八大作業(yè)票證-GB30871-2014

1、八大作業(yè)票證-GB30871-2014動火安全作業(yè)證申請單位申請 人作業(yè)證 編號動火作業(yè) 級別動火地點 及作業(yè)內 容動火方式動火時間自年 月 日 時 分始至年 月 日 時 分止動火作業(yè) 負責人動火 人動火時間 分析年 月 日時年 月 日時年 月日 時分析點名 稱分析數據分析人涉及的其 他特殊作 業(yè)危害分析序 號安全措施確 認 人1動火設備內部構建清理干凈，蒸汽吹掃或水洗 合格，達到用火條件2斷開與動火設備相連接的所有管線，力口 1()塊手板3動火點周圍的下水井、地漏、地溝、電纜溝等 已清除易燃物，并已采取覆蓋、鋪沙、水封等 手段進行隔離。4罐區(qū)內動火點同一圍堰內和防火間距內的油罐 不同時進行脫

2、水作業(yè)5高處作業(yè)已米取防火花飛濺措施6動火點周圍易燃物已清除7電焊回路線已經在焊件上，把線未穿過下水井 或其他設備搭接8乙快氣瓶(直立放置)、氧氣瓶與火源間距大于10m9現場配備消防水帶()根，滅火器 鐵鍬()把，石棉布()塊()臺，10其他安全措施：生產單 位負責 人監(jiān)火人動火 初審 人實施安 全教育 人教育方式申請單位意見簽字：年 月日 時 分安全管理部門意見簽字：年 月日 時 分動火審批人意見簽字：年 月日 時 分動火前，崗位當班班長驗票簽字：年 月日 時 分完工驗收申請單位申請 人作業(yè)證 編號受限空間 所屬單位受限空間名稱作業(yè)內容受限空間內原 有介質名稱作業(yè)時間自年 月 日 時 分始至

3、年 月 日 時 分止作業(yè)單位 負責人監(jiān)護人作業(yè)人涉及的其 他特殊作 業(yè)危害辨識torr向存分)、 時 日.f r 一 月一 年:i 字 簽一受限空間安全作業(yè)證供安分析分析 項B有毒有 害介質可燃 氣氧含 量時間部位分析 人分析 標準分析序 號安全措施確 認 人1對進入受限空間危險性進行分析2所有與受用 離，列出堇W空間有聯(lián)系的閥門、管線家盲 手板清單，落實抽堵盲板責任人板隔3設備經過重置、吹掃、蒸煮4設備打開辿 業(yè)看，必要 不能用通辜日風孔進行自然通 卬寸采用強制通風 氣或富氧空氣的1風，溫度適宜人作 或佩戴空氣呼吸器， 1方法是補充氧5相關設備進行處理，帶攪拌機的設備已切斷電 源，電源開關處

4、加鎖或掛“禁止合閘”標志牌， 設專人監(jiān)護6檢查受限空間內部已具備作業(yè)條件，清罐時（無 需用/已采用）防爆工具7檢查受限空間進出口通道，無阻礙人員進出的 障礙物8分析盛裝過可燃有毒液體、氣體的受限空間內 的可燃、有毒有害氣體含量9作業(yè)人員清楚受限空間內存在的其他危險因 素，如內部附件、集渣坑等10作業(yè)監(jiān)護措施：消防器材（），救生繩（）,氣防裝備（）11其他安全措施：實施安 全教育 人申請單位意見簽字：年 月 日 時 分審批單位意見簽字:年 月 日 時 分完工驗收簽字：年 月 日 時 分本許可證一式三聯(lián)，第一聯(lián)作業(yè)負責人持有，第二聯(lián)監(jiān) 護人持有，第三聯(lián)受限空間所在單位存檔。吊裝安全作業(yè)證mu七【山

5、吊裝工具名稱作業(yè)證編號吊裝人員及特殊工種棺亞出芟 地監(jiān)護人吊裝只會及特殊工種作業(yè)證號起吊重物質量（t）作業(yè)時間自年 月日時 分至年 月日時分吊裝內容危害辨識序號,安全措施，確認人1吊裝質量大于等于 40t 的重物和土建工程主體結構；吊裝物體雖不足40七但形狀復雜，剛度小，長徑比大、精密貴重，作業(yè)條件特殊，已編制吊裝作業(yè)方案，且經作業(yè)主管部門和安全管理部門審查，報主管（副總經理/總工程師批準）指派專人監(jiān)護，并堅守崗位，非作業(yè)人員禁止入內2作業(yè)人員已按規(guī)定佩戴防護器具和個體防護用品3已與分廠（車間）負責人取得聯(lián)系，建立聯(lián)系信號425L已在吊裝現場設置安全警戒標志，無關人員不許進入作業(yè)現場夜間作業(yè)采

