三檢表模板工程施工檢驗記錄備查表-副本

1、蒙開個地區(qū)河庫連通工程普通混凝土基礎面處理工序施工檢驗記錄備查表單位工程名稱城紅寨輸水道（MKG04單元工程量分部工程名稱城紅寨輸水箱涵K0+000K0+500段 （MKG04-01施工單位云南建工集團有限公司單元（工序） 工程名稱、部位箱涵襯砌（底板）施工日期年 月 日年 月 日號序檢測項目初檢復檢終檢15甘1巖基<2軟基13地表水和地3下水4巖面清理初檢負責人：年 月日復檢負責人：年 月日終檢負責人：年 月曰注：記錄內容不可打印、只能書寫、字跡清晰、工整。2蒙開個地區(qū)河庫連通工程普通混凝土模板制作及安裝工序施工檢驗記錄備查表單位工程名稱城紅寨輸水道（MKG04單元工程量分部工程名稱城

2、紅寨輸水箱涵K0+000K0+500段 （MKG04-01）施工單位云南建工集團有限公司單元（工序）工 程名稱、部位箱涵襯砌（底板）施工日期年 月曰 年月日號序序檢測項目初檢復檢終檢1 穩(wěn)定性、剛度和1強度承重模板底面咼2程架、梁板、柱、墻排結構斷面 尺寸（設計值：厚 400mm軸線垂直度4 結構物邊線與設 計邊線（外露表面）相鄰兩板面錯臺5.（外露表面）_局部平整度5（外露表面）6板面縫隙（外露表面）結構物水平斷面7內部尺寸（寬 2600mm8脫模劑涂刷9模板外觀初檢負責人：年 月日復檢負責人：年 月日終檢負責人：年 月日注：記錄內容不可打印、只能書寫、字跡清晰、工整。3蒙開個地區(qū)河庫連通工

3、程普通混凝土預埋件制作及安裝工序施工檢驗記錄備查表單位工程名稱城紅寨輸水道（MKG04單元工程量分部工程名稱城紅寨輸水箱涵 K0+000K0+500 段（MKG04-01施工單位云南建工集團有限公司單元（工序） 工程名稱、部位箱涵襯砌（底板）施工日期年 月 日年 月 日號序丁檢測項目初檢復檢終檢鋼筋的數(shù)量、規(guī)1格尺寸、安裝位置鋼 筋連 2接（綁 扎連 接）缺扣、松 扣彎鉤朝向 正確搭接長度 （設計：40x12=560mm3鋼筋間距保護層厚度4（設計：邊墻50mm鋼筋長度方向5（橫向15000mn）同 一排 受力 鋼筋 間距排架、梁、柱/板、墻 （設計：200mm雙排鋼筋，其排 7與排間距（設計

4、：300mm初檢負責人:復檢負責人:終檢負責人:注：記錄內容不可打印、只能書寫、字跡清晰、工整。5單位工程名稱城紅寨輸水道（MKG04單元工程量分部工程名稱城紅寨輸水箱涵K0+000K0+500段 （MKG04-01）施工單 位云南建工集團有限公司單元（工序）工 程名稱、部位箱涵襯砌（底板）施工日 期年 月曰 年 月 日)號序序檢測項目初檢復檢終檢1片（帶）外觀42片（帶）插入深度4片3 （帶） 偏差寬(300m m高（8mr）長(10600mm44伸縮縫縫面i5涂敷瀝青料、鋪設預制油氈板6 或其他閉縫板初檢負責人：年 月日復檢負責人：年 月日終檢負責人：年 月日注：記錄內容不可打印、只能書寫

5、、字跡清晰、工整。蒙開個地區(qū)河庫連通工程普通混凝土澆筑工序施工檢驗記錄備查表單位工程名稱城紅寨輸水道（MKG04單元工程量分部工程名稱城紅寨輸水箱涵K0+000K0+500段 （MKG04-01）施工單 位云南建工集團有限公司單元（工序）工 程名稱、部位箱涵襯砌（底板）施工日 期年 月 日年 月日序號芋檢測項目初檢復檢終檢1入倉混凝土料2?平倉分層3J混凝土振搗4鋪筑間歇時間5）混凝土養(yǎng)護6）砂漿鋪筑7積水和泌水8插筋、管路等埋J設件以及模板的保 護9、混凝土表面保護0脫模7初檢負責人：復檢負責人：終檢負責人：年 月日年 月日年 月日注：記錄內容不可打印、只能書寫、字跡清晰、工整。蒙開個地區(qū)河庫連通工程普通混凝土外觀質量檢查工序施工檢驗記錄備查表單位工程名稱城紅寨輸水道（MKG04單元工程量分部工程名稱城紅寨輸水箱涵 K0+000K0+500 段（MKG04-01施工單 位云南建工集團有限公司單元（工序） 工程名稱、部位箱涵襯砌（底板）施工日期年 月曰年 月 日序號卩檢測項目初檢復檢終檢1有平整 度要求的部位2形體尺 寸（2600x400 mm）3重要部位缺損