）： 現(xiàn)場勘察內(nèi)容：1需要停電的范圍： 2保留的帶電部位： 3作業(yè)現(xiàn)場的條件、環(huán)境及其他危險點： 4應(yīng)采取的安全措施： 5附圖與說明：記錄人： 勘察日期： 年 月 日 時 分至 日 時 分 公司（ ）2015.1線 電力線路第一種工作票（ ）字第 號 本工作票依據(jù) 調(diào)字（ ）號設(shè)備檢修票許可1、工作負(fù)責(zé)人(監(jiān)護人)： 班組： 2、工作班人員（不包括工作負(fù)責(zé)人）： 共 人3、工作的線路

2、名稱或設(shè)備的雙重名稱（多回路應(yīng)注明雙重稱號）： 4、工作任務(wù)：工作地點或地段（注明分、支線路名稱、線路的起止桿號）工作內(nèi)容5、計劃工作時間：自 年 月 日 時 分至 年 月 日 時 分6、安全措施（必要時可附圖說明）：6.1 應(yīng)轉(zhuǎn)為檢修狀態(tài)的線路間隔名稱和應(yīng)斷開的斷路器（開關(guān)）、拉開的隔離開關(guān)（刀閘）、取下的熔斷器（保險）（包括分支線、用戶線路和配合停電線路）： 6.2 保留或鄰近的帶電線路、設(shè)備： 6.3 其他安全措施和注意事項： 6.4 應(yīng)掛的接地線（確認(rèn)6.1已執(zhí)行）掛設(shè)位置（線路名稱及桿號）接地線編號掛設(shè)時間拆除時間工作票簽發(fā)人簽名： 年 月 日 時 分工作票簽發(fā)人簽名（雙簽發(fā)）： 年

3、 月 日 時 分工作負(fù)責(zé)人簽名： 年 月 日 時 分7、工作許可：確認(rèn)本工作票1-6項，許可工作開始許可方式工作許可人工作負(fù)責(zé)人簽名許可工作的時間 年 月 日 時 分 年 月 日 時 分 年 月 日 時 分8、工作班（組）人員簽名： （確認(rèn)工作負(fù)責(zé)人布置的任務(wù)和本施工項目安全措施） 現(xiàn)場接地線裝設(shè)完畢，工作于 年 月 日 時 分開始 9、工作負(fù)責(zé)人變動情況：原工作負(fù)責(zé)人 離去，變更 為工作負(fù)責(zé)人。工作票簽發(fā)人 年 月 日 時 分10、工作人員變動情況： （增添人員姓名、變動日期及時間） 工作負(fù)責(zé)人簽名： 11、工作票延期：有效期延長到 年 月 日 時 分工作負(fù)責(zé)人簽名： 年 月 日 時 分工作

4、許可人簽名： 年 月 日 時 分12、工作票終結(jié)：12.1 現(xiàn)場所掛的接地線編號 共 組，架空地線接地線共 組，帶到工作現(xiàn)場的個人保安線共 組，已全部拆除、帶回。已經(jīng)工作負(fù)責(zé)人清點、核查無誤。12.2 工作終結(jié)報告：終結(jié)報告方式工作許可人工作負(fù)責(zé)人簽名終結(jié)報告時間 年 月 日 時 分 年 月 日 時 分 年 月 日 時 分13、備注：（1）指定專責(zé)監(jiān)護人 負(fù)責(zé)監(jiān)護 （人員、地點及具體工作）（2）其他事項 14、附圖（帶電設(shè)備必須有明顯的區(qū)別標(biāo)記）： 公司（ ）2015.1線電力電纜第一種工作票（ ）字第 號 本工作票依據(jù) 調(diào)字（ ）號設(shè)備檢修票許可1、工作負(fù)責(zé)人（監(jiān)護人）： 班組： 2、工作班