6、用足夠的照明5室外作業(yè)遇到（大雪/暴風/大霧/六級以上大風），已停止作業(yè)/匚檢查起重吊裝設備、鋼絲繩、纜風繩、鏈條、吊鉤等各種機具、保證安全可靠明確分工、堅守崗位，并按規(guī)定的聯(lián)絡信號，統(tǒng)一指揮r將建筑物、構筑物作為錨點，需經工程處審查核算并批準1吊裝繩索、攬風繩、拖拉繩等避免同帶點線路解除，并保持安全距離11人員隨同吊裝重物貨吊裝機械升降，應采取可靠的安全措施，經過現場指揮人員批準,利用管道、管架、電桿、機電設備等作業(yè)裝錨點，不準吊裝1懸吊重物下方站人、通行和作業(yè)，不準吊裝1超負荷或重物質量不明，不準吊裝1斜拉重物、重物埋在地下或重物堅固不牢，繩打結，繩不齊，不準吊裝1棱角重物沒有襯墊措施，不

7、準吊裝/安全裝置失靈，不準吊裝1用定型起重吊裝機械（履帶吊車 /輪胎吊車/轎式吊車等）進行吊裝作業(yè)，遵守該定型機械的操作規(guī)程1作業(yè)過程中應先用低高度、短行程試吊2作業(yè)現場出現危險品泄露，立即停止作業(yè)，撤離人員2作業(yè)完成后現場雜物已清理2吊裝作業(yè)人員持有法定的有效的證件地下通訊電（光）纜、局域網絡電（光）纜，排水溝的蓋板，承重吊裝機械的負重量已確認，保護措施起吊物的質量（t）經確認，在吊裝機械的承重范偉在吊裝高度的管線、電纜橋架已做好防護措施2作業(yè)現場圍欄、警戒線、警告牌、夜間警示燈已按照要求設置2作業(yè)高度的轉臂范圍內，無架空線路人員出入口和撤離安全措施已落實：A.指示牌；B.指示燈2在爆炸危險

8、生產區(qū)域內作業(yè)，機動車排氣管已裝火星熄滅器3現場夜間有重組照明：36V、24V、12V防水型燈；36V、24V、12V防爆型燈3作業(yè)人員已佩戴防護器具333其他安全措施：編制人：實施安全教育人生產單位安全部門負責人（簽字）：生產單位負責人（簽字）：作業(yè)單位安全部門負責人（簽字）：作業(yè)單位負責人（簽字）：審批部門意見簽字：年月日時分本許可證一式三聯(lián)，第一聯(lián)吊裝指揮持有，第二聯(lián)項目 單位持有，第三聯(lián)設備管理部門存檔。高處安全作業(yè)證申請單位申請 人作業(yè)證 編號作業(yè)時間自年 月 日 時 分始至年 月 日 時 分止作業(yè)地點作業(yè)內容作業(yè)高度作業(yè)類別作業(yè)單位監(jiān)護人作業(yè)人涉及的其他特 殊作業(yè)危害辨識序 號安全

9、措施確 認 人1作業(yè)人員身體條件符合要求2作業(yè)人員著裝符合工作要求3作業(yè)人員佩帶合格的安全帽4作業(yè)人員佩帶安全帶，安全帶高掛低用5作業(yè)人員攜帶有工具袋及安全繩6作業(yè)人員佩帶：A.過濾式防毒面具或面罩 B.空 氣呼吸器7現場搭設的腳手架、防護網、圍欄符合安全規(guī) 定8垂直分層作業(yè)中間有隔離設施9梯子、繩子符合安全規(guī)定10石棉瓦等輕型棚的承重梁、柱能承重負荷的要 求11作業(yè)人員在石棉瓦等不承重作業(yè)所搭設的承重 板穩(wěn)定牢固12采光，夜間作業(yè)照明符合作業(yè)要求，（需采用并 已采用/無需采用）防爆燈1330m以上高處作業(yè)配備通訊、聯(lián)絡工具14其他安全措施：編制人：實施安 全教育 人教育方式生產單位作業(yè)負責人

10、意見簽字：年 月日 時 分作業(yè)單位負責人意見簽字：年 月日 時 分審核單位意見簽字：年 月日 時 分審批部門意見簽字：年 月日 時 分完工驗收簽字：年 月 日 時 分本許可證一式三聯(lián)，第一聯(lián)作業(yè)人員持有，第二聯(lián)作業(yè) 負責人持有，第三聯(lián)設備管理部門存檔。簽字:年 月 日 時 分斷路安全作業(yè)證申請單位申請 人作業(yè)證 編號作業(yè)單位作業(yè)單 位負責 人涉及相關 單位（部 門）斷路原因斷路時間自年 月 日 時 分始至年 月 日 時 分止斷路地段示意圖及相關說明:危害辨識序 號安全措施確 認 人1作業(yè)前，制定交通組織方案（附后），并已通知 相關部門或單位2作業(yè)前，在斷路的路口和相關道路上設置交通 警示標志，

