直醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師及執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師

1、市直醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師及執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師注冊辦理指南一、事項類別： 行政許可二、審批對象 取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的從業(yè)人員三、辦理單位九江市衛(wèi)生和計劃生育委員會四、許可法律依據(jù) 中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第13、14 條，醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法第 4、 7 條。五、申請條件1 、取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格 ;2 、具有完全民事行為能力的；3、因受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊 之日止?jié)M二年的；4、受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起 至申請注冊之日止?jié)M二年的；5、身體健康。六、所需提交申報材料1、醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊申請審核表（原件2 份） ;2、醫(yī)師重新執(zhí)業(yè)注冊申請審核表

2、（原件2 份）;3、醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)注冊申請審核表（原件2 份）;4、醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)申請表（原件 2 份）;5、申請人身份證（原件 1 份及復印件 2 份）;6、近期二寸免冠正面半身照片兩張 ; （注冊）7、醫(yī)師資格證書（原件 1 份及復印件 2 份）;8、二級以上醫(yī)療機構或衛(wèi)生計生行政部門授權同意的其他合法機構出具的申請人 6 個月內(nèi)的合格體檢報告（原件1 份及復印件 2 份） ;9、醫(yī)療、預防、保健機構的擬聘用合同（原件1 份及復印件 2 份）;獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后二年內(nèi)未注 冊者，申請注冊時，還應提交在省級以上衛(wèi)生行政部門指定 的機構接受 3 至 6 個月的培訓，并經(jīng)考核合格的

3、證明 （ 非必 要性材料，未按規(guī)定時間注冊的需提供）。 （備注：所有復印件必須核查原件，注明“復印件與原件一 致”字樣，并加蓋公章，原件可退回）七、辦理流程1、申請人單位集中向委行政許可窗口提出申請，按規(guī) 定提交全部材料，委行政許可窗口對申請材料進行審查，當 場決定受理或不予受理（不受理作出說明）；2、委行政許可窗口根據(jù)審查結果作出同意或不同意審 批決定 ;3、委行政許可對獲得批準的申請人予以上網(wǎng)注冊，并 發(fā)給國家衛(wèi)計委統(tǒng)一印制的醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。對依法不予 許可的出具不予行政許可的書面通知，并說明理由，并告知 申請人享有依法行政復議或提出行政訴訟的權利；4 、委行政許可窗口現(xiàn)場向申請人發(fā)放醫(yī)師執(zhí)

4、業(yè)證書 或不予行政許可決定書。八、辦理期限法定期限 : 30 個工作日，承諾辦結期限 : 當場受理，立 即辦結 。九、收費依據(jù)不收費十、辦公地址及聯(lián)系電話九江市八里湖大道 166 號市行政服務中心二樓 D28 號 （九江市衛(wèi)計委窗口 ） 委行政許可窗口咨詢電話：委醫(yī)政醫(yī)管與藥政科咨詢電話：委紀檢監(jiān)察科投訴電話： 公 時 間 ： 周 一 至 周 五 上 午 9:00-12:00午 :13:30-17:00 （以市政府規(guī)定辦公時間為準） 十一、附件（相關樣本材料）1 、醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊申請審核表2 、醫(yī)師重新執(zhí)業(yè)注冊申

5、請審核表3 、醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)注冊申請審核表4 、江西省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)注銷申請審核表（取消執(zhí)業(yè)地 點）醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊申請審核表姓名:醫(yī)師資格 級別: 類別: 醫(yī)師資格證書編碼： 醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編碼：填表時間：年 月 日中華人民共和國衛(wèi)生和計劃生育委員會監(jiān)制填表說明1、本表供取得醫(yī)師資格證書后申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊使用。2、一律用鋼筆或毛筆填寫， 內(nèi)容要具體、 真實，字跡要端正清楚。3、封面、表 12 由申請人填寫，表 34 由有關部門填寫，封面 的醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編碼由注冊主管部門填寫。4、表面的年月日時間，一律用公歷阿拉伯數(shù)字填寫。5、申請執(zhí)業(yè)級別請選填執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。6、申請執(zhí)業(yè)類別請選填臨床、中醫(yī)、

6、口腔或公共衛(wèi)生。7、學歷應填寫與申請類別相應的最高學歷。8、“相片”一律用近期二寸免冠正面半身照。9、填寫欄目中聘用科目時，申請臨床、口腔類別的按醫(yī)療機構 診療科目名錄一級科目填寫；申請中醫(yī)類別的，按醫(yī)療機構診療 科目名錄二級科目填寫； 申請公共衛(wèi)生類別，參照公共衛(wèi)生醫(yī)師職 業(yè)分類填寫。10、取得醫(yī)師資格證書后二年內(nèi)首次注冊者不填寫業(yè)務水平考核 機構或組織的名稱和培訓時間及考核結果、考核和培訓機構意見欄 目。11、如填寫內(nèi)容較多，可另加附頁。姓名性別近期小二寸免冠 正面半身彩色照片出生年月民族學歷所學系、專業(yè)家庭地址及郵政編碼專業(yè)技術職務任職資格身份證號碼申請執(zhí)業(yè)機構名稱及登記號申請執(zhí)業(yè)機構地