5、人員（不包括工作負(fù)責(zé)人）： 共 人3、電力電纜名稱： 4、工作任務(wù)： 工作地點或地段工作內(nèi)容5、計劃工作時間：自 年 月 日 時 分至 年 月 日 時 分6、安全措施（必要時可附頁繪圖說明）：（1）應(yīng)拉開的設(shè)備名稱、應(yīng)裝設(shè)絕緣檔板：變（配）電站或線路名稱應(yīng)斷開的斷路器（開關(guān)）、拉開的隔離開關(guān)（刀閘）、取下的熔斷器（保險）以及應(yīng)裝設(shè)的絕緣檔板（注明設(shè)備雙重名稱）執(zhí)行人已執(zhí)行（2）應(yīng)合接地刀閘或應(yīng)裝接地線：接地刀閘雙重名稱或接地線裝設(shè)地點接地線編號執(zhí)行人（3）應(yīng)設(shè)遮欄，應(yīng)掛標(biāo)示牌：（4）工作地點保留帶電部分或注意事項（工作票簽發(fā)人填寫）：（5）補充工作地點保留帶電部分和安全措施（由工作許可人填寫）

6、：工作票簽發(fā)人簽名： 年 月 日 時 分工作票簽發(fā)人簽名（雙簽發(fā)）： 年 月 日 時 分7、確認(rèn)本工作票1-6項，工作負(fù)責(zé)人簽名 8、補充安全措施： 工作負(fù)責(zé)人簽名： 9、工作許可：（1）在線路上的電纜工作部分：工作許可人 用 方式許可自 年 月 日 時 分起開始工作。工作負(fù)責(zé)人簽名： （2）在變電站或發(fā)電廠內(nèi)的電纜工作部分：安全措施項所列措施中 （變、配電站/發(fā)電廠）部分已執(zhí)行完畢，工作許可時間 年 月 日 時 分 工作許可人簽名： 工作負(fù)責(zé)人簽名： 10、工作班（組）人員簽名：（確認(rèn)工作負(fù)責(zé)人布置的任務(wù)和本施工項目安全措施） 11、每日開工和收工時間（使用一天的工作票不必填寫）收工時間工作

7、負(fù)責(zé)人工作許可人開工時間工作許可人工作負(fù)責(zé)人 月 日 時 分 月 日 時 分 月 日 時 分 月 日 時 分 月 日 時 分 月 日 時 分12、工作票延期： 經(jīng)調(diào)度員 同意，有效期延長到 年 月 日 時 分工作負(fù)責(zé)人簽名： 年 月 日 時 分工作許可人簽名： 年 月 日 時 分13、工作負(fù)責(zé)人變動：原工作負(fù)責(zé)人 離去，變更 為工作負(fù)責(zé)人。工作票簽發(fā)人 年 月 日 時 分14、工作人員變動情況：（增添人員姓名、變動日期及時間） 工作負(fù)責(zé)人簽名： 15、工作終結(jié)：（1）在線路上的電纜工作部分：工作人員已全部撤離，材料工具已清理完畢，工作終結(jié)； 在 所裝的 號工作接地線共 副已全部拆除，于 年 月

8、 日 時 分工作負(fù)責(zé)人向工作許可人 用 方式匯報。 工作負(fù)責(zé)人簽名： （2）在變電站或發(fā)電廠內(nèi)的電纜工作部分：在 （變、配電站/發(fā)電廠）工作于 年 月 日 時 分結(jié)束，設(shè)備及安全措施已恢復(fù)至開工狀態(tài)，作業(yè)人員已全部撤離，材料工具已清理完畢。工作許可人簽名： 工作負(fù)責(zé)人簽名： 16、工作票終結(jié)： 臨時遮欄、標(biāo)示牌已拆除，常設(shè)遮欄已恢復(fù)；未拆除的接地線編號 等共 組、未拉開的 接地刀閘（小車） 共 副（臺），已匯報調(diào)度值班員 。工作許可人簽名： 年 月 日 時 分17、備注：（1）指定專責(zé)監(jiān)護人 負(fù)責(zé)監(jiān)護 （地點及具體工作） （2）其他事項 2015.1線 公司（ ） 電力線路第二種工作票（ ）字

