教師資格證認定申請表_第1頁
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文檔簡介

1、附件一:教師資格認定申請表姓名 工作單位 戶籍所在地 申請資格種類 填表日期中華人民共和國教育部監(jiān)制填表說明一、“本人簡歷”欄目從本人小學畢業(yè)后填起。二、“所學專業(yè)”名稱按畢業(yè)證書專業(yè)填寫。三、“申請任教學科” 名稱按照中華人民共和國教育部或者省級教育行政部門制訂的教學計劃規(guī)定填寫。四、“戶籍所在地”填寫至鄉(xiāng)鎮(zhèn)或者街道辦事處。五、“現從事職業(yè)欄” 按國家規(guī)范要求填寫 (如公務員、 醫(yī)生、工人、農民、軍人等) 。六、申請人有下列情況, 認定機關應在備注欄中注明:1、取得過某種教師資格2、被撤銷過教師資格3、其他需要說明的情況七、本表一式二份, 封面及表格第一頁由申請人填寫, 第二面由資格認定評議

2、委員會和認定機構填寫。姓名性別民族政治面貌2 寸近期 正面免冠 照片出生日期出生地畢業(yè)學校所學專業(yè)最高學位最高學歷現從事職業(yè)專業(yè)技術職務通訊地址郵編聯系電話電子郵箱地址申請任教學科(課程)身份證號碼本 人 簡 歷時間單位職務證明人思想品德 鑒定意見身體和 健康狀況修學教育學(高 等教育學)、教育 心理學(高等教 育心理學)課程 情況普通話 水平教育教學能力測試結果面試組長(簽名)試講組長(簽名)教師資格認定 專家評議委員會 評議意見公章 年月日教師資格 認定機構 意見年公章月日教師資格證書 號碼備注附件二:申請人思想品德鑒定表編號:1申請人姓名:性別:工作單位:2常住地址:郵編: 電話:3身份證號碼:申請資格種類及學科:4工作、政治 思想 表現5熱心社會公 益事業(yè)情況6遵守社會公 德情況7有無行政處 分記錄8有無犯罪記 錄9其他需要說 明的情況10鑒定單位(全稱)11鑒定單位 地址電 話郵 編(單位)填寫人(簽名): 填寫日期: 年 月 日(加蓋單位組織人事部門公章)本表由中華人民共和國教育部監(jiān)制附:認定機關聯系電話:說明: 1 、表中第 1-3 欄由申請人填寫;第 4-11 欄由申請人所在工作單位或者所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街 道)填寫(其中第 8 欄也可以由公安派出所或警署填寫)2

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