7、址郵政編碼申請執(zhí)業(yè)級別獲得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格時間獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的時間何時何地因何種原因受過何種處罰或處分個人工作經(jīng)歷時間單位技術職務證明人身體和健康狀況業(yè)務水平 考核機構 或組織的 名稱和培 訓時間及 考核結果其他需說明的問題申請人簽字：年月日考核和培訓機構或組織意見（包括培訓時間及印早考核結果）負責人：年月日執(zhí)業(yè)結構級別意見類別擬聘用的科目：印早負責人：年月日執(zhí)業(yè)機構 上級主管 部門審批 意見級別類別擬聘用的科目：印早負責人：年月日執(zhí)行機構登記號：衛(wèi)生計生行政部門機構地址及郵編：審批意見級別類別聘用的科目：印章負責人：年月日醫(yī)師執(zhí)業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書編碼執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師備注醫(yī)療、預防、保健機構醫(yī)師擬聘

8、用證明姓名性別出生年月近期小二寸免冠 正面半身彩色 照片畢業(yè)學校畢業(yè)年月醫(yī)學學歷所學系、專業(yè)住址郵編聯(lián)系電話移動電話醫(yī)師資格 證書編碼醫(yī)師級別（執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）醫(yī)師類別（臨床、口腔、中醫(yī)、公共衛(wèi)生）擬聘用單位名稱執(zhí)業(yè)范圍擬聘用單位地址任 職 經(jīng) 歷聘用 單位 意見負責人簽名：（公章）年 月日備注江西省醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊健康檢查表指定體檢醫(yī)院名稱:體檢日期： 年 月 日姓名性別出生日期昭八、工作單位出生地民族片既往病史體檢單位騎縫章家族史甲狀腺脊柱外淋巴四肢肛門關節(jié)科泌尿 生殖器醫(yī)師簽字：其它血壓神經(jīng)及精神內(nèi)肺及呼吸道心臟及血管科腹部器官肝醫(yī)師簽字：脾其它胸部X線透視醫(yī)師簽字：心電圖醫(yī)師簽字：

9、五官科眼視 力左矯正視力右其它 眼疾醫(yī)師簽字：右左耳聽 力右左耳 疾鼻及鼻竇 疾病咽喉其它主 檢 結 果（如有甲、乙類傳染病請注明疾病的名稱）甲類傳染?。▊魅酒冢?乙類傳染病（傳染期）： 精神病發(fā)病期（由精神病院提供疾病證明） 身體殘疾（請具體描述）：體檢醫(yī)院蓋章主檢醫(yī)師簽字：填寫日期：年月日注 nn冊 機 關意 見注冊機關蓋章填報日期：年月日注：1、指定的體檢醫(yī)院為二級以上醫(yī)院。2、表中內(nèi)容請體檢單位如實工整填寫，不得涂改，不得弄虛作假。3、體檢后此表交注冊機關。4、X線、心電圖、肝功報告單、精神病疾病證明請貼在背面。貼資格證復印件第一頁貼資格證復印件第二頁貼身份證復印件貼身份證復印件其他

10、需說明的材料醫(yī)師重新執(zhí)業(yè)注冊申請審核表姓名:醫(yī)師資格級別:類別: 醫(yī)師資格證書編碼： 醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編碼：填表時間：年 月 日中華人民共和國衛(wèi)生和計劃生育委員會監(jiān)制填表說明1、本表供重新申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊使用。2、一律用鋼筆或毛筆填寫， 內(nèi)容要具體、 真實，字跡要端正清楚。3、封面、表 13 由申請人填寫，表 45 由有關部門填寫，封面 的新醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編碼由注冊主管部門填寫。4、表內(nèi)的年月日時間，一律用公歷阿拉伯數(shù)字填寫。5、申請執(zhí)業(yè)級別請選填執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。6、申請執(zhí)業(yè)類別請選填臨床、中醫(yī)、口腔或公共衛(wèi)生。7、學歷應填寫與申請類別相應的最高學歷。8、“相片”一律用近期二寸免冠正面半身照