9、第 號1、工作負(fù)責(zé)人（監(jiān)護人）： 班組： 2、工作班人員（不包括工作負(fù)責(zé)人）： 共 人3、工作任務(wù)（說明工作地段或地點的線路及設(shè)備名稱、起止桿號及相關(guān)工作內(nèi)容）：線路或設(shè)備名稱工作地點、范圍工作內(nèi)容4、計劃工作時間：自 年 月 日 時 分至 年 月 日 時 分5、注意事項（安全措施）： 工作票簽發(fā)人簽名： 年 月 日 時 分工作票簽發(fā)人簽名（雙簽發(fā)）： 年 月 日 時 分工作負(fù)責(zé)人簽名： 年 月 日 時 分6、工作班（組）人員簽名： （確認(rèn)工作負(fù)責(zé)人布置的任務(wù)和本施工項目安全措施） 7、工作開始時間： 年 月 日 時 分 工作負(fù)責(zé)人簽名： 工作完工時間： 年 月 日 時 分 工作負(fù)責(zé)人簽名：

10、8、工作票延期： 有效期延長到 年 月 日 時 分9、備注： 公司（ ）2015.1線 電力電纜第二種工作票（ ）第 號1、工作負(fù)責(zé)人（監(jiān)護人）： 班組： 2、工作班人員（不包括工作負(fù)責(zé)人）： 共 人3、工作任務(wù)：電力電纜雙重名稱工作地點或地段工作內(nèi)容4、計劃工作時間：自 年 月 日 時 分至 年 月 日 時 分5、工作條件和安全措施： 工作票簽發(fā)人簽名： 年 月 日 時 分 工作票簽發(fā)人簽名（雙簽發(fā)）： 年 月 日 時 分6、確認(rèn)本工作票1-5項，工作負(fù)責(zé)人簽名： 7、補充安全措施（工作許可人填寫）： 8、工作許可： （1）在線路上的電纜工作：工作開始時間 年 月 日 時 分 工作負(fù)責(zé)人簽名

11、： （2）在變電站或發(fā)電廠內(nèi)的電纜工作：安全措施項所列措施中 （變電站/發(fā)電廠）部分，已執(zhí)行完畢。許可自 年 月 日 時 分起開始工作 工作許可人簽名： 工作負(fù)責(zé)人簽名： 9、工作班（組）人員簽名：（確認(rèn)工作負(fù)責(zé)人布置的任務(wù)和本施工項目安全措施） 10、每日開工和收工時間（使用一天的工作票不必填寫）：收工時間工作負(fù)責(zé)人工作許可人開工時間工作許可人工作負(fù)責(zé)人 月 日 時 分 月 日 時 分 月 日 時 分 月 日 時 分11、工作票延期：有效期延長到 年 月 日 時 分 工作負(fù)責(zé)人簽名： 年 月 日 時 分 工作許可人簽名： 年 月 日 時 分12、原工作負(fù)責(zé)人 離去，變更 為工作負(fù)責(zé)人工作票簽

12、發(fā)人 年 月 日 時 分13、工作票終結(jié)： （1）在線路上的電纜工作于 年 月 日 時 分結(jié)束。 工作負(fù)責(zé)人簽名： （2）在 （變電站/發(fā)電廠）內(nèi)的電纜工作于 年 月 日 時 分結(jié)束，工作人員已全部撤離，材料工具已清理完畢。 工作負(fù)責(zé)人簽名： 工作許可人簽名： 14、備注： 公司（ ）2015.1線 電力線路帶電作業(yè)工作票（ ）第 號1、工作負(fù)責(zé)人（監(jiān)護人）： 班組： 2、工作班人員（不包括工作負(fù)責(zé)人） 共 人3、工作任務(wù)：線路或設(shè)備名稱工作地點、范圍工作內(nèi)容4、計劃工作時間：自 年 月 日 時 分至 年 月 日 時 分止5、停用重合閘線路（應(yīng)寫雙重名稱） 6、工作條件：（等電位、中間電位或地電位作業(yè)，或鄰近帶電設(shè)備名稱） 7、安全措施（注意事項） 工作票簽發(fā)人簽名： 年 月 日 時 分工作票簽發(fā)人簽名（雙簽發(fā)）： 年 月 日 時 分8、確認(rèn)本工作票1-7項，工作負(fù)責(zé)人簽名： 年 月 日 時 分9、工作許可：調(diào)度許可人（聯(lián)系人） 許可時間 年 月 日 時 分 工作負(fù)責(zé)人簽名： 年 月 日 時 分10、指定 為專責(zé)監(jiān)護人 專責(zé)監(jiān)護人簽名： 11、補充安全措施：（工作負(fù)責(zé)人填寫） 12、工作