11、在作業(yè)區(qū)附近設置路欄、道路作業(yè) 警示燈、導向標等交警警示設施3夜間作業(yè)設置警示紅燈4其他安全措施：編制人：實施安 全教育 人申請單位意見臨時用電安全作業(yè)證申請單申請人作業(yè)證位編號作業(yè)時 間自年 月日時 分至年月日時 分作業(yè)地 點電源接 入點工作電 壓用電設 備及功 率作業(yè)人電工證 號危害辨 識序 號安全措施確認 人1安裝臨時線路人員持有電工作業(yè)操作證2在防爆場所使用的臨時電源、元器件和線路 達到相應的防爆等級要求3臨時用電的單項和混用線路采用的五線制4臨時用電線路在裝置內不彳氐于2.5m,道路不低于5m5臨時用電線路架空進線未采用裸線，未在樹 或腳手架上架設6暗管埋設及地下電纜下路舍友“走向標

12、志” 和“安全標志”，電纜埋深大于0.7m7現場臨時用配電盤、箱有防雨措施8臨時用電設施裝有漏電保護器，移動工具、 手持工具“一機一閘一保護”9用電設備、線路容量、負荷符合要求10其他安全措施：編制人：實施安 全教育人作業(yè)單位意見簽字：年 月日 時 分配送電單位意見簽字：年月日時分審批部門意見簽字：年月日時分完工驗收簽字：年月日時分本許可證一式三聯(lián)，第一聯(lián)作業(yè)單位（作業(yè)時）配送電 執(zhí)行人（作業(yè)活動后注銷），第二聯(lián)配送電執(zhí)行人持存, 第三聯(lián)動力部門持有。抽堵盲板安全作業(yè)證申請單 位申 請人作業(yè) 證編 號設備管 道名稱介 質溫 度壓 力盲 板實施 時間作 業(yè)人監(jiān) 護人材 質規(guī) 格編 號堵推堵抽堵抽

13、生產單位作業(yè)指 揮作業(yè)單位負責人涉及的其他特殊 作業(yè)盲板位置圖及編號：編制人：年月日序 號安全措施確認 人1在有毒介質的管道、設備上作業(yè)時，盡可能降 低系統(tǒng)壓力，作業(yè)點應為常壓2在有毒介質的管道、設備上作業(yè)時，作業(yè)人員穿戴合適的防護用具3易燃易爆場所，作業(yè)人員穿防靜電工作服、工 作鞋；作業(yè)時使用防爆燈具和防爆工具4易燃易爆場所，距作業(yè)地點 30m內無其他動 火作業(yè)5在強腐蝕性介質的管道、設備上作業(yè)時，作業(yè) 人員已采取防止酸堿灼傷的措施6介質溫度較高、可能造成燙傷的情況下，作業(yè) 人員已采取防燙措施7同一官道上不同時進行兩處及兩處以上的盲 板抽堵作業(yè)8其他安全措施編制人：實施安全 教育人生產車間意

14、見簽字：年月日作業(yè)單位意見申請單位申請人作業(yè)編號監(jiān)護人作業(yè)時間自年 月日時 分至年月日時 分作業(yè)地點作業(yè)單位涉及的其他特殊作業(yè)作業(yè)范圍、內容、方式（包括深度、面積、并附簡圖）：:44月日簽字：年 月 日時分審批單位意見簽字：年月日盲板抽堵作業(yè)單位確認情況簽字：年月日生產車間確認情況簽字：年月日動土安全作業(yè)證危害辨識序號安全措施確認人1作業(yè)人員作業(yè)前已進行安全教育2作業(yè)地點處于易燃易爆場所，需要動火時已辦理了動火證3地下電力電纜已確認保護措施已落實4地下通訊電（光）纜、局域網絡電（光）纜已確認保護措施已落實5地下供排水、消防管線、工藝管線已確認保護措施已落實6已按作業(yè)方案圖劃線和立樁7動土地點有電線、管道等地下設施，已向作業(yè)單位交代并派人監(jiān)護；作業(yè)時輕挖，未使用鐵棒、鐵 鎬或抓斗等機械工具8作業(yè)現場圍欄、警戒線、警告牌夜間警示燈已按照要求設置9已進行防坡處理和固壁支撐10人員出入口和撤離安全措施已落實；A.梯子；B.修坡道11道路施工作業(yè)已報：交通、消防、安全監(jiān)督部門、應急