11、。9、取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后，又取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的，醫(yī)師資格 證書編碼只填寫執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書編碼。10、填寫欄目中聘用科目時，參照國家衛(wèi)生和計劃生育委員會和 國家中醫(yī)藥管理局規(guī)定的有關醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍填寫。11、如填寫內(nèi)容較多，可另加附頁。姓名性別近期小二寸免冠 正面半身彩色 照片出生年月民族學歷所學系、專業(yè)家庭地址及郵政編碼現(xiàn)從事職業(yè)專業(yè)技術職務任職資格身份證號碼原執(zhí)業(yè)機構名稱及登記號原執(zhí)業(yè)機構地址郵政編碼原執(zhí)業(yè)級別原執(zhí)業(yè)類別何時何地因何種原因受過何種處罰或處分個人工作經(jīng)歷時間單位技術職務證明人上一次注冊 的時間、審 批機構及執(zhí) 業(yè)證書編碼注銷注冊的原 因、時間重新申請執(zhí)業(yè) 注冊的理由擬執(zhí)業(yè) 機

12、構名稱 及登記號擬執(zhí)業(yè)機構地址郵政編碼擬執(zhí)業(yè)類別身體和健康狀況業(yè)務水平考核 機構或組織的 名稱和培訓時 間及考核結果其他需說明的問題申請人簽字：年月日考核和培訓機 構或組織的意 見（包括培訓 時間及考核結 果）印章負責人：年月日級別：擬執(zhí)業(yè)機構意類別：見擬聘用科目：印章負責人：年月日擬執(zhí)業(yè)機構上級別：級主管部門審類別：批意見擬聘用科目：印章負責人：年月日衛(wèi)生計生行政部門審批意見執(zhí)業(yè)機構及登記號：機構地址及郵編：級別：類別：聘用的科目：負責人：印章年月日醫(yī)師執(zhí)業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書編碼執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師備注醫(yī)療、預防、保健機構醫(yī)師擬聘用證明姓名性別出生年月近期小二寸免冠 正面半身彩色 照片畢業(yè)學校畢業(yè)年月醫(yī)學

13、學歷所學系、專業(yè)住址郵編聯(lián)系電話移動電話醫(yī)師資格 證書編碼醫(yī)師級別（執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）醫(yī)師類別（臨床、口腔、中醫(yī)、公共衛(wèi)生）擬聘用單位名稱執(zhí)業(yè)范圍擬聘用單位地址任 職 經(jīng) 歷聘用 單位 意見負責人簽名：（公章）年 月日備 注江西省醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊健康檢查表指定體檢醫(yī)院名稱:體檢日期： 年 月 日姓名性別出生日期昭八、工作單位出生地民族片既往病史體檢單位騎縫章家族史甲狀腺脊柱外淋巴四肢肛門關節(jié)科泌尿 生殖器醫(yī)師簽字：其它血壓神經(jīng)及精神內(nèi)肺及呼吸道心臟及血管科腹部器官肝醫(yī)師簽字：脾其它胸部X線透視醫(yī)師簽字：心電圖醫(yī)師簽字：五官科眼視 力左矯正視力右其它 眼疾醫(yī)師簽字：右左耳聽 力右左耳 疾鼻及鼻

14、竇 疾病咽喉其它主 檢 結 果（如有甲、乙類傳染病請注明疾病的名稱）甲類傳染?。▊魅酒冢?乙類傳染病（傳染期）： 精神病發(fā)病期（由精神病院提供疾病證明） 身體殘疾（請具體描述）：體檢醫(yī)院蓋章主檢醫(yī)師簽字：填寫日期：年月日注 nn冊 機 關意 見注冊機關蓋章填報日期：年月日注：1、指定的體檢醫(yī)院為二級以上醫(yī)院。2、表中內(nèi)容請體檢單位如實工整填寫，不得涂改，不得弄虛作假。3、體檢后此表交注冊機關。4、X線、心電圖、肝功報告單、精神病疾病證明請貼在背面。聘用單位所在地二級以上醫(yī)院3到6個月培訓證明貼資格證復印件第一頁貼資格證復印件第二頁貼身份證復印件其他需說明的材料醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)注冊申請審核表姓名：

15、醫(yī)師資格級別：類別：原醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編碼：新醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編碼：填表時間：年 月 日中華人民共和國衛(wèi)生和計劃生育委員會監(jiān)制填表說明1、本表供變更醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊事項使用。2、一律用鋼筆或毛筆填寫，內(nèi)容要具體、真實，字跡要端正清楚。3、封面、表 12 由申請人填寫，表 35 由有關部門填寫，封面 的新醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編碼由注冊主管部門填寫。4、跨省、自治區(qū)、 直轄市變更執(zhí)業(yè)注冊事項的填寫封面的原醫(yī)師 執(zhí)業(yè)證書編碼。5、表內(nèi)的年月日時間，一律用公歷阿拉伯數(shù)字填寫。6、申請執(zhí)業(yè)級別請選填執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。7、申請執(zhí)業(yè)類別請選填臨床、中醫(yī)、口腔或公共衛(wèi)生。8、學歷應填寫與申請類別相應的最高學歷。9、“相片”

16、一律用近期二寸免冠正面半身照。10、申請變更執(zhí)業(yè)地點的，申請人需在擬變更執(zhí)業(yè)注冊事項中填 寫擬變更的醫(yī)療機構的名稱，登記號、地址及郵政編碼。11、填寫欄目中聘用科目時，申請臨床、口腔類別的按醫(yī)療機 構診療科目名錄一級科目填寫；申請中醫(yī)類別的，按醫(yī)療機構診 療科目名錄二級科目填寫；申請公共衛(wèi)生類別，參照公共衛(wèi)生醫(yī)師 職業(yè)分類填寫。12、如填寫內(nèi)容較多，可另加附頁。姓名性別近期小二寸免冠 正面半身彩色照片出生年月民族學歷所學系、專業(yè)家庭地址及郵政編碼專業(yè)技術職務任職資格身份證號碼原執(zhí)業(yè)機構名稱及登記號原執(zhí)業(yè)機構地址郵政編碼原執(zhí)業(yè)級別原執(zhí)業(yè)類別獲得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的時間獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的時間何時何地

17、因何種原因受過何種處罰或處分個人工作經(jīng)歷時間單位技術職務證明人身體和健康狀況其他要說明的問題申請人簽字：年月日擬變更注冊事項變更注冊理由申請人簽字：年月日原執(zhí)業(yè)機構意見印章負責人：年月日原執(zhí)業(yè)機 構上級主 管部門審 批意見印章負責人：年月日原注冊衛(wèi)生計生行政部門審批意見負責人：印年早月日擬執(zhí)業(yè)機構級別：意見類別：擬聘用的科目：印早負責人：年月日擬執(zhí)業(yè)機構級別：上級主管部類別：門意見擬聘用的科目：印早負責人：年月日執(zhí)行機構登記號：衛(wèi)生計生機構地址及郵編：行政部門級別：審批意見類別：聘用的科目：印早負責人：年月日醫(yī)師執(zhí)業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書編碼執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師備注醫(yī)療、預防、保健機構醫(yī)師擬聘用證明姓名性別出生

18、年月近期小二寸免冠 正面半身彩色 照片畢業(yè)學校畢業(yè)年月醫(yī)學學歷所學系、專業(yè)住址郵編聯(lián)系電話移動電話醫(yī)師資格 證書編碼醫(yī)師級別（執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）醫(yī)師類別（臨床、口腔、中醫(yī)、公共衛(wèi)生）擬聘用單位名稱執(zhí)業(yè)范圍擬聘用單位地址任 職 經(jīng) 歷聘用 單位 意見負責人簽名：（公章）年 月日備 注江西省醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊健康檢查表指定體檢醫(yī)院名稱:體檢日期： 年 月 日姓名性別出生日期昭八、工作單位出生地民族片既往病史體檢單位騎縫章家族史甲狀腺脊柱外淋巴四肢肛門關節(jié)科泌尿 生殖器醫(yī)師簽字：其它血壓神經(jīng)及精神內(nèi)肺及呼吸道心臟及血管科腹部器官肝醫(yī)師簽字：脾其它胸部X線透視醫(yī)師簽字：心電圖醫(yī)師簽字：五官科眼視 力左

19、矯正視力右其它 眼疾醫(yī)師簽字：右左耳聽 力右左耳 疾鼻及鼻竇 疾病咽喉其它主 檢 結 果（如有甲、乙類傳染病請注明疾病的名稱）甲類傳染?。▊魅酒冢?乙類傳染病（傳染期）： 精神病發(fā)病期（由精神病院提供疾病證明） 身體殘疾（請具體描述）：體檢醫(yī)院蓋章主檢醫(yī)師簽字：填寫日期：年月日注 nn冊 機 關意 見注冊機關蓋章填報日期：年月日注：1、指定的體檢醫(yī)院為二級以上醫(yī)院。2、表中內(nèi)容請體檢單位如實工整填寫，不得涂改，不得弄虛作假。3、體檢后此表交注冊機關。4、X線、心電圖、肝功報告單、精神病疾病證明請貼在背面。粘貼學歷證明或進修、培訓證明（限申請變更執(zhí)業(yè)范圍用）貼資格證復印件第一頁貼資格證復印件第二頁貼身份證復印件其他需說明的材料江西省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)注冊申請審核表（新增執(zhí)業(yè)地點）檔案編號：姓名性別年齡民族小二寸照片畢業(yè)學校專業(yè)學歷身份證號碼醫(yī)師資格證書 編碼專業(yè)技術職務任職資格本專業(yè)技術職務 任職時間（年）專業(yè)技術職務 任職資格證書 編碼發(fā)證